भुवनेश्वरमध्ये प्रगत स्ट्रोक शस्त्रक्रिया
A स्ट्रोक मेंदूला रक्तपुरवठा खंडित झाल्यास ही एक जीवघेणी परिस्थिती निर्माण होते. मेंदू योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी रक्तातून ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांच्या सतत पुरवठ्यावर अवलंबून असतो. जेव्हा हा रक्तपुरवठा खंडित होतो तेव्हा मेंदूच्या पेशी काही मिनिटांतच मरण्यास सुरुवात करतात.
स्ट्रोकचे प्रकार कोणते आहेत?
स्ट्रोक त्यांच्या यंत्रणा आणि वैशिष्ट्यांनुसार वेगवेगळ्या प्रकारांमध्ये वर्गीकृत केले जातात. तीन मुख्य प्रकार आहेत:
- इस्केमिक स्ट्रोक: हा सर्वात सामान्य स्ट्रोक प्रकार आहे, जो सर्व प्रकरणांपैकी ८७% प्रकरणांमध्ये आढळतो. जेव्हा रक्ताच्या गुठळ्या मेंदूतील रक्तवाहिन्या ब्लॉक करतात, ज्यामुळे मेंदूच्या ऊतींना रक्तपुरवठा रोखला जातो तेव्हा हा प्रकार होतो. हे गुठळ्या स्थानिक पातळीवर तयार होऊ शकतात किंवा शरीराच्या इतर भागातून प्रवास करू शकतात.
- रक्तस्त्राव स्ट्रोक: हा प्रकार सुमारे १३% प्रकरणांमध्ये आढळतो आणि मेंदूतील रक्तवाहिन्या फुटतात ज्यामुळे मेंदूच्या आसपासच्या ऊतींमध्ये रक्तस्त्राव होतो. रक्तस्त्राव स्ट्रोकचे दोन उपप्रकार आहेत:
- मेंदूच्या आत रक्तस्त्राव: मेंदूच्या ऊतींमध्ये थेट रक्तस्त्राव.
- सबअरॅक्नॉइड रक्तस्त्राव: मेंदू आणि त्याच्या संरक्षणात्मक आवरणामध्ये रक्तस्त्राव, बहुतेकदा मेंदूच्या एन्युरिझम फुटल्यामुळे होतो.
- क्षणिक इस्केमिक अटॅक (TIA): बहुतेकदा "मिनी-स्ट्रोक" म्हणून ओळखले जाणारे, TIA मध्ये स्ट्रोकसारखीच लक्षणे दिसतात परंतु २४ तासांत ती बरी होतात. जरी लक्षणे तात्पुरती असली तरी, TIA हा पूर्ण स्ट्रोक येण्याचा एक गंभीर इशारा आहे.
- सेरेब्रल व्हेनस थ्रोम्बोसिस (CVT): हा दुर्मिळ पण महत्त्वाचा प्रकार दरवर्षी दर दशलक्षात पाच लोकांना प्रभावित करतो. मेंदूच्या शिरासंबंधी सायनसमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, ज्यामुळे दाब वाढतो आणि रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते.
भारतातील सर्वोत्तम स्ट्रोक सर्जरी डॉक्टर
स्ट्रोक कशामुळे होतो?
आरोग्याच्या स्थितीपासून जीवनशैलीच्या निवडीपर्यंत अनेक घटकांमुळे स्ट्रोक होऊ शकतो:
- उच्च रक्तदाब हे प्रमुख कारण आहे, परंतु हृदयरोग आणि इतर वैद्यकीय परिस्थितींसारख्या मधुमेह जोखीम देखील वाढवते.
- रक्तवाहिन्यांच्या समस्या, जसे की धमनीविभाजन आणि धमनी विकृती (AVMs), मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांमधून रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढवतात.
- रक्तवाहिन्यांमध्ये, विशेषतः कॅरोटिड धमन्यांमध्ये, एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या प्लेक जमा होण्यामुळे देखील स्ट्रोक होऊ शकतो.
- स्ट्रोकमध्ये जीवनशैलीच्या सवयी देखील महत्त्वाची भूमिका बजावतात. जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- संतृप्त चरबीयुक्त पदार्थ खाणे आणि कोलेस्टेरॉल
- व्यायामाचा अभाव - ज्यामुळे लठ्ठपणा
- अति प्रमाणात मद्यपान
- धूम्रपान, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांना नुकसान होते
- उच्च ताण पातळी, जी रक्तदाबावर परिणाम करते
- अनुवंशशास्त्र देखील यात भूमिका बजावते. ज्या पुरुषांच्या मातांना स्ट्रोक आला होता त्यांना सामान्यपेक्षा तिप्पट धोका असतो. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की बहुतेक स्ट्रोक रुग्णांच्या कुटुंबातील सदस्यांनाही अशीच स्थिती अनुभवलेली असते, ज्याचा धोका १५-५२% पर्यंत असतो.
- ५५ वर्षांच्या वयानंतर दर दशकात स्ट्रोकची शक्यता दुप्पट होते.
- काही गट, जसे की बिगर-हिस्पॅनिक कृष्णवर्णीय व्यक्ती, पांढऱ्या व्यक्तींच्या तुलनेत स्ट्रोक होण्याची शक्यता ५०% जास्त असते.
स्ट्रोक शस्त्रक्रिया कधी आवश्यक किंवा शिफारसित असते?
ज्या विशिष्ट प्रकरणांमध्ये तात्काळ वैद्यकीय उपचार स्ट्रोकची तीव्रता हाताळू शकत नाहीत अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टर शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस करतात. स्ट्रोक शस्त्रक्रियेचे उद्दिष्ट मेंदूचे कायमचे नुकसान लवकर रोखण्यासाठी रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे आहे. स्ट्रोक शस्त्रक्रियेचे काही सामान्य संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:
- तीव्र अडथळासह इस्केमिक स्ट्रोक
- रक्तस्त्राव स्ट्रोक
- कॅरोटीड धमनी स्टेनोसिस
- मेंदूला सूज येणे
- एन्युरिझम किंवा एव्हीएम फुटणे
- प्रमुख धमन्यांमध्ये मोठ्या गुठळ्या
डायग्नोस्टिक टेस्ट
प्रभावी स्ट्रोक उपचारांसाठी अचूक निदान आवश्यक आहे. वैद्यकीय पथके स्ट्रोक त्वरित ओळखण्यासाठी विविध निदान चाचण्या वापरतात.
कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन हे प्राथमिक निदान साधन आहे, जे सहसा रुग्ण रुग्णालयात पोहोचल्यानंतर लगेच केले जाते. ही इमेजिंग चाचणी एक्स-रे वापरून मेंदूची तपशीलवार चित्रे तयार करते आणि रक्ताच्या गुठळ्या किंवा रक्तस्त्रावामुळे स्ट्रोक झाला आहे की नाही हे निर्धारित करण्यास मदत करते. स्ट्रोकची लक्षणे सुरू झाल्यानंतर काही मिनिटांतच सीटी स्कॅन मेंदूतील बदल शोधू शकतात.
इतर प्रमुख इमेजिंग चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI): चुंबकीय क्षेत्रे आणि रेडिओ लहरी वापरून मेंदूच्या तपशीलवार प्रतिमा तयार करते.
- कॅरोटिड अल्ट्रासाऊंड: ध्वनी लहरींचा वापर करून मानेच्या धमन्यांचे परीक्षण केले जाते.
- सेरेब्रल अँजिओग्राम: एका विशेष रंगाचा वापर करून मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांची तपशीलवार दृश्ये प्रदान करते.
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): स्ट्रोकला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या हृदयाच्या समस्या ओळखण्यास मदत करते.
- स्पाइनल टॅपिंग: ज्या प्रकरणांमध्ये इमेजिंग स्कॅन मेंदूतील रक्तस्त्रावाची पुष्टी करू शकत नाहीत.
- स्ट्रोक निदानात रक्त चाचण्या देखील पायाभूत असतात. या चाचण्या रक्तातील साखरेची पातळी मोजतात, संसर्गाची लक्षणे शोधतात आणि रक्त गोठण्याची गती तपासतात. स्ट्रोकच्या लक्षणांची नक्कल करणाऱ्या इतर परिस्थिती नाकारण्यासाठी डॉक्टर इलेक्ट्रोलाइट पातळी देखील तपासतात.
मेंदूचे कायमचे नुकसान टाळण्यासाठी आणि योग्य उपचार योजना निश्चित करण्यासाठी जलद निदान आवश्यक आहे.
स्ट्रोकसाठी शस्त्रक्रिया प्रक्रिया
इस्केमिक स्ट्रोकसाठी, विशिष्ट वेळेत शस्त्रक्रिया करण्याचा विचार केला जातो. अ थ्रोम्बॅक्टॉमीउदाहरणार्थ, काही निकष पूर्ण करणाऱ्या रुग्णांसाठी लक्षणे दिसू लागल्यानंतर ६ तासांच्या आत शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. उपलब्ध शस्त्रक्रिया पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- थ्रोम्बेक्टॉमी: रक्तवाहिन्यांमधून थ्रेड केलेल्या कॅथेटरचा वापर करून गुठळ्या काढून टाकणे.
- कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी: मानेच्या धमन्यांमधून प्लेक काढून टाकणे.
- अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग: ब्लॉक झालेल्या धमन्या उघडणे.
- डीकंप्रेसिव्ह हेमिक्रानिएक्टोमी: मेंदूची सूज कमी करणे.
अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी दरम्यान पॅच अँजिओप्लास्टी वापरल्याने त्याच बाजूला स्ट्रोकचा धोका कमी होतो. दीर्घकालीन पूर्ण ऑक्लुजनसाठी या प्रक्रियेचा यश दर 95% आहे.
रक्तस्त्राव स्ट्रोकसाठी, शस्त्रक्रियेचा उद्देश रक्तस्त्राव नियंत्रित करणे आणि मेंदूचा दाब कमी करणे आहे. यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सर्जिकल क्लिपिंग: रक्तवाहिन्यांमधून येणारे एन्युरिझम ब्लॉक करते.
- कॉइलिंग प्रक्रिया: प्रभावित भागात रक्त प्रवाह थांबवण्यासाठी कॅथेटरचा वापर केला जातो.
- व्हेंट्रिकुलोस्टोमी: सेरेबेलर इन्फार्क्ट नंतर ऑब्स्ट्रक्टिव्ह हायड्रोसेफलस व्यवस्थापित करण्यास मदत करते.
- डीकंप्रेसिव्ह क्रॅनिएक्टोमी: वैद्यकीय व्यवस्थापन अयशस्वी झाल्यास वाढलेला इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करते.
३ सेमी पेक्षा जास्त सेरेबेलर रक्तस्राव असलेल्या रुग्णांना सबओसीपिटल क्रॅनिएक्टोमीद्वारे आपत्कालीन शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यास चांगले परिणाम मिळतात.
स्ट्रोक शस्त्रक्रियेसाठी केअर रुग्णालये का निवडावी?
केअर हॉस्पिटल्स ही स्ट्रोक उपचारांसाठी एक आघाडीची सुविधा आहे, जी रुग्णांच्या काळजीसाठी एक व्यापक दृष्टिकोन प्रदान करते. स्ट्रोकच्या आपत्कालीन परिस्थितीत त्वरित वैद्यकीय मदत देण्यासाठी हे हॉस्पिटल २४/७ कार्यरत असते.
प्रगत तंत्रज्ञानाचे एकत्रीकरण हे CARE च्या स्ट्रोक उपचार कार्यक्रमाचा एक आधारस्तंभ आहे. रुग्णालय अत्याधुनिक उपकरणे वापरते, ज्यात समाविष्ट आहे:
- अचूक शस्त्रक्रिया नेव्हिगेशनसाठी स्टिरिओटॅक्सी सिस्टम.
- अचूक मेंदू मॅपिंगसाठी न्यूरोनेव्हिगेशन तंत्रज्ञान.
- लाईव्ह इमेजिंगसाठी इंट्राऑपरेटिव्ह सीटी.
- सूक्ष्म शस्त्रक्रिया क्षमता.
केअर हॉस्पिटल्स तात्काळ हस्तक्षेप आणि दीर्घकालीन व्यवस्थापनात उत्कृष्ट आहेत. सुविधेचे तज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट स्ट्रोक निदानाची पुष्टी करण्यासाठी शारीरिक तपासणी आणि रक्त चाचण्या करतात. रुग्णालय वैद्यकीय कौशल्य आणि पुनर्वसन सेवा एकत्रित करते, जे प्रदान करते फिजिओ, स्पीच थेरपी आणि ऑक्युपेशनल थेरपीमुळे स्ट्रोकनंतर सर्वसमावेशक काळजी घेतली जाते. हा सर्वसमावेशक दृष्टिकोन आणि अनुभवी तज्ञ भुवनेश्वरमध्ये स्ट्रोक शस्त्रक्रियेसाठी केअर हॉस्पिटल्सला एक विश्वासार्ह पर्याय बनवतात.
हैदराबादकेअर हॉस्पिटल, बंजारा हिल्स केअर बाह्यरुग्ण केंद्र, बंजारा हिल्स केअर हॉस्पिटल्स, HITEC सिटी केअर हॉस्पिटल्स, नामपल्ली गुरुनानक केअर हॉस्पिटल्स, मुशीराबाद केअर हॉस्पिटल्स बाह्यरुग्ण केंद्र, HITEC सिटी केअर हॉस्पिटल्स, मलकपेट
रायपूर
भुवनेश्वर
विशाखापट्टणम
नागपूर
इंदूर
छ.छ. संभाजीनगर
क्लिनिक आणि वैद्यकीय केंद्रे
