ഗോളിമുമാബ്

ഗോളിമുമാബ്

ഗോലിമുമാബ് ഒരു വിലപ്പെട്ട മനുഷ്യ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡിയാണ്, ഇത് നിരവധി വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾക്ക് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സ ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ ആൽഫ (ടിഎൻഎഫ്-ആൽഫ) ലക്ഷ്യമിടുന്നു, ഇത് ഒരു പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി തന്മാത്രയാണ്, ഇത് ഇതിനെ ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററാക്കുന്നു.

ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ഗോളിമുമാബ് കുത്തിവയ്പ്പ് ഒരു അവശ്യ മരുന്നായി അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. രോഗികൾക്ക് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ ഗോളിമുമാബ് മരുന്ന് ലഭിക്കും, ഇത് തുടർച്ചയായ പരിചരണം ആവശ്യമുള്ളവർക്ക് ഇത് ലഭ്യമാക്കുന്നു. യൂറോപ്യൻ മെഡിസിൻസ് ഏജൻസിയും യുഎസ് ഫുഡ് & ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഗോളിമുമാബിനെ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതെല്ലാം ഈ ലേഖനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് - അതിന്റെ പ്രവർത്തനരീതി മുതൽ ശരിയായ അളവ്, സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവ വരെ.

എന്താണ് ഗോലിമുമാബ്?

ഗോലിമുമാബ് ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു. ഈ ബയോളജിക്കൽ തെറാപ്പി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ടിഎൻഎഫ്-ആൽഫ തന്മാത്രകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും അവ റിസപ്റ്ററുകളിൽ ചേരുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ടിഎൻഎഫ്-ആൽഫ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് അമിതമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ വീക്കത്തിനും വേദനയ്ക്കും കാരണമാകും. ഈ വീക്കം പ്രക്രിയയെ തടയുന്നതിലൂടെ ഗോളിമുമാബ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഗോലിമുമാബിന്റെ ഉപയോഗങ്ങൾ

ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകൾക്കാണ് ഗോളിമുമാബ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. മിതമായതോ കഠിനമായതോ ആയ ചികിത്സയാണ് ഈ മരുന്ന് നൽകുന്നത്. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (മെത്തോട്രെക്സേറ്റുമായി സംയോജിപ്പിച്ചത്), സജീവ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, കൂടാതെ വൻകുടൽ പുണ്ണ്പോളിയാർട്ടികുലാർ ജുവനൈൽ ഇഡിയൊപാത്തിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ബാധിച്ച 2 വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്കും ഈ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാം.

ഗോലിമുമാബ് ടാബ്‌ലെറ്റ് എങ്ങനെ, എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം

സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡോസ് മാസത്തിലൊരിക്കൽ 50 മില്ലിഗ്രാം സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പാണ്. വൻകുടൽ പുണ്ണ് ചികിത്സ 200 മില്ലിഗ്രാം ഡോസോടെയാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്, തുടർന്ന് രണ്ടാം ആഴ്ചയിൽ 100 ​​മില്ലിഗ്രാം, തുടർന്ന് ഓരോ 4 ആഴ്ചയിലും 100 മില്ലിഗ്രാം. മരുന്നിന് 36°F നും 46°F നും ഇടയിൽ റഫ്രിജറേഷൻ ആവശ്യമാണ്. ശരിയായ പരിശീലനത്തിന് ശേഷം നിങ്ങൾക്കോ ​​ഒരു കുടുംബാംഗത്തിനോ വീട്ടിൽ തന്നെ മുൻകൂട്ടി പൂരിപ്പിച്ച സിറിഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോ-ഇൻജക്ടർ പേന ഉപയോഗിച്ച് കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാം.

ഗോലിമുമാബ് ടാബ്‌ലെറ്റിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

ഈ മരുന്നിന്റെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• അപ്പർ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധ 
• കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വേദന പോലുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ 
• ഉയർന്ന കരൾ എൻസൈമുകൾ

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കഠിനമായ അണുബാധകൾ
• ലിംഫോമ
• ത്വക്ക് അർബുദം
• ഹൃദയം പ്രശ്നങ്ങൾ
• അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ

മുൻകരുതലുകൾ

• ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ക്ഷയരോഗത്തിനും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി യ്ക്കും വേണ്ടി പരിശോധിക്കും. സജീവമായ അണുബാധയുള്ളപ്പോൾ ഗോലിമുമാബ് കഴിക്കരുത്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ തത്സമയ വാക്സിനുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. 
• ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്കും ഇടയ്ക്കിടെ അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നവർക്കും ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ ഗോലിമുമാബ് റഫ്രിജറേറ്ററിൽ സൂക്ഷിക്കുക, പക്ഷേ ഒരിക്കലും മരവിപ്പിക്കരുത്.

ഗോലിമുമാബ് ടാബ്‌ലെറ്റ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന അവസ്ഥകളിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പങ്ക് വഹിക്കുന്ന TNF-ആൽഫ എന്ന പ്രോട്ടീനിനെ ഗോളിമുമാബ് ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുകയും തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. അമിതമായ TNF-ആൽഫ കാരണം നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ആരോഗ്യകരമായ കലകളെ ആക്രമിക്കുന്നു. ഒന്നിലധികം സ്ഥലങ്ങളിൽ രണ്ട് രൂപത്തിലുള്ള TNF-ആൽഫയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് ഗോളിമുമാബ് ഈ ദോഷകരമായ പ്രക്രിയയെ തടയുന്നു. ഈ TNF വിരുദ്ധ ജൈവ ചികിത്സ ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കുന്നതിനുപകരം അതിന്റെ ഉറവിടത്തിൽ തന്നെ വീക്കം ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

മറ്റ് മരുന്നുകളോടൊപ്പം ഗോലിമുമാബ് കഴിക്കാമോ?

ഗോലിമുമാബ് നിരവധി മരുന്നുകളുമായി ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു:

• നിങ്ങൾക്ക് ഇത് സുരക്ഷിതമായി കൊണ്ടുപോകാം മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്, NSAID-കൾ പോലുള്ളവ ഇബുപ്രോഫീൻ, വേദനസംഹാരികൾ പോലുള്ളവ പാരസെറ്റമോൾ
• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും മെത്തോട്രെക്സേറ്റിനൊപ്പം ഇത് നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്.
• മറ്റ് ബയോളജിക്കൽ മരുന്നുകളുമായോ ജാനസ് കൈനസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുമായോ നിങ്ങൾ ഇത് ഒരിക്കലും സംയോജിപ്പിക്കരുത്.

പുതിയ മരുന്നുകൾ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഗോളിമുമാബ് ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ വാതരോഗ വിദഗ്ധരുടെ സംഘത്തിന് പുറത്തുള്ള എല്ലാ ഡോക്ടർമാരെയും അറിയിക്കുക.

ഡോസിംഗ് വിവരങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയാണ് ഡോസേജ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്:

• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് മാസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 50 മില്ലിഗ്രാം (സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്) ആവശ്യമാണ്.
• വൻകുടൽ പുണ്ണ് ചികിത്സ 200 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് രണ്ടാം ആഴ്ചയിൽ 100 ​​മില്ലിഗ്രാം, തുടർന്ന് ഓരോ 4 ആഴ്ചയിലും 100 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ.
• കുട്ടികളുടെ അളവ് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നിർണ്ണയിക്കണം.

തീരുമാനം

വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം മൂലമുള്ള അവസ്ഥകൾ നേരിടുന്ന രോഗികൾക്ക് ഗോലിമുമാബ് വലിയ നേട്ടങ്ങൾ നൽകുന്നു. വേദനാജനകമായ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന ടിഎൻഎഫ്-ആൽഫ പ്രോട്ടീനുകളെ ഈ മരുന്ന് തടയുകയും മറ്റ് ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ ആശ്വാസം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. പല രോഗികൾക്കും ഇതിന്റെ പ്രതിമാസ ഡോസിംഗ് ഷെഡ്യൂൾ സൗകര്യപ്രദമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, കാരണം ഇത് പലപ്പോഴും കഴിക്കേണ്ട മരുന്നുകളേക്കാൾ അവരുടെ ചികിത്സാ ദിനചര്യ ലളിതമാക്കുന്നു.

വീട്ടിൽ തന്നെ ഗോളിമുമാബ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നടത്താനുള്ള സ്വാതന്ത്ര്യം പല രോഗികൾക്കും വലിയ മാറ്റമുണ്ടാക്കുന്നു. ശരിയായ സാങ്കേതികത പഠിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗികൾക്ക് എപ്പോഴും ക്ലിനിക്കുകളിൽ പോകാതെ തന്നെ അവരുടെ ചികിത്സാ ഷെഡ്യൂൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. ഈ സ്വാതന്ത്ര്യം ചലന പ്രശ്‌നങ്ങളോ തിരക്കേറിയ ഷെഡ്യൂളുകളോ ഉള്ള ആളുകളെ ശരിക്കും സഹായിക്കുന്നു.
റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് ശക്തമായ കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പികൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് പോലുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ഗോലിമുമാബ് മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പതിവ്

1. ഗോലിമുമാബ് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതാണോ?

ഗോലിമുമാബ് പോലുള്ള ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകൾ അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലമാണ്. വളരെ കുറച്ച് രോഗികൾക്ക് ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ സ്കിൻ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ വീക്കം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന നേട്ടങ്ങളുമായി ഈ അപകടസാധ്യതകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സന്തുലിതമാക്കും.

2. ഗോലിമുമാബ് പ്രവർത്തിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

8-12 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് പുരോഗതി കാണാൻ കഴിയും. ചില രോഗികൾക്ക് ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ തന്നെ സുഖം തോന്നുന്നു, എന്നിരുന്നാലും സാധാരണയായി 6 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം ഗുണങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും.

3. എനിക്ക് ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഓർമ്മ വരുന്ന ഉടൻ തന്നെ വിട്ടുപോയ ഡോസ് എടുക്കുക. കാലതാമസം 2 ആഴ്ചയിൽ കുറവാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ ഷെഡ്യൂൾ തുടരാം. കാലതാമസം 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പ് തീയതി മുതൽ ഒരു പുതിയ ഷെഡ്യൂൾ ആരംഭിക്കണം. നിങ്ങൾ ഒരിക്കലും നിങ്ങളുടെ ഡോസ് ഇരട്ടിയാക്കരുത്.

4. ഞാൻ അമിതമായി കഴിച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

അടിയന്തര സേവനങ്ങളെ വിളിച്ച് ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യസഹായം നേടുക.

5. ആർക്കാണ് ഗോലിമുമാബ് കഴിക്കാൻ കഴിയാത്തത്?

സജീവമായ അണുബാധകൾ, മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ ഹൃദയസ്തംഭനം, അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഈ മരുന്ന് അനുയോജ്യമല്ല. ചികിത്സിക്കാത്ത ക്ഷയരോഗമുള്ള രോഗികളും ഈ മരുന്ന് ഒഴിവാക്കണം.

6. ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഗോലിമുമാബ് കഴിക്കേണ്ടത്?

മാസത്തിലൊരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രകാരം ഡോസ് കഴിക്കുക.

7. ഗോലിമുമാബ് എത്ര ദിവസം കഴിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നിത്തുടങ്ങിയാലും ചികിത്സ തുടരണം. വളരെ നേരത്തെ നിർത്തിയാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചെത്തിയേക്കാം.

8. ഗോലിമുമാബ് എപ്പോൾ നിർത്തണം?

ഗുരുതരമായ അണുബാധയുണ്ടായാൽ ഗോലിമുമാബ് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുക. ആസൂത്രണം ചെയ്ത ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം അഞ്ച് ആഴ്ച മുമ്പ് നിങ്ങൾ അത് നിർത്തണം. ചികിത്സ അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

9. ഗോലിമുമാബ് ദിവസവും കഴിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമാണോ?

ദിവസവും ഗോളിമുമാബ് കഴിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. പ്രതിമാസ ഉപയോഗത്തിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്ന പ്രീഫിൽഡ് സിറിഞ്ചിലോ ഓട്ടോമാറ്റിക് ഇൻജക്ടർ പേനയിലോ ആണ് മരുന്ന് വരുന്നത്. മിക്ക രോഗികളും ഓരോ 4 ആഴ്ചയിലും 50 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ കുത്തിവയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ ഷെഡ്യൂൾ നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ശരിയായ അളവിൽ മരുന്ന് നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

10. ഗോലിമുമാബ് കഴിക്കാൻ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം ഏതാണ്?

ഗോലിമുമാബ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്ക് "ഏറ്റവും നല്ല സമയം" എന്നൊന്നില്ല എന്നതിൽ സംശയമില്ല. പകൽ സമയത്ത് ഏത് സമയത്തും നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഓരോ ഡോസിനും ഏകദേശം ഒരേ സമയം തന്നെ കഴിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരം മരുന്നുകളുടെ അളവ് സ്ഥിരമായി നിലനിർത്തുന്നു.

11. ഗോലിമുമാബ് കഴിക്കുമ്പോൾ എന്തൊക്കെ ഒഴിവാക്കണം?

ഈ സുരക്ഷാ മുൻകരുതലുകൾ അത്യാവശ്യമാണ്:

• ലൈവ് വാക്സിനുകളിൽ നിന്ന് (ഫ്ലൂ നാസൽ സ്പ്രേ, ചിക്കൻപോക്സ് വാക്സിൻ, ഷിംഗിൾസ് വാക്സിൻ, മീസിൽസ് ബൂസ്റ്ററുകൾ) വിട്ടുനിൽക്കുക.
• മറ്റ് ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കരുത്. 
• അണുബാധയുള്ള ആളുകളിൽ നിന്ന് അകലം പാലിക്കുക
• ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക