Lîmfedem û Komplîkasyonên Kîlozê

Neştergeriya Lîmfedemayê li Hyderabad, Hindistan

Ew çêdibe dema ku şileya lîmfê di tevnên nerm de, bi gelemperî di dest û lingan de, kom dibe. Di rewşên normal de, girêkên pergala lîmfê şileya lîmfê, ku dewlemend bi proteînê ye, parzûn dikin. Dema ku girêk têne asteng kirin, şileya lîmfê kom dibe û dibe sedema werimandinê, ku kapasîteya wan a parzûnkirinê bi giranî sînordar dike.

Beşa Urolojiyê ya Nexweşxaneyên CARE nirxandin, teşhîs û dermankirina berfireh ji bo nexweşên kîlozê, çi mezin bin çi zarok, pêşkêş dike.

Armanca me ew e ku bi peydakirina teşhîs, dermankirin, pêşîlêgirtin û karûbarên pêşkeftî ji bo rêzek fireh ji nexweşiyên urolojîk û..., em bibin nexweşxaneya urolojiyê ya herî baş a cîhanê. nexweşiyên gurçikê.

Lîmfedema çawa bandorê li laşê min dike?

Lîmfedem dikare bibe sedema werimandinê li deverên cûda yên laş, di nav de dest, ling û pê, û dibe sedema nerehetî û zehmetiyê di pêkanîna karên rojane de. Kesên bi lîmfedemê pir caran êşa laşî dikişînin û dibe ku ji ber guhertinên di xuyangê xwe de ji ber vê rewşê şerm bikin.

Qonaxên lîmfedemayê

Qonaxên lîmfedemayê bi gelemperî wiha têne dabeş kirin:

• Qonaxa 0: Her çend li derve nîşanên xuya yên werimandinê tune bin jî, dibe ku herêma bandorbûyî hestên werimandin, tengbûn û giraniyê bibîne.
• Qonaxa I: Carinan werimandin dikare çêbibe, ku bi gelemperî dema ku devera bandorbûyî bilind dibe çareser dibe.
• Qonaxa II: Werimîna domdar li devera bandorbûyî diyar e, çerm li gorî deverên cîran hişktir tê hîskirin.
• Qonaxa III: Werimînek girîng heye, digel guhertinên berbiçav di reng û tevnê çerm de li devera bandorbûyî.

Nîşaneyên

Werimandin, Giranî, Tengbûn û Xurandin: Dibe ku ling an beşa laş a bandorbûyî werimandin û giranî, û her weha tengbûn û xurandin jî bibîne.

Werimîna Pêşverû

• Dibe ku hêdî hêdî werimîna lingê bandorbûyî çêbibe ku tevgerê bi girîngî kêm dike.
• Pirsgirêkên çerm: enfeksîyonên, Hişkkirin û Qalindkirin
• Her ku lîmfedem pêşve diçe, ew dikare bibe sedema enfeksiyonên çerm ên dubare, werimîna tevnên nerm ên bêveger, û di dawiyê de, hişkbûn û qalindbûna çerm.

sedemên

Lîmfedema seretayî dema ku girêkên lîmfê û/an damarên xwînê bi rêkûpêk pêş nakevin çêdibe. Ew bi piranî rewşek jinan e. Nîşane pir caran piştî zayînê xuya dibin, her çend kêmasiya wan dibe ku jixwe di dema zayînê de hebe. Cihê herî gelemperî yê lîmfedema seretayî ling in, lê ew dikare bandorê li her beşek laş bike.

Lîmfedema ku ji ber dermankirina tîrêjê, rakirina girêka lîmfê, zirar an wêrankirina damarên xwînê wekî encamek duyemîn e encama dermankirina radyasyonê, an jî fîlarîaza lîmfê (fîlîfantîazîs) sedema herî gelemperî ya lîmfedema duyemîn e. Wekî din, ew dikare ji ber zêdebariya kronîk a pergala lîmfê ya ku ji ber enfeksiyonên çerm ên dubare, pirsgirêkên bi damarên xwînê, an qelewbûnê çêdibe çêbibe. Di lîmfedema duyemîn de, girêkên lîmfê di beşa laş de ku werim lê heye tune ne an jî birîndar in.

Teşhîs

Di rewşên ku piştî rakirina girêkên lîmfê bê êş werim çêdibe an jî dema ku girêkên lîmfê yên zirardar têne rakirin, ev dibe ku nîşana lîmfedemê be. Carinan muayeneyeke fîzîkî ya endam an jî beşa laşê bandorbûyî ji bo piştrastkirina teşhîsê bes e.

Dibe ku ceribandin hewce bin 

Vebijarkên dermankirinê carinan dikarin bi rêya lîmfosîntîgrafiyê, ku teknîkek wênekirinê ya pergala lîmfatîk e, werin destnîşankirin.

Demankirinî

Dermankirina lîmfedema guncaw dikare pêşî li tevliheviyên pêşerojê yên wekî enfeksiyonên damarên lîmfê (lîmfangît), enfeksiyonên bakterî yên çerm (selulît), û celebek kansera tevnên nerm a bi navê lîmfangiosarcoma bigire.

Ji bo dermankirina nîşanên lîmfedemayê, terapiya kompresyonê wekî rêbazek pêbawer û bibandor hatiye îspat kirin. Bi zextkirina li ser ling û lingên jêrîn, corapên kompresyonê gera xwînê ya saxlem pêşve dixin. Di dema rûniştina bi zexta bilind de, werimîna lingan kêm dibe, lîmf tê teşwîqkirin, û her weha pêşî li çêbûna birîn û xurandina çerm tê girtin.

Li jêr çend rêbazên hêsan hene ku hûn xetera lîmfedemayê kêm bikin:

• Xwe biparêzin giraniya laş di astek tendurist de.

• Cilên teng li xwe nekin.

• Dest û lingên xwe ji birîndaran biparêzin.

• Ji bo rêgirtina li enfeksiyonan her roj çermê xwe şil bikin.

• Piştî dermankirina penceşêrê, pê ewle bin ku hûn bi rêkûpêk werzîşê dikin da ku hêz û nermbûna xwe ava bikin.

• Bawer bin ku hûn çorapên kompresyonê yên derecebilind li xwe dikin.

• Lîmfedema dema ku di qonaxên destpêkê de were paşguhkirin tevlihev dibe.

Complications

Lîmfedema ku dubare dibe an jî nayê dermankirin, dibe ku bibe sedema tevliheviyên din. Hin ji van ev in:

Bi lîmfedemayê re, gelek caran mirov ji dubarebûna selulîtê êş dikişîne. Selulît ji ber bakteriyan di tebeqeyên kûr ên çerm û di tevnên nerm ên bin çerm de çêdibe.

Lîmfanjît iltîhaba damarên lîmfê ye ku ji ber enfeksiyonek bakterî ya ji ber Streptococcus çêdibe çêdibe. Bakteriyên di xwînê de dikarin bibin sedema bakteriyemiyê heke ew li çerm û tevnên nerm ên cîran belav bibin. Ger neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema selulîtê jî.

Ji bo kesên ku bi pençeşêrê re jiyane, lîmfedema dikare bandorê li xuyabûna wan bike, ku ev yek dikare bandorek psîkolojîk bike. Heta dibe ku bibe sedema rêjeyên bilindtir ên depresyonê. 

Asîtên Kîloz çi ne?

Kîl ji lîmf û dilopên rûnê yên piçûk pêk tê. Ew rûn û proteînan hildigire, alîkariya laş dike ku li dijî mîkroban şer bike, û asta şilava laş diparêze.

Kîl bi rêya damarên lîmfê bo xwînê tê veguhastin. Dûv re xwîn lîmf û rûn digihîne cihên wan.

Di rewşa lenfeyên zirardar an nefonksiyonel de, ev herikîna normal çênabe. Kîl nikare bikeve nav xwînê û li şûna wê diherike deverên din. Asîtên ji asîta kîloz diherikin nav zik.

Nîşan û Semptomên Kîloz Assît

Her çiqas şileya di zik de hindik be jî, asîta kîloz dibe ku ti nîşanan çênebe. Şile dikare kom bibe û bibe sedema:

• zikek mezin û girover

• werimandin an rijandin li navikê (hernia navikê)

• winda bûn

• yek an çend girêk di çokê de (ji şikestinekê an girêkên lîmfê yên werimî)

• werimîna organên cinsî an lingan

• zehmetiyê

• vîzê

Sedemên Kîlozê Assît

Bi gelemperî, ev rewş bandorê li zarokan dike ji ber:

• Zarok bi pirsgirêkek di pergala lîmfatîk de tê dinê.

• Trauma ku zirarê dide damarên lîmfê

Teşhîsa Kîloz Assît

Ultrasonên berî zayînê ku şilek di zikê pitikê de nîşan didin, dibe ku beriya jidayikbûna zarok asîta kîloz nîşan bidin. Ji bo piştrastkirina vê teşhîsê dê bêtir test werin kirin.

Di zarok û pitikan de, bijîşk şileya di zik de diceribînin. Nimûne bi derziyê têne berhevkirin û dûv re ji bo analîzê têne şandin laboratûvarê. Ji bo destnîşankirina ka şiley çawa ketiye zik û gelo di şileyê de kîlî heye, dikarin bi tîrêjên X, ultrason, tomografiya kompîturî (CT), an jî MRI werin kirin.

Ger bijîşk bêtir agahdarî hewce bikin, emeliyata laparoskopîk dikare were bikar anîn. Ji bo teşhîskirina pirsgirêkan, ew di zikê de birînên piçûk çêdikin û kamerayek û amûrên piçûk bikar tînin.

Dermankirina Kîloz Assît

Ger di fetusê de asîta kîloz hebe, bijîşk dê ducaniya dayikê bi baldarî bişopînin. Dema ku ew zarokê bîne dinyayê, dê li NICU-yê lênêrîn li ser zarok were kirin.

Dermankirin bi sedema rewşê ve girêdayî ye. Asîta kîstîk a ku ji ber rijandina xwînê di pergala lîmfatîk de çêdibe, dibe ku bi xwe baş bibe.

Ger hewce be, dermankirin dikare di nav de be:

• Ji bo derxistina şilavê ji zik derziyek tê bikaranîn.

• Ji bo ku şilek derkeve, drenaj di bin zik de têne danîn.

• Parêzek kêm-rûn, derman, an xwarina IV (xwarina parenteral a tevahî, an TPN) dikare hilberîna kîlê ya laş kêm bike.

• Radyologekî destwerdanê dikare damara lîmfê tamîr bike.