एम्फिसीमा

प्रत्येक श्वास हा एम्फिसीमा रोगाने ग्रस्त असलेल्या लाखो लोकांसाठी संघर्ष बनतो, फुफ्फुसाची एक गंभीर स्थिती ज्यामुळे फुफ्फुसातील लहान हवेच्या पिशव्या हळूहळू खराब होतात. या प्रगतीशील स्थितीवर कोणताही इलाज नसला तरी, योग्य समज आणि व्यवस्थापन एम्फिसीमा असलेल्या लोकांना जीवनाचा दर्जा चांगला राखण्यास मदत करू शकते. हा लेख एम्फिसीमा रोगाच्या आवश्यक पैलूंचा शोध घेतो, प्रारंभिक चेतावणी चिन्हे ओळखणे ते उपचार पर्याय समजून घेणे जे त्याची प्रगती कमी करण्यास मदत करू शकतात.

एम्फिसीमा म्हणजे काय?

एम्फिसीमा हा एक प्रगतीशील फुफ्फुसाचा आजार आहे जो मूलभूतपणे फुफ्फुसाचे कार्य कसे बदलतो. जेव्हा फुफ्फुसातील (अल्व्होली) लहान हवेच्या पिशव्या खराब होतात तेव्हा ते विकसित होते, ज्यामुळे श्वास घेण्यास महत्त्वपूर्ण अडचणी येतात. हवेच्या पिशव्या फुफ्फुसातील लहान, पातळ-भिंतीच्या रचना असतात - जेव्हा निरोगी असतात तेव्हा ते वेगळे आणि लवचिक असतात, परंतु एम्फिसीमा रोगामुळे ते तुटतात आणि मोठ्या, कमी कार्यक्षम जागेत विलीन होतात.

हा रोग अनेक महत्त्वपूर्ण मार्गांनी फुफ्फुसांवर परिणाम करतो:

• हवेच्या पिशव्यांमधील भिंती नष्ट करते, मोठ्या, अकार्यक्षम जागा तयार करते
• रक्तप्रवाहात ऑक्सिजन हस्तांतरित करण्याची फुफ्फुसाची क्षमता कमी करते
• फुफ्फुसात जुनी हवा अडकते, ताजी हवेसाठी थोडी जागा सोडते
• फुफ्फुसाच्या एकूण पृष्ठभागाचे क्षेत्रफळ कमी करते
• कालांतराने श्वास घेणे कठीण होते

एम्फिसीमा किंवा एम्फिसेमॅटस फुफ्फुसाचा रोग हा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) च्या प्रमुख प्रकारांपैकी एक आहे, जो क्रॉनिक ब्राँकायटिस सोबत वारंवार होतो. क्रॉनिक ब्राँकायटिसमुळे श्वासनलिकेवर जळजळ आणि जास्त श्लेष्मा निर्माण होतो, एम्फिसीमा विशेषत: हवेच्या पिशव्यांना लक्ष्य करते. हे संयोजन श्वासोच्छवासासाठी महत्त्वपूर्ण आव्हाने निर्माण करते फुफ्फुसे त्यांची नैसर्गिक लवचिकता आणि हवेवर प्रक्रिया करण्याची कार्यक्षमता गमावते.

एम्फिसेमॅटस फुफ्फुसाच्या आजारामुळे होणारे नुकसान कायमस्वरूपी असते, जरी उपचारांमुळे एम्फिसीमा रोगाची लक्षणे नियंत्रित करण्यात आणि त्याची प्रगती कमी होण्यास मदत होते. 

एम्फिसीमाचे टप्पे

एम्फिसीमाच्या प्रगतीचे चार वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये वर्गीकरण करण्यासाठी डॉक्टर ग्लोबल इनिशिएटिव्ह फॉर क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह लंग डिसीज (गोल्ड) नावाची प्रमाणित प्रणाली वापरतात:

• स्टेज 1 (सौम्य): त्याच वयोगटातील निरोगी व्यक्तींच्या तुलनेत फुफ्फुसाचे कार्य 80% किंवा त्यापेक्षा जास्त राहते. 
• स्टेज 2 (मध्यम): फुफ्फुसाचे कार्य ५०% ते ७९% च्या दरम्यान कमी होते. बहुतेक लोक या टप्प्यावर वैद्यकीय मदत घेतात कारण त्यांना शारीरिक हालचालींदरम्यान श्वास लागणे जाणवते.
• स्टेज 3 (गंभीर): फुफ्फुसाचे कार्य ३०% ते ४९% दरम्यान कमी होते. श्वासोच्छवासाच्या अडचणी अधिक स्पष्ट होतात, दैनंदिन क्रियाकलापांवर परिणाम होतो.
• स्टेज 4 (अत्यंत गंभीर): फुफ्फुसाचे कार्य 30% पेक्षा कमी होते. रुग्णांना श्वास घेण्यास गंभीर त्रास होतो आणि त्यांना ऑक्सिजन थेरपीची आवश्यकता असू शकते.

एम्फिसीमाची लक्षणे

प्राथमिक लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सतत श्वास लागणे, विशेषतः शारीरिक हालचाली दरम्यान
• वारंवार खोकला किंवा घरघर
• पिवळ्या किंवा हिरव्या रंगासह श्लेष्माचे उत्पादन वाढवणे
• छातीत घट्टपणा किंवा वेदना
• श्वास घेताना शिट्टीचा आवाज
• थकवा आणि झोपेचा त्रास

स्थिती जसजशी वाढत जाते तसतसे रुग्णांना अधिक गंभीर अभिव्यक्तींचा अनुभव येऊ शकतो. यामध्ये हे समाविष्ट आहे: 

• सर्दी आणि फ्लू सारखे वारंवार श्वसन संक्रमण, जे त्यांच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर लक्षणीय परिणाम करू शकतात 
• अस्पष्ट वजन कमी होणे
• खालच्या स्नायूंमध्ये कमकुवतपणा
• घोट्याला आणि पायाला सूज येणे

एम्फिसीमा रोगाच्या कारणांचे जोखीम घटक

एम्फिसीमाचा विकास विविध घटकांमुळे होतो ज्यामुळे कालांतराने फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान होते. ही कारणे समजून घेतल्याने प्रतिबंध आणि लवकर हस्तक्षेप करण्याच्या धोरणांमध्ये मदत होते.

तंबाखूचा धूर हे एम्फिसीमाचे प्रमुख कारण आहे, सर्व प्रकरणांपैकी निम्म्याहून अधिक सिगारेट ओढण्याचे कारण आहे. तंबाखूच्या धुरातील रसायने फुफ्फुसांचे नैसर्गिक संरक्षण कमकुवत करतात आणि हवेच्या पिशव्या नष्ट करतात, ज्यामुळे कायमचे नुकसान होते. 

एम्फिसीमाच्या विकासामध्ये अनेक महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक योगदान देतात:

• पर्यावरणीय प्रदर्शन: वायू प्रदूषकांशी दीर्घकालीन संपर्क, ज्यामध्ये औद्योगिक धुके आणि वाहनांच्या निकास यांचा समावेश आहे
• व्यावसायिक धोके: खाणकाम, बांधकाम आणि कापड उत्पादनात धूळ आणि रसायनांचा संपर्क
• घरातील प्रदूषण: गरम इंधन आणि खराब वायुवीजन, विशेषत: घरातील लाकूड स्टोव्ह वापरत असलेल्या भागात
• वय घटक: तंबाखूशी संबंधित बहुतेक प्रकरणे 40 ते 60 वयोगटातील होतात
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती: अल्फा-1 अँटीट्रिप्सिनची कमतरता, एक दुर्मिळ वारसाहक्क, इतर जोखीम घटकांच्या संपर्कात नसतानाही एम्फिसीमा होऊ शकतो.

एम्फिसीमाची गुंतागुंत

सर्वात लक्षणीय गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• न्यूमोनियाचा धोका: एम्फिसीमा असलेल्या लोकांमध्ये फुफ्फुसाच्या संसर्गाची, विशेषत: न्यूमोनिया, फुफ्फुसाच्या संरक्षणाच्या यंत्रणेशी तडजोड झाल्यामुळे संवेदनशीलता वाढते.
• संकुचित फुफ्फुस: बुले नावाचे मोठे हवेचे कप्पे फुफ्फुसांमध्ये विकसित होऊ शकतात, संभाव्यतः फुटू शकतात आणि फुफ्फुस कोसळू शकतात (न्यूमोथोरॅक्स)
• हृदयाची गुंतागुंत: या स्थितीमुळे cor pulmonale होऊ शकते, जेथे हृदयाची उजवी बाजू फुफ्फुसाच्या धमन्यांमध्ये वाढलेल्या दाबामुळे वाढते आणि कमकुवत होते.
• पद्धतशीर प्रभाव: रुग्णांना अनेकदा वजन कमी होणे, स्नायू कमकुवत होणे आणि त्यांच्या घोट्यात आणि पायांना सूज येते

निदान

वैद्यकीय इतिहास आणि क्लिनिकल परीक्षा: डॉक्टर कसून शारीरिक तपासणी करतात, श्वासोच्छवासाचे आवाज ऐकतात आणि बॅरल छाती किंवा निळसर ओठ यांसारख्या दृश्यमान चिन्हे शोधतात. ते रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासाचे आणि धूम्रपानाच्या सवयींचे देखील पुनरावलोकन करतात.

अनेक प्रमुख निदान चाचण्या एम्फिसीमाची पुष्टी करण्यात मदत करतात:

• पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट (PFTs): हे फुफ्फुसाची क्षमता, वायु प्रवाह आणि ऑक्सिजन हस्तांतरण कार्यक्षमता मोजतात
• उच्च-रिझोल्यूशन सीटी स्कॅन: फुफ्फुसाच्या ऊतींचे आणि एअर सॅकच्या नुकसानाच्या तपशीलवार प्रतिमा प्रदान करा
• छातीचा एक्स-रे: प्रगत एम्फिसीमा ओळखण्यात मदत करा आणि इतर परिस्थिती नाकारू शकता
• धमनी रक्त वायू चाचणी: रक्तातील ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइड पातळीची गणना करते
• संपूर्ण रक्त गणना: संसर्गाची तपासणी करते आणि लाल रक्तपेशींच्या पातळीचे परीक्षण करते
• सीटी स्कॅन: ते विशेषतः मौल्यवान ठरतात कारण लक्षणे लक्षात येण्याआधीच ते एम्फिसीमा त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात शोधू शकतात. 

उपचार

एम्फिसीमासाठी मुख्य एम्फिसीमा उपचार पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• धूम्रपान बंद करण्याचे कार्यक्रम: सर्वात महत्वाची पहिली पायरी जी रोगाची प्रगती कमी करू शकते
• औषध व्यवस्थापन: श्वासोच्छ्वास सुधारण्यासाठी ब्रोन्कोडायलेटर्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (तोंडी किंवा इनहेल्ड).
• फुफ्फुसीय पुनर्वसन: संरचित व्यायाम आणि शिक्षण कार्यक्रम
• ऑक्सिजन थेरपी: प्रगत प्रकरणांसाठी पूरक ऑक्सिजन
• सर्जिकल हस्तक्षेप: गंभीर प्रकरणांसाठी फुफ्फुसाचे प्रमाण कमी करण्याच्या शस्त्रक्रियेसारखे पर्याय

डॉक्टरांना कधी भेटायचे

रूग्णांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा जर त्यांना अनुभव आला:

• नेहमीच्या तुलनेत श्वसनाचा त्रास वाढला
• श्लेष्माचा रंग पिवळा किंवा हिरवा बदलतो
• निर्धारित औषधांचा अधिक वारंवार वापर
• सध्याच्या औषधांची प्रभावीता कमी
• वाढलेला खोकला भाग
• श्वासोच्छवासाच्या समस्यांमुळे झोपेचा त्रास होतो
• ऊर्जेच्या पातळीत अस्पष्ट घट

रुग्णांना खालील अनुभव असल्यास त्वरित वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे:

• श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास ज्यामुळे पायऱ्या चढण्यास प्रतिबंध होतो
• ओठ किंवा नखांचा निळा किंवा राखाडी रंग
• मानसिक गोंधळ किंवा सतर्कता कमी होणे
• दम लागल्यामुळे पूर्ण वाक्य बोलता येत नाही

प्रतिबंध

सर्वात प्रभावी प्रतिबंधक धोरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• धूम्रपान प्रतिबंध आणि बंद:
  • धूम्रपान सुरू करणे टाळा
  • व्यावसायिकांच्या मदतीने धूम्रपान सोडा
  • चांगल्या यश दरासाठी समर्थन गटांमध्ये सामील व्हा
  • निर्धारित औषधे आणि निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरपी वापरा
• पर्यावरण संरक्षण:
  • सेकंडहँड धुराचा संपर्क टाळा
  • रेडॉनसाठी चाचणी घरे
  • रसायनांसह काम करताना संरक्षक उपकरणे घाला
  • वायू प्रदूषण आणि औद्योगिक धुराचा संपर्क कमी करा
• आरोग्य देखभाल:
  • फ्लू आणि न्यूमोनिया विरूद्ध नियमित लसीकरण करा
  • नियमित शारीरिक क्रियाकलाप ठेवा
  • योग्य आहाराच्या सल्ल्याचे पालन करा
  • श्वसन संक्रमणासाठी त्वरित उपचार घ्या

निष्कर्ष

वैद्यकशास्त्र एम्फिसीमा समजून घेण्यात आणि उपचार करण्यात प्रगती करत आहे. योग्य व्यवस्थापन धोरणे, डॉक्टरांचे समर्थन आणि प्रतिबंधात्मक उपायांद्वारे, एम्फिसीमा असलेले लोक त्यांची लक्षणे नियंत्रणात ठेवून सक्रिय, निरोगी जीवन जगू शकतात. वैद्यकीय उपचार, जीवनशैलीतील बदल आणि नियमित देखरेख यांचे संयोजन या स्थितीमुळे प्रभावित झालेल्या प्रत्येकासाठी सर्वोत्तम मार्ग प्रदान करते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

1. एम्फिसीमा कोणाला प्रभावित करतो?

50 ते 70 वयोगटातील पुरुषांना एम्फिसीमा सर्वात जास्त प्रभावित करते. तथापि, ही स्थिती स्त्रिया आणि तरुण प्रौढांसह, कोणत्याही वयात (40 वर्षापर्यंत) विकसित होऊ शकते. धुम्रपान करणाऱ्यांना सर्वाधिक धोका असतो, जरी धुम्रपान न करणाऱ्यांना पर्यावरणीय प्रदर्शन किंवा अनुवांशिक घटकांद्वारे देखील ही स्थिती विकसित होऊ शकते.

2. एम्फिसीमा किती सामान्य आहे?

एम्फिसीमा हा सर्वात सामान्य फुफ्फुसाच्या आजारांपैकी एक आहे. उच्च दरांमध्ये आढळतात:

• गैर-हिस्पॅनिक गोरे व्यक्ती
• स्त्रियांच्या तुलनेत पुरुष
• 65 आणि त्याहून अधिक वयाचे प्रौढ

3. फुफ्फुसे एम्फिसीमापासून बरे होऊ शकतात?

एम्फिसीमामुळे होणारे नुकसान कायमचे आणि अपरिवर्तनीय आहे. फुफ्फुस एम्फिसीमापासून बरे होऊ शकत नसले तरी, योग्य उपचार आणि जीवनशैलीतील बदल मदत करू शकतात:

• रोगाची हळूहळू प्रगती
• श्वास घेण्याची क्षमता सुधारा
• जीवनाचा दर्जा वाढवा
• लक्षणांची तीव्रता कमी करा

4. एम्फिसीमासाठी चांगला घरगुती उपाय काय आहे?

अनेक घरगुती धोरणे एम्फिसीमा लक्षणे प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्यात मदत करू शकतात:

• नियमित श्वासोच्छवासाचे व्यायाम
• योग्य पोषण राखणे
• मर्यादांमध्ये शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहणे
• ताण व्यवस्थापन तंत्राचा सराव

5. एम्फिसीमा आणि सीओपीडीमध्ये काय फरक आहे?

एम्फिसीमा हा एक प्रकार आहे COPD (क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज). सीओपीडी एक छत्री संज्ञा म्हणून काम करते ज्यामध्ये एम्फिसीमा आणि क्रॉनिक ब्राँकायटिस या दोन्हींचा समावेश होतो. एम्फिसीमा असलेल्या सर्व लोकांना सीओपीडी आहे, सीओपीडी असलेल्या प्रत्येकाला एम्फिसीमा नाही. परिस्थिती समान कारणे आणि उपचार सामायिक करतात परंतु फुफ्फुसाच्या संरचनेच्या वेगवेगळ्या भागांवर परिणाम करतात.

डॉ.टीएलएन स्वामी

एमबीबीएस, एमडी (श्वसनाचे आजार)
केअर हॉस्पिटल्स आउट पेशंट सेंटर, बंजारा हिल्स, हैदराबाद, केअर हॉस्पिटल्स, बंजारा हिल्स, हैदराबाद

अपॉइंटमेंट बुक करण्यासाठी, कॉल करा:

+ 91 40-68106529

2