എതാക്രിനിക് ആസിഡ്

എതാക്രിനിക് ആസിഡ്

ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് അഥവാ 'വാട്ടർ ഗുളികകൾ' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മരുന്നിന്റെ ഭാഗമാണ് എത്താക്രിനിക് ആസിഡ്, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. സൾഫോണമൈഡുകൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ ഈ മരുന്ന് മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നു, ഇത് സൾഫ അലർജിയുള്ളവർക്കും മറ്റ് ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് കഴിക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗികൾക്കും ഇത് ഒരു നല്ല തിരഞ്ഞെടുപ്പാക്കി മാറ്റുന്നു. നിരവധി ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഈ മരുന്ന് നിർണായക പങ്ക് വഹിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഓറൽ ഡോസ് കഴിച്ച് 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം വെറും 5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ രോഗികൾ ഫലങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ഫലങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വരുന്നു. ഈ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും മുതൽ എത്തിാക്രിനിക് ആസിഡ് ഡോസേജ് വരെയുള്ള എല്ലാ കാര്യങ്ങളും ഈ ലേഖനം വിശദീകരിക്കുന്നു.

എന്താണ് എതാക്രിനിക് ആസിഡ്?

ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സിൽ സാധാരണയായി സൾഫോണമൈഡുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ഈ രാസഘടകം ഇല്ലാത്ത ഒരേയൊരു ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക് ആയതിനാൽ എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഡൈയൂററ്റിക് തെറാപ്പി ആവശ്യമുള്ള സൾഫ അലർജിയുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് ഫലപ്രദമാകാൻ ഇത് വിലപ്പെട്ടതാക്കുന്നു.

ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിൽ (25mg ഉം 50mg ഉം വീര്യത്തിൽ) ലഭിക്കുന്ന ഒരു ശക്തിയേറിയതും വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നതുമായ ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക് ആയി എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ ഈ മരുന്ന് സഹായിക്കുന്നു. വൃക്കകളുടെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളെ - ഹെൻലെയുടെ ലൂപ്പിന്റെ ആരോഹണ അവയവത്തെയും പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ ട്യൂബുലുകളെയും - ലക്ഷ്യം വച്ചുകൊണ്ട് ഈ മരുന്ന് ശക്തമായ ഡൈയൂറിസിസ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

എത്താക്രിനിക് ആസിഡിന്റെ ഉപയോഗങ്ങൾ

താഴെ പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന എഡീമ (ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ) ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• ഹൃദയസ്തംഭനം
• കരൾ സിറോസിസ്
• നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൃക്ക തകരാറുകൾ
• കാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദ്രാവക ശേഖരണം
• അസൈറ്റ്സ് (ഉദരത്തിലെ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടൽ)

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ലാത്ത ചിലതരം പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ഡോക്ടർമാർ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ഗുളികകൾ എങ്ങനെ, എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം

വയറ്റിലെ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കുന്നതിന് മരുന്ന് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കണം. മുതിർന്നവരുടെ ഡോസുകൾ സാധാരണയായി പ്രതിദിനം 50-200 മില്ലിഗ്രാം വരെയാണ്, ഒന്നോ രണ്ടോ ഡോസുകളായി വിഭജിക്കണം. ഒരു വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾ സാധാരണയായി ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 25 മില്ലിഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ചികിത്സകൾ ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കുന്നതിനാൽ, സമയക്രമീകരണത്തെയും അളവിനെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.

എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ടാബ്‌ലെറ്റിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

രോഗികൾ പലപ്പോഴും അനുഭവിക്കുന്നു:

• പതിവ് മൂത്രം
• ഓക്കാനം
• വിശപ്പ് നഷ്ടം
• തലവേദന

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ: 

• കഠിനമായ വയറിളക്കം
• ശ്രവണ പ്രശ്നങ്ങൾ
• അസാധാരണ രക്തസ്രാവം
• ബാലൻസ് പ്രശ്നങ്ങൾ
• അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ

മുൻകരുതലുകൾ

എത്തക്രിനിക് ആസിഡ് എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. 

• അനുരിയ (മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ) ഉള്ളവർ ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കരുത്. 
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഏതെങ്കിലും വൃക്ക രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ടതുണ്ട്, പ്രമേഹംചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്. 
• തെറാപ്പിയിലുടനീളം ഇലക്ട്രോലൈറ്റിന്റെ അളവ് ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ രക്തപരിശോധന സഹായിക്കുന്നു.

എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ടാബ്‌ലെറ്റ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

ഹെൻലെയുടെ ലൂപ്പിന്റെ ആരോഹണ അവയവത്തിലും, പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ ട്യൂബുലുകളിലും സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ക്ലോറൈഡ് എന്നിവയുടെ പുനഃആഗിരണം ഈ മരുന്ന് തടയുന്നു. ഇത് മൂത്രത്തിന്റെ ഉത്പാദനം ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബാഹ്യകോശ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിച്ച് 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ രോഗികൾക്ക് ഫലങ്ങൾ കാണാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഏകദേശം 2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ പരമാവധി എത്തുകയും ഏകദേശം 6-8 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യും.

എത്തക്രിനിക് ആസിഡ് മറ്റ് മരുന്നുകളോടൊപ്പം കഴിക്കാമോ?

എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് കഴിക്കുമ്പോൾ ഈ മരുന്നുകൾക്ക് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്:

• അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ജെന്റാമൈസിൻ, അമികാസിൻ)
• ആന്റിബൈപർഷ്യൻ മരുന്നുകൾ
• രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകൾ
• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ
• ഡിഗോക്സീൻ
• ലിഥിയം
• NSAID- കൾ 
• മറ്റ് ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്
• വാർഫരിൻ

ഡോസിംഗ് വിവരങ്ങൾ

മുതിർന്നവർക്കുള്ള ഡോസുകൾ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു:

• എഡീമ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 50-100 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ, പ്രതിദിനം 25-200 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ക്രമീകരിക്കാവുന്ന അളവിൽ. 
• കഠിനമായ റിഫ്രാക്റ്ററി എഡീമയ്ക്ക് ദിവസേന രണ്ടുതവണ 200 മില്ലിഗ്രാം വരെ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• ഒരു വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 25 മില്ലിഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിക്കണം.

ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ വയറിന് സുഖം തോന്നും. നിങ്ങളുടെ തെറാപ്പിയിലുടനീളം പതിവായി ഭാരം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

തീരുമാനം

മറ്റ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതും വീക്കവും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ഫലപ്രദമായ ഒരു മരുന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനം, വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കരൾ സിറോസിസ് എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഓപ്ഷൻ ഈ ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക് നൽകുന്നു. സാധാരണ ചികിത്സകൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ ഇത് ആശ്വാസം നൽകുന്നു. എത്തിാക്രിനിക് ആസിഡിന്റെ ശക്തമായ ഫലങ്ങൾക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാതെ ഒരിക്കലും നിങ്ങളുടെ ഡോസ് മാറ്റരുത്. 

പതിവ്

1. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതാണോ?

എത്തിക്രിനിക് ആസിഡ് ശക്തമായ ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്. ഇത് അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് അമിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിലൂടെ ജലത്തിന്റെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റിന്റെയും ഗുരുതരമായ നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകും. നിങ്ങൾ പ്രായമായ ആളാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം നിങ്ങൾക്ക് പ്രായമാകുമ്പോൾ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയാം. ചില അവസ്ഥകൾക്ക് മരുന്ന് പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ നൽകുന്നു, എന്നാൽ പതിവ് രക്തപരിശോധനകളും ഭാരം പരിശോധനകളും സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

2. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് പ്രവർത്തിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ഓറൽ ഡോസ് 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പ്രവർത്തിച്ചു തുടങ്ങും. ഏകദേശം 2 മണിക്കൂറിനു ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും ശക്തമായ ഫലങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും, ഇവ 6-8 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു - 5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഫലങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും, 30 മിനിറ്റിൽ പരമാവധി ഫലപ്രാപ്തി കൈവരിക്കും.

3. എനിക്ക് ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഓർമ്മ വന്നാലുടൻ തന്നെ വിട്ടുപോയ ഡോസ് കഴിക്കുക. അടുത്ത ഡോസിന് സമയമായെങ്കിൽ, വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി പതിവ് ഷെഡ്യൂൾ പാലിക്കുക. വിട്ടുപോയ ഡോസിന് പകരം അധിക മരുന്ന് ഒരിക്കലും കഴിക്കരുത്.

4. ഞാൻ അമിതമായി കഴിച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

അമിത അളവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വരണ്ട വായയും വർദ്ധിച്ച ദാഹവും
• ആശയക്കുഴപ്പവും മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങളും
• ചെവിയിൽ മുഴുകുന്നു
• വിശപ്പ് നഷ്ടം
• പേശി വേദന അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത
• വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്
• മൂത്രമൊഴിക്കൽ കുറവോ ഇല്ലയോ

5. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ആർക്കാണ് കഴിക്കാൻ പാടില്ലാത്തത്?

ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് കഴിക്കരുത്:

• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയില്ല (അനുരിയ)
• മുമ്പ് ഉപയോഗിച്ചതിൽ നിന്ന് കഠിനവും വെള്ളമുള്ളതുമായ വയറിളക്കം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
• ഒരു ശിശുവാണോ?
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ട്, നിർജ്ജലീകരണം കുറഞ്ഞ സോഡിയം, അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യം ഉള്ള മെറ്റബോളിക് ആൽക്കലോസിസ്.

6. ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് കഴിക്കേണ്ടത്?

ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് വയറ്റിലെ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കുന്നു. എല്ലാ ദിവസവും ഒരേ സമയത്ത് കഴിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല സമീപനം. 

7. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് എത്ര ദിവസം കഴിക്കണം?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് ദിവസേന ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ തുടർച്ചയായി അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചയിൽ 2-4 ദിവസം പോലുള്ള ഇടവിട്ടുള്ള ഷെഡ്യൂളിൽ നൽകിയേക്കാം. ദിവസേന 1-2 പൗണ്ട് ക്രമേണ ഭാരം കുറയ്ക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസ് നിങ്ങൾക്ക് നൽകുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.

8. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് എപ്പോൾ നിർത്തണം?

നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന അനുഭവങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് നിർത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക:

• അമിതമായ ദ്രാവക നഷ്ടം 
• കടുത്ത ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ
• വെള്ളമുള്ള വയറിളക്കം 
• വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വഷളാകുന്നു 
• മൂത്രം കുറയുന്നു  

9. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ദിവസവും കഴിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമാണോ?

എത്താക്രിനിക് ആസിഡിന്റെ ദൈനംദിന ഉപയോഗത്തിന് അടുത്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്, ജലത്തിന്റെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റിന്റെയും കുറവ് തടയാൻ സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഷെഡ്യൂളുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. അമിതമായ ഡൈയൂറിസിസ് ഒഴിവാക്കാൻ ചികിത്സയിലുടനീളം നിങ്ങളുടെ ഭാരം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മരുന്ന് രക്തത്തിലെ ധാതുക്കളുടെ അളവിനെ ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ രക്തപരിശോധനയിൽ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ പതിവായി പരിശോധിക്കണം.

10. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് കഴിക്കാൻ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം ഏതാണ്?

ഈ മരുന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഉറക്കത്തിന് തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ ഉറങ്ങുന്നതിന് 4 മണിക്കൂർ മുമ്പെങ്കിലും ഇത് കഴിക്കുക. ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രം കഴിക്കുന്ന മിക്ക രോഗികളും രാവിലെ കഴിക്കുന്ന ഡോസുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ മികച്ച ഫലം ലഭിക്കും.

11. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് കഴിക്കുമ്പോൾ എന്തൊക്കെ ഒഴിവാക്കണം?

എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് നിരവധി മരുന്നുകളുമായി ഇടപഴകുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയുക. ഒഴിവാക്കുക:

• മദ്യം 
• വാഹനമോടിക്കുകയോ യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് മനസ്സിലാകുന്നത് വരെ.
• വൈദ്യനിർദ്ദേശമില്ലാതെ അമിതമായ ഉപ്പ് നിയന്ത്രണം

12. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ?

ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനു പകരം ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയാണ് എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ കാരണമാകുന്നത്.

13. എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് ക്രിയേറ്റിനിൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ?

എത്താക്രിനിക് ആസിഡ് സെറം യൂറിയ നൈട്രജന്റെ അളവ് താൽക്കാലികമായി ഉയർത്തിയേക്കാം, പക്ഷേ മരുന്ന് നിർത്തിയതിനുശേഷം ഇത് പഴയപടിയാകും.