विस्तारित प्रोस्टेट

50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या सर्व पुरुषांपैकी जवळजवळ 50% पुरुषांना प्रोस्टेट वाढणे प्रभावित करते, ते वयानुसार अधिक सामान्य होत जाते. सामान्यतः धोकादायक नसतानाही, ही स्थिती विविध मूत्र लक्षणे आणि अस्वस्थतेद्वारे दैनंदिन जीवनावर लक्षणीय परिणाम करू शकते. सध्याची वैद्यकीय प्रगती अनेक प्रभावी उपचार पर्याय ऑफर करते, जीवनशैलीतील बदलांपासून ते औषधोपचार आणि शस्त्रक्रियेपर्यंत, पुरुषांना त्यांची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यात आणि त्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता राखण्यास मदत करतात.

वाढलेली प्रोस्टेट म्हणजे काय?

एक लहान, अक्रोड-आकाराचा अवयव, प्रोस्टेट ग्रंथी शुक्राणू वाहून नेण्यास मदत करणारे द्रव तयार करून पुरुषांच्या पुनरुत्पादक आरोग्यामध्ये प्राथमिक भूमिका बजावते. सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (बीपीएच), किंवा वाढलेली प्रोस्टेट, जेव्हा ही ग्रंथी पुरुषांच्या वयानुसार मोठी होते तेव्हा उद्भवते. ही स्थिती कर्करोग नाही आणि विकसित होण्याचा धोका वाढवत नाही पुर: स्थ कर्करोग.

प्रोस्टेट ग्रंथी मूत्रमार्गाभोवती असते. ही एक ट्यूबलर रचना आहे जी पासून मूत्र घेते मूत्राशय शरीराबाहेर. जसजसे प्रोस्टेट मोठे होते, ते मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयावर दाबू शकते, ज्यामुळे विविध मूत्र लक्षणे दिसू शकतात. ही वाढ दोन मुख्य टप्प्यात होते:

• पहिला वाढीचा टप्पा यौवन दरम्यान होतो
• दुसरा टप्पा वयाच्या २५ व्या वर्षी सुरू होतो आणि आयुष्यभर चालू राहतो. पुर: स्थ ग्रंथी सामान्यत: लक्षणीय लक्षणे निर्माण करण्यासाठी पुरेशी मोठी होते आणि मूत्राशयाची भिंत कालांतराने जाड होते. मूत्राशय हळूहळू पूर्णपणे रिकामे करण्याची क्षमता गमावू शकते.

वाढलेली प्रोस्टेट लक्षणे

वाढलेल्या प्रोस्टेटची काही सामान्य लक्षणे आणि चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

• लघवी करण्यात अडचणी:
  • लघवी सुरू होण्यास त्रास होतो
  • कमकुवत मूत्र प्रवाह
  • लघवी करण्यासाठी ताणणे
  • लघवी करताना स्टॉप-स्टार्ट पॅटर्न
• वारंवारता आणि तातडीच्या समस्या:
  • वारंवार लघवी करण्याची आवश्यकता असते, विशेषतः रात्री
  • अचानक, तातडीने लघवी करण्याची गरज
  • मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे करण्यास असमर्थता
  • पूर्ण झाल्यानंतर लवकरच पुन्हा लघवी करणे आवश्यक आहे
• असंयम समस्या:
  • लघवी संपल्यानंतर ड्रिब्लिंग
  • शौचालयात पोहोचण्यापूर्वी गळती
  • खोकताना किंवा शिंकताना अनियंत्रित गळती

वाढलेली प्रोस्टेट कारणे

वैद्यकीय समुदाय प्रोस्टेट वाढण्याचे नेमके कारण शोधत आहे, जरी हार्मोनल बदल महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. जसजसे पुरुषांचे वय वाढत जाते, तसतसे त्यांच्या शरीरात हार्मोन्सच्या पातळीत बदल होतो, विशेषत: टेस्टोस्टेरॉन आणि इतर हार्मोन्समधील संतुलन, ज्यामुळे प्रोस्टेट वाढ होऊ शकते.

अनेक जोखीम घटक वाढलेल्या प्रोस्टेटच्या विकासास हातभार लावतात:

• वय-संबंधित घटक:
  • वयाच्या 40 व्या वर्षापूर्वी लक्षणे क्वचितच दिसून येतात
  • वय 50 नंतर जोखीम लक्षणीय वाढते
  • वृद्ध पुरुषांमध्ये प्रोस्टेट दरवर्षी अंदाजे 2-2.5% वाढते
• अनुवांशिक प्रभाव:
  • कौटुंबिक इतिहासामुळे धोका लक्षणीय वाढतो
  • अनुवांशिक स्वरूप असलेले पुरुष पूर्वीची लक्षणे दर्शवतात
  • अनुवांशिक घटक योगदान देऊ शकतात 
• आरोग्याच्या अटीः
  • मधुमेह आणि हृदयविकाराचा धोका वाढतो
  • लठ्ठपणा मोठ्या प्रोस्टेट व्हॉल्यूमशी दुवे
  • मेटाबोलिक सिंड्रोम 
• जीवनशैली घटक:
  • शारीरिक क्रियाकलाप अभाव
  • गरीब आहार पर्याय
  • लठ्ठपणा आणि जास्त वजन

गुंतागुंत

सर्वात सामान्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मूत्र धारणा:
  • लघवी करण्यास पूर्ण असमर्थता
  • कॅथेटर प्लेसमेंटची आवश्यकता असू शकते
  • आणीबाणी होऊ शकते
• मूत्राशय समस्या:
  • मूत्राशयातील दगडांची निर्मिती
  • मूत्राशयाचे स्नायू कमकुवत होणे
  • मूत्राशय अपूर्ण रिकामे करणे
  • मूत्रमार्गात संक्रमण होण्याचा धोका
• मूत्रपिंड गुंतागुंत:
  • किडनीच्या कार्यावर दबाव वाढणे
  • संभाव्य कायमस्वरूपी मूत्रपिंड नुकसान
  • मूत्रपिंडात संसर्ग पसरण्याचा धोका

निदान

प्रोस्टेट वाढीचे मूल्यांकन करण्यासाठी डॉक्टर अनेक निदान साधने वापरतात:

• मूलभूत निदान चाचण्या
  • लक्षण मूल्यांकन आणि वैद्यकीय इतिहास पुनरावलोकन
  • डिजिटल रेक्टल परीक्षेसह शारीरिक तपासणी
  • प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन पातळी तपासण्यासाठी PSA रक्त चाचणी
  • संसर्ग किंवा इतर विकृती तपासण्यासाठी मूत्र तपासणी
  • पोस्ट-व्हॉइड अवशिष्ट खंड मापन
• विशेष निदान चाचण्या
  • मूत्र प्रवाह दर मोजण्यासाठी यूरोफ्लोमेट्री 
  • प्रोस्टेटचा आकार आणि आकार पाहण्यासाठी ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड 
  • काही पुरुषांना एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन सारख्या प्रगत इमेजिंगची आवश्यकता असू शकते, प्रामुख्याने जर शस्त्रक्रिया विचारात घेतली जात असेल.

जेव्हा प्रारंभिक उपचारांनी मदत केली नाही, मूत्रमार्गात संसर्ग कायम राहतो किंवा PSA पातळी वाढलेली असते तेव्हा यूरोलॉजिस्टचा संदर्भ घेणे आवश्यक आहे. विशेषज्ञ सिस्टोस्कोपी सारख्या अतिरिक्त चाचण्या करू शकतात. या चाचणीमध्ये मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाची कल्पना करण्यासाठी कॅमेरासह पातळ, लवचिक ट्यूब टाकणे समाविष्ट आहे.

वाढलेली प्रोस्टेट उपचार

वाढलेल्या प्रोस्टेटसाठी उपचार पर्याय अलिकडच्या वर्षांत लक्षणीयरीत्या विकसित झाले आहेत, पुरुषांना त्यांच्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि एकूण आरोग्याच्या स्थितीवर आधारित विविध दृष्टिकोन देतात. अधिक आक्रमक उपचारांचा विचार करण्यापूर्वी डॉक्टर सामान्यत: कमीत कमी आक्रमक पर्यायांसह प्रारंभ करून, चरणबद्ध दृष्टिकोनाची शिफारस करतात.

उपचारांच्या मुख्य श्रेणींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सावध प्रतीक्षा:
  • लक्षणांचे नियमित निरीक्षण
  • जीवनशैली बदल
  • सौम्य लक्षणांसाठी योग्य
• औषधोपचार पर्याय:
  • प्रोस्टेट स्नायूंना आराम देण्यासाठी अल्फा-ब्लॉकर्स
  • प्रोस्टेट संकुचित करण्यासाठी 5-अल्फा रिडक्टेज इनहिबिटर
  • उत्तम परिणामांसाठी संयोजन थेरपी
• प्रक्रीया:
  • मध्यम ते गंभीर लक्षणे असलेल्या पुरुषांमध्ये वाढलेल्या प्रोस्टेटचे व्यवस्थापन करण्यासाठी अनेक शस्त्रक्रिया आणि कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रिया उपलब्ध आहेत; यामध्ये प्रोस्टेटचे ट्रान्सयुरेथ्रल रेसेक्शन (TURP) समाविष्ट आहे, जे सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया उपचार आहे. 
  • लेसर थेरपी आणि पाण्याची वाफ उपचार यासारखे नवीन उपचार पर्याय कमी गुंतागुंतीसह जलद पुनर्प्राप्ती देऊ शकतात.

प्रोस्टेटचा आकार, लक्षणांची तीव्रता आणि एकूण आरोग्य स्थिती यासह अनेक घटकांवर उपचार अवलंबून असतात. काही पुरुषांना साध्या जीवनशैलीतील बदलांमुळे आराम मिळतो, तर काहींना औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची हमी मिळू शकते. डॉक्टरांशी नियमित सल्लामसलत सर्वात प्रभावी उपचार पद्धती निर्धारित करण्यात मदत करते कारण लक्षणे वाढतात किंवा कालांतराने बदलतात.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे

प्रोस्टेट-संबंधित लक्षणांसाठी वैद्यकीय मदत कधी घ्यावी हे ओळखणे गंभीर गुंतागुंत टाळू शकते. लघवीतील बदलांचा अनुभव घेत असताना पुरुषांनी वैद्यकीय सल्ल्याकडे दुर्लक्ष करू नये किंवा विलंब करू नये, कारण लवकर हस्तक्षेप केल्याने अनेकदा चांगले परिणाम होतात.

या आपत्कालीन लक्षणांसाठी त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे:

• लघवी करण्यास पूर्ण असमर्थता
• लघवीतील रक्त किंवा वीर्य
• लघवी करताना तीव्र वेदना किंवा जळजळ
• ताप आणि सर्दी लघवीच्या लक्षणांसह
• पेल्विक एरिया किंवा ओटीपोटाच्या खालच्या भागात सतत वेदना आणि अस्वस्थता
• वारंवार मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण

जरी लक्षणे सौम्य वाटत असली तरीही, योग्य मूल्यमापनासाठी डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. एक साधी रक्त तपासणी, जी PSA चाचणी म्हणून ओळखली जाते, प्रोस्टेट समस्यांसाठी प्रारंभिक स्क्रीनिंग साधन म्हणून काम करते. पुर: स्थ स्थितीच्या कोणत्याही कौटुंबिक इतिहासाबद्दल पुरुषांनी त्यांच्या डॉक्टरांना माहिती द्यावी, कारण यामुळे त्यांच्या जोखीम मूल्यांकन आणि स्क्रीनिंग शेड्यूलवर परिणाम होऊ शकतो.

पुरुषांच्या वयानुसार नियमित प्रोस्टेट तपासणी करणे विशेषतः महत्वाचे बनते. डॉक्टर फायदेशीर जीवनशैलीतील बदल आणि वर्तन समजावून सांगू शकतात ज्यामुळे प्रोस्टेट वाढण्याचा धोका कमी होण्यास मदत होऊ शकते. योग्य देखरेख आणि वेळेवर वैद्यकीय हस्तक्षेपाद्वारे, वाढलेल्या प्रोस्टेटशी संबंधित अनेक गुंतागुंत टाळता येतात किंवा प्रभावीपणे व्यवस्थापित करता येतात.

निष्कर्ष

पुर: स्थ ग्रंथी वाढणे हे पुरुषांसाठी, विशेषत: पन्नास वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी एक सामान्य आरोग्य आव्हान आहे. साध्या जीवनशैलीतील बदलांपासून प्रगत शस्त्रक्रिया प्रक्रियेपर्यंत या स्थितीचे व्यवस्थापन करण्यासाठी वैद्यकीय विज्ञान अनेक मार्ग प्रदान करते. ज्या पुरुषांना मूत्रमार्गात बदल किंवा प्रोस्टेट-संबंधित इतर लक्षणे दिसतात त्यांनी वैद्यकीय मदत घेण्यास उशीर करू नये, कारण लवकर उपचार गंभीर गुंतागुंत टाळतात.

पुर: स्थ ग्रंथीची नियमित तपासणी, योग्य वैद्यकीय निगा आणि जीवनशैलीचे समायोजन पुरूषांच्या वाढीव लक्षणांशी सामना करताना त्यांचे जीवनमान टिकवून ठेवण्यास मदत करतात. ही स्थिती, आव्हानात्मक असली तरी, योग्य वैद्यकीय मार्गदर्शन आणि सातत्यपूर्ण देखरेखीसह आटोपशीर राहते. बहुतेक पुरुष त्यांच्या लक्षणांना आणि एकूण आरोग्याच्या स्थितीला अनुकूल असलेल्या योग्य उपचार पर्यायांद्वारे आराम मिळवू शकतात.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

1. प्रोस्टेट वाढण्यामागील मुख्य कारण काय आहे?

प्रोस्टेट वाढण्याचे नेमके कारण अद्याप अस्पष्ट आहे, जरी संशोधन प्राथमिक घटक म्हणून हार्मोनल बदलांकडे निर्देश करते. जसजसे पुरुषांचे वय वाढत जाते, तसतसे त्यांच्या शरीरात संप्रेरकांच्या पातळीत बदल होतो, विशेषतः डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉन (DHT). हा पुरुष संप्रेरक वृद्ध पुरुषांमध्ये उच्च स्तरावर दिसून येतो, संभाव्यतः प्रोस्टेट पेशींच्या वाढीस आणि वाढीस चालना देतो.

2. प्रोस्टेटच्या कोणत्या आकारात शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे?

जेव्हा प्रोस्टेटचे प्रमाण 30-80 क्यूबिक सेंटीमीटर दरम्यान असते तेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक होतो. तथापि, केवळ आकार शस्त्रक्रियेची आवश्यकता ठरवत नाही. डॉक्टर अनेक घटकांचा विचार करतात:
लक्षणांची तीव्रता

• औषधोपचारांना प्रतिसाद
• जीवनाच्या गुणवत्तेवर परिणाम
• गुंतागुंतांची उपस्थिती
• एकूणच आरोग्याची स्थिती

3. प्रोस्टेट शस्त्रक्रियेसाठी वयोमर्यादा किती आहे?

आधुनिक वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वे प्रोस्टेट शस्त्रक्रियेचा विचार करताना केवळ वयापेक्षा संपूर्ण आरोग्य स्थितीवर लक्ष केंद्रित करतात. पूर्वी प्रतिबंधित असताना, सध्याचे संशोधन असे दर्शविते की 75 वर्षांवरील निरोगी पुरुष सुरक्षितपणे प्रोस्टेट प्रक्रिया पार पाडू शकतात जर त्यांच्याकडे असेल:

• आयुर्मान 10 वर्षांपेक्षा जास्त
• चांगली एकूण आरोग्य स्थिती
• किमान इतर आरोग्य स्थिती
• जीवनाच्या गुणवत्तेवर परिणाम करणारे महत्त्वपूर्ण प्रोस्टेट लक्षणे

केअर मेडिकल टीम

7