व्हेरिकोज व्हेन्स एंडोव्हेनस लेसर अ‍ॅब्लेशन: प्रक्रिया, फायदे, जोखीम

जगभरातील ४०% प्रौढांना व्हेरिकोज व्हेन्स हा एक सामान्य वैद्यकीय आजार आहे जो प्रभावित करतो, ज्यामुळे व्हेरिकोज व्हेन्स एंडोव्हेनस लेझर अ‍ॅब्लेशन (EVLA) हा एक महत्त्वाचा उपचार पर्याय बनला आहे. ही कमीत कमी आक्रमक उपचार प्रक्रिया प्रादेशिक किंवा स्थानिक भूल अंतर्गत बाह्यरुग्ण विभागात केली जाऊ शकते, ज्यामुळे व्यक्तींना त्यांचे सामान्य क्रियाकलाप त्वरित पुन्हा सुरू करता येतात. त्याच्या सिद्ध ट्रॅक रेकॉर्ड आणि कमीत कमी गुंतागुंतीमुळे, EVLA पायांच्या व्हेरिकोसिटीजचे व्यवस्थापन करण्यासाठी पारंपारिक सर्जिकल स्ट्रिपिंगचा एक पसंतीचा पर्याय बनला आहे.

या सर्वसमावेशक मार्गदर्शकामध्ये रुग्णांना EVLA बद्दल माहित असणे आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टींचा शोध घेतला आहे, प्रक्रियेपासून ते पुनर्प्राप्ती आणि अपेक्षित परिणामांपर्यंत.

एंडोव्हेनस अ‍ॅब्लेशन म्हणजे काय?

एंडोव्हेनस लेसर अ‍ॅब्लेशन थेरपी ही एक कमीत कमी आक्रमक प्रक्रिया आहे जी समस्याग्रस्त व्हेरिकोज व्हेन्सवर उपचार करण्यासाठी लेसर तंत्रज्ञानाचा वापर करते. लेसर (लाइट अ‍ॅम्प्लिफिकेशन बाय स्टिम्युलेटेड एमिशन ऑफ रेडिएशन) हा शब्द प्रभावित नसांवर उपचार करण्यासाठी प्रकाश ऊर्जा केंद्रित करणारे उपकरण दर्शवितो.

या प्रक्रियेत स्पष्टपणे ट्यूमेसेंट ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो, जो अनेक उद्देशांसाठी उपयुक्त आहे:

• शिरा दाबून रक्ताचे प्रमाण कमी करते
• लेसर आणि आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये एक संरक्षणात्मक अडथळा निर्माण करते.
• रुग्णाच्या आरामासाठी स्थानिक भूल प्रदान करते

मला एंडोव्हेनस लेसर व्हेरिकोज व्हेन सर्जरीची आवश्यकता का असू शकते?

जेव्हा रुग्णांना वाढलेल्या किंवा आडव्या व्हेरिकोज व्हेन्सचा अनुभव येतो तेव्हा डॉक्टर एंडोव्हेनस लेसर अ‍ॅब्लेशन प्रक्रियेची शिफारस करतात. ही प्रक्रिया प्रामुख्याने वेदना, पाय जड होणे, खाज सुटणे आणि रात्रीच्या वेळी पेटके येणाऱ्या रुग्णांना मदत करते.

व्हेरिकोज व्हेन्ससाठी ईव्हीएलए लेसर प्रक्रिया

या प्रक्रियेत अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाचा वापर करून एका लहान चीराद्वारे समस्याग्रस्त शिरामध्ये लेसर फायबर घालण्यात येतो. स्थानिक भूल देण्यामुळे तो भाग सुन्न होतो, त्यानंतर लेसर सक्रिय होतो कारण फायबर हळूहळू बाहेर पडतो. परिणामी, यामुळे शिराच्या भिंतीमध्ये प्रतिक्रिया निर्माण होते, ज्यामुळे ती कमीत कमी अस्वस्थतेसह कोसळते.

एंडोव्हेनस लेसर व्हेरिकोज व्हेन सर्जरीची पूर्व-प्रक्रिया तयारी

प्रक्रियेचे वेळापत्रक तयार करण्यापूर्वी, रुग्णांची संपूर्ण शारीरिक तपासणी आणि अल्ट्रासाऊंड मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. अल्ट्रासाऊंड मॅपिंगवरून असे दिसून येते:

• असामान्य शिरासंबंधी शरीररचना
• शिरासंबंधी व्हेरिकोसिटीचे मूळ
• खोल शिरासंबंधी प्रणालीची स्थिती
• रिफ्लक्सचे स्थान आणि वेग

एंडोव्हेनस लेसर व्हेरिकोज व्हेन सर्जरी प्रक्रियेदरम्यान

रुग्णाला झोपवून पृथक्करण प्रक्रिया सुरू होते. शिवाय, वैद्यकीय पथक संपूर्ण उपचारादरम्यान ईकेजी आणि पल्स ऑक्सिमेट्रीचे निरीक्षण करते. त्यानंतर सर्जन:

• कॅन्युलेशन प्रवेशाची जागा ओळखते, सहसा गुडघ्याच्या खाली
• अँटीसेप्टिकने क्षेत्र तयार करते
• अल्ट्रासाऊंडच्या मार्गदर्शनाखाली स्थानिक भूल देण्याचे इंजेक्शन देते.
• शिरामध्ये कॅथेटर ठेवते.
• लेसर फायबरला उपचार क्षेत्राकडे नेतो.

एंडोव्हेनस लेसर व्हेरिकोज व्हेन सर्जरीची प्रक्रिया नंतरची काळजी

एंडोव्हेनस लेसर अ‍ॅब्लेशननंतर यशस्वी पुनर्प्राप्तीमध्ये प्रक्रियेनंतर योग्य काळजी महत्त्वाची भूमिका बजावते. 

प्रक्रियेनंतरच्या प्रमुख निर्बंधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• प्रक्रियेनंतर रुग्णांनी लगेच ३० मिनिटे चालावे.
• ४८ तास गाडी चालवण्यास मनाई
• दोन आठवडे कठोर व्यायाम टाळा.
• २ आठवड्यांसाठी लांब पल्ल्याच्या विमान उड्डाणे (४ तासांपेक्षा जास्त) नाहीत.
• एका आठवड्यासाठी गरम आंघोळ किंवा पोहणे टाळा.

एंडोव्हेनस लेसर व्हेरिकोज व्हेन सर्जरीचे फायदे

प्रक्रियेनंतर रुग्णांनी एक आठवडा कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज घालावेत.

या उपचारामुळे उल्लेखनीय फायदे मिळतात:

• कमीत कमी डाग आणि सकारात्मक कॉस्मेटिक परिणाम
• सुमारे ४५ मिनिटांचा जलद प्रक्रिया वेळ
• सतत सुधारणांसह त्वरित दृश्यमान परिणाम
• सर्व प्रकारच्या त्वचेसाठी योग्यता
• पारंपारिक पद्धतींच्या तुलनेत कमी पुनरावृत्ती दर
• उपचारानंतर एका दिवसात रुग्ण सामान्यतः दैनंदिन क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करतात.

एंडोव्हेनस लेसर अ‍ॅब्लेशनचे दुष्परिणाम

सामान्य साइड इफेक्ट्स समाविष्ट आहेत:

• उपचार केलेल्या भागांभोवती सुन्नपणा किंवा मुंग्या येणे
• रक्तवाहिनीची लालसरपणा किंवा सूज
• उपचार केलेल्या नसांवर त्वचेच्या रंगात बदल
• लेसर उष्णतेमुळे त्वचा जळते
• तात्पुरती मज्जातंतूंची जळजळ
• रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे हे प्रामुख्याने एंडोव्हेनस हीट-इंड्युस्ड थ्रोम्बोसिस (EHIT) म्हणून दिसून येते. 

निष्कर्ष

एंडोव्हेनस लेसर अ‍ॅब्लेशन ही व्हेरिकोज व्हेन्स उपचारांमध्ये एक उल्लेखनीय प्रगती आहे. ही कमीत कमी आक्रमक शस्त्रक्रिया रुग्णांना पारंपारिक शस्त्रक्रिया पद्धतींना एक सुरक्षित, प्रभावी पर्याय देते, ज्याला प्रभावी यश दर देखील मिळतो.

पारंपारिक शस्त्रक्रियेपेक्षा कमी पुनर्प्राप्ती वेळ, कमीत कमी जखम आणि कमी गुंतागुंतीचे प्रमाण याद्वारे EVLA चे फायदे वैद्यकीय पुराव्यांवरून स्पष्टपणे दिसून येतात. व्यक्ती सामान्यतः 24 तासांच्या आत त्यांच्या दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये परत येतात, जरी प्रक्रियेनंतरच्या मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करणे इष्टतम परिणामांसाठी आवश्यक असते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

१. EVLA लेसर उपचारांपासून तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

प्रथम, तुमचे डॉक्टर तुमच्या नसांचे मॅपिंग करण्यासाठी डुप्लेक्स अल्ट्रासाऊंड करतील. त्यानंतर, स्थानिक भूल देण्यामुळे तो भाग सुन्न होतो. एक पातळ लेसर फायबर एका लहान बिंदूतून, सामान्यतः गुडघ्याजवळ, आत प्रवेश करतो. प्रत्यक्ष लेसर उपचार तीन ते पाच मिनिटे घेतात, तर संपूर्ण प्रक्रियेसाठी सुमारे एक तास लागतो.

२. एंडोव्हेनस लेसर अ‍ॅब्लेशन वेदनादायक आहे का?

या प्रक्रियेत ट्यूमेसेंट ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो, ज्यामुळे ते जवळजवळ वेदनारहित होते. काही रुग्णांना उपचारानंतर सौम्य वेदना किंवा जखम जाणवू शकतात, जे सामान्यतः काही आठवड्यांत बरे होते.

३. EVLA कसे काम करते?

लेसर ऊर्जेमुळे प्रभावित नसांच्या भिंतींना नुकसान होते, ज्यामुळे त्या आकुंचन पावतात आणि बंद होतात. ही नियंत्रित उष्णता रक्तवाहिनीमध्ये डाग ऊती तयार करते, ज्यामुळे समस्याग्रस्त नस प्रभावीपणे बंद होते. म्हणूनच, रक्त नैसर्गिकरित्या पायातील निरोगी नसांमधून पुनर्निर्देशित होते.

४. शिरा गळणे ही समस्या आहे का?

स्पष्टपणे नाही. एकदा सदोष रक्तवाहिनी बंद झाली की शरीर नैसर्गिकरित्या इतर निरोगी नसांमधून रक्त प्रवाह पुनर्निर्देशित करते. ही प्रक्रिया एकूण रक्तप्रवाहावर नकारात्मक परिणाम न करता योग्य रक्ताभिसरण चालू राहते याची खात्री करते.

५. EVLA च्या संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत?

प्रामुख्याने, अनुभवी चिकित्सकांकडून केल्या जाणाऱ्या गुंतागुंत दुर्मिळ असतात. तथापि, संभाव्य जोखमींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• खोल शिरा थ्रोम्बोसिस (अत्यंत दुर्मिळ)
• सुन्नपणासह तात्पुरते मज्जातंतू नुकसान
• त्वचेवर जळजळ (आधुनिक तंत्रांमध्ये असामान्य)
• पृष्ठभागावरील मज्जातंतूंची जळजळ (सहसा काही आठवड्यांत बरी होते)