×

ब्रॅडीकार्डिया

बहुतेक लोकांना माहित आहे की सामान्य हृदय गती प्रति मिनिट 60 ते 100 ठोके दरम्यान असते, परंतु जेव्हा हृदय सतत प्रति मिनिट 60 पेक्षा कमी वेळा धडधडते तेव्हा ब्रॅडीकार्डिया होतो. हे व्यापक मार्गदर्शक ब्रॅडीकार्डिया म्हणजे काय, त्याची सामान्य लक्षणे, कारणे आणि उपचार पर्यायांचा शोध घेते. 

ब्रॅडीकार्डिया म्हणजे काय?

मानवी हृदय एका अत्याधुनिक विद्युत प्रणालीद्वारे कार्य करते, ज्यामध्ये सायनस नोड नैसर्गिक पेसमेकर म्हणून काम करतो. हृदयाच्या वरच्या उजव्या चेंबरमध्ये स्थित, विशेष पेशींचा हा गट प्रत्येक हृदयाचा ठोका सुरू करणारे विद्युत सिग्नल तयार करतो.

जेव्हा हे विद्युत सिग्नल मंदावतात किंवा ब्लॉक होतात तेव्हा ब्रॅडीकार्डिया होतो, ज्यामुळे हृदयाचे ठोके प्रति मिनिट ६० बीट्सपेक्षा कमी होतात. ही स्थिती कोणत्याही वयोगटात होऊ शकते, परंतु ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये ती अधिक प्रमाणात आढळते.

हृदयाचे सामान्य कार्य चार कक्षांच्या सुसंवादाने काम करण्यावर अवलंबून असते:

  • दोन वरचे कक्ष (अट्रिया)
  • दोन खालच्या चेंबर्स (वेंट्रिकल्स)

ब्रॅडीकार्डियाची सर्व प्रकरणे चिंतेची बाब नाहीत. शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय व्यक्ती आणि खेळाडूंसाठी हृदय गती कमी होणे हे पूर्णपणे सामान्य असू शकते. तथापि, जेव्हा हृदय शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे ऑक्सिजनयुक्त रक्त पंप करू शकत नाही तेव्हा ब्रॅडीकार्डिया ही वैद्यकीय चिंता बनते.

ब्रॅडीकार्डियाची लक्षणे

जेव्हा ब्रॅडीकार्डिया शरीराच्या ऑक्सिजन पुरवठ्यावर परिणाम करते तेव्हा ते शारीरिक आणि संज्ञानात्मक कार्यांवर परिणाम करणाऱ्या विविध लक्षणांद्वारे प्रकट होऊ शकते. 
शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय व्यक्तींमध्ये, विशेषतः खेळाडूंमध्ये, कमी हृदय गतीमुळे लक्षणे उद्भवू शकत नाहीत कारण त्यांची हृदये नैसर्गिकरित्या अधिक कार्यक्षम असतात. 

ब्रॅडीकार्डियाची सामान्य शारीरिक लक्षणे आणि चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • श्वास लागणे, विशेषतः शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान
  • छातीत दुखणे (एनजाइना)
  • अत्यंत थकवा आणि अशक्तपणा
  • हृदय धडधडणे
  • चक्कर येणे किंवा हलके डोके येणे
  • बेहोशी किंवा जवळ-बेहोशी भाग

मेंदूला हृदयातून वाहणाऱ्या रक्तापैकी १५% ते २०% रक्त मिळते, ज्यामुळे ते हृदयाच्या गतीतील बदलांबद्दल विशेषतः संवेदनशील बनते. यामुळेच ब्रॅडीकार्डिया असलेल्या व्यक्तींना गोंधळ, स्मरणशक्ती समस्या आणि लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण यासारखी संज्ञानात्मक लक्षणे जाणवतात.

ब्रॅडीकार्डिया कारणे

हृदयाच्या विद्युत प्रणालीवर परिणाम करणाऱ्या विविध अंतर्निहित परिस्थितींमुळे ब्रॅडीकार्डिया होऊ शकतो. ही कारणे समजून घेतल्याने डॉक्टरांना सर्वात प्रभावी उपचार पद्धती निश्चित करण्यास मदत होते.

ब्रॅडीकार्डियाची अनेक कारणे खालीलप्रमाणे आहेत: 

  • सिनोएट्रियल (एसए) नोडमधील समस्या: हे सायनस ब्रॅडीकार्डियाचे सर्वात सामान्य कारण आहे. हृदयाचा नैसर्गिक पेसमेकर एसए नोड सामान्य हृदयाच्या लयीत व्यत्यय आणू शकतो. हा व्यत्यय बहुतेकदा सिक सायनस सिंड्रोम नावाच्या स्थितीमुळे होतो, जो लोकांचे वय वाढत असताना अधिक सामान्य होतो.
  • वैद्यकीय परिस्थिती: ब्रॅडीकार्डिया होण्यास कारणीभूत असलेले अनेक रोग आहेत:
    • वृद्धत्वामुळे हृदयाच्या ऊतींचे नुकसान किंवा हृदयरोग
    • मायोकार्डिटिस सारख्या जळजळ स्थिती
    • कॅल्शियम किंवा पोटॅशियमच्या पातळीवर परिणाम करणारे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
    • हायपोथायरायडिझम (अंडेरेटिव्ह थायरॉईड)
    • ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप अॅपनिया
    • संधिवाताचा ताप, ल्युपस किंवा इतर दाहक रोग
    • लाइम रोग आणि चागस रोग यांसारखे संक्रमण

धोका कारक

ब्रॅडीकार्डियाच्या विकासात वय महत्त्वाची भूमिका बजावते, ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये ही स्थिती अधिक प्रमाणात दिसून येते. तरुण व्यक्तींना ब्रॅडीकार्डिया होऊ शकतो, तर वृद्ध प्रौढांना हृदयाच्या ऊतींवर परिणाम करणाऱ्या नैसर्गिक वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेमुळे जास्त धोका असतो.

मुख्य जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • उच्च रक्तदाब
  • हृदय शस्त्रक्रियेमुळे होणारी गुंतागुंत, रेडिएशन थेरपी परिणाम आणि तीव्र हायपोथर्मिया
  • वारंवार ताण आणि चिंता
  • दारूचे जास्त सेवन
  • धूम्रपान
  • बेकायदेशीर औषधांचा वापर
  • काही औषधे, विशेषतः हृदयरोग औषधे (बीटा-ब्लॉकर्स, कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स आणि काही अँटीअ‍ॅरिथमिक औषधे)
  • इलेक्ट्रोलाइटची कमतरता

ब्रॅडीकार्डियाची गुंतागुंत

जर उपचार न केले तर, ब्रॅडीकार्डियामुळे संभाव्य आरोग्य गुंतागुंत होऊ शकते ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनमानावर लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो. ब्रॅडीकार्डियाच्या प्रमुख गुंतागुंत:

  • वारंवार बेशुद्ध होणे (सिंकोप)
  • ह्रदय अपयश
  • अचानक ह्रदयाचा अटक
  • अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू

निदान

सुरुवातीच्या सल्लामसलतीदरम्यान, डॉक्टर स्टेथोस्कोपने हृदयाचे ऐकतात आणि रुग्णाच्या लक्षणांवर आणि ते कधी सुरू झाले याबद्दल चर्चा करतात.

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): प्राथमिक निदान साधन म्हणजे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG), जे छातीवर ठेवलेल्या सेन्सरद्वारे हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मोजमाप करते. ही चाचणी हृदयाच्या लय आणि गतीबद्दल त्वरित माहिती प्रदान करते, ज्यामुळे डॉक्टरांना कोणत्याही अनियमितता ओळखण्यास मदत होते.
  • ज्या प्रकरणांमध्ये ब्रॅडीकार्डिया अधूनमधून होत असतो, त्या प्रकरणांमध्ये हृदयरोगतज्ज्ञ विविध देखरेख उपकरणांची शिफारस करू शकतात:
    • होल्टर मॉनिटर: १-७ दिवसांसाठी वापरले जाणारे पोर्टेबल ईसीजी जे हृदयाच्या हालचाली सतत नोंदवते.
    • इव्हेंट रेकॉर्डर: ३० दिवसांपर्यंत वापरले जाणारे घालण्यायोग्य उपकरण, लक्षणे आढळल्यावर सक्रिय केले जाते.
    • इम्प्लांटेबल मॉनिटर: दीर्घकालीन देखरेखीसाठी त्वचेखाली ठेवलेले एक लहान उपकरण
  • रक्त परीक्षण: अंतर्निहित आजारांची तपासणी करून निदानात रक्त तपासणी महत्त्वाची भूमिका बजावते. या चाचण्या इलेक्ट्रोलाइट पातळी, थायरॉईड कार्य आणि संभाव्य संसर्ग तपासतात. 
  • विशेष चाचण्या: 
    • हृदयाच्या स्थितीत बदलांना कसा प्रतिसाद मिळतो हे पाहण्यासाठी टिल्ट टेबल चाचणी. 
    • शारीरिक हालचाली दरम्यान हृदयाच्या लयीचे मूल्यांकन करण्यासाठी व्यायामाचा ताण चाचणी
    • इकोकार्डियोग्राम हृदयाच्या पंपिंग क्षमतेचे आणि एकूण संरचनेचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते. 

ब्रॅडीकार्डिया उपचार

लक्षणे नसलेल्या व्यक्तींसाठी, डॉक्टर त्वरित हस्तक्षेप न करता स्थितीचे निरीक्षण करण्याची शिफारस करू शकतात.

जेव्हा उपचार आवश्यक असतात, तेव्हा डॉक्टर सामान्यतः चरणबद्ध दृष्टिकोन अवलंबतात:

  • जीवनशैलीतील बदल आणि अंतर्निहित स्थितीवरील उपचार
  • हृदय गती कमी करणारी औषधे समायोजित करणे किंवा बंद करणे.
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन सुधारणे
  • तात्पुरत्या किंवा कायमस्वरूपी पेसिंग उपकरणांची अंमलबजावणी
  • ब्रॅडीकार्डियामुळे धोकादायक लक्षणे उद्भवणाऱ्या आपत्कालीन परिस्थितीत, डॉक्टर अंतःशिरा औषधे देऊ शकतात. अ‍ॅट्रोपिन हे प्राथमिक औषध आहे, जे सामान्यतः ०.५-१.० मिलीग्रामच्या डोसमध्ये ३-५ मिनिटांच्या अंतराने दिले जाते.

पेसमेकर अंमलबजावणी: ब्रॅडीकार्डिया उपचारांमध्ये पेसमेकरचा वापर ही एक महत्त्वपूर्ण प्रगती आहे. ही छोटी उपकरणे कॉलरबोनजवळ त्वचेखाली बसवली जातात आणि हृदयाची लय नियंत्रित करण्यास मदत करतात. आधुनिक पर्यायांमध्ये पारंपारिक कायमस्वरूपी पेसमेकर आणि नवीन लीडलेस आवृत्त्या समाविष्ट आहेत, जे एका मोठ्या व्हिटॅमिन गोळीच्या आकाराचे असतात आणि कॅथेटर-आधारित प्रक्रियेद्वारे बसवता येतात.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे

तुम्हाला खालील गोष्टींचा अनुभव आल्यास त्वरित काळजी घ्या:

  • छातीत दुखणे काही मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकते.
  • श्वास लागणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे
  • चक्कर येणे, डोके हलके होणे किंवा बेशुद्ध पडणे
  • लक्षणे जी वेगाने विकसित होतात किंवा अचानक बिघडतात

प्रतिबंध

अमेरिकन हार्ट असोसिएशन ब्रॅडीकार्डियासह हृदयाशी संबंधित आजारांना प्रतिबंधित करण्यासाठी जीवनशैलीत अनेक महत्त्वाचे बदल करण्याची शिफारस करते. या पुराव्यावर आधारित धोरणे एकूण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य राखण्यावर लक्ष केंद्रित करतात:

  • नियमित शारीरिक हालचालींमध्ये व्यस्त रहा, जसे की दररोज 30 मिनिटे चालणे
  • फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्यांनी समृद्ध पौष्टिक आहार घ्या.
  • रक्तदाब आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी नियंत्रणात ठेवा
  • निरोगी वजन मिळवा आणि राखा
  • पुरेशी झोप घ्या (दररोज ७-९ तास)
  • विश्रांती तंत्राद्वारे तणाव व्यवस्थापित करा
  • योग्यरित्या हायड्रेटेड रहा
  • अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित करा किंवा टाळा

निष्कर्ष

ब्रॅडीकार्डियाचा परिणाम अनेक लोकांना वेगवेगळ्या प्रकारे होतो, ज्यामध्ये हृदयाचे ठोके कमी ठेवणारे खेळाडू आणि तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असलेल्या व्यक्तींचा समावेश आहे. ब्रॅडीकार्डिया असलेले लोक योग्य वैद्यकीय सेवा आणि जीवनशैलीतील बदलांद्वारे सामान्य, निरोगी जीवन जगू शकतात. नियमित तपासणी, हृदयाला अनुकूल आहार आणि सातत्यपूर्ण व्यायाम या स्थितीचे प्रभावीपणे व्यवस्थापन करण्यास मदत करतात. चेतावणीच्या लक्षणांबद्दल सतर्क राहणे आणि लक्षणे दिसू लागताच वैद्यकीय मदत घेणे हे मुख्य आहे.

डॉक्टर आता औषधोपचार समायोजनांपासून ते आधुनिक पेसमेकर तंत्रज्ञानापर्यंत विविध उपचार पर्याय देतात. या प्रगती, तणाव व्यवस्थापन आणि योग्य झोप यासारख्या प्रतिबंधात्मक उपायांसह, रुग्णांना त्यांच्या हृदयाच्या आरोग्यावर चांगले नियंत्रण मिळते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

1. त्याचा कोणावर परिणाम होतो?

ब्रॅडीकार्डिया प्रामुख्याने ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांना प्रभावित करते, या वयोगटातील अंदाजे ६०० पैकी १ व्यक्तीला लक्षणे आढळतात. ही स्थिती कोणालाही प्रभावित करू शकते, परंतु ती विशेषतः दोन वेगवेगळ्या गटांमध्ये सामान्य आहे: वृद्ध प्रौढ आणि खेळाडू. तरुण, निरोगी प्रौढ आणि प्रशिक्षित खेळाडूंमध्ये बहुतेकदा प्रतिकूल परिणामांशिवाय नैसर्गिकरित्या हृदय गती कमी असते.

2. ही स्थिती किती सामान्य आहे?

ब्रॅडीकार्डियाचा प्रसार जागतिक स्तरावर बदलतो, जो सामान्य लोकसंख्येच्या 0.5% ते 2.0% दरम्यान प्रभावित करतो. अभ्यास दर्शवितो की जगभरातील 400 व्यक्तींपैकी अंदाजे 100,000 मध्ये अस्पष्ट सायनस ब्रॅडीकार्डिया होतो. मनोरंजक म्हणजे, ही स्थिती पुरुष आणि महिलांना समान प्रमाणात प्रभावित करते.

३. या स्थितीचा माझ्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

जेव्हा ब्रॅडीकार्डिया होतो तेव्हा हृदय गती कमी होणे शरीराच्या विविध प्रणालींवर परिणाम करू शकते. प्राथमिक परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • महत्वाच्या अवयवांना ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होणे.
  • मेंदूला रक्तपुरवठा कमी होतो
  • बिघडलेली शारीरिक कार्यक्षमता
  • संभाव्य संज्ञानात्मक परिणाम

४. ब्रॅडीकार्डियाची काळजी कधी करावी?

जेव्हा ब्रॅडीकार्डियामुळे हृदयाला शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी ऑक्सिजनयुक्त रक्त पंप करण्यापासून रोखले जाते तेव्हा काळजी करणे आवश्यक आहे. ही स्थिती सामान्यतः चक्कर येणे, अत्यधिक थकवा किंवा बेहोशी यासारख्या लक्षणांद्वारे प्रकट होते. नैसर्गिकरित्या कमी हृदय गती असलेल्या खेळाडू आणि तरुणांना ही लक्षणे जाणवल्याशिवाय काळजी करण्याची गरज नाही.

५. थंडीमुळे ब्रॅडीकार्डिया होऊ शकतो का?

हो, थंड हवामानामुळे ब्रॅडीकार्डिया होऊ शकतो. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की थंड हवामानामुळे रक्तवाहिन्या अरुंद होतात, ज्यामुळे हृदय रक्त पंप करण्यासाठी अधिक काम करते. थंड हवामानादरम्यान, शरीर थंडीमुळे होणारे ब्रॅडीकार्डिया नावाच्या संरक्षणात्मक यंत्रणेसह प्रतिसाद देऊ शकते, विशेषतः झोपेच्या वेळी किंवा थंड तापमानात दीर्घकाळ राहिल्यास हे लक्षात येते.

त्वरित चौकशी करा


कॅप्चा *

गणिती कॅप्चा