ഓസ്റ്റോമലാസിയ

വിറ്റാമിൻ ഡി കുറവ് ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും വ്യാപകമായ പോഷകാഹാരക്കുറവായി ഇത് നിലകൊള്ളുന്നു, പക്ഷേ അതിന്റെ അപകടകരമായ ഫലങ്ങൾ ആളുകൾക്ക് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ മനസ്സിലാകൂ. ഈ കുറവ് ഓസ്റ്റിയോമലാസിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇതിനെ ഡോക്ടർമാർ "സോഫ്റ്റ് ബോൺ ഡിസീസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് അസ്ഥികളുടെ ഘടനയെ ഗണ്യമായി ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു.

ഈ അവസ്ഥ രോഗികൾക്ക് കാലുകൾ, ഞരമ്പ്, മുകളിലെ തുടകൾ, കാൽമുട്ടുകൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ അസ്ഥി വേദന അനുഭവപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു. വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറഞ്ഞ അളവ്, കാൽസ്യം, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഈ വേദനാജനകമായ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ വിറ്റാമിൻ ഡി അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം റിക്കറ്റുകൾ (ബാല്യകാല പതിപ്പ്) ഏതാണ്ട് ഇല്ലാതാക്കി. എന്നിരുന്നാലും, കഴിഞ്ഞ നിരവധി വർഷങ്ങളായി കേസുകളിൽ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന വർദ്ധനവ് ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ട്. രോഗനിർണയം നടത്താത്ത ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയ അസ്ഥി ഒടിവുകൾക്കും ഗുരുതരമായ വൈകല്യത്തിനും കാരണമാകും. ലൂസറിന്റെ മേഖല എന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിളിക്കുന്ന വേദനാജനകമായ ഭാഗിക ഒടിവുകൾ കാരണം ഈ അവസ്ഥ നടത്തത്തെ വെല്ലുവിളിയാക്കുന്നു.

എന്താണ് ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയ?

മുതിർന്നവരിൽ അസ്ഥികൾ മൃദുവാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഇത് ഓസ്റ്റിയോമലാസിയ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. അസ്ഥികളെ നേർത്തതാക്കുന്ന ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിൽ നിന്ന് ഈ അവസ്ഥ വ്യത്യസ്തമാണ്. അസ്ഥികൾ ശരിയായി ധാതുവൽക്കരിക്കപ്പെടാത്തതിനാലാണ് ഓസ്റ്റിയോമലാസിയ ഉണ്ടാകുന്നത്. നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികൾ ദുർബലമാവുകയും മൃദുവാകുകയും സമ്മർദ്ദത്തിൽ വളയുകയും ചെയ്യാം. ഈ പദത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ അർത്ഥം "മൃദുവായ അസ്ഥികൾ" എന്നാണ്, ഇത് ഈ തകരാറിന്റെ സ്വഭാവത്തെ കൃത്യമായി വിവരിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോമലാസിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ ആളുകൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കില്ല. ഈ അവസ്ഥ പുരോഗമിക്കുകയും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു:

• നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഇടുപ്പ്, പെൽവിസ്, കാലുകൾ, താഴത്തെ പുറം എന്നിവിടങ്ങളിൽ, ചലനം കൂടുന്തോറും വേദന വർദ്ധിക്കുന്നു.
• ദുർബലമായ പേശികൾ പടികൾ കയറാൻ പ്രയാസമാക്കുന്നു
• ഒരു പ്രത്യേക തരംഗദൈർഘ്യം മൂലം നടത്തം ബുദ്ധിമുട്ടായിത്തീരുന്നു.
• അസ്ഥികൾ സ്പർശിക്കാൻ മൃദുവായി തോന്നും
• ചെറിയ ഉരച്ചിലുകളോ വീഴ്ചകളോ കാരണമാകാം അസ്ഥി ഒടിവുകൾ
• കൈകൾക്കും കാലുകൾക്കും സൂചികൾ കുത്തുന്ന സംവേദനങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു

ഈ ബലഹീനത പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ തുടകൾ, തോളുകൾ, ശരീരം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. ലളിതമായ ചലനങ്ങൾ വേദനാജനകമാകും, വിശ്രമിക്കുന്നത് അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോമലാസിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവാണു പ്രധാന കാരണം. കാൽസ്യവും ഫോസ്ഫറസും ആഗിരണം ചെയ്യാൻ ശരീരത്തിന് വിറ്റാമിൻ ഡി ആവശ്യമാണ് - ഈ ധാതുക്കൾ അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു. ആവശ്യത്തിന് വിറ്റാമിൻ ഡി ഇല്ലാതെ അസ്ഥികൾക്ക് ശരിയായി ധാതുവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• സെലിയാക് രോഗം കൂടാതെ മറ്റ് ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ
• വൃക്കകളിലോ കരളിലോ ഉള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ
• ചില മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പിടിച്ചെടുക്കൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ
• കുറഞ്ഞ ഫോസ്ഫേറ്റ് അളവ്

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ

ഈ അവസ്ഥ ചില ഗ്രൂപ്പുകളെ കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നു:

• സൂര്യപ്രകാശം വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ ഏൽക്കുന്നുള്ളൂ.
• തണുത്തതും ഇരുണ്ടതുമായ കാലാവസ്ഥയിലെ നിവാസികൾ
• ഇരുണ്ട ചർമ്മമുള്ളവർ
• സസ്യാഹാരമോ വീഗനോ ആയ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്ന ആളുകൾ
• 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവർ
• ഗര്ഭിണിയായ മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകളും
• ചർമ്മത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും വസ്ത്രങ്ങൾ കൊണ്ട് മൂടുന്ന ആളുകൾ

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയുടെ സങ്കീർണതകൾ

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയ ഇനിപ്പറയുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• ലൂസർ സോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഭാഗിക ഒടിവുകൾ
• പൂർണ്ണമായ അസ്ഥി ഒടിവുകൾ
• വളഞ്ഞ നട്ടെല്ല് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ദീർഘകാല അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ
• ദീർഘകാല ചലന പ്രശ്നങ്ങൾ

നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, മിക്ക രോഗികളും ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു, അവർക്ക് നല്ല ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാം.

രോഗനിര്ണയനം

ഡോക്ടർമാർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിലേക്ക് കടന്നുചെല്ലുകയും ശാരീരിക പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തപരിശോധനകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയെക്കുറിച്ചുള്ള സുപ്രധാന വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു:

• വിറ്റാമിൻ ഡി, കാൽസ്യം, ഫോസ്ഫേറ്റ് എന്നിവയുടെ അളവ്
• ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് (സാധാരണയായി ഉയർന്നത്)
• പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ (പലപ്പോഴും വർദ്ധിക്കുന്നു)
• ക്രിയേറ്റിനിൻ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും

എക്സ്-റേകൾ സ്യൂഡോഫ്രാക്ചറുകൾ (ലൂസർ സോണുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) കണ്ടെത്തുന്നു, അസ്ഥി സാന്ദ്രത സ്കാനുകൾ അസ്ഥി നഷ്ട പാറ്റേണുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ സ്കാനുകൾ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിന് സമാനമായി ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയ കാണിച്ചേക്കാം, എന്നാൽ ഈ അവസ്ഥകൾ അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്തമാണ്. വ്യക്തമല്ലാത്ത കേസുകളിൽ ഡോക്ടർമാർ അസ്ഥി ബയോപ്സി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം - രോഗനിർണയത്തിനുള്ള സുവർണ്ണ മാനദണ്ഡം.

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയ ചികിത്സാ പദ്ധതികളുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം വിറ്റാമിൻ ഡി അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. പൊതുവായ സമീപനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ദിവസേന വിറ്റാമിൻ ഡി സപ്ലിമെന്റുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ഉയർന്ന ഡോസുകളിൽ (50,000-8 ആഴ്ചത്തേക്ക് ആഴ്ചയിൽ 12 IU) ആരംഭിച്ച്, തുടർന്ന് പ്രതിദിനം 800-2000 IU എന്ന മെയിന്റനൻസ് ഡോസിലേക്ക് മാറുന്നു. 

വിറ്റാമിൻ ഡി തെറാപ്പിക്കൊപ്പം കാൽസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ (പ്രതിദിനം 1000 മില്ലിഗ്രാം) കഴിക്കുന്നത് ഫലപ്രദമാണ്. ആഗിരണം പ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന ഡോസുകളോ പ്രത്യേക വിറ്റാമിൻ ഡി ഫോമുകളോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

മിക്ക രോഗികളും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പുരോഗതി കാണുന്നു, എന്നിരുന്നാലും പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തിക്ക് നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുക്കും. ചികിത്സയ്ക്കിടെയുള്ള പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കാൻ പതിവ് രക്തപരിശോധനകൾ സഹായിക്കുന്നു.

എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്

നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടർമാരെ സമീപിക്കണം:

• സ്ഥിരമായ അസ്ഥി വേദന അല്ലെങ്കിൽ പേശി ബലഹീനത
• നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ഒടിവുകൾ
• എല്ലുകൾ തൊടുമ്പോൾ വേദന

തടസ്സം

സ്വാഭാവിക വിറ്റാമിൻ ഡി ലഭിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മികച്ച മാർഗമാണ് സൂര്യപ്രകാശം - ആഴ്ചയിൽ പലതവണ 10-15 മിനിറ്റ് ഉച്ചവെയിൽ കൊള്ളുന്നത് മിക്ക ആളുകളെയും സഹായിക്കുന്നു. വിറ്റാമിൻ ഡി (കൊഴുപ്പുള്ള മത്സ്യം, മുട്ടയുടെ മഞ്ഞക്കരു, ഫോർട്ടിഫൈഡ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ), കാൽസ്യം എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ഗുണം ചെയ്യും.

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾ അവരുടെ ഡോക്ടർമാരുമായി സംസാരിച്ചതിനുശേഷം ദിവസേനയുള്ള സപ്ലിമെന്റുകളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കണം. ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം, പുകവലി ഒഴിവാക്കുന്നു, മിതമായ മദ്യപാനം നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളുടെ ബലം സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

തീരുമാനം

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയ ബാധിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു. കാലക്രമേണ നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികൾ സാവധാനം മൃദുവായേക്കാം, പക്ഷേ ശരിയായ രോഗനിർണയത്തിലൂടെ മിക്ക രോഗികൾക്കും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ കൈവരിക്കാൻ കഴിയും. രക്തപരിശോധന, എക്സ്-റേ, ശാരീരിക പരിശോധനകൾ എന്നിവ ഡോക്ടർമാരെ ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും രോഗനിർണയം നടത്താൻ വർഷങ്ങളെടുക്കും.

നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്തുന്നതിൽ വിറ്റാമിൻ ഡി ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഭൂമധ്യരേഖയ്ക്ക് സമീപം താമസിക്കുന്നവരിൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതുപോലെ ഇരുണ്ട ചർമ്മമുള്ളവരോ ശരീരത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും മൂടിയിരിക്കുന്നവരോ ആണ്. പ്രായമായവരും ഗർഭിണികളും അവരുടെ അസ്ഥികളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.

ചികിത്സയുടെ വിജയ നിരക്ക് ശ്രദ്ധേയമാണ്. വിറ്റാമിൻ ഡി, കാൽസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ തുടങ്ങി ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ മിക്ക രോഗികളും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിന് സമയമെടുക്കുമെങ്കിലും, സ്ഥിരമായ ചികിത്സയിലൂടെ അസ്ഥികൾ സാധാരണയായി ശക്തമാകും.

അസ്ഥി പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ നൽകുന്നതിനേക്കാൾ മികച്ച രീതിയിൽ അവ ഉണ്ടാകുമെന്നതിൽ സംശയമില്ല. ആഴ്ചയിൽ കുറച്ച് തവണയെങ്കിലും വെയിലത്ത് അൽപനേരം ചെലവഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരം സ്വന്തമായി വിറ്റാമിൻ ഡി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അതിനുപുറമെ, കൊഴുപ്പുള്ള മത്സ്യം, മുട്ട, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ കഴിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ അളവ് സ്വാഭാവികമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പതിവായി ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത അസ്ഥി വേദനയോ ബലഹീനതയോ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ.

പതിവ്

1. ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയ കേസുകൾക്ക് പിന്നിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാരണം വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവാണ്. ഇത് സംഭവിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഇതാ:

• ദഹന സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ - സീലിയാക് രോഗം, ക്രോൺസ് രോഗം, സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവ പോഷകങ്ങളുടെ ശരിയായ ആഗിരണത്തെ തടയുന്നു.
• വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ - ഈ അവയവങ്ങൾ വിറ്റാമിൻ ഡി സജീവമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഇത് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന കഴിവുകൾ കുറയ്ക്കുന്നു.
• മരുന്നുകളുടെ ഫലങ്ങൾ - പിടിച്ചെടുക്കൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (ഫെനിറ്റോയ്ൻ, കാർബമാസാപൈൻ), റിഫാംപിൻ, ചില ആന്റാസിഡുകൾ വിറ്റാമിൻ ഡി സംസ്കരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
• പരിമിതമായ സൂര്യപ്രകാശം - വടക്കൻ കാലാവസ്ഥയിൽ താമസിക്കുന്നവർക്കോ പുറത്ത് വളരെ കുറച്ച് സമയം ചെലവഴിക്കുന്നവർക്കോ അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടും സമയം ചെലവഴിക്കാത്തവർക്കോ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
• ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ - ആവശ്യത്തിന് വിറ്റാമിൻ ഡി ഉണ്ടെങ്കിലും കുറഞ്ഞ കാൽസ്യം കഴിക്കുന്നത് ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയ്ക്ക് കാരണമാകും.

ഫോസ്ഫേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തെ ബാധിക്കുന്ന ജനിതക വൈകല്യങ്ങളും ശരീരത്തിന്റെ ധാതുക്കളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ മാറ്റുന്ന ട്യൂമർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകളും അപൂർവ കാരണങ്ങളാണ്.

2. ഏത് വിറ്റാമിൻ കുറവാണ് ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്?

ഓസ്റ്റിയോമെലാസിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന അടിസ്ഥാന പോഷകാഹാര വിടവാണ് വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവ്. ഈ സുപ്രധാന വിറ്റാമിൻ ഇവിടെ നിന്നാണ് ലഭിക്കുന്നത്:

• ചർമ്മത്തിൽ സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്നത് (പ്രധാന പ്രകൃതിദത്ത ഉറവിടം)
• ഭക്ഷണ സ്രോതസ്സുകൾ (കൊഴുപ്പുള്ള മത്സ്യം, മുട്ടയുടെ മഞ്ഞക്കരു, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ)
• സപ്ലിമെന്റുകൾ (പലപ്പോഴും ചികിത്സയ്ക്ക് ആവശ്യമാണ്)

ചന്ദ്രശേഖര് ദന്നാന ഡോ

MBBS, MS (ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്), MRCS, FRCSEd (ട്രോമ & ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്)
കെയർ ആശുപത്രികൾ, ബഞ്ചാര ഹിൽസ്, ഹൈദരാബാദ്

ഒരു അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റ് ബുക്ക് ചെയ്യാൻ, വിളിക്കുക:

+ 91- 40