Tîpa 2 Diabetes

Baştirîn Dermankirina Diyabetesa Tîpa 2 li Hyderabad, Hindistan

Nexweşiya şekir a tîpa 2 nexweşiyeke kronîk e ku şiyana laş ji bo kontrolkirin û bikaranîna şekir (glukoz) wekî sotemenî radiwestîne an jî asteng dike. Mirov dikarin di xwîna xwe de pir zêde glukoz hebin û ev yek dibe rewşek kronîk.

Asta bilind a şekirê xwînê dikare mirovan bike qurbanê gelek pirsgirêkên têkildarî sîstemên gera xwînê, neurolojîk û îmmunolojîk. Pirsgirêkên bingehîn ên di diyabetesa tîpa 2 de ev in ku pankreas nikare însulînê ya têr çêbike û hucre jî bersiva însulîna çêkirî nadin. Hemî van faktoran dikarin bibin sedema kêmbûna şekir di laş de.

Her wiha wekî diyabetesa mezinan an nexweşiya destpêka mezinan jî tê binavkirin. Hem celeb 1 û hem jî celeb 2 dikarin di qonaxên zû û dereng de dest pê bikin, lê celeb 2 li extiyaran de gelemperîtir e. Diyabetesa celeb 2 dermankirinek tune ye û ji ber vê yekê wekî rewşek kronîk tê hesibandin. Her çend hûn dikarin bi alîkariya şêwazek jiyanek tendurist pê re mijûl bibin jî. Her weha hûn dikarin bi alîkariya terapiya însulînê an dermanên ji bo diyabetê diyabetesa celeb 2 kontrol bikin. Doktorên li Nexweşxaneyên CARE dermankirina çêtirîn ji bo diyabetê û pirsgirêkên têkildar peyda dikin.

Nîşaneyên 

Dibe ku nîşan û nîşane dem bigirin heta ku pêşve bibin, hin ji wan ev in;

• Tîbûn zêde kir

• Bihêle

• Birçîbûnê zêde dibe

• Kêmkirina giraniya nediyar

• Westînî

• Vîzyona berbiçav

• Birîn û birînên hêdî hêdî baş dibin

• Infeksiyonên gelemperî

• Di dest an lingan de bêhestbûn

• Di dest an lingan de xişandin

• Deverên çermê tarî yên wekî li hundir û derdora binçeng û stû

rîskên

Gelek xetere bi diyabetesa tîpa 2 ve girêdayî ne. Heke hûn şêwazek jiyanek saxlem neşopînin, dibe ku hûn meyla vê nexweşiyê bibin. Xetereyên jêrîn ev in-

• Pirsgirêkên qelewbûn an jî obezîteyê

• Bêçalakî an nebûna tevgerê - heke hûn bêçalak bin û ti çalakiyekê nekin.

• Dîroka malbatê dikare bibe sedema heman rengî heke yek ji dêûbavên we diyabetesa tîpa 2 hebe. 

• Nîjad

• Ethnicity

• Asta lîpîdên xwînê

• Temen - Ev nexweşî piştî 45 salî zêdetir tê dîtin.

• Prediabetes - dema ku asta şekirê xwînê ji ya normal bilindtir e lê di nav diyabetê de nayê dabeş kirin.

• Rîskên têkildarî ducaniyê - dema ku dayik diyabetesa ducaniyê hebe, ev dikare bibe sedema diyabetesa tîpa 2.

• Sendroma hêkdankên polîsîstîk - demên mehane yên bêrêkûpêk dikarin bibin sedema diyabetesa tîpa 2.

• Deverên çermê tarî yên wekî binçeng û stû - ev dever li hember însulînê berxwedêr in û dikarin bibin sedema diyabetesa tîpa 2.

Teşhîs

Ji bo teşhîskirina diyabetesa tîpa 2 gelek testên xwînê têne kirin. Testa A1C an jî hemoglobînê asta şekirê xwînê ya navînî ya laş di 2-3 mehên dawî de nîşan dide. Li jêr nîşankerên encaman ji bo A1C hene-

• Li jêr 5.7% normal e.

• Ji %5.7 heta %6.4ê nexweşên ku bi nexweşiya prediabetesê tên teşhîskirin, %5 nexweş in.

• %6.5 an jî zêdetir diyabetesê nîşan dide.

Di rewşên ku testa A1C ne berdest e an jî dema ku hin rewşên bijîşkî dikarin bandorê li rastbûna wê bikin, pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê dikarin testên alternatîf bikar bînin da ku diyabetê teşhîs bikin:

• Testa şekirê xwînê ya rasthatî: Bêyî ku xwarina we ya dawî çi be, ev test asta şekirê xwînê dipîve. Encamek 200 mg/dL (11.1 mmol/L) an jî zêdetir diyabetê nîşan dide, nemaze dema ku bi nîşanên diyabetê yên wekî mîzkirina pir caran û tîbûna zêde re were.
• Testa şekirê xwînê bi rojiyê: Ev test piştî rojîgirtina şevê tê kirin, û encam wiha têne dabeş kirin:
  • Kêmtir ji 100 mg/dL (5.6 mmol/L) normal tê hesibandin.
  • Xwendinên di navbera 100 û 125 mg/dL (5.6 heta 6.9 mmol/L) de nîşan didin ku ev nexweşî pêş-diyabet e.
  • Encamek 126 mg/dL (7 mmol/L) an jî bilindtir di du testên cuda de nîşana diyabetê ye.
• Testa tolerasyona glukozê ya devkî: Ev test kêmtir tê bikaranîn, ji bilî dema ducaniyê. Ew ji bo demek diyarkirî rojîgirtin û dûv re vexwarina çareseriyek şekir li muayenegeha pêşkêşvanê tenduristiyê pêk tê. Asta şekirê xwînê di nav du saetan de tê şopandin, û encam wiha têne şîrovekirin:
  • Piştî du saetan kêmtir ji 140 mg/dL (7.8 mmol/L) normal tê hesibandin.
  • Xwendinên di navbera 140 û 199 mg/dL (7.8 mmol/L heta 11.0 mmol/L) de nîşan didin ku ev nexweşî pêşdiyabet e.
  • Encamek 200 mg/dL (11.1 mmol/L) an jî bilindtir piştî du demjimêran diyabetê nîşan dide.
• Pêşandan: Komeleya Diyabetê ya Amerîkî ji bo çend komên taybetî, di nav de, ceribandinên rûtîn bi testên teşhîsê yên diyabetesa tîpa 2 pêşniyar dike:
  • Mezinên 35 salî an mezintir.
  • Kesên di bin 35 salî de yên ku zêde giran, qelew in, û yek an çend faktorên rîska diyabetê li ba wan hene.
  • Jinên ku di dîroka diyabetesa gestasyonî de hene.
  • Kesên ku berê bi prediabetes hatine teşhîskirin.
  • Zarokên zêde giran an qelew ên ku di malbatekê de şekirê tîpa 2 an faktorên din ên rîskê hene.

îmtîhan

• Testên şekirê xwînê yên rasthatî - Ev test şekir di her desîlîtreyekê de nîşan didin û bi milîgram têne îfadekirin. Asta 200Mg/dL an jî bilindtir dê diyabetê nîşan bide bêyî ku xwarina ku tê xwarin çi be. Nîşanên mîzkirina zêde û tîbûnê ji hêla van testan ve têne şopandin da ku diyabetesa tîpa 2 piştrast bikin.

• Testa şekirê xwînê ya rojî - Ev nimûne piştî rojiya tevahiya şevê têne girtin û encam wekî 100mg/dL wekî normal, 100-125 mg/dal wekî prediabetes, û ji 126mg/dL zêdetir wekî diyabet têne şîrovekirin.

• Testên toleransa glukozê yên devkî - Ew teşhîsa herî gelemper e ku piştî rojiya şevê çêdibe. Pêdivî ye ku hûn vexwarinek şekir vexwin û test di du saetên pêş de bi awayekî periyodîk têne kirin. Jinên ducanî destûr nadin ku van testan bikin. Encam dikarin wekî 140mg/dL wekî normal, 140-199mg/dL wekî pêş-diyabet, û ji 200mg/dL zêdetir wekî diyabet werin hesibandin. 

• Pêşdîtin- Mezinên li jor 45 salî pêdivî ye ku piştî teşhîskirina diyabeta tîpa 2 di komên jêrîn de werin ceribandin-

• kesên ji 45 salî biçûktir ên qelew di xetereyê de ne 

• Jinên bi diyabetesa ducaniyê 

• Bi prediabetes hat teşhîskirin 

• Zarokên ku qelew in an jî di malbateke wan de nexweşiya şekir a tîpa 2 heye.

Tedawî 

Tedawiya ji bo şekirê tîpa 2 tê birêvebirin, û ev tê de ye: +

• Xwarinê saxlem

• Pisporê rêbaz

• kîloyan

• Dermanxanê diabetes

•  tedawiya însulînê

• Şopandina şekirê xwînê

Ev dermankirin dikarin ji tevliheviyên diyabetê bêtir kontrol bikin û pêşî lê bigirin.

• Xwarina saxlem - Ji bo diyabetîkan parêzek diyarkirî tune ye, lê divê hûn jêrîn bikin-

• Xwarinan bi tiştên tendurist plansaz bikin

• Mezinahiyên beşên piçûktir

• Zêdetir xwarinên dewlemend bi fîberê wek fêkî, sebzeyên bê nîşasta û genimên tevahî

• Danên kêmtir rafînerkirî, sebzeyên nîşastî û şîrîniyên

• Servîsên herî kêm ên şîrê kêm-rûn

• Goşt û masiyên kêm-rûn kêm-rûn

• Rûnên tendurist ên mîna zeytûnê an canola ji bo pijandinê

• Kêm kalorî

• Çalakiya laşî - Pir girîng e ku hûn saxlem bimînin û giraniya xwe li gorî BMI biparêzin. Hûn dikarin yên jêrîn biceribînin-

1. Werzîşa aerobîk - werzîşên aerobîk meş, bisiklêtsiwarî, an bazdan in. Divê mirov herî kêm 30 hûrdeman ji bo van werzîşên aerobîk veberhêne da ku giraniya xwe biparêze.

2. Temrînên berxwedanê - Ji bo baştirkirina hêz, hevsengî û şiyana performansê - mînak yoga û rakirina giraniyan in.

3. Sînorkirina bêçalakiyê- ji bo sînordarkirina bêçalakiyê li dora xwe bigerin.

• Kêmkirina kîloyan - şekirê xwînê, kolesterol, trîglîserîd û tansiyona xwînê kontrol bikin.

• Şopandina asta şekirê xwînê - ev dikare bi alîkariya pîvana şekirê xwînê were kirin ku dê mîqdara şekirê di xwînê de bipîve. Her weha meriv dikare çavdêriya domdar a glukozê hilbijêre - pergalek elektronîkî ye ku asta glukozê tomar dike. Hûn dikarin van cîhazan bi telefonên xwe ve girêdin û alarmê saz bikin da ku we di derbarê asta şekir a bilind an nizm de agahdar bike.

• Dermanên şekir - ev dermanên dermanî ne û heke kesek nikaribe bi dermanên jorîn re mijûl bibe, têne nivîsandin.

Dermanên diyabetê

Dermanên şekirê têne nivîsandin dema ku parêz û werzîş bi tena serê xwe nikaribin asta şekirê xwînê ya armanc biparêzin. Metformin pir caran dermankirina destpêkê ji bo şekirê tîpa 2 ye, ku bi kêmkirina hilberîna glukozê ya kezebê û zêdekirina hesasiyeta însulînê kar dike.

• Metformin: Pir caran dermanê destpêkê ji bo şekirê tîpa 2 ye, ew hilberîna glukozê ya kezebê kêm dike û hesasiyeta însulînê zêde dike.
  • Pirsgirêkên Bandorên alî yên gengaz dilxelandin, êşa zik, werimandin û îshal in.
• Sulfonylureas: Derdana însulînê pêşve bibin. Mînak glîburîd, glîpîzîd û glimepîrîd in.
  • Pirsgirêkên Dibe ku bibe sedema kêmbûna şekirê xwînê û zêdebûna giraniyê.
• Glînîd: Pankreasê teşwîq dike ku însulînê zûtir ji sulfonylureas derxe lê bi bandorek kurttir. Nimûne repaglinide û nateglinide ne.
  • Pirsgirêkên Mîna sulfonylureas, dibe sedema kêmbûna şekirê xwînê û zêdebûna giraniyê.
• Thiazolidinediones: Hestiyariya tevnan ji bo însulînê baştir dike. Pioglitazone mînakek e.
  • Pirsgirêkên Dibe ku xetereyên wekî têkçûna dil a konjestîf, kansera mîzdankê, şikestina hestiyan û zêdebûna kîloyan hebin.
• Astengkerên DPP-4: Asta şekirê xwînê bi nermî kêm dike. Mînak sitagliptin, saxagliptin, û linagliptin in.
  • Pirsgirêkên Ev dikare bibe sedema pankreatîtê û êşa movikan.
• Agonîstên reseptora GLP-1: Derzîkirinên ku helandinê hêdî dikin, şekirê xwînê kêm dikin, kêmkirina kîloyan pêşve dixin, û dibe ku xetera krîza dil û felcê kêm bikin. Mînak ev in: exenatide, liraglutide, û semaglutide.
  • Pirsgirêkên Xetereyên potansiyel ên pankreatît, vereşîn, dilxelandin û îshal.

Diyabetesa Tîpa 2 yek ji nexweşiyên kronîk ên pêşeng ên cîhanê ye, li Nexweşxaneyên CARE armanca me ew e ku teknîkên birêvebirina guncaw li dijî diyabetesa tîpa 2 peyda bikin. Bi nêzîkatiya me ya berfireh û berfireh a ber bi başiya mirovan û tenduristiyê ve, em teşhîsa guncaw li dijî diyabetesa tîpa 2 peyda dikin. Teknolojiya me ya asta cîhanî dikare alîkariya we bike û jiyaneke nû bide we.