Mastoidectomy

Emeliyata Mastoîdektomîyê li Hyderabad, Hindistan

Mastoîd ew beşa serê ye ku li pişt guhê ye û bi şaneyên hewayî yên ji hestî hatine çêkirin tijî ye û xuyangek wê ya mîna şaneya hingiv heye. Infeksiyonên guh dikarin belavî serê bibin, ku dibe sedema nexweşiya şaneyên hewayî. Ji bo rakirina komên weha yên şaneyên hewayî yên mastoîd ên nexweş, emeliyat tê kirin. Ev emeliyat wekî mastoîdektomî tê zanîn. Ev prosedûra emeliyatê her weha ji bo rakirina mezinbûna anormal a di herêma guh de ku wekî kolesteatoma tê zanîn tê bikar anîn. 

Li Nexweşxaneyên CARE, karmendên me yên piralî yên pisporên bijîşkî û cerrahî ligel dabînkerên lênêrînê, bi karanîna makîneyên herî pêşketî yên ku bi teknolojiya herî dawî û prosedurên kêm-dagirker ve hatine sazkirin, teşhîs û dermankirina berfireh pêşkêş dikin da ku başbûnek bileztir û bê tevlihevî, mayînên nexweşxaneyê yên kurttir, û başbûna giştî ya tenduristiya giştî ya nexweş misoger bikin.

Çima ez hewceyê Mastoîdektomiyê me? 

Mastoîdektomî dikare ji bo cûrbecûr rewşên bijîşkî yên ku bandorê li hestiyê mastoîd û avahiyên di nav guh de dikin were pêşniyar kirin. Sedemên hevpar ên ji bo mastoîdektomîyê ev in:

• Enfeksiyonên guhên kronîk: Mastoîdektomî pir caran ji bo dermankirina enfeksiyonên guh ên kronîk an dubare yên ku bi dermankirinên din re baş bersiv nedane tê kirin. Ev prosedur dibe alîkar ku şaneyên enfeksiyonî an nexweş ji şaneyên hewayê yên mastoîd werin rakirin.
• Kolesteatoma: Kolesteatoma şînbûnek çerm a ne-penceşêr e ku dikare di guhê navîn de çêbibe. Ger neyê dermankirin, ew dikare zirarê bide avahiyên guh û bibe sedema windabûna bihîstinê. Mastoîdektomî ji bo rakirina kolesteatomê û pêşîgirtina li dubarebûna wê tê bikar anîn.
• Komplîkasyonên enfeksiyonên guh: Di hin rewşan de, enfeksiyonên guh dikarin bibin sedema pêşveçûna tevliheviyên wekî mastoidîtît, iltîhaba an enfeksiyona hestiyê mastoîd. Ji bo çareserkirina vê rewşê dibe ku mastoîdektomî pêwîst be.
• Anormaliyên Guhê Navîn: Mastoîdektomî dibe ku beşek ji rêbaza cerrahî be ji bo çareserkirina hin anormaliyên guhê navîn an jî nexweşiyên zikmakî yên ku bandorê li avahiyên guh dikin.

Çima mastoîdektomî tê kirin?

Mastoîdektomî ji bo dermankirina otîta navîn a kronîk (COM) tê bikar anîn, ku ev têgîna bijîşkî ye ji bo enfeksiyona guhê navîn a kronîk. Otîta navîn a kronîk dikare bibe sedema hin tevliheviyên din ên wekî kîsta çerm, ku wekî kolesteatoma jî tê zanîn. Kîst bi demê re hêdî hêdî mezin dibin û dikarin bibin sedema hin tevliheviyên cidî yên wekî:

• Absesa mejî,

• Kerbûn,

• Sergêjî an jî vertigo,

• Zirara demarên rû ku dikare bibe sedema felca rû,

• Iltihaba perdeyên mêjî (menînjît),

• Iltihaba guhê hundir (labyrinthitis),

• Derketina berdewam a guh.

Mastoîdektomî jî dikare were kirin ger derman şert û mercên enfeksiyonên di hestiyê mastoîd de baştir nekin. Her wiha dikare ji bo danîna împlantek koklear were kirin, ku amûrek elektronîkî ya tevlihev e ku dikare ji nexweşek bi bihîstina kêmendam re bibe alîkar ku deng hîs bike.

Mastoîdektomî çiqas giran e?

Berfirehiya emeliyatê li gorî rewşa we ya taybetî tê amadekirin. Mastoîdektomiyeke hêsan nexweşiya mastoîd çareser dike di heman demê de kanala guh û avahiyên guhê navîn bi tevahî diparêze.

Mastoîdektomiya dîwarê kanalê an jî tympanomastoîdektomiya li gorî mastoîdektomiya sade, rakirina hestiyê bêtir vedihewîne. Ev ji bo ku cerrahê we bigihîje valahiya li pişt perdeya guhê we, tevî osîkulan - sê hestiyên piçûk ên berpirsiyarê veguhestina pêlên deng - pêwîst e. Ya girîng, ev prosedur yekparebûna kanala guhê we diparêze.

Berevajî vê, mastoîdektomiya dîwar-kanal-ber bi jêr an jî timpanomastoîdektomî pêwîst dibe dema ku nexweşî kanala guhê we bi awayekî bêveger zirar dîtibe an jî dema ku rakirina tevahî ya nexweşiyê hewce dike ku kanala guhê we were rakirin. Ev prosedurên berfireh kanala guhê we û hestiyê mastoîd bi hev re dikin yek, cîhek vekirî ya mezin diafirînin ku wekî valahiyek mastoîd an jî kaseyek mastoîd tê zanîn. Bi gelemperî wekî mastoîdektomiya radîkal an guhertî tê binavkirin, ev emeliyat ji bo rewşên nexweşiya berfireh an dubarekirî tê veqetandin ku bersiva destwerdanên sînorkirîtir nedaye. Vekirina kanala guhê we pir caran tê fireh kirin da ku paqijkirina pêşerojê ya valahiya mastoîd hêsan bike.

Prosedûra Emeliyata Mastoîdektomiyê

Berî mastoidektomîyê çi dibe?

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê ya we dê komek rênimayên ku divê berî emeliyatê werin şopandin bide we, û girîng e ku hûn bi baldarî wan bişopînin. Di hin rewşan de, dibe ku ji we were xwestin ku hûn demkî karanîna hin dermanan rawestînin. Ji ber ku mastoîdektomî bi anesteziya giştî tê kirin, girîng e ku veguhastina ji bo çûn û hatina randevûyê bi alîkariya hevalek an endamek malbatê yê pêbawer were organîzekirin.

Di dema mastoidektomîyê de çi dibe?

Nexweşxaneyên CARE piştî teşhîseke berfireh û nîqaşeke dûr û dirêj ji aliyê pisporên me ve bi nexweş re, cûrbecûr prosedurên mastoîdektomiyê pêşkêş dikin da ku rêbazeke cerrahî ya guncaw ji bo hewcedariyên nexweş û çareserkirina pirsgirêkên din ên tenduristiyê yên ku dibe ku ew jê dikişîne were destnîşankirin.

Guhertoyên prosedurên mastoîdektomiyê yên berdest ev in:

• Mastoîdektomiya sade: Mastoîdektomiya hêsan ew e ku tê de cerrah hestiyê mastoîd vedike da ku şaneyên hewayê yên enfeksiyonbûyî derxe û guhê navîn vala bike.

• Mastoîdektomiya radîkal: Di mastoîdektomiya radîkal de, cerrah dikare şaneyên mastoîd, perdeya guh, piraniya avahiyên guh û kanala guh derxe. Ev prosedur dema ku nexweşiya mastoîd tevlihev be tê kirin.

• Mastoîdektomiya radîkal a guherandî: Mastoîdektomiya radîkal a guherandî celebek kêmtir giran a emeliyata mastoîdektomiya radîkal e ku rakirina şaneyên hewayî yên mastoîd û her weha hin avahiyên guhê navîn vedihewîne.

Beşên vegirtî yên hestiyê mastoîd an jî tevna guh dikarin bi gihîştina valahiya guhê navîn a li pişt hestiyê mastoîd di serî de werin rakirin. Ev dermankirina neştergerî di bin anesteziya giştî de tê kirin ku ji hêla anestezîstê me yê pir tecrûbir ve bi hevkariya cerrahên me yên ENT ve tê kirin û bi gelemperî nêzîkî du heta sê saetan digire. Birîn li pişt guh tê çêkirin. 

Piştî emeliyata mastoîdektomîyê çi dibe?

Dibe ku piştî emeliyatê êş, serêş, nerehetî û bêhestbûn çêbibe. Dibe ku li pişt guhê dirûn hebin û dibe ku lûleyek piçûk a lastîkî li cihê li pişt guh ve girêdayî be. Her wiha dibe ku li dora guhê ku hatiye emeliyatkirin pêçan hebin ku dikarin rojek piştî emeliyatê werin rakirin. Dibe ku şevek li nexweşxaneyê bimîne. 

Rawesta

Pisporên me yên ENT û pêşkêşkerên lênerîna tenduristiyê bi karanîna dermanên guncaw û bi şopandina standardên protokolên navneteweyî, ji bo ku başbûnek bilez û bê tevlihevî misoger bikin, pir baldar in. Ji bo serêş û nerehetiyan, dermanên êşkêş dikarin werin dayîn. Her wiha ji bo dermankirina her enfeksiyonek piştî emeliyatê li cihê emeliyatê antîbiyotîk dikarin werin dayîn. 

Ji bo misogerkirina başbûna birîna ji ber emeliyatê û pêşkêşkirina hin pêşniyaran ji bo şopandin an dûrketina ji wan, dibe ku muayeneyên rûtîn bên plankirin. Hin ji rêwerzên giştî ev in: 

• Ji melevaniyê dûrketin,

• Ji çalakiyên dijwar dûr bisekinin,

• Ji danîna avê li ser guhê ameliyatkirî dûr bisekinin,

• Ji zextkirina li ser guh dûr bisekinin.

Sînorkirin dikarin piştî emeliyatê herî kêm du heta çar hefteyan berdewam bikin.

Rîsk an komplîkasyonên mastoîdektomîyê çi ne?

Hin kêmbûna bihîstinê hem bi mastoîdektomiya radîkal û hem jî bi mastoîdektomiya radîkal a guherandî re hevpar e. Lêbelê, dibe ku piştî emeliyatê hin tevlihevî derkevin holê:

• Lawazî an jî felcbûna demarên rû- ev komplîkasyoneke kêmdîtî ya rû ye ku ji ber emeliyata demarê rû derdikeve holê.

• Windakirina bihîstinê ya sensorineural - ev cureyek ji kêmbûna bihîstina guhê hundirîn e.

• Sergêj- dibe ku sergêjî çend rojan piştî emeliyatê were hîskirin,

• Guhertinên çêjê - Ev dibe ku piştî emeliyatê çêbibe û tama xwarinê metalî, tirş an jî ne xweş bike. Ev rewş pir caran di nav çend mehan de çareser dibe.

• Tinnitus- ev hesta bihîstina dengên neasayî di guh de ye wek zengil, bilbil, an jî sîsîn.