Stenoza damara gurçikê rewşek e ku damarên gurçikê tê de teng dibin. Ev rewş pir caran di nifûsa pîr de tê dîtin ku ji aterosklerozê dikişînin ku damarên wan hişk dibin. Stenoza damara gurçikê dikare bi demê re li nexweşan xirabtir bibe û pir caran dikare bibe sedema tansiyona bilind û zirara gurçikan. Di vê rewşê de, laş kêmtir xwîna ku digihîje gurçikan hîs dike û wê wekî nîşana tansiyona xwînê ya nizm şaş şîrove dike. Ev dibe sedema ku sînyalên ji bo berdana hormonan ji laş werin şandin da ku tansiyona xwînê zêde bikin. Bi demê re, ev dibe sedema têkçûna gurçikan.
Di piraniya rewşan de, tengbûna damarên gurçikan ji ber aterosklerozê çêdibe. Di aterosklerozê de, tengbûna damaran ji ber kombûna plakê çêdibe, ku ji rûn, kolesterol û materyalên din ên li ser dîwarên damarên xwînê, di nav de yên ku ber bi gurçikan ve diçin, pêk tê.
Di rewşên kêm de, tengbûna arteriya gurçikê dikare ji ber rewşek bi navê dîsplaziya fîbromuskuler çêbibe. Di vê rewşê de, şaneyên di dîwarên damaran de mezinbûnek anormal derbas dikin. Dîsplaziya fîbromuskuler bi gelemperî li jin û ciwanan tê dîtin.
Stenoza damara gurçikê behsa tengbûna yek an herdu damarên gurçikê dike, ku xwînê didin gurçikan. Ev tengbûn pir caran ji ber kombûna plak an jî pêşketina tevna birînê di damarê de çêdibe. Sedemên sereke yên tengbûna damara gurçikê ev in:
Tengbûna damara gurçikê bi gelemperî di nexweşên ku ji bo pirsgirêkek din a bijîşkî têne teşhîskirin de tê teşhîskirin. Hin ji faktorên rîskê yên ji bo tengbûna damara gurçikê ev in:
Pîrbûn,
Hîpertansiyon,
Diyabet,
Nexweşiya damara koroner,
Nexweşiya arteria peripheral,
Nexweşiya gurçikê ya kronîk,
Vexwarina titûnê,
Asta kolesterolê ya anormal.
Tengbûna damara gurçikê bi gelemperî ti nîşanên taybetî nîşan nade. Pir caran, nîşana yekem a tengbûna damara gurçikê tansiyona bilind e. Lêbelê, hin nîşan û nîşan hene ku dikarin ji hêla bijîşk an nefrolog ve werin teşhîs kirin ku wiha têne dayîn:
Tansiyona xwînê ya bilind a ku nayê dermankirin,
Dengê qîrînê di dema herikîna xwînê de ku dema bijîşk bi stetoskopê guhdarî dike tê bihîstin,
Asta bilind a proteînê di mîzê de an nîşanên din ên fonksiyona gurçikê ya neasayî,
Xirabkirina fonksiyona gurçikan di dermankirina pirsgirêkên tansiyona bilind de,
Kombûna şilavê û werimandin di nav tevnên laş de,
Têkçûna dil a li hember dermankirinê berxwedêr.
Nexweşxaneyên CARE ji bo nexweşan teşhîsên berfireh pêşkêş dikin ku ji hêla nefrologên xwedî ezmûn ve li gorî standardên protokolên navneteweyî têne peyda kirin. Ger ew guman dikin ku nexweşek stenoza damara gurçikê heye, ew dikarin testan ferman bikin da ku gumanê piştrast bikin an jî wê red bikin. Hin ji prosedurên teşhîsê ev in:
testên xwînê û mîzê ji bo destnîşankirina performansa gurçikan,
Ultrasonografiya gurçikan pêlên deng bikar tîne da ku mezinahî û avahiya gurçikan bi dest bixe,
Ultrasonografiya Doppler ji bo pîvandina leza herikîna xwînê di arterên gurçikê de,
Arteriografiya rezonansa magnetîkî û anjîografiya tomografiya hesabkirî ji bo pêkanîna lêkolînên wênekirinê bi karanîna boyaxa kontrast a taybetî da ku wêneyek sê-alî ya gurçik û damarên wê yên xwînê çêbike,
Anjîografiya tomografiya kompûterî ji bo girtina wêneyên hûrgulî yên dil û damarên xwînê yên ku xwînê digihînin dil, pişik, mejî, gurçik, stû, ling û destan.
Derman gelek caran gava yekem a dermankirinê ye ku ji hêla tîma me ya pirdisîplînî ya nefrolog û pisporên bijîşkiya giştî ve tê dayîn. Dibe ku ev rewş ji bo birêvebirina tansiyona bilind sê an bêtir dermanan hewce bike. Dibe ku ev derman dermanên kêmkirina kolesterolê û aspîrîn di nav xwe de bigirin.
Di hin rewşan de, destwerdanek wekî anjîoplastî, tevî stenting an jî emeliyatê, dibe ku wekî beşek ji emeliyatê were pêşniyar kirin. Di dema anjîoplastî de, kateter bi rêya damarek xwînê têxin nav laş û ber bi damara girtî an tengkirî ve tê rêve kirin. Balonek ku bi kateterê ve girêdayî ye, dûv re bi vekirina hundurê damarê tê tijîkirin. Dûv re stent dikare were danîn da ku dever vekirî bimîne.
Emeliyata bypassa damara gurçikê dikare were kirin da ku beşa tengkirî an jî girtî ya damarê bişopîne. Carinan ji bo hin nexweşan dibe ku rakirina gurçikek nefonksiyonel hewce be.
Dibe ku hin tevlihevî ji ber stenoza arteriya renal çêbibin, ku ev in:
Tansiyona xwînê ya bilind a domdar,
têkçûna gurçikê ku diyalîza gurçikê an jî di rewşên giran de veguheztina gurçikê pêdivî dike,
Ragirtina şilavê di lingan de ku dibe sedema werimîna çokan û lingan,
Ji nişka ve kombûna şilekê di pişikê de dibe sedema tengbûna bêhnê.
Wekî beşek ji stratejiya dermankirina we ji bo stenoza arteriya gurçikê, pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê ya we dikare pêşniyar bike ku hûn guhertinên taybetî yên şêwaza jiyanê bicîh bînin:
Nexweşxaneyên CARE, ku wekî nexweşxaneya herî baş ji bo tengbûna arteriya gurçikê têne zanîn, pisporên me piştî dermankirina tengbûna arteriya gurçikê piştgiriyek berfireh a serî-heta-serî peyda dikin. Nefrologên me dikarin çavdêriya ji nêz ve ji bo aterosklerozê bidomînin, ku yek ji sedemên sereke yên vê rewşê ye. Di van rûniştinên şopandinê de, kontrol dikarin testên xwînê yên rûtîn û testa ultrasonê ya birêkûpêk jî di nav xwe de bigirin. Guhertinên şêwaza jiyanê jî dikarin werin pêşniyar kirin da ku ji aterosklerozê dûr bikevin û tansiyona xwînê di bin kontrolê de bihêlin.
Pisporên xwarinê û diyetisyenên me yên sertîfîkayî dikarin parêzek çêbikin da ku alîkariya kêmkirina tansiyona xwînê, baştirkirina asta kolesterolê, gihîştin û parastina giraniyek saxlem bikin, û her weha diyabetê birêve bibin da ku pêşî li dubarebûna stenoza damara gurçikê bigirin.
Eger nexweşek ji bo tengbûna damara gurçikê emeliyat bibe, dibe ku ji bo başbûna bi tevahî li nexweşxaneyê bimîne. Nexweş dê ji hêla bijîşkan ve bi baldarî werin şopandin û alîkariya wan bikin ku zûtir baş bibin û her tevliheviyek ku dibe ku piştî wê derkeve holê derman bikin.
Hîn jî pirsek heye?