കുട്ടികളിൽ വളർച്ച വൈകുന്നു

ചില കുട്ടികൾ അവരുടെ പ്രായത്തേക്കാളും ലിംഗഭേദത്തേക്കാളും സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? കുട്ടികളുടെ വളർച്ചാ കാലതാമസം മാതാപിതാക്കൾക്കും പരിചരണം നൽകുന്നവർക്കും ആശങ്കയുണ്ടാക്കും. മെലിഞ്ഞതും ഉയരക്കുറവും, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തതും അല്ലെങ്കിൽ അവികസിത ശാരീരിക സവിശേഷതകളും ആയി ഇത് പ്രകടമാകാം. വളർച്ചാ കാലതാമസം ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വികാസത്തെ ബാധിക്കുമെന്നതിനാൽ നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും വിലയിരുത്തലും നിർണായകമാണ്. വളർച്ചയുടെയും വികാസത്തിൻ്റെയും കാലതാമസത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും കാരണങ്ങളും മനസ്സിലാക്കുന്നത് നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടലിനും ശരിയായ മാനേജ്മെൻ്റിനും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ഈ ലേഖനം ഈ സുപ്രധാന വിഷയത്തിലേക്ക് വെളിച്ചം വീശാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, ഇത് കുടുംബങ്ങൾക്കും ഡോക്ടർമാർക്കും ഒരുപോലെ വിലപ്പെട്ട ഉൾക്കാഴ്ചകൾ നൽകുന്നു. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് പിന്നിലെ വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളും വളർച്ചാ കാലതാമസത്തിനുള്ള സാധ്യതകളും ഞങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യും.

വൈകിയ വളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ വളർച്ചാ കാലതാമസം പലവിധത്തിൽ പ്രകടമാകാം. ഒരു കുട്ടിക്ക് അവരുടെ പ്രായത്തിലുള്ള 95% കുട്ടികളിൽ കുറവാണെങ്കിൽ വളർച്ചാ പ്രശ്നമായി കണക്കാക്കാം. 

വളർച്ചാ കാലതാമസത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതാ:

• ശാരീരിക രൂപം: ചില തരത്തിലുള്ള കുള്ളൻ സ്വഭാവമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് അവരുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ (നെഞ്ച്, വയറ്, ഇടുപ്പ്, പുറം എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഭാഗം) സാധാരണ അനുപാതത്തിൽ നിന്ന് കൈകളോ കാലുകളോ ഉണ്ടായിരിക്കാം.
• ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ: കുറഞ്ഞ തൈറോക്സിൻ അളവ് ഊർജ്ജ നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, മലബന്ധം, വരണ്ട ചർമ്മം, വരണ്ട മുടി, ചൂട് തുടരാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ (ജിഎച്ച്) അളവ് കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് അസാധാരണമായ ചെറുപ്പമായി തോന്നിപ്പിക്കുന്ന മുഖ സവിശേഷതകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം.
• വികസന കാലതാമസം: ഉരുളുക, ഇരിക്കുക, ഇഴയുക, നടക്കുക തുടങ്ങിയ നിർണായക നാഴികക്കല്ലുകളിൽ എത്തുന്നതിൽ കുട്ടികൾ കാലതാമസം കാണിച്ചേക്കാം. മികച്ച മോട്ടോർ കഴിവുകളോടും അവർ പോരാടിയേക്കാം.
• പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കാലതാമസം: പെൺകുട്ടികളിൽ സ്തനവളർച്ചയുടെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ആൺകുട്ടികളിൽ വൃഷണ വളർച്ചയുടെ അഭാവം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളോടെ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നത് പതിവിലും വൈകിയാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. 
• വൈജ്ഞാനികവും സാമൂഹികവുമായ വെല്ലുവിളികൾ: ചില കുട്ടികൾക്ക് മറ്റുള്ളവർ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം, വായനയിലും എഴുത്തിലും പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ സാമൂഹിക വൈദഗ്ധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടാം.
• സംസാരവും ഭാഷാ വൈഷമ്യങ്ങളും: വൈകി സംസാരിക്കുന്നതും സംസാര വികാസത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം.
• സാവധാനത്തിലുള്ള ശരീരഭാരം: ശരിയായ പോഷകാഹാരം പോലും കുട്ടിക്ക് ശരീരഭാരം കൂട്ടാനോ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനോ കഴിയില്ല.
• മെമ്മറിയും പഠനവും: ചില കുട്ടികൾ കാര്യങ്ങൾ ഓർത്തിരിക്കാനോ പ്രവർത്തനങ്ങളെ അനന്തരഫലങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാനോ പാടുപെടും.
• ദഹനനാളത്തിന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ: ആമാശയമോ മലവിസർജ്ജനമോ മൂലമാണ് വളർച്ച വൈകുന്നതെങ്കിൽ, കുട്ടികൾക്ക് മലം, വയറിളക്കം, മലബന്ധം, എന്നിവയിൽ രക്തം അനുഭവപ്പെടാം. ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഓരോ കുട്ടിക്കും വ്യത്യസ്തമാകാമെന്നും എല്ലായ്പ്പോഴും വളർച്ചാ കാലതാമസത്തെ സൂചിപ്പിക്കണമെന്നില്ലെന്നും ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. മാതാപിതാക്കളോ പരിചരിക്കുന്നവരോ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ശരിയായ വിലയിരുത്തലിനും രോഗനിർണയത്തിനും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്.

കാലതാമസമുള്ള വളർച്ചയുടെ കാരണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ വളർച്ചാ കാലതാമസം വിവിധ ഘടകങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകാം. വളർച്ചാ കാലതാമസത്തിനുള്ള ചില സാധാരണ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ജനിതകശാസ്ത്രം: ഉയരം കുറഞ്ഞ കുടുംബചരിത്രം പലപ്പോഴും കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ നിരക്ക് കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• ഭരണഘടനാപരമായ വളർച്ചാ കാലതാമസം: ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള കുട്ടികൾ സാധാരണ നിരക്കിൽ വളരുന്നു, പക്ഷേ 'അസ്ഥിയുഗം' വൈകും. അവർ സാധാരണയായി സമപ്രായക്കാരേക്കാൾ വൈകിയാണ് പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നത്, ഇത് കൗമാരപ്രായത്തിൽ തന്നെ ശരാശരിയിലും താഴെ ഉയരത്തിൽ എത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവർ സാധാരണയായി പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ സമപ്രായക്കാരുമായി അടുക്കുന്നു.
• ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ: വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് കുട്ടികളെ ആരോഗ്യകരമായ വളർച്ചാ നിരക്ക് നിലനിർത്തുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു. അതുപോലെ, ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസംവളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ പുറത്തുവിടുന്നതിന് തൈറോയ്ഡ് ഉത്തരവാദിയായതിനാൽ പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് സാധാരണ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്താം.
• ചില ജനിതക വ്യവസ്ഥകൾ: ടർണർ സിൻഡ്രോം പോലെയുള്ള ചില ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ, ഡൗൺ സിൻഡ്രോം, സ്കെലിറ്റൽ ഡിസ്പ്ലാസിയ എന്നിവയും വളർച്ചയെ ബാധിക്കും.
• മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ: ദഹനനാളത്തെയോ വൃക്കകളെയോ ഹൃദയത്തെയോ ശ്വാസകോശങ്ങളെയോ ബാധിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങൾ വളർച്ചാ പ്രശ്‌നങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള വളർച്ചാ പരാജയത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമായ പോഷകാഹാരക്കുറവ് കുട്ടികളെ അവരുടെ പൂർണ്ണ ഉയരത്തിൽ എത്തുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു.  
• മറ്റ് കാരണങ്ങൾ: കുറഞ്ഞ സാധാരണ കാരണങ്ങളിൽ കടുത്ത സമ്മർദ്ദം, ചില തരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു വിളർച്ച (സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ), ഗർഭകാലത്ത് പ്രസവിച്ച അമ്മ ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം. 

ചിലപ്പോൾ, വളർച്ച വൈകുന്നതിൻ്റെ കാരണം അജ്ഞാതമായി തുടരുന്നു, ഇതിനെ ഇഡിയൊപാത്തിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കാലതാമസമുള്ള വളർച്ചയുടെ രോഗനിർണയം

കുട്ടികൾ ഉചിതമായ സമയങ്ങളിൽ അടിസ്ഥാന വൈദഗ്ധ്യം നേടുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അവർക്ക് പ്രശ്‌നങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ വികസന സ്ക്രീനിംഗും വളർച്ചാ ചാർട്ടുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു പരീക്ഷയിൽ ഒരു കുട്ടി എങ്ങനെ പഠിക്കുന്നു, സംസാരിക്കുന്നു, പെരുമാറുന്നു, നീങ്ങുന്നു എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ദാതാവിന് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കാൻ ഒരു ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിക്കാം.

ഒരു കുട്ടി ട്രാക്കിലാണോ അതോ കൂടുതൽ വിലയിരുത്തലുകളോ ചികിത്സകളോ ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണമാണ് ഡെവലപ്‌മെൻ്റൽ സ്ക്രീനിംഗ്. വികസന കാലതാമസം നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രത്യേക ലാബ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തപരിശോധന ഇല്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വളർച്ചയുടെ കാലതാമസത്തിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് സിൻഡ്രോമുകൾക്കും വൈകല്യങ്ങൾക്കും വേണ്ടിയുള്ള പരിശോധനകൾ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ചെറിയ വളർച്ചാ കാലതാമസവും ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിൽ ചുവന്ന പതാകകളോ അസാധാരണത്വങ്ങളോ ഇല്ലാത്ത കുട്ടികൾക്കായി ഉചിതമായ ഉത്തേജക പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഉപദേശം ലഭിച്ചേക്കാം. ഒരു അവലോകനം സാധാരണയായി മൂന്ന് മാസത്തിന് ശേഷം നടത്തപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും നേരത്തെയുള്ള നാഴികക്കല്ലുകൾ സാധാരണയായി നേടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

കാര്യമായ വികസന കാലതാമസം, റിഗ്രഷൻ ചരിത്രം, അല്ലെങ്കിൽ കാലതാമസത്തിന് അപകടസാധ്യതയുള്ള കുട്ടികൾ എന്നിവയിൽ, ഒരു വികസന ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ ഉടൻ റഫറൽ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഈ വിദഗ്ധർ ക്ലിനിക്കൽ മൂല്യനിർണ്ണയത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സമഗ്രമായ വികസന വിലയിരുത്തലുകളും തയ്യൽ അന്വേഷണങ്ങളും നടത്തുന്നു.

കൂടുതൽ പരിശോധനകളിൽ ഉൾപ്പെടാം:

• ജനിതക വിലയിരുത്തൽ
• ക്രിയേറ്റിൻ ഫോസ്ഫോകിനേസ് ടെസ്റ്റ്
• മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ സഹജമായ പിശകുകൾക്കായുള്ള സ്ക്രീനിംഗ്
• TORCH സ്ക്രീൻ (ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്, റൂബെല്ല, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ്, എച്ച്ഐവി)
• ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്
• എസ്

നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം നിർണായകമാണ്, കാരണം ഇത് കുട്ടികൾക്ക് സമയബന്ധിതമായി സഹായം ലഭിക്കുകയും അവർക്ക് പഠിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുകയും വികസന കാലതാമസം വഷളാകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. എത്രയും വേഗം കുട്ടികൾക്ക് സഹായം ലഭിക്കുന്നുവോ അത്രയും മെച്ചമായിരിക്കും അവരുടെ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ.

വളർച്ചാ കാലതാമസം ചികിത്സ

ചുവന്ന പതാകകളില്ലാത്ത ചെറിയ വികസന കാലതാമസങ്ങൾക്ക്, ഡോക്ടർമാർ ഉചിതമായ ഉത്തേജക പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഉപദേശിക്കുകയും മൂന്ന് മാസത്തിന് ശേഷം പുരോഗതി അവലോകനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യാം. കാര്യമായ കാലതാമസമോ റിഗ്രഷനോ ഉള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു വികസന ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ ഉടൻ റഫറൽ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വളർച്ചാ കാലതാമസത്തിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സാ ഗതി ഡോക്ടർമാർ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്:

• ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി: ഈ അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ എച്ച്ആർടി നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഈ തെറാപ്പിയിൽ സാധാരണയായി പ്രതിദിന അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിവാര കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗണ്യമായ വളർച്ചാ മെച്ചപ്പെടുത്തലിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, GH കുറവുള്ള കുട്ടികൾ ചികിത്സയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ ഏകദേശം 4 ഇഞ്ച് വർദ്ധനവ് കാണാറുണ്ട്.
• ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ (ജിഎച്ച്) കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: ജിഎച്ച് കുറവിനുള്ള ആദ്യനിര ചികിത്സയാണ് ജിഎച്ച് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ. മാതാപിതാക്കൾക്ക് സാധാരണയായി ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ വീട്ടിൽ നൽകാം. കുട്ടി വളരുന്നതിനനുസരിച്ച് ചികിത്സ വർഷങ്ങളോളം തുടരാം. ജിഎച്ച് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഡോക്ടർമാർ നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യാനുസരണം ഡോസ് ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ: ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ചികിത്സയ്ക്കിടെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പതിവായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ചില കുട്ടികൾ സ്വാഭാവികമായും ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഈ തകരാറിനെ മറികടക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവർക്ക് ആജീവനാന്ത ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• ടർണർ സിൻഡ്രോം (ടിഎസ്) കേസുകളിൽ, ജിഎച്ച് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഹോർമോൺ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാൻ കുട്ടികളെ സഹായിക്കും. സാധാരണ പ്രായപൂർത്തിയായ ഉയരത്തിൽ എത്താനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് നാലിനും ആറിനും ഇടയിൽ ഈ പ്രതിദിന കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആരംഭിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങളുള്ള കുട്ടികളുടെ കുടുംബങ്ങൾക്ക് സ്ഥിരമായ ദീർഘകാല പിന്തുണ നിർണായകമാണ്, കാരണം പരിചരിക്കുന്നവർക്ക് ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടാം.

തീരുമാനം

കുട്ടികളുടെ വളർച്ചാ കാലതാമസം അവരുടെ ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ ക്ഷേമത്തെ സാരമായി ബാധിക്കും. സാധ്യമായ മികച്ച ഫലങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കാൻ നേരത്തെയുള്ള തിരിച്ചറിയലും ശരിയായ മാനേജ്മെൻ്റും നിർണായകമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, രോഗനിർണയ പ്രക്രിയകൾ എന്നിവ മനസ്സിലാക്കുന്നതിലൂടെ, വളർച്ചാ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉടനടി ഫലപ്രദമായി പരിഹരിക്കുന്നതിന് മാതാപിതാക്കൾക്കും ഡോക്ടർമാർക്കും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും.

അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ചികിത്സാ സമീപനങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അവ പലപ്പോഴും ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ഇടപെടലുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ശരിയായ സമീപനത്തിലൂടെ, വളർച്ചാ കാലതാമസമുള്ള പല കുട്ടികൾക്കും അവരുടെ സമപ്രായക്കാരെ പിടികൂടാനും അവരുടെ പൂർണ്ണ ശേഷിയിൽ എത്തിച്ചേരാനും കഴിയും. ഈ കുട്ടികളെ അഭിവൃദ്ധി പ്രാപിക്കാനും കാലതാമസമുള്ള വളർച്ചയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വെല്ലുവിളികളെ അതിജീവിക്കാനും സഹായിക്കുന്നതിന് നിരന്തരമായ പിന്തുണയും നിരന്തര നിരീക്ഷണവും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

ശാലിനി ഡോ

കെയർ മെഡിക്കൽ ടീം

3