Mudaxeleyên Gurçikê yên Damarî û Ne-Damarî

Mudaxeleyên Gurçikê yên Damarî û Ne-Damarî

Nexweşxaneyên LÊNÊRÎNÊ cerrahên damarî û endovaskuler bi gelemperî xizmetê didin kesên bi nexweşiyên tevlihev û xeternak ên damarên xwînê û pergala lîmfê (nexweşiyên damarî). Pispor lênêrîna hevrêz û berfireh ji nexweşên ji her temenî re peyda dikin.

Cerrahên me bi karanîna teknolojiyên pêşketî, di nav de dermankirinên stentingê yên sofîstîke, rakirina xwînmijê û emeliyata bypassê, emeliyatên damarî û endovaskuler pêk tînin. Nexweşiya damarên perîferîk, nexweşiya aortîk, nexweşiya mezenterîk, sendroma şikêna gwîzan û nexweşiya damarên karotîd di nav şert û mercên ku têne çareserkirin de ne.

Cerrahên damarî û endovaskuler ên li Nexweşxaneyên CARE bi pisporên di dermanên damarî, nexweşiyên dil (dermanê kardiovaskuler), nexweşiyên pergala demarî (neurolojî), dermanên fîzîkî û rehabîlîtasyonê, û wênekirinê (radyolojî) de ji nêz ve hevkariyê dikin. Ev mîrateya hevkariyê sedema wê ye ku, li Nexweşxaneyên CARE, hûn di cara yekem de dermankirina rast distînin. Tîma me planeke dermankirinê diafirîne ku taybetî li gorî hewcedariyên we ye. Û, di pir rewşan de, nirxandina we dibe ku di çend rojan de were temam kirin.

Cerrahên zarokan bi pisporên din ên zarokan re hevkariyê dikin da ku dermankirinek berfireh pêşkêşî zarokan bikin.

Teşhîs û lênêrîna bijîşkî ya pêşkeftî

Ultrasonografiya Doppler, tomografiya kompûterî (CT), anjîografiya rezonansa manyetîk (MRA), û arterîografiya gurçikan hemî îmkanên teşhîsê ji bo tengbûna arteriya gurçikan li Nexweşxaneyên CARE ne.

Nexweşxaneyên CARE her wiha wênekêşiya rezonansa manyetîk a girêdayî asta oksîjena xwînê (BOLD) peyda dikin, ku ceribandinek pispor e ku dinirxîne ka gurçikên we yên nexweş çiqas oksîjenê werdigirin da ku were destnîşankirin ka vegerandina herikîna xwînê di damarên gurçikên we de dikare sûdmend be an na.

Dibe ku bijîşkê we ji bo teşhîskirina stenoza arteriya gurçikê bi testên jêrîn dest pê bike:

Muayeneyeke fizîkî ye ku tê de bijîşkê we bi stetoskopekê li ser herêmên gurçikê guh dide dengên ku dibe ku nîşan bidin ku damara ku ber bi gurçika we ve diçe teng bûye.

• Muayeneya dîroka we ya bijîşkî

• Testên xwîn û mîzê ji bo nirxandina fonksiyonê gurçikên we têne bikar anîn.

• Testên xwîn û mîzê ji bo destnîşankirina mîqdara hormonên ku tansiyona xwînê kontrol dikin têne bikar anîn.

Lêkolînên wênekêşiyê yên jêrîn bi rêkûpêk ji bo destnîşankirina stenoza arteriya renal têne bikar anîn:

• Ultrasonografiya bi Doppler. Pêlên dengî yên bi frekanseke bilind dihêlin ku bijîşk damar û gurçikan bibîne û biceribîne. Ev teknîk di heman demê de alîkariya bijîşkê we dike ku astengiyên damarên xwînê bibîne û binirxîne.

• Tomografiya kompûterî Di dema tomografiya kompûterî de, amûrek tîrêjên X-ê ya ku bi komputerê ve girêdayî ye wêneyek berfireh çêdike ku tê de dîmenên xaçerêyî yên damarên gurçikê hene. Dibe ku ji bo nîşandana herikîna xwînê derziyek boyax li we were kirin.

• Anjîografiya rezonansa manyetîkî (MRI) (MRA). MRA bi karanîna pêlên radyoyê û zeviyên manyetîkî yên bilind wêneyên 3D yên berfireh ên damarên gurçikan û gurçikan diafirîne. Di dema wênekirinê de, derzîkirina boyaxê di damaran de damarên xwînê ronî dike.

• Arterîografiya gurçikan Ev muayeneya taybetî ya tîrêjên X alîkariya bijîşkê we dike ku astengiya di damarên gurçikan de bibîne û, di hin rewşan de, beşa tengkirî bi karanîna balon û/an stent veke. Berî ku tîrêjên X bigire, bijîşkê we dê bi rêya lûleyek dirêj û zirav (kateter) boyaxek derzî bike nav damarên gurçikan da ku damaran ronî bike û herikîna xwînê çêtir nîşan bide. Ev ceribandin bi piranî tê kirin ger ku hûn hewce ne ku lûleyek piçûk (stent) di damara xwîna xwe de bicîh bikin da ku wê fireh bike.

Demankirinî

Dermankirina tengbûna damara gurçikê dibe ku guhertinên şêwaza jiyanê, derman û prosedurek ji bo vegerandina herikîna xwînê bo gurçikan di nav xwe de bigire. Carinan tevliheviyek ji dermanan vebijarka çêtirîn e. Li gorî tenduristiya we ya giştî û nîşanan, dibe ku hûn hewceyê ti terapiyek taybetî nebin.

Dermankirinê

Tansiyona bilind, bi taybetî dema ku bi giranî ji ber tengbûna damara gurçikê çêbibe, pir caran bi dermanan bi bandor tê dermankirin. Dibe ku demek û sebir bigire heta ku dermanê guncaw an jî kombînasyona dermanan were dîtin.

Di nav dermanên ku bi gelemperî ji bo dermankirina tansiyona bilind a ji ber stenoza arteriya renal têne bikar anîn de ev in:

• Astengkerên enzîma veguherînera anjîotensîn (ACE) û astengkerên wergirên anjîotensîn II (ARB), dibin alîkar ku damarên xwînê rehet bibin û pêşî li çêbûna bandorên anjîotensîn II, madeyek xwezayî ya laş bigirin ku damarên xwînê teng dike.

• Diuretîk, ku pir caran wekî tabletên avê têne zanîn, alîkariya laşê we dikin ku xwê û ava zêde derxe.

• Li gorî dermanê, astengkerên beta û alfa-beta dikarin bibin sedema lêdana hêdîtir û bihêztir a dilê we, an jî ew dikarin damarên xwîna we fireh bikin (berfireh bikin).

• Astengkerên kanala kalsiyûmê, ku di rehetkirina damarên xwînê de dibin alîkar

• Prosedur Ji bo hin kesan, dibe ku prosedurek ji bo vegerandina herikîna xwînê bi rêya damara gurçikê ji bo baştirkirina dabînkirina xwînê bo gurçikê were nîşandan.

Ceribandinên klînîkî yên ku dermankirin bi anjîoplastî û stentinga gurçikan re berawird dikin, di navbera her du vebijarkên dermankirinê de di warê kêmkirina tansiyona xwînê û zêdekirina fonksiyona gurçikan de di kesên bi stenoza damara gurçikê ya sivik de ti cûdahî nedîtin. Ji bo nexweşên ku bi tenê bi dermanan re baş bersiv nadin, nikarin dermanan bistînin, pir caran şilavê digirin, û têkçûna dil a berxwedêr a dermankirinê heye, divê prosedurên vekirina damarê werin lêkolîn kirin.

Prosedûrên jêrîn dikarin ji bo dermankirina stenoza arteriya renal werin bikar anîn:

• Di dema anjîyoplastî û stentinga gurçikê de, cerrah damara gurçikê ya tengkirî fireh dikin û amûrek (stent) dixin nav rêça xwîna we, ku dîwarên damaran vekirî dihêle û rê dide herikîna xwînê ya çêtir.

• Emeliyat ji bo bypasskirina damarên gurçikan. Di dema emeliyata bypassê de, cerrah damarek xwînê ya nû li damara gurçikan diçînin da ku rêyek nû ji bo xwîn bigihîje gurçikên we peyda bikin. Ev dikare girêdana damara gurçikan bi damarek ji organek din, wek kezeb an sipil, di nav xwe de bigire. Ev dermankirin pir caran têne kirin ger anjîoplastî bi ser nekeve an jî ger prosedurên din ên emeliyatê hewce bin.