അഡ്വാൻസ്ഡ് കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി പേസ്മേക്കർ (CRT-P) സർജറി
ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ ഹൃദയസ്തംഭനം ബാധിക്കുന്നു. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ കുറയുന്നതും ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ കണ്ടക്ഷൻ കാലതാമസവും മൂലം ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികളുടെ ജീവിതം മാറ്റിമറിക്കാൻ കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് കഴിയും.
കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി ഉപകരണങ്ങൾ സ്റ്റാൻഡേർഡിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു പേസ്‌മേക്കർമാർ. ഈ ഉപകരണങ്ങൾ പ്രത്യേക പേസിംഗ് ലീഡുകൾ വഴി രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കും സമയബന്ധിതമായ വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ അയയ്ക്കുന്നു. ഈ സമന്വയിപ്പിച്ച ഹൃദയ സങ്കോചം ഹൃദയത്തിന്റെ ഔട്ട്പുട്ട് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ മെക്കാനിക്കൽ കാര്യക്ഷമത ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ലെഫ്റ്റ് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക് (എൽബിബിബി) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നു, കാരണം എൽബിബിബി ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ സങ്കോചത്തിന് കാലതാമസം വരുത്തുന്നു.
കെയർ ഗ്രൂപ്പ് ഹോസ്പിറ്റലുകളിലെ കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി പേസ്‌മേക്കറുകൾ, അവയുടെ പ്രവർത്തനം, രോഗിയുടെ യോഗ്യത, നടപടിക്രമത്തിനിടയിലും ശേഷവുമുള്ള പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ എന്നിവ ഈ ലേഖനം വിശദീകരിക്കുന്നു.
ഹൈദരാബാദിലെ കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി പേസ്മേക്കർ (സിആർടി-പി) സർജറിക്ക് കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകൾ നിങ്ങളുടെ മികച്ച ചോയ്‌സ് ആയിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
നിങ്ങളുടെ ഹൃദയാരോഗ്യത്തിന് കെയർ ആശുപത്രികളെ വിശ്വസിക്കാം. പ്രധാന ഹൈലൈറ്റുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഞങ്ങൾക്ക് വിദഗ്ദ്ധരുണ്ട് കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ വിപുലമായ മേഖലകളിൽ ആഴത്തിലുള്ള പരിചയമുള്ള ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിസ്റ്റുകളും ഹൃദയ താള ചികിത്സകൾ CRT-P പോലെ.
- എല്ലാ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകളിലും കൃത്യതയും സുരക്ഷയും ഉറപ്പാക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത അത്യാധുനിക കാത്ത് ലാബുകൾ ഞങ്ങളുടെ പക്കലുണ്ട്.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള വിദ്യാഭ്യാസം മുതൽ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ഹൃദയ പുനരധിവാസം വരെയുള്ള ഓരോ ഘട്ടത്തിലും ഞങ്ങളുടെ സമഗ്ര പരിചരണ സമീപനം നിങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
- 24 മണിക്കൂറും പ്രവർത്തിക്കുന്ന പരിചരണം നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് ഉടനടി ശ്രദ്ധ നൽകുന്നു.
ഇന്ത്യയിലെ മികച്ച കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി പേസ്മേക്കർ (CRT-P) സർജറി ഡോക്ടർമാർ
കെയർ ഹോസ്പിറ്റലിൽ നൂതന ശസ്ത്രക്രിയാ നവീകരണങ്ങൾ
കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ, ഞങ്ങളുടെ വിദഗ്ദ്ധ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ കൃത്യമായ ഉപകരണ സ്ഥാനത്തിനും വ്യക്തിഗത ചികിത്സയ്ക്കുമായി ഹൈ-എൻഡ് ഇമേജിംഗ്, 3D മാപ്പിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യകൾ പോലുള്ള നൂതന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ഇമേജിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വേദന കുറയ്ക്കുകയും വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന കൃത്യവും കുറഞ്ഞതുമായ ആക്രമണാത്മക സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഡോക്ടർമാർ CRT-P നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നത്.
ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പ്രക്രിയയിലുടനീളം ട്രാക്ക് ചെയ്യുന്നതും തത്സമയം മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതുമായ തത്സമയ നിരീക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ പക്കലുണ്ട്. ഞങ്ങളുടെ വിദഗ്ദ്ധ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ ഓരോ രോഗിക്കും അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ CRT-P ഉപകരണങ്ങൾ ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കുകയും മികച്ചതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി പേസ്മേക്കർ (CRT-P) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ
താഴെ പറയുന്ന രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ഡോക്ടർമാർ CRT-P ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:
- ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ ≤35% ഉള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം
- QRS ദൈർഘ്യം ≥120 ms (ഹൃദയത്തിലെ വൈദ്യുത കാലതാമസം സൂചിപ്പിക്കുന്നു)
- മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും നിലനിൽക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ (NYHA ക്ലാസ് III ഉം ആംബുലേറ്ററി IV ഉം)
- ഇടത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക് (LBBB)
താഴെപ്പറയുന്ന രോഗികൾക്കും CRT-P ഗുണം ചെയ്യും ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നവർ. ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള ചില രോഗികളുടെ വെൻട്രിക്കിളുകൾ ഒരുമിച്ച് ചുരുങ്ങുന്നില്ലെന്ന് പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ തരങ്ങൾ പേസ്മേക്കർ (CRT-P) നടപടിക്രമങ്ങൾ
രോഗികൾക്ക് രണ്ട് പ്രധാന തരം കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി ഉപകരണങ്ങൾ ലഭിക്കും:
- CRT-P (പേസ്മേക്കർ മാത്രം): ഈ ഉപകരണം വെൻട്രിക്കുലാർ ബീറ്റുകളെ സമന്വയിപ്പിക്കുന്ന വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനവും ചാലക പ്രശ്നങ്ങളും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ ഓപ്ഷൻ പ്രയോജനപ്പെടുത്താം.
- CRT-D (ഡീഫിബ്രില്ലേറ്ററുള്ള പേസ്മേക്കർ): ഈ നൂതന ഉപകരണത്തിന് പേസിംഗും ഡീഫിബ്രില്ലേഷനും ഉണ്ട്. പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാത സാധ്യതയുള്ള ഹൃദയസ്തംഭന രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ഈ ഓപ്ഷൻ ആവശ്യമാണ്.
സിആർടി-പി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്
കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് തയ്യാറെടുക്കുന്നതിന് മികച്ച ഫലങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്ന നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് രോഗികൾക്ക് ഹൃദയ എംആർഐകൾ അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസ്‌തോറാസിക് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാമുകൾ പോലുള്ള പൂർണ്ണ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. ഡോക്ടർമാർ മരുന്നുകളുടെ ഷെഡ്യൂളുകൾ പരിശോധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ ക്രമീകരിക്കേണ്ടി വരുമ്പോൾ. ഒരു പ്രത്യേക ആന്റിമൈക്രോബയൽ വാഷ് അണുബാധ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. രോഗികൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഓർമ്മിക്കണം:
- നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് കുറഞ്ഞത് 6 മണിക്കൂറെങ്കിലും ഉപവസിക്കുക
- നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കഴിക്കുക
- സർജന്റെയും സർജിക്കൽ സംഘത്തിന്റെയും ഉപദേശപ്രകാരം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കൽ.
സിആർടി-പി ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം
ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി 2-4 മണിക്കൂർ എടുക്കും.
- ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധൻ നെഞ്ച് ഭാഗത്ത് മരവിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് ആരംഭിക്കുന്നു. ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്.
- കോളർബോണിന് താഴെ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ട്.
- എക്സ്-റേ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ഉപയോഗിച്ച് മൂന്ന് വയർ ലീഡുകൾ സിരകളിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ നിർദ്ദിഷ്ട സ്ഥാനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുകയും ചെയ്യുന്നു.
- പേസ്മേക്കർ ഉപകരണം ഈ ലീഡുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഇരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
സിആർടി-പി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 24-48 മണിക്കൂർ വരെ രോഗികൾ ആശുപത്രിയിൽ നിരീക്ഷണത്തിനായി തങ്ങുന്നു. ലീഡുകൾ നിലനിർത്താൻ ഇടതു കൈ ഏകദേശം 12 മണിക്കൂർ നിശ്ചലമായിരിക്കണം. പതിവ് ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിൽ ഉപകരണ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ നടക്കുന്നു. വീണ്ടെടുക്കലിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- 4-6 ആഴ്ചത്തേക്ക് കൈകളുടെ ചലനശേഷി പരിമിതം.
- മുറിവുണ്ടാക്കിയ സ്ഥലം വൃത്തിയുള്ളതും വരണ്ടതുമായി സൂക്ഷിക്കുക
- നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക
അപകടങ്ങളും സങ്കീർണതകളും
ഈ നടപടിക്രമം പൊതുവെ സുരക്ഷിതമാണ്, പക്ഷേ ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- അണുബാധ
- ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത സ്ഥലത്ത് രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ചതവ്
- ലീഡ് ഡിസ്ലോഡ്ജ്മെൻ്റ്
- അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് (ശ്വാസകോശം തകർന്നു)
- ഫ്രെനിക് നാഡി ഉത്തേജനം മൂലം ഡയഫ്രാമാറ്റിക് സങ്കോചം ഉണ്ടാകുന്നു.
- പോക്കറ്റ് ഹെമറ്റോമ (ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത സ്ഥലത്ത് രക്തം ശേഖരിക്കൽ)
- ഈയം സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ കൊറോണറി സൈനസിന്റെ സുഷിരം.
സിആർടി-പി ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ
ഈ തെറാപ്പി വെൻട്രിക്കിളുകൾ ശരിയായി സ്പന്ദിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിലൂടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. തുടർന്ന് രോഗികൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട രക്തയോട്ടം അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് കുറഞ്ഞുവരുന്നു. ശ്വാസം, കുറഞ്ഞ ആശുപത്രി സന്ദർശനങ്ങൾ, മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം.
കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി പേസ്മേക്കർ സർജറിക്കുള്ള ഇൻഷുറൻസ് സഹായം
മിക്ക ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കളും അനുയോജ്യരായ ഉദ്യോഗാർത്ഥികൾക്ക് CRT നടപടിക്രമങ്ങൾ കവർ ചെയ്യുന്നു. കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകൾ പൂർണ്ണമായ ഇൻഷുറൻസ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകുകയും ക്ലെയിമുകൾ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് തേർഡ്-പാർട്ടി അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർമാരുമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി പേസ്മേക്കർ സർജറിക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ അഭിപ്രായം
ഈ പ്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണത മറ്റൊരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് രണ്ടാമത്തെ അഭിപ്രായം നേടുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. വ്യത്യസ്ത കാർഡിയാക് ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിസ്റ്റുകൾ അവരുടെ വൈദഗ്ധ്യത്തെയും നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക അവസ്ഥയെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി വ്യത്യസ്ത സമീപനങ്ങൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
തീരുമാനം
വൈദ്യുതചാലക പ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടുന്ന ഹൃദയസ്തംഭന രോഗികൾക്ക് CRT-P ഒരു വഴിത്തിരിവാണ്. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ, ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക് എന്നിവ കുറഞ്ഞ രോഗികളെ ഈ ജീവിതത്തെ മാറ്റിമറിക്കുന്ന ചികിത്സ സഹായിക്കുന്നു. ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സമയബന്ധിതമായ വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ വഴി രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കും സമന്വയിപ്പിച്ച ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളെ തിരികെ കൊണ്ടുവന്നാണ് തെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
ഹൃദയസ്തംഭന രോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ CRT-P തെറാപ്പി തീർച്ചയായും മാറ്റിമറിച്ചിട്ടുണ്ട്. മരുന്നുകൾ നൽകിയിട്ടും ക്ഷീണവും ശ്വാസതടസ്സവും ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്ക് ഇപ്പോൾ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തിലും വലിയ പുരോഗതി കാണാൻ കഴിയും. മെച്ചപ്പെട്ട സമന്വയിപ്പിച്ച ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുപകരം രക്തം കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി പമ്പ് ചെയ്യുകയും മൂലകാരണം പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഹൈദരാബാദ്കെയർ ഹോസ്പിറ്റലുകൾ, ബഞ്ചാര ഹിൽസ് കെയർ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് സെന്റർ, ബഞ്ചാര ഹിൽസ് കെയർ ആശുപത്രികൾ, HITEC സിറ്റി കെയർ ആശുപത്രികൾ, നാമ്പള്ളി ഗുരുനാനാക്ക് കെയർ ഹോസ്പിറ്റൽസ്, മുഷീറാബാദ് കെയർ ഹോസ്പിറ്റൽ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് സെന്റർ, HITEC സിറ്റി കെയർ ആശുപത്രികൾ, മലക്പേട്ട്
റായ്പൂർ
ഭുവനേശ്വർ
വിശാഖപട്ടണം
നാഗ്പൂർ
ഇൻഡോർ
Chh. സംഭാജിനഗർ
ക്ലിനിക്കുകളും മെഡിക്കൽ സെൻ്ററുകളും
