रोबोट-सहाय्यित बर्च शस्त्रक्रिया

रोबोटिक बर्च सर्जरी

जगभरातील अनेक महिलांना ज्यांना स्ट्रेस युरिनरी इनकॉन्टीनन्सचा त्रास होतो त्यांच्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक बनते. हे मिनिमली इनवेसिव्ह सोल्यूशन रुग्णांना या सामान्य स्थितीला तोंड देण्यासाठी आधुनिक दृष्टिकोन प्रदान करते.

डॉ. जॉन बर्च यांनी १९६१ मध्ये त्यांच्या नावावरून ही प्रक्रिया सुरू केली आणि गेल्या काही वर्षांत ती मोठ्या प्रमाणात विकसित झाली आहे. हा तपशीलवार लेख रुग्णांना रोबोटिक बर्च प्रक्रियेची तयारी, पुनर्प्राप्ती, फायदे आणि संभाव्य धोके याबद्दल जाणून घेण्यास मदत करतो. 

हैदराबादमध्ये बर्च सर्जरीसाठी केअर ग्रुप हॉस्पिटल्स ही तुमची सर्वोत्तम निवड का आहे?

हैदराबादमध्ये रोबोटिक बर्च प्रक्रियेची आवश्यकता असलेल्या रुग्णांसाठी केअर ग्रुप हॉस्पिटल्स हे एक आघाडीचे आरोग्यसेवा केंद्र म्हणून उभे आहे. युरो-गायनॅकॉलॉजिकल शस्त्रक्रियांमध्ये रुग्णालयाचा उत्कृष्टतेचा वारसा रुग्णांना या प्रक्रियेबद्दल विचार करताना एक अनोखा अनुभव देतो.

• रुग्णालयाच्या अत्यंत कुशल युरो-स्त्रीरोगतज्ज्ञ पथकांना जटिल असंयम प्रक्रिया कशा हाताळायच्या हे माहित आहे. ते बर्च कोल्पो-सस्पेंशन प्रक्रियेत उत्कृष्ट कामगिरी करतात, जी कमीत कमी गुंतागुंतीसह दीर्घकालीन परिणाम दर्शवते. 
• केअर रुग्णालये प्रगत विशेष सेवा आणि नाविन्यपूर्ण सेवा देतात रोबोटिक-असिस्टेड सर्जरी (RAS) प्रक्रियेदरम्यान अधिक अचूकता आणि नियंत्रण प्रदान करणारे तंत्रज्ञान.
• रुग्णालय रुग्णसेवेसाठी सविस्तर सांघिक दृष्टिकोन घेते. यूरॉलॉजिस्ट, स्त्रीरोग तज्ञआणि फिजिओथेरपिस्ट प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकृत उपचार योजनांवर सहयोग करा. 
• रुग्णांना त्यांच्या गरजांनुसार शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि शस्त्रक्रियेनंतरची काळजी मिळते. तपशीलांकडे लक्ष देणे हे शारीरिक पुनर्प्राप्तीपलीकडे भावनिक कल्याणापर्यंत जाते, ज्यामुळे योग्य उपचार वातावरण तयार होते.
• हे रुग्णालय कठोर आंतरराष्ट्रीय संसर्ग नियंत्रण पद्धतींचे पालन करते, जे शस्त्रक्रिया रुग्णांवर उपचार करताना विशेषतः महत्वाचे आहेत. 

केअर हॉस्पिटल्समध्ये अत्याधुनिक सर्जिकल नवोन्मेष

केअर हॉस्पिटल्स बर्च प्रक्रियेसाठी त्यांच्या अत्याधुनिक रोबोटिक प्रणालींसह शस्त्रक्रिया तंत्रज्ञानात मार्ग मोकळा करते. 

रुग्णालयाने ह्युगो आणि दा विंची एक्स रोबोटिक सिस्टीम दोन्ही असलेल्या प्रगत रोबोट-असिस्टेड सर्जरी (RAS) तंत्रज्ञानाचा वापर करून त्यांच्या विशेष सेवांमध्ये सुधारणा केली आहे. सुधारित अचूकतेसह कमीत कमी आक्रमक शस्त्रक्रिया करण्याच्या दृष्टीने हे तंत्रज्ञान एक मोठे पाऊल आहे.

केअर हॉस्पिटलच्या रोबोटिक सिस्टीममुळे सर्जनना उल्लेखनीय क्षमता मिळतात:

• रोबोटिक आर्म्सद्वारे सुधारित अचूकता, अत्यंत लवचिकता आणि कुशलता, ज्यामुळे आजूबाजूच्या ऊतींना इजा न करता स्थिर नियंत्रण मिळू शकते.
• हाय-डेफिनिशन 3D मॉनिटर्स जे सर्जनना शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्राचे चांगले दृश्य देतात.
• मागील ऑपरेशन्समधील माहितीच्या आधारे चांगले निर्णय घेण्यास सक्षम करणारे विश्लेषणात्मक अंतर्दृष्टी
• संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान सर्जनना जवळच राहण्याची परवानगी देणारे ओपन कन्सोल डिझाइन
• केअर हॉस्पिटलच्या विशेष ऑपरेशन थिएटर कॉम्प्लेक्सचे विशेषतः रोबोटिक शस्त्रक्रियांसाठी पुनर्निर्मिती करण्यात आली आहे. या समर्पित जागेत २४ तास इमेजिंग आणि प्रयोगशाळा सेवा आहेत आणि रक्तपेढीच्या सुविधा रुग्णांना सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करतात.

बर्च प्रक्रियेसाठी अटी

स्ट्रेस युरिनरी इनकॉन्टीनन्स (SUI) असलेल्या महिला, विशेषतः ज्या महिला मूत्रमार्गात हायपरमोबिलिटी असलेल्या आहेत, त्या या प्रक्रियेसाठी आदर्श उमेदवार आहेत. ही शस्त्रक्रिया मूत्राशयाची मान आणि प्रॉक्सिमल मूत्रमार्गाला प्यूबिक सिम्फिसिसच्या मागे असलेल्या इंट्राअबडोमिनल प्रेशर एरियामध्ये परत आणण्यास मदत करते.

जेव्हा रूढीवादी व्यवस्थापन अयशस्वी होते तेव्हा रुग्ण रोबोटिक बर्च प्रक्रियेसाठी पात्र ठरतात. 

या प्रक्रियेला कार्य करण्यासाठी विशिष्ट शारीरिक परिस्थिती आवश्यक आहे:

• पुरेशी योनीची गतिशीलता आणि क्षमता ज्यामुळे पार्श्व योनीच्या व्यभिचारांना कूपरच्या लिगामेंटपर्यंत वाढवणे आणि जवळ आणणे शक्य होते.
• ऊतींच्या उंचीद्वारे मूत्रमार्गावर दबाव कसा प्रसारित करायचा हे जाणून घेणे
• प्रक्रिया यशस्वी होण्यासाठी मजबूत आधार संरचना

बर्च प्रक्रियेचे प्रकार

१९६१ मध्ये डॉ. जॉन बर्च यांनी पहिल्यांदा बर्च प्रक्रियेचे वर्णन केल्यापासून त्यात लक्षणीय बदल झाले आहेत. डॉ. बर्च यांनी सुरुवातीला पॅराव्हॅजिनल फॅसियाला फॅसिया पेल्विसच्या टेंडिनस आर्चशी जोडण्याचे समर्थन केले. नंतर त्यांनी अधिक सुरक्षित फिक्सेशन साध्य करण्यासाठी जोडणी बिंदू कूपरच्या लिगामेंटशी बदलला. 

आजचे सर्जन बर्च कोल्पोसपेन्शनच्या अनेक प्रकारांमधून निवडू शकतात:

• ओपन बर्च प्रक्रिया: या पारंपारिक पद्धतीमध्ये पोटाच्या छेदनाद्वारे प्यूबिक जागेत प्रवेश करणे आवश्यक आहे. टिकाऊ सिद्ध झाले असले तरी, सर्जन आता अधिक कमीत कमी हल्ल्याचे पर्याय पसंत करतात. तरीही, इतर नियोजित ओपन शस्त्रक्रियांसह एकत्रित केल्यावर ही पद्धत मौल्यवान राहते.
• लॅपरोस्कोपिक बर्च युरेथ्रोपेक्सी: सर्जन हे इंट्रापेरिटोनली किंवा एक्स्ट्रापेरिटोनली करू शकतात. याचे फायदे म्हणजे कमी रक्तस्त्राव, शस्त्रक्रियेनंतरचा वेदना कमी होणे आणि कमी वेळ रुग्णालयात राहणे.
• रोबोटिक-असिस्टेड बर्च युरेथ्रोपेक्सी (RA-Burch): ही पद्धत अधिक अचूकता आणि नियंत्रणासाठी रोबोटिक तंत्रज्ञानाचा वापर करते. हे सुधारित अचूकता आणि लवचिकतेसह लॅप्रोस्कोपिक पद्धतींचे फायदे देते.
• मिनी-इन्सिनल बर्च: ही पारंपारिक बर्च प्रक्रियेची कमी आक्रमक आवृत्ती आहे. यामध्ये मूत्रमार्गाला आधार देण्यासाठी एक लहान चीरा वापरला जातो, ज्यामुळे बरे होण्याचा वेळ, वेदना आणि व्रण कमी होतात आणि परिणामकारकता टिकून राहते.
• मार्शल-मार्चेट्टी-क्रांट्झ (एमएमके) प्रक्रिया ही आणखी एक ऐतिहासिक पद्धत आहे जी मूत्राशयाच्या मानेला सिम्फिसिस प्यूबिसच्या पेरीओस्टेमशी जोडते. 

मेष गुंतागुंतीबद्दल काळजी करणाऱ्या रुग्णांना RA-Burch एक मोठा फायदा देतो कारण ते मेष मटेरियल वापरत नाही. यामुळे मेष नसलेल्या शस्त्रक्रिया उपायांचा शोध घेणाऱ्या रुग्णांसाठी ते एक आकर्षक पर्याय बनते.

प्रक्रिया जाणून घ्या

रोबोटिक बर्च प्रक्रियेतील यश शस्त्रक्रियेपूर्वी, दरम्यान आणि नंतर योग्य व्यवस्थापनावर अवलंबून असते. 

शस्त्रक्रियेपूर्वीची तयारी

डॉक्टर उपलब्ध उपचार पर्यायांची तपशीलवार चर्चा करून सुरुवात करतात. योग्य निदान प्रथम येते कारण वेगवेगळ्या प्रकारच्या असंयमतेसाठी वेगवेगळ्या उपचारांची आवश्यकता असते. 

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, तुम्ही हे करावे:

• घेणे थांबवा एस्पिरिन, आयबॉप्रोफेनआणि अँटीकोआगुलंट्स
• संसर्ग नसल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी मूत्र संवर्धन पूर्ण करा.
• गरज पडल्यास स्वच्छ मध्यंतरी कॅथेटेरायझेशनबद्दल शिकवणी घ्या.
• जर तुम्हाला अधिक मुले जन्माला घालायची असतील तर शस्त्रक्रिया पुढे ढकलण्याचा विचार करा.

बर्च शस्त्रक्रिया प्रक्रिया

रोबोटिक बर्च प्रक्रियेला सहसा ६० मिनिटांपेक्षा कमी वेळ लागतो. सर्जन रुग्णाला एका सरळ ट्रेंडेलेनबर्ग स्थितीत ठेवतो. दा विंची शी सिस्टीमला ३-किंवा ४-पोर्ट कॉन्फिगरेशनची आवश्यकता असते. ८ मिमी कॅमेरा ट्रोकार नाभीमध्ये जातो आणि अतिरिक्त ८ मिमी ट्रोकार बाजूला ठेवले जातात.

सर्जन पेरीयुरेथ्रल टिश्यू उचलतो आणि मजबूत करतो. रेट्रोप्यूबिक स्पेसमध्ये पोहोचल्यानंतर, टाके एंडोपेल्विक आणि योनीच्या फॅशियल कॉम्प्लेक्समधून जातात. हे टाके कूपरच्या लिगामेंटला सैल टायसह जोडतात, ज्यामुळे २-४ सेमीचा टाकेचा पूल तयार होतो. यामुळे योनीचा ताणमुक्त लिफ्ट तयार होतो जो मूत्राशयाच्या मानेला खालून आधार देतो.

सिस्टोस्कोपी सिवनी बसवल्यानंतर मूत्राशय किंवा मूत्रवाहिनीला कोणतेही नुकसान झाले नाही याची पुष्टी होते.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती

बहुतेक रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर दुसऱ्या दिवशी घरी जातात. तथापि, काहींना स्वच्छ अधूनमधून कॅथेटेरायझेशन शिकावे लागू शकते किंवा कॅथेटर काढल्यानंतर ते रिकामे करू शकत नसल्यास तात्पुरते कॅथेटर घ्यावे लागू शकते.

डिस्चार्ज झाल्यानंतर, तुम्ही हे करणे आवश्यक आहे:

• ६-८ आठवडे जड वजन उचलणे, व्यायाम करणे आणि लैंगिक क्रिया टाळा.
• बद्धकोष्ठता आणि ताण टाळण्यासाठी आतड्यांसंबंधी पथ्ये पाळा.

जोखीम आणि गुंतागुंत

रोबोटिक पद्धत अधिक सुरक्षित आहे आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर दुखापतींचे धोके कमी करते.

कंटिनन्स शस्त्रक्रियेनंतर सिस्टिटिस ही सर्वात सामान्य समस्या आहे. सुमारे एक तृतीयांश महिलांना त्यांच्या प्रक्रियेनंतर सहा आठवड्यांच्या आत किमान एक भाग अनुभवायला मिळतो. शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांना स्व-कॅथेटेरायझेशन वापरावे लागते तेव्हा हा धोका वाढतो.

बर्च प्रक्रियेशी संबंधित प्रमुख गुंतागुंतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• शस्त्रक्रियेनंतर रक्तस्त्राव होणे किंवा रक्तसंक्रमण होणे. 
• मूत्राशय इजा 
• मूत्रमार्गात किंक येणे किंवा दुखापत होणे 
• मूत्रमार्गात संसर्ग 
• जखमेच्या संक्रमण 
• Voiding बिघडलेले कार्य 
• दीर्घकालीन कॅथेटेरायझेशनची आवश्यकता (१ महिन्यापेक्षा जास्त) 
• डिट्रसर अतिक्रियाशीलतेचा विकास 
• दीर्घकालीन डिस्पेरेनिया 
• कंबर किंवा प्यूबिक वरच्या भागात वेदना 
• पोस्ट-कोल्पो-सस्पेंशन सिंड्रोम (सस्पेंशनच्या ठिकाणी मांडीचा सांधा दुखणे)

बर्च प्रक्रियेचे फायदे

रोबोटिक बर्च कोल्पो-सस्पेंशनमुळे तणावग्रस्त मूत्रमार्गाच्या असंयमतेवर उपचार म्हणून अनेक फायदे मिळतात. 

रोबोटिक दृष्टिकोन पारंपारिक बर्च प्रक्रिया अधिक चांगली बनवतो:

• ओपन सर्जरीच्या तुलनेत शस्त्रक्रियेतील जोखीम कमी करणे
• पारंपारिक पद्धतींपेक्षा रुग्णांना जलद बरे होण्यास मदत करणे
• खुल्या प्रक्रियेचे अल्पकालीन निकाल जुळवणे
• शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर कमी गुंतागुंत आणि व्हॉईडिंग फंक्शनवर कमीत कमी परिणाम.
• मूत्रमार्गातील अडथळा रोखण्यासाठी उत्तम सिवनी फिक्सेशन तंत्रे
• जेव्हा रुग्णांना कृत्रिम पदार्थांपासून होणाऱ्या गुंतागुंतीबद्दल काळजी वाटते तेव्हा ही प्रक्रिया त्यांना जाळीमुक्त पर्याय देते.

बर्च शस्त्रक्रियेसाठी विमा सहाय्य

रोबोटिक बर्च प्रक्रियेसाठी विमा संरक्षण मिळणे हे अनेक प्रमुख घटकांवर अवलंबून असते. 

केअर ग्रुप हॉस्पिटलची समर्पित विमा टीम संपूर्ण मदत पुरवते. त्यांचे तज्ञ रुग्णांना खालील प्रकारे मदत करतात:

• शस्त्रक्रिया शेड्यूल करण्यापूर्वी विमा लाभांची पडताळणी करणे
• प्रक्रियेच्या समाविष्ट भागांचे स्पष्टीकरण देणे
• पूर्व-अधिकृतता कागदपत्रांमध्ये मदत करणे
• कव्हरेज समस्या सोडवणे
• गरज पडल्यास नाकारलेल्या दाव्यांसाठी अपील दाखल करणे

बर्च शस्त्रक्रियेसाठी दुसरा मत

रोबोटिक बर्च प्रक्रियेपूर्वी दुसरा मत घेणे तुमच्या आरोग्यसेवेच्या अनुभवासाठी अर्थपूर्ण आहे. अनेक मूत्ररोगतज्ज्ञ आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी कोल्पो-सस्पेंशन तंत्रांमध्ये पुन्हा रस दाखवला आहे. 

वेगवेगळ्या सर्जनना या तंत्रात वेगवेगळ्या पातळीचे कौशल्य असते. दुसऱ्या मतामुळे तुम्हाला तुमच्या निर्णयात स्पष्टता आणि आत्मविश्वास मिळतो. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही सर्व उपलब्ध पर्यायांचा शोध घेऊ शकता. आता अनेक सुविधा व्हर्च्युअल दुसऱ्या मत सेवा देतात. या सेवा अधिकाधिक लोकांसाठी उपलब्ध आहेत, ते कुठेही राहत असले तरी.

निष्कर्ष

रोबोटिक बर्च प्रक्रिया ही एक सिद्ध उपाय आहे जी तणाव मूत्रमार्गाच्या असंयम असलेल्या रुग्णांना मदत करते. ती कालांतराने उत्कृष्ट परिणामांसह मेष-मुक्त पर्याय प्रदान करते. केअर ग्रुप हॉस्पिटलच्या शस्त्रक्रिया पथके ही अभूतपूर्व प्रक्रिया करण्यासाठी प्रगत रोबोटिक प्रणाली वापरतात.

रोबोटिक तंत्रज्ञानामुळे शस्त्रक्रियेची अचूकता सुधारते आणि रुग्णांना पारंपारिक पद्धतींपेक्षा जलद बरे होण्यास मदत होते. या प्रक्रियेसाठी लहान चीरे लागतात, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेनंतर कमी गुंतागुंत होतात. कृत्रिम जाळीच्या साहित्याशिवाय उपचार शोधणाऱ्या महिलांना रोबोटिक बर्च प्रक्रिया एक उत्कृष्ट पर्याय वाटेल.

केअर ग्रुप हॉस्पिटल्स ऑपरेशन्सचे काटेकोरपणे नियोजन करून आणि कुशल शस्त्रक्रिया पथके प्रदान करून आघाडीवर आहे. त्यांची शस्त्रक्रियेनंतरची काळजी अपवादात्मक आहे.