नेफ्रोटिक सिंड्रोम हा एक किडनी विकार आहे ज्यामध्ये शरीर मूत्रात जास्त प्रमाणात प्रथिने सोडते. दरवर्षी १८ वर्षांखालील प्रत्येक १००,००० मुलांमध्ये २ ते ७ नवीन रुग्ण या गंभीर आजारावर परिणाम करतात. प्रौढांमध्येही ही स्थिती विकसित होऊ शकते. जेव्हा किडनीचे नुकसान होते तेव्हा त्यामुळे रक्तातील अल्ब्युमिनची पातळी कमी होणे आणि रक्तातील लिपिडचे प्रमाण वाढणे अशी विविध लक्षणे दिसून येतात.
डॉक्टर नेफ्रोटिक सिंड्रोम बरा करू शकत नाहीत, परंतु रुग्ण त्याची लक्षणे, कारणे आणि उपचार जाणून घेऊन त्यांची स्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे व्यवस्थापित करू शकतात. या स्थितीची स्पष्ट लक्षणे म्हणजे डोळे, घोटे आणि पायांभोवती तीव्र सूज येणे, तसेच फेसयुक्त लघवी. रुग्णांना अनेकदा द्रवपदार्थ साठून राहिल्याने वजन वाढणे, थकवा जाणवणे आणि त्यांची भूक कमी होणे असे अनुभव येतात. ही लक्षणे दिसून येतात कारण मूत्रपिंडाचे फिल्टरिंग युनिट खराब होतात आणि प्रथिने रक्तप्रवाहात ठेवण्याऐवजी मूत्रात गळतात.
या आजारामुळे संसर्ग आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की नेफ्रोटिक सिंड्रोम असलेल्या लोकांना सामान्य लोकसंख्येपेक्षा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम होण्याची शक्यता जवळजवळ १० पट जास्त असते. चांगली बातमी अशी आहे की योग्य औषधे आणि आरोग्यसेवा प्रदात्यांकडून नियमित मार्गदर्शन या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करू शकते. या आजार असलेल्या मुलांचा दृष्टिकोन आणखी चांगला असतो - नेफ्रोटिक सिंड्रोम सामान्यतः किशोरावस्थेच्या उत्तरार्धात किंवा वीसच्या दशकाच्या सुरुवातीला निघून जातो.
नेफ्रोटिक सिंड्रोममध्ये मूत्रपिंडाच्या फिल्टरिंग युनिट्स (ग्लोमेरुली) चे नुकसान होते, ज्यामुळे मूत्रात जास्त प्रमाणात प्रथिने गळती होतात. आकडेवारी दर्शवते की प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये नेफ्रोटिक सिंड्रोम अधिक सामान्य आहे.
नेफ्रोटिक सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये अनेक लक्षणे दिसून येतात. यामध्ये मूत्रात प्रथिने (प्रोटीन्युरिया), रक्तातील अल्ब्युमिनची पातळी कमी (हायपोअल्ब्युमिनेमिया), रक्तातील लिपिड्सचे प्रमाण वाढणे (हायपरलिपिडेमिया) आणि तीव्र सूज (एडेमा) यांचा समावेश आहे. जेव्हा ग्लोमेरुली २४ तासांच्या आत ३ ग्रॅम किंवा त्याहून अधिक प्रथिने मूत्रात गळू देते तेव्हा ही स्थिती विकसित होते.
डॉक्टर नेफ्रोटिक सिंड्रोमचे दोन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतात:
मिनिमल चेंज डिसीज हा सामान्यतः मुलांना प्रभावित करतो. काळ्या प्रौढांमध्ये फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस होतो. पांढऱ्या प्रौढांमध्ये सामान्यतः मेम्ब्रेनस नेफ्रोपॅथीचा अनुभव येतो.
रुग्णांना नेफ्रोटिक सिंड्रोमची ही सामान्य लक्षणे आढळतात:
ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस किंवा ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस सारख्या मूत्रपिंडाच्या आजारांमुळे प्राथमिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम होतो. खालील काही दुय्यम नेफ्रोटिक सिंड्रोम कारणे आहेत:
डॉक्टर प्रथम लघवीमध्ये प्रथिने तपासण्यासाठी डिपस्टिक चाचणी वापरतात. सकारात्मक निकाल मिळाल्यास २४ तासांच्या लघवी संकलनाद्वारे पुष्टी मिळते.
रक्त चाचण्यांमध्ये बहुतेक प्रकरणांमध्ये अल्ब्युमिनची पातळी कमी आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी जास्त असल्याचे दिसून येते.
काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर सूक्ष्मदर्शकाने तपासणी करण्यासाठी लहान ऊतींचा नमुना घेण्यासाठी मूत्रपिंड बायोप्सी करतात. यामुळे डॉक्टरांना यंत्रणांबद्दल जाणून घेण्यास आणि योग्य उपचार निवडण्यास मदत होते.
लक्षणे हाताळताना यंत्रणांना लक्ष्य करणे हे मुख्य ध्येय आहे. प्रेडनिसोलोनसारखे स्टिरॉइड्स हे मानक उपचार आहेत, विशेषतः मुलांमध्ये. उपचार योजनेत हे समाविष्ट आहे:
त्याशिवाय, रुग्णांना त्यांच्या मीठाचे सेवन मर्यादित करावे लागेल.
जर तुम्हाला असे लक्षात आले तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना कॉल करावा:
जर डिपस्टिक चाचण्यांमध्ये प्रथिनांची पातळी सलग तीन दिवस ३+ वर राहिली तर आपत्कालीन काळजी घ्या.
रुग्ण त्यांचे धोके कमी करण्यासाठी खालील पावले उचलू शकतात:
नेफ्रोटिक सिंड्रोम असलेल्या लोकांना दररोज आव्हानांना तोंड द्यावे लागते, परंतु चांगले व्यवस्थापन त्यांच्या जीवनात खूप मोठा फरक करू शकते. मूत्रपिंडाची ही स्थिती कोणालाही प्रभावित करू शकते आणि प्रथिने गळती, सूज आणि इतर अस्वस्थ लक्षणे निर्माण करू शकते.
डॉक्टर लघवीच्या चाचण्या, रक्त तपासणी आणि कधीकधी मूत्रपिंड बायोप्सी वापरून या स्थितीचे निदान करतात. उपचारांमध्ये लक्षणे नियंत्रित करण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते आणि त्या का होतात हे देखील सांगितले जाते. स्टिरॉइड्स हे मुख्य औषध राहिले आहे, विशेषतः मुलांसाठी. रक्तदाब औषधे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारे औषध आणि कोलेस्टेरॉल कमी करणारी औषधे देखील लक्षणे व्यवस्थापित करण्यास मदत करतात.
आहाराचा पुनर्प्राप्तीवर महत्त्वपूर्ण परिणाम होतो. कमी मीठ सेवन केल्याने सूज नियंत्रित होण्यास मदत होते. काळजीपूर्वक निरीक्षण केल्याने रक्ताच्या गुठळ्या आणि संसर्गासारख्या गुंतागुंत टाळण्यास मदत होते. पालकांनी हे जाणून घेतले पाहिजे की त्यांच्या मुलांची स्थिती पौगंडावस्थेच्या उत्तरार्धात सुधारते.
नेफ्रोटिक सिंड्रोमला फक्त सतत काळजी घेणे आवश्यक आहे आणि जे रुग्ण त्यांच्या उपचार योजनांचे पालन करतात ते सामान्य जीवन जगू शकतात. या स्थितीचे व्यवस्थापन करण्याची गुरुकिल्ली नियमित तपासणी, डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घेणे आणि जीवनशैलीत बदल करणे यात आहे. जलद कृती खरोखरच फरक करते - जर तुम्हाला सतत सूज, फेसयुक्त लघवी किंवा अस्पष्ट वजन वाढणे दिसले तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना कॉल करावा.
वैद्यकीय शास्त्राला अद्याप यावर उपाय सापडलेला नाही, परंतु योग्य काळजी आणि आरोग्यसेवा प्रदात्यांशी मजबूत संबंध यामुळे रुग्णांना या मूत्रपिंड विकाराचे प्रभावीपणे व्यवस्थापन करण्याची सर्वोत्तम संधी मिळते.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
नेफ्रोटिक सिंड्रोम आहारात हे समाविष्ट आहे:
नेफ्रोटिक सिंड्रोममुळे लघवीमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रथिनांचे नुकसान होते, लक्षणीय सूज येते आणि सामान्यतः सामान्य रक्तदाब होतो. दुसरीकडे, नेफ्राइटिक सिंड्रोममुळे जळजळ, लघवीत रक्त येणे (हेमॅटुरिया), उच्च रक्तदाब आणि मध्यम ग्लोमेरुलर नुकसान होते. हा फरक डॉक्टरांना प्रत्येक स्थितीसाठी विशिष्ट उपचार योजना तयार करण्यास मदत करतो.
मुलांचे चेहरे सहसा प्रथम सुजतात, नंतर सूज शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरते. प्रौढांमध्ये प्रथम अवलंबित सूज विकसित होते. फेसयुक्त मूत्र अनेकदा दिसून येते, ज्यामध्ये प्रथिने गळती दिसून येते.
सर्वात सामान्य प्रकारचा मिनिमल चेंज डिसीज, वयाच्या अडीच वर्षांनी सर्वात जास्त होतो. बहुतेक प्रकरणे वयाच्या ६ व्या वर्षी दिसून येतात आणि मुलांना मुलींपेक्षा दुप्पट वेळा होतात.