Leflunomide

Leflunomide

लेफ्लुनोमाइड हे रोग-सुधारणारे अँटी-रुमॅटिक औषध (DMARD) आहे. हे औषध दोन्हीवर उपचार करते संधिवात आणि रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया कमी करून सोरायटिक संधिवात. रुग्णांनी या औषधाला हळूहळू प्रतिसाद मिळण्याची अपेक्षा करावी. लक्षणे सहसा चार ते सहा आठवड्यांत सुधारू लागतात, परंतु पूर्ण फायदे दिसण्यासाठी चार ते सहा महिने लागू शकतात. 

या लेखात लेफ्लुनोमाइड या औषधाबद्दल सर्व काही स्पष्ट केले आहे, ज्यामध्ये त्याचे उपयोग, रुग्णांसाठी त्याचा अर्थ, रोग-सुधारणारे अँटी-र्यूमॅटिक औषध म्हणून त्याची कृती करण्याची यंत्रणा आणि महत्त्वपूर्ण सुरक्षितता तपशील समाविष्ट आहेत. 

लेफ्लुनोमाइड म्हणजे काय?

लेफ्लुनोमाइड हे रोग-सुधारित करणारे अँटी-रुमॅटिक ड्रग्ज (DMARDs) नावाच्या गटाचा भाग म्हणून इतर औषधांपेक्षा वेगळे आहे. हे इम्युनोसप्रेसिव्ह औषध पायरीमिडीन संश्लेषण अवरोधक म्हणून काम करते. हे एंजाइम डायहाइड्रोरोटेट डिहायड्रोजनेजला अवरोधित करते आणि सांध्यासंबंधी कूर्चा आणि हाडांचा क्षय कमी करून सांध्याचे कार्य टिकवून ठेवण्यास मदत करते. तुम्हाला या तोंडी गोळ्या तीन ताकदींमध्ये मिळू शकतात: 

• लेफ्लुनोमाइड १० मिग्रॅ गोळ्या
• लेफ्लुनोमाइड १० मिग्रॅ गोळ्या
• लेफ्लुनोमाइड १० मिग्रॅ गोळ्या

लेफ्लुनोमाइड वापर

सक्रिय संधिवाताच्या उपचारांसाठी डॉक्टर लेफ्लुनोमाइड गोळ्या वापरतात. हे औषध लक्षणे आणि लक्षणे कमी करते आणि सांध्यांच्या नुकसानाची प्रगती मंदावते. याव्यतिरिक्त, ते सांधेदुखी असलेल्या रुग्णांना मदत करते आणि त्यांचे शारीरिक कार्य सुधारते. हे औषध सोरायटिक संधिवातासाठी देखील चांगले काम करते, जरी हे FDA-मंजूर नाही.

लेफ्लुनोमाइड टॅब्लेट कसे आणि केव्हा वापरावे

• बहुतेक रुग्ण तीन दिवसांसाठी दिवसातून एकदा १०० मिलीग्रामच्या लोडिंग डोसने सुरुवात करतात. या सुरुवातीच्या टप्प्यानंतर दिवसातून एकदा १०-२० मिलीग्रामचा देखभाल डोस दिला जातो.
• तुम्ही गोळ्या पाण्यासोबत पूर्ण गिळाव्यात आणि कधीही चघळू नयेत किंवा चिरडू नयेत. 
• तुम्ही गोळ्या जेवणासोबत किंवा जेवणाशिवाय घेऊ शकता.
• दररोज एकाच वेळी लेफ्लुनोमाइड घेतल्याने तुमच्या शरीरात औषधाची पातळी स्थिर राहील.

लेफ्लुनोमाइड टॅब्लेटचे दुष्परिणाम

सामान्य साइड इफेक्ट्स समाविष्ट आहेत:

• अतिसार (सर्वात सामान्य परंतु सामान्यतः दोन आठवड्यांनंतर बरे होते)
• मळमळ आणि पोटदुखी
• डोकेदुखी आणि चक्कर येणे
• केस गळणे (दुर्मिळ)
• उन्नत यकृत सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य

खबरदारी

• लेफ्लुनोमाइडचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. यकृताचे नुकसान तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर नियमित रक्त चाचण्यांचे वेळापत्रक तयार करतील. 
• जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा लवकरच गर्भवती होण्याची योजना आखत असाल तर तुम्ही हे औषध घेऊ नये. 
• मध्यम ते गंभीर मूत्रपिंडाच्या समस्या असलेल्या रुग्णांसाठी हे औषध योग्य नाही.
• हे औषध गंभीर यकृत बिघाड, इंटरस्टिशियल असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित नाही. फुफ्फुसांचा आजार, किंवा संक्रमण. 
• तुम्ही घेत असलेल्या इतर कोणत्याही औषधांबद्दल आणि हर्बल सप्लिमेंट्सबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

लेफ्लुनोमाइड टॅब्लेट कसे काम करते

लेफ्लुनोमाइडची प्रभावीता त्याच्या टेरिफ्लुनोमाइड नावाच्या सक्रिय स्वरूपामुळे येते. हे औषध तुमच्या शरीरातील डायहाइड्रोओरोटेट डिहायड्रोजनेज (DHODH) नावाच्या विशिष्ट एंजाइमला लक्ष्य करते. हे एंजाइम पायरीमिडीनच्या संश्लेषणात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, जे पेशींच्या गुणाकारात मदत करते.

हे औषध या एन्झाइमला ब्लॉक करून काम करते आणि अतिक्रियाशील रोगप्रतिकारक पेशींना वेगाने वाढण्यापासून रोखते. ही क्रिया प्रामुख्याने समस्याग्रस्त लिम्फोसाइट्सवर परिणाम करते ज्यामुळे सांधे जळजळ होते आणि तुमच्या संपूर्ण रोगप्रतिकारक शक्तीशी तडजोड केली जात नाही.

मी इतर औषधांसोबत लेफ्लुनोमाइड घेऊ शकतो का?

काही औषधे लेफ्लुनोमाइडसोबत घेतल्यास धोकादायक ठरू शकतात: 

• असायक्लोव्हिर
• सिप्रोफ्लोक्सासिन सारखे काही प्रतिजैविक
• कोलेस्टेरॉल कमी करणारी औषधे
• मधुमेहाची औषधे 
• थेट लस 
• मेथोट्रेक्झेट
• मॉन्टेलुकास्ट 
• टेरिफ्लुनोमाइड

डोसिंग माहिती

मानक उपचार या पद्धतीचे अनुसरण करतात:

• सुरुवातीचा डोस: तीन दिवसांसाठी दररोज १०० मिग्रॅ.
• देखभाल डोस: दिवसातून एकदा २० मिग्रॅ

जर दुष्परिणाम दिसून आले तर तुमचे डॉक्टर डोस दररोज १० मिलीग्रामपर्यंत कमी करू शकतात. बहुतेक रुग्णांना ४-८ आठवड्यांनंतर सुधारणा दिसून येते, जरी पूर्ण फायदे येण्यासाठी ४-६ महिने लागू शकतात.

निष्कर्ष

संधिवात किंवा सोरायटिक संधिवात असलेल्या लोकांसाठी लेफ्लुनोमाइड एक प्रभावी उपाय प्रदान करते. नियमित वेदनाशामक औषधांप्रमाणे, हे उपचार अतिक्रियाशील रोगप्रतिकारक पेशींना थेट लक्ष्य करते आणि रोगाची प्रगती कमी करते. उपचारांसाठी संयम आवश्यक आहे. रुग्णांना सहसा ४-८ आठवड्यांत परिणाम लक्षात येतात, परंतु पूर्ण परिणाम दिसण्यासाठी अनेक महिने लागतात. 

फायदे आणि तोटे यांची चांगली समज रुग्णांना त्यांच्या काळजीसाठी काय सर्वोत्तम आहे हे ठरवण्यास मदत करते. हे औषध प्रत्येकासाठी काम करू शकत नाही, परंतु ते अनेक लोकांना त्यांचे सांधे कार्य राखण्यास आणि योग्य वैद्यकीय सेवेखाली चांगले जीवन जगण्यास मदत करते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

१. लेफ्लुनोमाइड जास्त धोकादायक आहे का?

लेफ्लुनोमाइडमध्ये लक्षणीय धोके आहेत. एफडीएने यकृताच्या गंभीर नुकसानाबद्दल बॉक्सिंग चेतावणी दिली आहे. तरीही, हे औषध बहुतेक रुग्णांसाठी प्रभावी आहे. 

२. लेफ्लुनोमाइड किती वेळ काम करते?

उपचार सुरू केल्यानंतर रुग्णांना साधारणपणे ४-८ आठवड्यांनी सुधारणा दिसून येतात. पूर्ण फायदे दिसण्यासाठी सुमारे ६ महिने लागू शकतात. 

3. माझा डोस चुकल्यास काय होईल?

चुकलेला डोस आठवताच घ्या. जर पुढचा डोस घेण्याची वेळ जवळ आली असेल तर चुकलेला डोस सोडून द्या आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसारच राहा. तुम्ही कधीही एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नयेत जेणेकरून ते पूर्ण होतील.

4. मी प्रमाणा बाहेर घेतल्यास काय होते?

ओव्हरडोजची सामान्य चिन्हे अशी आहेत:

• अतिसार
• पोटदुखी
• अत्यंत थकवा
• अशक्तपणा
• फिकट गुलाबी त्वचा
• रॅपिड हृदयाचा ठोका
• धाप लागणे

आपत्कालीन वैद्यकीय मदत घ्या.

५. लेफ्लुनोमाइड कोण घेऊ शकत नाही?

लेफ्लुनोमाइड खालील गोष्टींसाठी योग्य नाही:

• गर्भवती महिला आणि गर्भधारणेचे नियोजन करणाऱ्यांना
• गंभीर यकृत समस्या, इम्युनोडेफिशियन्सी, अस्थिमज्जा विकार किंवा गंभीर संसर्ग असलेले लोक 
• मध्यम ते गंभीर मूत्रपिंडाच्या समस्या असलेले रुग्ण

६. मी लेफ्लुनोमाइड कधी घ्यावे?

दररोज एकाच वेळी लेफ्लुनोमाइड घ्या. यामुळे तुमच्या रक्तप्रवाहात औषधांची पातळी स्थिर राहण्यास मदत होते. तुम्ही गोळ्या अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय घेऊ शकता - फक्त त्या पाण्यासोबत संपूर्ण गिळून टाका.

७. लेफ्लुनोमाइड किती दिवस घ्यावे?

लेफ्लुनोमाइड उपचार बहुतेकदा अनेक वर्षे सतत चालतात. जर ते काम करत राहिले आणि कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम होत नसतील तर ते १० वर्षांपेक्षा जास्त काळ घेणे शक्य आहे. तुमच्या उपचारादरम्यान रक्त चाचण्या देखरेखीचा एक महत्त्वाचा भाग आहेत.

८. लेफ्लुनोमाइड कधी बंद करावे?

जर तुमच्या यकृतातील एंजाइम्स खूप जास्त वाढले, तुम्हाला गंभीर संसर्ग झाला किंवा तुम्हाला गंभीर दुष्परिणाम जाणवले तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला लेफ्लुनोमाइड बंद करण्यास सांगू शकतात. गर्भधारणेचे नियोजन करणाऱ्या महिलांनी औषध थांबवावे आणि त्यांच्या शरीरातून औषध काढून टाकण्यासाठी एका विशेष प्रक्रियेतून जावे.

९. लेफ्लुनोमाइड दररोज घेणे सुरक्षित आहे का?

बहुतेक रुग्ण दररोज लेफ्लुनोमाइड सुरक्षितपणे घेऊ शकतात. दुष्परिणाम सामान्यतः उपचारांच्या सुरुवातीला दिसून येतात आणि कालांतराने कमी होतात. औषधाचे दुष्परिणाम प्रोफाइल इतर डीएमएआरडीच्या तुलनेत अनुकूल आहे.

१०. लेफ्लुनोमाइड घेण्याची सर्वोत्तम वेळ कोणती?

सकाळची वेळ ही आदर्श वेळ म्हणून सर्वोत्तम काम करते, विशेषतः जेव्हा तुम्ही पोटदुखी कमी करण्यासाठी जेवण करता. वेळेची सातत्यता महत्त्वाची नसते - औषधांची पातळी स्थिर ठेवण्यासाठी दररोज एकाच वेळी घ्या.

११. लेफ्लुनोमाइड घेताना काय टाळावे?

• अल्कोहोल मर्यादित करा किंवा टाळा 
• थेट लस 
• गर्दीच्या जागा 
• कच्चे/कमी शिजलेले अन्न

१२. लेफ्लुनोमाइडमुळे वजन वाढते का?

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की लेफ्लुनोमाइड प्रत्यक्षात माफक प्रमाणात वजन कमी होणे. 

१३. लेफ्लुनोमाइड घेत असताना तुम्ही कोणते पदार्थ टाळावेत?

कच्चे किंवा कमी शिजलेले अन्न संसर्गाचा धोका वाढवते आणि ते टाळले पाहिजे. लेफ्लुनोमाइड वापरकर्त्यांना इतर कोणतेही विशिष्ट अन्न निर्बंध लागू नाहीत.

१४. मला लेफ्लुनोमाइडसोबत फॉलिक अॅसिड घ्यावे लागेल का?

फॉलिक अॅसिड सप्लिमेंट्स यकृताच्या पेशींना संरक्षण देताना थकवा आणि डोकेदुखीसारखे दुष्परिणाम कमी करू शकतात.