दीप ब्रेन उत्तेजित होणे

हैदराबादमध्ये डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (डीबीएस) शस्त्रक्रिया

डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (डीबीएस) ही एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये मेंदूच्या काही भागांमध्ये इलेक्ट्रोड घातला जातो. सामान्यतः लीड्स म्हणून ओळखले जाणारे हे इलेक्ट्रोड विद्युत आवेग निर्माण करतात जे मेंदूच्या असामान्य क्रियाकलापांवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतात. हे विद्युत आवेग मेंदूतील रासायनिक घटक देखील सामान्य करतात ज्यामुळे अनेक परिस्थिती उद्भवू शकतात. 

मेंदूची उत्तेजना एका प्रोग्राम केलेल्या जनरेटरद्वारे नियंत्रित केली जाते जी छातीच्या वरच्या भागावर त्वचेमध्ये स्थित असते. यासाठी डॉक्टर खोल मेंदूच्या उत्तेजनाचा वापर करू शकतात न्यूरोसायकियाट्रिक जेव्हा लिहून दिलेली औषधे कमी प्रभावी होतात किंवा साइड इफेक्ट्स होतात आणि रुग्णाच्या सामान्य शरीरविज्ञानात अडथळा आणतात तेव्हा परिस्थिती किंवा हालचाल विकार. 

डीबीएस प्रणालीमध्ये तीन भिन्न घटक असतात. 

• इलेक्ट्रोड/लीड- ही एक पातळ आणि उष्णतारोधक वायर आहे जी कवटीच्या छोट्या छिद्रातून घातली जाते आणि मेंदूच्या विशिष्ट भागात ठेवली जाते. 

• एक्स्टेंशन वायर- ही एक इन्सुलेट वायर देखील आहे जी मान, खांदा आणि डोक्याच्या त्वचेखाली जाते. हे इलेक्ट्रोडला अंतर्गत नाडी जनरेटर (IPG) शी जोडते. 

• अंतर्गत पल्स जनरेटर (IPG)- हा प्रणालीचा तिसरा भाग आहे आणि छातीच्या वरच्या भागात त्वचेखाली ठेवला जातो. 

डीबीएस कसे कार्य करते? 

हालचाल किंवा हालचाली-संबंधित विकार जसे की पार्किन्सन रोग आणि इतर न्यूरोलॉजिकल परिस्थिती मेंदूच्या काही भागात अव्यवस्थित विद्युत सिग्नलमुळे उद्भवते जे लोकोमोशन नियंत्रित करतात. यशस्वी झाल्यावर, खोल मेंदूची उत्तेजना अनियमित विद्युत सिग्नलमध्ये व्यत्यय आणते ज्यामुळे हादरे आणि इतर हालचाली-संबंधित लक्षणे उद्भवतात. 

प्रक्रियेदरम्यान, न्युरोसर्जन मेंदूच्या आत एक किंवा अधिक शिसे रोपण करा. हे लीड्स पुढे विस्तार वायरशी जोडलेले असतात जे लीड्स/इलेक्ट्रोड मधील एका लहान न्यूरोस्टिम्युलेटर (अंतर्गत नाडी जनरेटर) चे कनेक्शन स्थापित करतात. न्यूरोस्टिम्युलेटरच्या काही आठवड्यांनंतर, डॉक्टर इलेक्ट्रिकल सिग्नल वितरीत करण्यासाठी प्रोग्राम करतात. न्यूरोस्टिम्युलेटर वर्तमान योग्यरित्या समायोजित करत आहे आणि प्रभावी परिणाम प्रदान करत आहे याची खात्री करण्यासाठी या प्रोग्रामिंग प्रक्रियेस आठवड्यात किंवा महिन्यात एकापेक्षा जास्त भेटींची आवश्यकता असू शकते. यंत्र समायोजित करताना साइड इफेक्ट्स कमी करणे आणि लक्षणे सुधारणे यामधील इष्टतम संतुलन स्थापित करणे डॉक्टर लक्षात ठेवतो.  

कोणाला डीप ब्रेन स्टिम्युलेशनची गरज आहे? 

DBS मध्ये शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर अनेक प्रक्रिया, मूल्यमापन आणि सल्लामसलत समाविष्ट असते जेणेकरून हे उपचार घेण्यास इच्छुक असलेले रुग्ण प्रक्रियेसाठी पुरेसा वेळ देऊ शकतील. डीबीएस प्रक्रियेची किंमत, प्री-ऑपरेटिव्ह आणि पोस्टऑपरेटिव्ह फॉलोअप रुग्णाच्या विमा संरक्षणानुसार बदलू शकतात. 

ही प्रक्रिया पार्किन्सन रोगाची हालचाल-संबंधित लक्षणे आणि इतर परिस्थितींमध्ये सुधारणा करू शकते, परंतु रुग्णाला परिपूर्ण आरोग्य प्रदान करण्याची हमी देत ​​नाही. 

पार्किन्सन रोग 

डीबीएसचा तीन प्रकारच्या पीडी रुग्णांना फायदा होऊ शकतो- 

• अनियंत्रित हादरे असलेल्या रुग्णांना आणि औषधांनी अपेक्षित परिणाम दिलेला नाही. 

• औषधे मागे घेतल्यानंतर गंभीर मोटर चढउतार आणि डिस्केनेसियाचा अनुभव घेणारे रुग्ण. 

• ज्या रुग्णांची हालचाल लक्षणे जास्त आणि वारंवार औषधांच्या डोसला प्रतिसाद देतात, परंतु दुष्परिणामांमुळे ते करू शकत नाहीत. 

अत्यावश्यक कंप 

अत्यावश्यक हादरा हा सर्वात सामान्य लोकोमोशन विकार आहे. शेव्हिंग, ड्रेसिंग इत्यादीसारख्या दैनंदिन क्रियाकलापांवर थरथरणाऱ्या घटनांमध्ये DBS हा या स्थितीसाठी प्रभावी उपचार असू शकतो.   

डिस्टोनिया 

डायस्टोनिया हा एक असामान्य हालचाल विकार आहे. त्याच्या लक्षणांमध्ये वळणाच्या हालचाली आणि असामान्य मुद्रा यांचा समावेश होतो. DBS लक्षणे सुधारण्यास मदत करू शकते. तथापि, रुग्णाची प्रतिक्रिया ही स्थितीच्या कारणावर अवलंबून असते, जी अनुवांशिक किंवा औषध-प्रेरित असू शकते. 

खोल मेंदूच्या उत्तेजनाची प्रक्रिया काय आहे?   

DBS आयोजित करण्याच्या दोन पद्धती आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर रुग्णामध्ये न्यूरोस्टिम्युलेटर आणि लीड्स दोन्ही घालतात. आणि इतर प्रकरणांमध्ये, लीड्स आणि न्यूरोस्टिम्युलेटर रोपण करण्यासाठी स्वतंत्रपणे दोन शस्त्रक्रिया आवश्यक आहेत.   

स्टिरिओटॅक्टिक डीबीएस आणि इंटरव्हेंशनल इमेज-मार्गदर्शित डीबीएस

स्टिरिओटॅक्टिक डीबीएस शस्त्रक्रियेमध्ये, रुग्णाला स्वतःची औषधे काढून टाकावी लागतात. प्रक्रियेदरम्यान, एक फ्रेम रुग्णाच्या डोक्याला स्थिर करते आणि सर्जनला इलेक्ट्रोडला मेंदूतील योग्य स्थानांवर मार्गदर्शन करण्यास मदत करण्यासाठी समन्वय देते. रुग्णाला स्थानिक मिळतात ऍनेस्थेसिया संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान स्वतःला आरामदायी ठेवण्यासाठी त्याला आरामशीर राहण्यासाठी सौम्य शामक औषध. 

इमेज-मार्गदर्शित डीबीएस शस्त्रक्रियेमध्ये, रुग्णाला सामान्य भूल दिली जाते आणि एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन मशीनमध्ये झोपी जाते. इलेक्ट्रोड्सना मेंदूतील इच्छित ठिकाणी मार्गदर्शन करण्यासाठी सर्जन एमआरआय आणि सीटी प्रतिमा वापरतो. साधारणपणे, ही पद्धत मुलांसाठी, अत्यंत लक्षणे असलेल्या रुग्णांसाठी किंवा चिंताग्रस्त आणि भयभीत असलेल्या रुग्णांसाठी शिफारस केली जाते. DBS शस्त्रक्रियेसाठी खालील सामान्य प्रक्रिया आहे. 

शिसे रोपण

• रुग्णाचे दागिने, कपडे आणि इतर वस्तू काढून टाकल्या जातात कारण ते प्रक्रियेदरम्यान व्यत्यय आणू शकतात.

• वैद्यकीय पथक डोक्याचा एक छोटासा भाग मुंडन करेल आणि टाळूमध्ये ऍनेस्थेसिया इंजेक्ट करेल जेणेकरून ते डोके फ्रेम ठेवू शकतील.

• स्क्रूच्या मदतीने, डोक्याची फ्रेम कवटीला जोडली जाते.

• सर्जिकल टीम नंतर एमआरआय किंवा सीटी वापरून मेंदूतील लक्ष्य क्षेत्र दर्शवते जिथे शिसे जोडले जाईल.

• काही औषधे दिल्यानंतर, सर्जन शिसे घालण्यासाठी कवटीला एक लहान छिद्र करतात.

• जेव्हा शिसे मेंदूमधून फिरते, तेव्हा न्यूरोसर्जन लीडचे योग्य स्थान तपासण्यासाठी प्रक्रिया रेकॉर्ड करतात.

• शिसे योग्य स्थितीत आल्यावर ते न्यूरोस्टिम्युलेटरशी जोडले जाते. आयोजित केलेल्या विद्युत उत्तेजनामुळे डॉक्टरांना लक्षणे सुधारली आहेत किंवा कोणतेही दुष्परिणाम झाले आहेत का याचे विश्लेषण करण्यात मदत होईल.

• न्यूरोस्टिम्युलेटरला जोडणाऱ्या लीडला एक्स्टेंशन वायर जोडलेली असते. ही वायर टाळूच्या खाली ठेवली जाते.

• कवटीला केलेले छिद्र टाके आणि प्लास्टिकच्या टोपीने बंद केले जाते.

मायक्रोइलेक्ट्रोड रेकॉर्डिंग (MER)

MER (मायक्रोइलेक्ट्रोड रेकॉर्डिंग) DBS (डीप ब्रेन स्टिम्युलेटर) रोपण करण्यासाठी अचूक शस्त्रक्रिया क्षेत्र शोधण्यासाठी उच्च वारंवारतेचा प्रवाह वापरते. प्रत्येक व्यक्तीची रचना वेगळी असल्याने, MER DBS ठेवण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या जागेबद्दल योग्य माहिती देते. मायक्रोइलेक्ट्रोड शल्यचिकित्सकांना मेंदूच्या वेगवेगळ्या भागांमधून न्यूरोनल क्रियाकलाप ऐकू आणि पाहू देते.

न्यूरोस्टिम्युलेटरची नियुक्ती

ही प्रक्रिया कार्यक्षमतेने पार पाडण्यासाठी, व्यक्तीला भूल दिली जाते. यानंतर, वैद्यकीय पथक बाहेरील त्वचेखाली जसे की कॉलरबोन, पोट किंवा छातीत न्यूरोस्टिम्युलेटर घालते. विस्तार वायर न्यूरोस्टिम्युलेटरशी जोडलेल्या लीडशी संलग्न आहे.

डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन) शस्त्रक्रियेनंतर

हैदराबादमधील डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (DBS) शस्त्रक्रिया रुग्णाच्या बरे होण्यावर अवलंबून सुमारे 24 तास किंवा त्याहून अधिक काळ असते. डॉक्टर नियमित अंतराने रुग्णांची भेट घेतील आणि घरगुती काळजी घेण्याच्या सूचना आणि सल्ला देतील.

घरी, रुग्णाला त्यांचे चीरे कोरडे आणि स्वच्छ ठेवणे आवश्यक आहे. हैदराबादमध्ये डीबीएस शस्त्रक्रियेनंतर घरी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी याबद्दल डॉक्टर सूचना देतील. रुग्णाला एक चुंबक दिला जातो ज्याचा वापर काही विशिष्ट परिस्थितीत न्यूरोस्टिम्युलेटर बंद करण्यासाठी किंवा चालू करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन) शस्त्रक्रियेनंतर विशिष्ट खबरदारी

DBS असलेल्या रुग्णांनी खालील खबरदारी घ्यावी:

• तुमच्याकडे न्यूरोस्टिम्युलेटर आहे असे ओळखणारे ओळखपत्र नेहमी बाळगा. आपण ही माहिती दर्शविणारे ब्रेसलेट देखील घालू शकता.

• विमानतळाच्या सुरक्षेला सांगा की डिटेक्टरमधून जाण्यापूर्वी तुम्ही न्यूरोस्टिम्युलेटर घेऊन जा. ज्या सुरक्षेकडे हॅन्डहेल्ड डिटेक्टर आहेत त्यांनी हे डिव्हाईस जास्त काळ न वापरण्याची सूचना द्यावी कारण उपकरणे न्यूरोस्टिम्युलेटरच्या कार्यावर परिणाम करू शकतात.

• कोणत्याही प्रकारच्या एमआरआय प्रक्रियेतून जाण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. तसेच, तुम्ही ऑटोमोबाईल जंकयार्ड्स किंवा मोठे चुंबक वापरणारे पॉवर जनरेटर यांसारख्या मोठ्या चुंबकीय क्षेत्र असलेल्या ठिकाणांना भेट देऊ नये.

• त्यांच्या स्नायूंच्या समस्या दूर करण्यासाठी शारीरिक थेरपीमध्ये उष्णता वापरू नका.

• रडार किंवा हाय-व्होल्टेज मशीन्स जसे की स्मेल्टिंग फर्नेस, टेलिव्हिजन ट्रान्समीटर, रडार इंस्टॉलेशन्स किंवा हाय-टेन्शन वायर्स वापरू नका.

• इतर शस्त्रक्रियेसाठी जाण्यापूर्वी सर्जनला न्यूरोस्टिम्युलेटरबद्दल माहिती द्या. शस्त्रक्रिया प्रक्रियेपूर्वी आणि दरम्यान आपण सावधगिरी बाळगली पाहिजे. 

• कोणतीही शारीरिक क्रिया करताना पेसमेकर किंवा न्यूरोस्टिम्युलेटर्सचे संरक्षण करा.

केअर हॉस्पिटल्स कशी मदत करू शकतात?

CARE हॉस्पिटल्समध्ये, आम्ही मेंदूशी संबंधित विकारांसाठी सर्वसमावेशक काळजी आणि उपचार प्रदान करण्यासाठी आंतरराष्ट्रीय उपचार प्रोटोकॉलचे पालन करतो. आमची प्रशिक्षित वैद्यकीय टीम हैदराबादमधील डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (DBS) शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांना निरोगी जीवन जगण्यासाठी मदत आणि शेवटपर्यंत काळजी पुरवते. 

या उपचाराच्या खर्चाच्या अतिरिक्त माहितीसाठी, इथे क्लिक करा.