ഗർഭാശയത്തിൻറെ അപായ അപാകത

ഇന്ത്യയിലെ ഹൈദരാബാദിലെ അപായ ഗർഭാശയ ചികിത്സ

ഭ്രൂണജീവിതത്തിൽ വികസിക്കുന്ന ഗർഭാശയത്തിലെ അപായ വൈകല്യങ്ങളാണ് ഗർഭാശയത്തിലെ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ. ഗര്ഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോള് സ്ത്രീയുടെ ഗര്ഭപാത്രം വ്യത്യസ്തമായി വികസിക്കുന്നതാണ് ഗര്ഭപാത്രത്തിലെ അപാകത. 5% ൽ താഴെ സ്ത്രീകൾക്ക് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ അപായ അപാകതകളുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം അനുഭവിച്ച 25% സ്ത്രീകൾക്ക് അപായ ഗർഭാശയ അപാകത ഉണ്ടെന്ന് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. 

ഗർഭാശയത്തിൻറെ അപായ വൈകല്യം സംഭവിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ജന്മനായുള്ള ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളുടെ തരങ്ങൾ

വിവിധ തരത്തിലുള്ള അപായ ഗർഭാശയ അപാകതകൾ ഉണ്ട്, ഇവയുൾപ്പെടെ -

• സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം - ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഗര്ഭപാത്രം ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അതിനെ ഒരു സെപ്തം ഉപയോഗിച്ച് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഉള്ളിൽ. സെപ്തം ഏത് വലുപ്പത്തിലും കനത്തിലും ആകാം. സെപ്‌റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം ഏറ്റവും സാധാരണയായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്ന അപായ ഗർഭാശയ അപാകതകളിൽ ഒന്നാണ്, ഇത് 45% അപായ ഗർഭാശയ അപാകതകൾക്കും കാരണമാകുന്നു.

• ആർക്കുയേറ്റ് ഗർഭപാത്രം - ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഗര്ഭപാത്രം പുറത്ത് നിന്ന് സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ എൻഡോമെട്രിയൽ അറയുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ 1 സെൻ്റിമീറ്ററോ അതിൽ കുറവോ ആഴം കുറഞ്ഞ ഗ്രോവ് ഉണ്ട്. ഇത്തരത്തിലുള്ള അപാകതകൾ എല്ലാ ജന്മനാ ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളുടെയും 7% വരും.

• Bicornuate ഗർഭപാത്രം - ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിന് ബാഹ്യ ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു ഗ്രോവ് ഉണ്ട്, കൂടാതെ രണ്ട് എൻഡോമെട്രിയൽ അറകൾ ഉണ്ട്. താഴത്തെ ഭാഗം ഒഴികെ ഗർഭപാത്രം രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ബൈകോർണുവേറ്റ് ഗർഭപാത്രം എല്ലാ അപായ ഗർഭാശയ അപാകതകളിൽ 25% വരും.

• ഏകകണ ഗർഭപാത്രം - ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ പകുതി മാത്രമേ ഒരു മുള്ളേരിയൻ നാളത്തിൽ നിന്ന് വികസിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളൂ, ഇത് എല്ലാ ജന്മനാ ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളുടെയും 15% വരും.

• ഗർഭാശയ അജെനെസിസ് - ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഗർഭപാത്രം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു. ജന്മനാ ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകളുള്ള 10% സ്ത്രീകളിലും ഈ അവസ്ഥ വ്യാപകമാണ്.

• ഗർഭപാത്രം ഡിഡെൽഫിസ് - ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായി വികസിക്കുന്നു, ഇത് എല്ലാ അപായ ഗർഭാശയ അപാകത കേസുകളിൽ 7.5% വരും.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ അപായ ഗർഭാശയ അപാകതകൾ സെപ്റ്റേറ്റ്, ബൈകോർണ്യൂറ്റ് ഗർഭാശയ അപാകതകൾ എന്നിവയാണ്. 

ലക്ഷണങ്ങൾ

സാധാരണഗതിയിൽ, അപായ ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല. പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യതയുടെ രോഗനിർണയം ലഭിക്കുന്നതുവരെ തങ്ങൾക്ക് ജന്മനാ ഗർഭാശയ വൈകല്യമുണ്ടെന്ന് മിക്ക സ്ത്രീകളും കണ്ടെത്തുന്നില്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വേദനാജനകമായ കാലഘട്ടങ്ങൾ - ഗർഭാശയത്തിൻറെ അപായ അപാകതകൾ കാരണം, ആർത്തവ രക്തസ്രാവത്തിൽ തടസ്സമുണ്ടാകാം. ഇത് വയറുവേദനയ്ക്കും മലബന്ധത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
• കാലഘട്ടങ്ങളുടെ പൂർണ്ണ അഭാവം - ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകൾ കാരണം, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഭിത്തികളിൽ അഡീഷനുകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള കഠിനമായ ഗർഭാശയ വടുക്കൾ ഉണ്ടാകാം. ഇത് ഗർഭാശയ ഭിത്തികൾ പരസ്പരം ഒട്ടിപ്പിടിക്കുകയും എൻഡോമെട്രിയൽ ലൈനിംഗ് വളരെ നേർത്തതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഭ്രൂണത്തെ ഗര്ഭപാത്രവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് തടയുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ആർത്തവ രക്തസ്രാവം പൂർണ്ണമായും നിലച്ചേക്കാം.
• ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭം അലസലുകൾ - സെപ്‌റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം പോലുള്ള ജന്മനായുള്ള ഗർഭാശയ അപാകതകൾ കാരണം, സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ ഗർഭം നിലനിർത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇത് ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭം അലസലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• ബ്രീച്ച് അല്ലെങ്കിൽ തിരശ്ചീന കുഞ്ഞിൻ്റെ സ്ഥാനം - ചിലപ്പോൾ, ജന്മനായുള്ള ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകൾ കാരണം, കുഞ്ഞിൻ്റെ സ്ഥാനം തിരശ്ചീനമോ ബ്രീച്ചോ ആയി മാറുന്നു, അതിൽ തലയ്ക്ക് പകരം കുഞ്ഞിൻ്റെ പാദങ്ങൾ താഴേക്ക് നോക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സി-സെക്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
• ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന - ജന്മനായുള്ള ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങൾ വേദനാജനകമായ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഇത് ഒരു ടാംപൺ തിരുകുന്നത് അസ്വസ്ഥമാക്കുകയും ചെയ്യും.
• മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം - ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകൾ മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിന് കാരണമാകുകയും നവജാതശിശുക്കൾക്ക് അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അവയിൽ വികസന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

കാരണങ്ങൾ

ജന്മനായുള്ള ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളുടെ മിക്ക കേസുകളിലും, കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകളുള്ള 90% സ്ത്രീകൾക്കും സാധാരണ ക്രോമസോമുകൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, 1938 നും 1971 നും ഇടയിൽ, ഗർഭം അലസലും അകാല പ്രസവവും തടയാൻ, ചില ഗർഭിണികൾക്ക് DES (ഡൈഥിൽസ്റ്റിൽബെസ്ട്രോൾ) ചികിത്സ നൽകി. ഈ സ്ത്രീകൾക്ക് ജന്മനാ ഗർഭാശയ വൈകല്യം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. ഇതുകൂടാതെ, നിലവിൽ, നന്നായി സ്ഥാപിതമായ അപകട ഘടകങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായിട്ടില്ല.

• സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം - സെപ്‌റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രത്തിന് പിന്നിലെ കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. ഭ്രൂണം വികസിക്കുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഗര്ഭപാത്രം രൂപപ്പെടുന്നതിന് സംയോജിപ്പിക്കേണ്ട രണ്ട് ട്യൂബുകൾ ഫലപ്രദമായി സംയോജിപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഒരു സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം സംഭവിക്കുന്നു.

• Bicornuate ഗർഭപാത്രം - ഹൃദയാകൃതിയിലുള്ള ഗർഭപാത്രം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഗർഭപാത്രം ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആകൃതിയിൽ കാണപ്പെടുന്നതിനെ ബൈകോർണ്യൂറ്റ് ഗർഭപാത്രം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുമായി ഒരു സ്ത്രീ ജനിക്കുന്നു. പ്രത്യേക നാളങ്ങൾ ഭാഗികമായി മാത്രമേ ലയിക്കുന്നുള്ളൂ. ഇത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ രണ്ട് മുകൾ ഭാഗങ്ങൾ വേർതിരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് കൊമ്പുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഈ കൊമ്പുകൾ അൽപ്പം പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുകയും ഗർഭപാത്രത്തിന് ഹൃദയാകൃതിയിലുള്ള രൂപം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

• ഏകകണ ഗർഭപാത്രം - ഗർഭാശയത്തിൻറെ പകുതി മാത്രം രൂപപ്പെടുന്നതാണ് ഏകകോണ ഗർഭപാത്രം. ഒറ്റക്കൊമ്പുള്ള ഗർഭപാത്രം എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഇത് ഒരു ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് മാത്രമുള്ളതാണ്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വികാസ സമയത്ത് ഗര്ഭപാത്രം ശരിയായി വികസിക്കാത്ത സാഹചര്യത്തിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. രണ്ട് മുള്ളേരിയൻ നാളങ്ങളിൽ ഒന്ന് വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു ഏകകോണ ഗർഭപാത്രം രൂപം കൊള്ളുന്നു. ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ഏകകോണാകൃതിയിലുള്ള ഗർഭപാത്രം ഉള്ളത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾക്ക് കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല. 

• ഗർഭാശയ അജെനെസിസ് - ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ കുഞ്ഞിൻ്റെ പ്രത്യുത്പാദന സംവിധാനം വികസിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ ഗർഭാശയ അജനിസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എംആർകെഎച്ച് സിൻഡ്രോം, എംയുആർസിഎസ് അസോസിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ എഐഎസ് പോലുള്ള പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ നിരവധി അസാധാരണതകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു വിശാലമായ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമാണിത്. ഈ അപായ ഗർഭാശയ വൈകല്യത്തിൻ്റെ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല. 

• ഗർഭപാത്രം ഡിഡെൽഫിസ് - ഈ അവസ്ഥയിൽ, രണ്ട് മുള്ളേരിയൻ നാളങ്ങൾ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഗർഭപാത്രങ്ങളായി മാറുന്നു. ഇത് അപൂർവമായ അപായ ഗർഭാശയ വൈകല്യമാണ്, അതിൻ്റെ കാരണം അറിയില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ അവസ്ഥ കുടുംബങ്ങളിൽ നടക്കുന്നതിനാൽ ജനിതക ഘടകങ്ങൾ ഒരു ഘടകമായിരിക്കാം.

സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ 6.7% പേർക്ക് ജന്മനാ ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, വന്ധ്യതാ പ്രശ്‌നങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇതിൻ്റെ വ്യാപനം കൂടുതലാണ്, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭം അലസുന്ന ചരിത്രമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇതിലും കൂടുതലാണ്. ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകൾ കാരണം, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഗർഭകാലം മുഴുവൻ കാലയളവിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാനുള്ള കഴിവിനെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. ഗർഭം അലസുകയോ മാസം തികയാതെ പ്രസവിക്കുകയോ ചെയ്ത 1 സ്ത്രീകളിൽ ഒരാൾക്ക് ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്.

അസാധാരണമായ ഗർഭാശയത്തിൻറെ അനന്തരഫലങ്ങൾ

ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ അപായ വൈകല്യം പോലെയുള്ള ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങൾ വിവിധ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും പ്രത്യുൽപാദന ആരോഗ്യത്തെയും മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമത്തെയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും. അപാകതയുടെ തരത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ച് നിർദ്ദിഷ്ട അനന്തരഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. സാധ്യമായ ചില അനന്തരഫലങ്ങൾ ഇതാ:

• ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്രശ്നങ്ങൾ: ഗർഭാശയത്തിലെ ചില അപാകതകൾ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ ബാധിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം (ഒരു സെപ്തം കൊണ്ട് വിഭജിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ഗർഭപാത്രം) ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭധാരണ നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ഗർഭധാരണ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു: അകാല ജനനം, ബ്രീച്ച് ജനനം, അല്ലെങ്കിൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗം തുടങ്ങിയ ഗർഭധാരണ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അപകടസാധ്യത അപാകതയുടെ തരത്തെയും ഗർഭാശയ ഘടനയിൽ അതിൻ്റെ സ്വാധീനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഗർഭം അലസൽ: സെപ്റ്റേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബൈകോർണ്യൂറ്റ് ഗർഭപാത്രം പോലുള്ള ചില ഗർഭാശയ അപാകതകളുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഗർഭാശയ ഘടനയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നത് ഇംപ്ലാൻ്റേഷനെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വികാസത്തെയും ബാധിക്കും.
• ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ: ഇരട്ട ഗർഭപാത്രം അല്ലെങ്കിൽ സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം പോലുള്ള ചില ഗർഭാശയ അപാകതകൾ, കനത്തതോ വേദനാജനകമോ ആയ കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഈ അപാകതകൾ ഗർഭാശയ പാളിയുടെ സാധാരണ ഷെഡ്ഡിംഗിനെ ബാധിക്കും.
• തടസ്സപ്പെട്ട തൊഴിൽ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗർഭാശയത്തിലെ ചില അപാകതകൾ പ്രസവസമയത്ത് പ്രസവം തടസ്സപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും. ഇത് അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യത: ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകളുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യുൽപാദന സംബന്ധമായ അണുബാധകൾ പോലുള്ള ചില ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• മനഃശാസ്ത്രപരമായ ആഘാതം: ഫെർട്ടിലിറ്റി വെല്ലുവിളികൾ, ഗർഭധാരണ സങ്കീർണതകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ അപാകതകൾ മൂലമുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭം അലസലുകൾ എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് വ്യക്തികളിലും ദമ്പതികളിലും കാര്യമായ മാനസിക സ്വാധീനം ചെലുത്തും. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ വൈകാരിക പിന്തുണയും കൗൺസിലിംഗും തേടുന്നത് പ്രധാനമാണ്.

രോഗനിര്ണയനം

ഒരു പെൺകുട്ടിയുടെ പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോഴോ, ആർത്തവം ആരംഭിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ അത് ആരംഭിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുമ്പോഴോ ജന്മനാ ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതകൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഒരു സ്ത്രീക്ക് വന്ധ്യതാ പ്രശ്‌നങ്ങളോ ഗർഭധാരണം നിലനിർത്തുന്നതിൽ പ്രശ്‌നമോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഗർഭാശയത്തിലെ അപായ വൈകല്യങ്ങളും കണ്ടെത്താനാകും. ഹൈദരാബാദിലെ കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ബൈകോർണ്യൂറ്റ് / സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭാശയ ചികിത്സയ്ക്കും, ഒരു കൂട്ടം പരിശോധനകൾ നടത്താം. ഈ പരിശോധനകളിൽ പൂർണ്ണമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, ശാരീരിക പരിശോധന, 3D അൾട്രാസൗണ്ട്, ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാം, എംആർഐ തുടങ്ങിയ ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. 

• സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം - ഒരു സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം ഒരു സാധാരണ 2D പെൽവിക് അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്താം. ഗർഭാശയത്തിൻറെ കൂടുതൽ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ എംആർഐ കൂടുതൽ കൃത്യമായ പരിശോധനയായിരിക്കാം. സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, ഒരു ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാം നടത്തുന്നു. ഒരു ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാമിൽ, ആന്തരിക ഗർഭാശയവും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിയിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ കാഴ്ച ലഭിക്കുന്നതിന്, യോനിയിൽ വെളിച്ചമുള്ള ഒരു നേർത്ത ഉപകരണം യോനിയിൽ തിരുകുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനു ശേഷം, സെപ്‌റ്റേറ്റ് ഗർഭാശയ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് സഹായം ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു കൺസൾട്ടൻ്റിനെ കാണണം.

• Bicornuate ഗർഭപാത്രം - പെൽവിക് പരിശോധന, അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ, ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ബൈകോർണ്യൂറ്റ് ഗർഭപാത്രം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അനാവശ്യ ലക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്താണ് ഇത് സാധാരണയായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്. പല സ്ത്രീകളും തങ്ങൾക്ക് ബൈകോർണുവേറ്റ് ഗർഭപാത്രം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്താതെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ സഞ്ചരിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം നടത്തിയ ശേഷം, അവർ ബൈകോർണ്യൂറ്റ് ഗർഭാശയ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു പ്രൊഫഷണലിനെ കാണണം.

• ഏകകണ ഗർഭപാത്രം - പലപ്പോഴും, ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഗർഭം ധരിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്‌നമുണ്ടാകുന്നതുവരെ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ ഒരു ഏകപക്ഷീയമായ ഗർഭപാത്രം കണ്ടെത്താനാകാതെ പോകുന്നു. ഒരു സാധാരണ ശാരീരിക പരിശോധന, സമഗ്രമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, പെൽവിക് പരിശോധന എന്നിവയിലൂടെ ഒരു ഏകപക്ഷീയ ഗർഭപാത്രം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഇതുകൂടാതെ, അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പി, ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി തുടങ്ങിയ ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളും നടത്താം.

• ഗർഭാശയ അജെനെസിസ് - സാധാരണയായി, ഒരു പെൺകുട്ടിക്ക് ആർത്തവം പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടില്ല. അതുവരെ, ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ രോഗനിർണയം നടത്തിയിട്ടില്ല. പെൽവിക് പരിശോധന, സമഗ്രമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, രക്തപരിശോധന, അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ എന്നിവയിലൂടെ ഗർഭാശയ അജേനിസിസ് നിർണ്ണയിക്കാനാകും. അതിനുശേഷം, അവർ ഗർഭാശയ അജീനിസിസ് ചികിത്സ തേടണം.

• ഗർഭപാത്രം ഡിഡെൽഫിസ് - നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അസാധാരണമായ ആകൃതിയിലുള്ള ഗർഭാശയത്തെയോ ഇരട്ട സെർവിക്സിനെയോ സംശയിക്കുകയോ നിരീക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഒരു പതിവ് പെൽവിക് പരിശോധനയിലൂടെ ഗർഭാശയ ഡിഡെൽഫിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇരട്ട ഗർഭപാത്രം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ, ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രഫി അല്ലെങ്കിൽ സോണോഹിസ്റ്ററോഗ്രാം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം കൂടുതൽ സ്ഥിരീകരിക്കാം. രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം ഗർഭപാത്രം ഡിഡെൽഫിസ് ചികിത്സ സംബന്ധിച്ച് പ്രൊഫഷണൽ സഹായം തേടേണ്ടതാണ്.

ചികിത്സ

ജന്മനായുള്ള ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ. എന്നിരുന്നാലും, ചില സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ ഗർഭധാരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ ഒരു ചികിത്സയും ആവശ്യമില്ല. മിക്ക കേസുകളിലും, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ അപായ വൈകല്യമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രത്യുൽപാദനപരമോ ആരോഗ്യപരമോ ആയ പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടില്ല. ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുള്ളവർക്ക്, ഗർഭപാത്രത്തിൻ്റെ അപായ വൈകല്യത്തിൻ്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം. 

• സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം - ഒരു സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭപാത്രം മെട്രോപ്ലാസ്റ്റി ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, യോനിയിലൂടെയും സെർവിക്സിലൂടെയും ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് ഒരു പ്രകാശമുള്ള ഉപകരണം തിരുകുന്നു. സെപ്തം മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മറ്റൊരു ഉപകരണം തിരുകുന്നു. ഇത് ഒരു മണിക്കൂറോളം എടുക്കുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ്. മിക്ക സ്ത്രീകൾക്കും അവരുടെ മെട്രോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാം. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭം അലസലുകളുടെ ചരിത്രമുള്ള 50% മുതൽ 80% വരെ സ്ത്രീകൾക്ക് ഭാവിയിൽ ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണം നേടാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വിജയകരമായ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. 

• Bicornuate ഗർഭപാത്രം - ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭം അലസലുകളുടെ ചരിത്രമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ബൈകോർണുവേറ്റ് ഗർഭപാത്രം ശരിയാക്കാൻ, സ്ട്രാസ്മാൻ മെട്രോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബൈകോർണുവേറ്റ് ഗർഭപാത്രമുള്ള ഭൂരിഭാഗം സ്ത്രീകളിലും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, സ്ട്രാസ്മാൻ മെട്രോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് വിധേയരായ 88% സ്ത്രീകൾക്കും വിജയകരമായ ഗർഭധാരണം നേടാൻ കഴിഞ്ഞു. ഒരു ബൈകോർണുവേറ്റ് ഗർഭപാത്രം ഒരു സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ ബാധിക്കില്ല, എന്നിരുന്നാലും, ഇത് നേരത്തെയുള്ള ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ നേരത്തെയുള്ള ജനനം പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, വിജയകരമായ ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും നേടാൻ ഇപ്പോഴും സാധ്യമാണ്.

• ഏകകണ ഗർഭപാത്രം - ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഏകപക്ഷീയമായ ഗർഭപാത്രമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ചെറിയ ഹെമി-ഗർഭപാത്രവും ഉണ്ട്. ഗർഭധാരണം ആരംഭിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഹെമി ഗർഭപാത്രം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത്തരമൊരു ഗർഭധാരണം സാധ്യമല്ല, കാരണം പ്രദേശം വളരെ ചെറുതായതിനാൽ അർദ്ധ ഗര്ഭപാത്രം പൊട്ടിയേക്കാം, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാവുന്ന ഒരു സാഹചര്യമാക്കി മാറ്റുന്നു. ഗർഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഒരു സ്ത്രീക്ക് സെർവിക്കൽ ഷോർട്ട്നിംഗ് ഉണ്ടെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ സെർക്ലേജും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ചില മരുന്നുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം. 

• ഗർഭാശയ അജെനെസിസ് - വ്യക്തിയെയും അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ച്, ഗർഭാശയ അജീനിസിസിന് വിവിധ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്. ഗർഭപാത്രത്തോടൊപ്പം യോനിയും നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, യോനി ഡിലേറ്ററുകൾ വഴിയോ പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ ഒരു യോനി പുനർനിർമ്മിക്കാവുന്നതാണ്. 

• ഗർഭപാത്രം ഡിഡെൽഫിസ് - ഇരട്ട ഗർഭപാത്രത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഇല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ഭാഗിക വിഭജനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭം നിലനിർത്താൻ ഇരട്ട ഗർഭാശയത്തെ ഒന്നിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. നിങ്ങൾക്ക് ഇരട്ട ഗർഭാശയത്തോടൊപ്പം ഇരട്ട യോനിയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, രണ്ട് യോനികളെ വേർതിരിക്കുന്ന ടിഷ്യുവിൻ്റെ മതിൽ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയും പ്രസവം എളുപ്പമാക്കാൻ നടത്താം.

യൂണികോർണേറ്റ്, ബൈകോർണേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഡിഡെൽഫിക് ഗർഭപാത്രത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, സാധാരണയായി, ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഒരു സ്ത്രീ പ്രത്യുൽപാദന പ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ സെപ്റ്റേറ്റ് ഗർഭാശയത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യൂ. ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സെപ്തം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഇത് ശരിയാക്കാം. ഇത് പോസിറ്റീവ് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അപായ ഗർഭാശയത്തിലെ അപാകതയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വൈകല്യം പരിഹരിക്കാനും അതുവഴി ആർത്തവത്തിലോ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ ഇല്ലാതാക്കാനും കഴിയും. പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയും ഗർഭധാരണ ഫലങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇതിന് കഴിയും. ഗർഭപാത്രത്തിൽ അപായ വൈകല്യമുള്ള ഒരു സ്ത്രീക്ക് ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ ഗർഭധാരണം നടത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവൾ ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ കാണണം.