डायव्हर्टिकुलिटिस

डायव्हर्टिकुलायटिस तेव्हा होतो जेव्हा तुमच्या पचनसंस्थेतील लहान थैल्या (डायव्हर्टिकुला) सूजतात किंवा संक्रमित होतात. तुम्हाला तीव्र पोटदुखीचा अनुभव येण्याची शक्यता असते, ताप, मळमळ, आणि तुमच्या आतड्यांमधील बदल. डायव्हर्टिकुलोसिस (जळजळ नसलेले थैली असणे) अनेक लोकांमध्ये दिसून येते, परंतु यापैकी काही प्रकरणे डायव्हर्टिकुलायटिसमध्ये बदलतात.

५० वर्षांखालील पुरुष आणि ५०-७० वर्षे वयोगटातील महिलांना डायव्हर्टिकुलायटिस होण्याची शक्यता जास्त असते. उपचार न केल्यास डायव्हर्टिकुलायटिस गंभीर समस्यांमध्ये बदलू शकते जसे की गळू, आतड्यांमधील अडथळे आणि आतड्याच्या भिंतीतील छिद्रे. जर तुम्हाला पचनाच्या समस्या असतील किंवा वय किंवा जीवनशैलीच्या घटकांमुळे जास्त धोका असेल तर त्याची कारणे, लक्षणे आणि उपचारांबद्दल जाणून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

डायव्हर्टिकुलायटिस म्हणजे काय?

लहान पिशव्या तुमच्या कोलनमधील कमकुवत भागातून ढकलतात आणि सूजतात किंवा संक्रमित होतात - या स्थितीला डायव्हर्टिकुलायटिस म्हणतात. हे डायव्हर्टिकुलोसिसपेक्षा वेगळे आहे, ज्याचा अर्थ असा आहे की जळजळ नसलेले पिशव्या असणे. हे पिशव्या सामान्यतः खालच्या कोलनमध्ये, विशेषतः सिग्मॉइड कोलनमध्ये तयार होतात. डायव्हर्टिकुलोसिस असलेल्या काही लोकांना त्यांच्या आयुष्यात जळजळ होते.

डायव्हर्टिकुलायटिसचे प्रकार

डॉक्टर डायव्हर्टिकुलायटिसचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतात:

• तीव्र डायव्हर्टिकुलायटिस: अचानक दिसून येतो परंतु उपचारांनी लवकर बरा होतो.
• क्रॉनिक डायव्हर्टिकुलायटिस: अनेक भागांमध्ये किंवा सतत जळजळ होण्यास कारणीभूत ठरते.
• गुंतागुंत नसलेला डायव्हर्टिकुलायटिस: उपचारांना चांगला प्रतिसाद देणारा सर्वात सामान्य प्रकार.
• गुंतागुंतीचा डायव्हर्टिकुलायटिस: तीव्र दाह ज्यामुळे फाटण्यासारख्या गंभीर गुंतागुंत होतात.

डायव्हर्टिकुलिटिसची लक्षणे 

डाव्या ओटीपोटात खालच्या भागात वेदना होणे हे प्राथमिक लक्षण म्हणून दिसून येते. इतर लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ताप आणि थंडी
• मळमळ किंवा उलट्या
• बद्धकोष्ठता or अतिसार
• फुगीर
• काही प्रकरणांमध्ये गुदाशयातून रक्तस्त्राव

डायव्हर्टिकुलिटिस कारणे 

शास्त्रज्ञांनी नेमकी कारणे निश्चित केलेली नाहीत, परंतु डायव्हर्टिकुलिटिस बहुधा तेव्हा सुरू होतो जेव्हा बॅक्टेरिया किंवा मल डायव्हर्टिकुलामध्ये अडकतात. बद्धकोष्ठतेमुळे वाढत्या दाबामुळे मूळ थैली तयार होऊ शकतात. फाटलेल्या डायव्हर्टिकुलममुळे संसर्ग आणि जळजळ होऊ शकते.

डायव्हर्टिकुलायटिसचा धोका

ही स्थिती होण्याची शक्यता वाढते जर:

• वय 50 पेक्षा जास्त
• लठ्ठपणा
• शारीरिक व्यायामाचा अभाव
• धूम्रपान
• NSAIDs आणि स्टिरॉइड्स सारखी काही औषधे
• फायबर कमी आणि लाल मांस जास्त असलेला आहार
• कौटुंबिक इतिहास

डायव्हर्टिकुलायटिसची गुंतागुंत

उपचार न केलेले डायव्हर्टिकुलायटिस गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकते:

• गळू: संसर्गामुळे पूचे कप्पे तयार होतात.
• रक्तस्त्राव: कमी वारंवार
• आतड्यांमध्ये अडथळा: आतडे अंशतः किंवा पूर्णपणे ब्लॉक होतात.
• फिस्टुला: कोलन आणि इतर अवयवांमध्ये असामान्य संबंध निर्माण होतात. 
• छिद्र: कोलनमध्ये छिद्रे निर्माण होतात ज्यामुळे गंभीर संसर्ग होऊ शकतो.
• पेरिटोनिटिस: पोटाच्या पोकळीच्या आतील भागात होणारा जीवघेणा संसर्ग.

डायव्हर्टिकुलायटिसचे निदान

डायव्हर्टिकुलायटिसची जलद ओळख आणि उपचार गंभीर गुंतागुंत टाळू शकतात.

डॉक्टर अनेक पद्धतींनी डायव्हर्टिकुलायटिसची पुष्टी करतात. ते तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन करून आणि शारीरिक तपासणी करून सुरुवात करतात. या तपासणीमध्ये तुमच्या पोटाची कोमलता तपासणे समाविष्ट आहे, विशेषतः जेव्हा तुम्हाला डाव्या बाजूला खालच्या भागात वेदना होत असतील. तुमचे डॉक्टर हे देखील विनंती करू शकतात:

• संसर्ग आणि जळजळ तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या
• इतर परिस्थिती नाकारणाऱ्या मल चाचण्या
• सीटी स्कॅन, जे सर्वात अचूक निदान प्रदान करते.
• Colonoscopy (जळजळ कमी झाल्यानंतर)

सीटी स्कॅनमध्ये तपशीलवार प्रतिमा तयार केल्या जातात ज्या डॉक्टरांना थैली आणि फोड किंवा फिस्टुला सारख्या संभाव्य गुंतागुंत दर्शवितात.

डायव्हर्टिक्युलायटीस उपचार 

तुमची स्थिती किती गंभीर आहे यावर अवलंबून उपचार योजना बदलतात:

• सौम्य प्रकरणांसाठी:
  • काही दिवस विश्रांती घ्या आणि स्वच्छ द्रवपदार्थांना चिकटून रहा.
  • हळूहळू कमी फायबरयुक्त पदार्थांकडे परत या, नंतर सामान्य आहाराकडे परत या.
  • घ्या पॅरासिटामोल वेदना कमी करण्यासाठी (NSAIDs टाळा)
  • प्रतिजैविक (सौम्य प्रकरणांमध्ये नेहमीच आवश्यक नसते)
• गंभीर प्रकरणांसाठी:
  • रुग्णालयात राहणे आवश्यक झाले आहे
  • तुम्हाला अंतःशिरा अँटीबायोटिक्स आणि द्रवपदार्थांची आवश्यकता असेल.
  • गुंतागुंत निर्माण झाल्यास शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते

अनेक गंभीर घटना, रक्तस्त्राव, तीव्र वेदना किंवा छिद्र किंवा गळू यासारख्या गुंतागुंतीनंतर तुम्हाला शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. शस्त्रक्रियेच्या पर्यायांमध्ये प्रभावित कोलन विभाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे आणि कधीकधी तात्पुरते कोलोस्टोमीची आवश्यकता असते.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे

तुमच्या डॉक्टरांना लगेच कळले पाहिजे की तुमच्याकडे:

• तीव्र पोटदुखी जी कायम राहते किंवा वाढत जाते.
• ३८ अंश सेल्सिअसपेक्षा जास्त ताप जो जात नाही.
• तुमच्या स्टूलमध्ये रक्त येते.
• तुम्ही थांबू शकत नाही. उलट्या किंवा द्रवपदार्थ कमी ठेवा.
• घरगुती उपचार करूनही तुमची लक्षणे बरी होत नाहीत.

प्रतिबंध

जीवनशैलीतील हे बदल डायव्हर्टिकुलायटिसचा प्रादुर्भाव रोखण्यास मदत करतात:

• फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्ये यासारखे उच्च-फायबरयुक्त पदार्थ निवडा.
• तुमचा धोका कमी करण्यासाठी नियमित व्यायामासह सक्रिय रहा.
• स्वत: ला हायड्रेटेड ठेवा
• आपले वजन पहा
• लाल मांस आणि प्रक्रिया केलेले पदार्थ कमी करा
• धूम्रपान थांबवा आणि कमी मद्यपान करा.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

१. डायव्हर्टिकुलायटिस बरा होऊ शकतो का?

योग्य उपचारांनी तीव्र डायव्हर्टिकुलायटिस सहसा बरा होतो, परंतु मूळ स्थिती (डायव्हर्टिकुलोसिस) तशीच राहते. वारंवार होणाऱ्या किंवा गंभीर प्रकरणांमध्ये डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. 

२. डायव्हर्टिकुलायटिसचे मुख्य कारण काय आहे?

डॉक्टरांना अद्याप नेमके कारण सापडलेले नाही. डायव्हर्टिकुलायटिस बहुधा तेव्हा सुरू होतो जेव्हा बॅक्टेरिया किंवा मल डायव्हर्टिकुलाच्या पाउचमध्ये अडकतात. यामध्ये अनेक घटक भूमिका बजावतात:

• तुमचे जनुके
• फायबर कमी आणि लाल मांस जास्त असलेला आहार
• बद्धकोष्ठतेदरम्यान कोलनमध्ये अतिरिक्त दाब
• डायव्हर्टिकुलमच्या भिंतीमध्ये फाटण्याची शक्यता

३. डायव्हर्टिकुलायटिसचा पहिला टप्पा कोणता आहे?

पहिल्या टप्प्यात एक किंवा अधिक डायव्हर्टिकुलामध्ये जळजळ दिसून येते. रुग्णांना सामान्यतः अचानक, तीव्र वेदना (सहसा डाव्या ओटीपोटाच्या खालच्या भागात), ताप येतो आणि आतड्यांच्या सवयींमध्ये बदल जाणवतात. हा प्रारंभिक टप्पा सहसा गुंतागुंतीशिवाय राहतो, म्हणजेच सूज फोड न बनता थैलींमध्येच राहते.

४. डायव्हर्टिकुलोसिस गंभीर आहे का?

बहुतेक लोकांच्या डायव्हर्टिकुलोसिसमुळे कधीच लक्षणे किंवा समस्या उद्भवत नाहीत. फक्त काही रुग्णांना डायव्हर्टिकुलायटिस होतो. वयानुसार ही स्थिती अधिक सामान्य होते, ज्यामुळे ८० च्या दशकातील बहुतेक लोक प्रभावित होतात. उच्च फायबरयुक्त आहार आणि नियमित तपासणी गुंतागुंत टाळण्यास मदत करते.

५. कोणत्या पदार्थांमुळे डायव्हर्टिकुलायटिस होतो?

संशोधनात विशिष्ट अन्नपदार्थांचा डायव्हर्टिकुलायटिसशी थेट संबंध आढळलेला नाही. कमी फायबर आणि जास्त लाल मांस आणि प्रक्रिया केलेले पदार्थ असलेले आहार तुमचा धोका वाढवू शकतात. आजाराच्या वेळी, आतड्यांवरील ताण कमी करण्यासाठी तुम्ही तात्पुरते जास्त फायबर असलेले पदार्थ टाळावेत.

६. डायव्हर्टिकुलायटिस किती काळ टिकतो?

बहुतेक लोक गुंतागुंत नसलेल्या डायव्हर्टिकुलायटिसपासून १२-१४ दिवसांत बरे होतात. सौम्य प्रकरणांमध्ये उपचारानंतर २-३ दिवसांत सुधारणा दिसून येते. तोंडावाटे घेतलेले अँटीबायोटिक्स सहसा ७-१० दिवस टिकतात. काही रुग्णांना ३-५ दिवसांसाठी इंट्राव्हेनस अँटीबायोटिक्सची आवश्यकता असते, त्यानंतर १०-१४ दिवस तोंडावाटे दिले जाणारे औषध घ्यावे लागते. उपचार सुरू झाल्यानंतर बहुतेक रुग्णांना ३-४ दिवसांत बरे वाटू लागते.

डॉ. कार्तिकेय रमण रेड्डी

एमबीबीएस, एमडी (जनरल मेडिसिन)
केअर हॉस्पिटल्स, HITEC सिटी, हैदराबाद

अपॉइंटमेंट बुक करण्यासाठी, कॉल करा:

+ 91 40-68106529