किडनी ट्रान्सप्लान्ट

हैदराबाद, भारतातील सर्वोत्तम किडनी प्रत्यारोपण रुग्णालय

किडनी प्रत्यारोपण ही मुख्यत: कार्य न करणाऱ्या किडनीला दात्याकडून निरोगी मूत्रपिंडाने बदलण्याची प्रक्रिया आहे. मूत्रपिंड हा एक बीनच्या आकाराचा अवयव आहे जो मणक्याच्या प्रत्येक बाजूला आणि बरगडीच्या पिंजऱ्याच्या खाली स्थित असतो. मूत्रपिंडाचे मुख्य कार्य म्हणजे शरीरातील टाकाऊ पदार्थ आणि द्रवपदार्थ मूत्राच्या स्वरूपात काढून टाकणे.

जेव्हा मूत्रपिंड ही कार्ये करण्यास अपयशी ठरते तेव्हा शरीरात हानिकारक कचरा जमा होतो ज्यामुळे किडनी निकामी होते आणि उच्च रक्तदाब होतो. जेव्हा किडनी सामान्यपणे कार्य करण्याची क्षमता गमावते तेव्हा ते मूत्रपिंडाच्या आजारास कारणीभूत ठरते.

काही सामान्य रोग ज्यामुळे होऊ शकतात मूत्रपिंड निकामी होणे म्हणजे मधुमेह, अनियंत्रित रक्तदाब आणि पॉलीसिस्टिक किडनीचे आजार. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीमध्ये मूत्रपिंड निकामी होते तेव्हा डायलिसिस नावाच्या प्रक्रियेद्वारे टाकाऊ पदार्थ काढून टाकावे लागतात.

किडनी प्रत्यारोपणाचे प्रकार

दात्याच्या मूत्रपिंडाचा स्त्रोत आणि दाता आणि प्राप्तकर्ता यांच्यातील संबंधांवर आधारित मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाचे विविध प्रकार आहेत. मुख्य प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• जिवंत दाता किडनी प्रत्यारोपण:
  • संबंधित जिवंत दाता: दाता हा प्राप्तकर्त्याचा रक्ताचा नातेवाईक असतो, जसे की पालक, भावंड किंवा मूल.
  • असंबंधित जिवंत दाता: देणगीदार हा प्राप्तकर्त्याशी जैविक दृष्ट्या संबंधित नाही परंतु तो मित्र किंवा परोपकाराने दान करण्यास इच्छुक असलेली व्यक्ती असू शकते.
• मृत दात्याचे मूत्रपिंड प्रत्यारोपण:
  • कॅडेव्हरिक डेसेस्ड डोनर: एखाद्या मृत व्यक्तीकडून मूत्रपिंड प्राप्त केले जाते ज्याने त्यांचे अवयव दान करणे निवडले आहे, विशेषत: नियुक्त केलेल्या अवयव दाता कार्यक्रमाद्वारे.
  • विस्तारित निकष दाता (ECD): काही प्रकरणांमध्ये, वृद्ध मृत दाता किंवा काही आरोग्य परिस्थिती असलेल्या दात्यांच्या मूत्रपिंडांचा वापर केला जाऊ शकतो. या मूत्रपिंडांमध्ये गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असू शकतो, परंतु तरीही ते उपलब्ध अवयवांचे पूल विस्तृत करण्यात मौल्यवान असू शकतात.
• पेअर एक्स्चेंज (किडनी स्वॅप): ज्या परिस्थितीत जिवंत दाता त्यांच्या इच्छित प्राप्तकर्त्यासाठी सुसंगत जुळत नाही, अशा परिस्थितीत पेअर केलेले एक्स्चेंज प्रोग्राम अधिक चांगले जुळणी शोधण्यासाठी दोन जोड्या देणगीदार आणि प्राप्तकर्त्यांमध्ये अदलाबदल करण्यास परवानगी देतात. यामध्ये किडनी प्रत्यारोपणाच्या साखळीत दोन किंवा अधिक जोड्यांचा समावेश असू शकतो.
• डोमिनो किडनी प्रत्यारोपण: डोमिनो प्रत्यारोपणामध्ये मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची साखळी असते जिथे अवयव देणगीदार आणि प्राप्तकर्त्यांच्या ओळीत जातात. हे बहुतेकदा जिवंत दात्यापासून सुरू होते आणि प्रत्येक प्राप्तकर्त्याला नवीन मूत्रपिंड मिळाल्यानंतर चालू राहते.
• ABO-विसंगत किडनी प्रत्यारोपण: सामान्यतः, अवयव प्रत्यारोपणामध्ये रक्त प्रकाराची सुसंगतता महत्त्वाची असते. तथापि, ABO-विसंगत प्रत्यारोपणामध्ये संभाव्य गुंतागुंत व्यवस्थापित करण्यासाठी इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांचा वापर करून, प्राप्तकर्त्यापेक्षा भिन्न रक्तगट असलेल्या दात्याकडून जाणूनबुजून मूत्रपिंड प्रत्यारोपण करणे समाविष्ट असते.
• प्री-एम्प्टिव्ह ट्रान्सप्लांटेशन: प्राप्तकर्त्याने डायलिसिस सुरू करण्यापूर्वी काही मूत्रपिंड प्रत्यारोपण केले जातात. याला प्री-एम्प्टिव्ह ट्रान्सप्लांटेशन असे म्हणतात आणि डायलिसिसच्या कालावधीनंतर प्रत्यारोपणाच्या तुलनेत दीर्घकालीन चांगल्या परिणामांशी संबंधित आहे.

मूत्रपिंड प्रत्यारोपण सामान्यतः जेव्हा मूत्रपिंड निकामी होते आणि कार्ये पूर्ण होत नाहीत तेव्हा केले जाते. मूत्रपिंड निकामी होण्यावर मात करण्यासाठी डायलिसिस हा एक पर्याय आहे, तथापि, डायलिसिसमध्ये संपूर्ण आयुष्य घालवणे खूप वेदनादायक असू शकते. त्यामुळे सर्वात चांगला आणि कायमस्वरूपी उपाय म्हणजे किडनी प्रत्यारोपण. हे जुनाट आजार किंवा मूत्रपिंडाच्या आजारावर उपचार करण्यास देखील मदत करते.

किडनी प्रत्यारोपणाचे जोखीम घटक

किडनी प्रत्यारोपण अनेक रोगांवर उपचार करण्यात मदत करण्यासाठी खूप महत्वाचे बनते. तथापि, अशी शक्यता असते की काहीवेळा रुग्णाचे शरीर दात्याचे मूत्रपिंड नाकारू लागते. हे औषधांमुळे देखील होते. म्हणून, संपूर्ण माहितीसाठी तुम्ही केअर हॉस्पिटल्समधील तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्याचा सल्ला दिला जातो. 

तथापि, संभाव्य गुंतागुंत आणि जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• नकार: प्राप्तकर्त्याची रोगप्रतिकारक प्रणाली प्रत्यारोपित मूत्रपिंड परदेशी म्हणून ओळखू शकते आणि रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया वाढवू शकते, ज्यामुळे नकार येऊ शकतो. नकार टाळण्यासाठी इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे लिहून दिली जातात.
• इम्यूनोसप्रेशन साइड इफेक्ट्स: रोगप्रतिकारक शक्ती दाबण्यासाठी आणि नकार टाळण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांमुळे संक्रमण, मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि हाडे पातळ होण्याचा धोका यासह दुष्परिणाम होऊ शकतात.
• संसर्ग: इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे संक्रमणास संवेदनशीलता वाढवू शकतात. संक्रमण प्रत्यारोपित मूत्रपिंड किंवा शरीराच्या इतर भागांवर परिणाम करू शकते.
• सर्जिकल गुंतागुंत: शस्त्रक्रियेशी संबंधित जोखमींमध्ये रक्तस्त्राव, रक्ताच्या गुठळ्या आणि जवळपासच्या अवयवांना किंवा रक्तवाहिन्यांना होणारे नुकसान यांचा समावेश होतो.
• विलंबित ग्राफ्ट फंक्शन (DGF): काहीवेळा, प्रत्यारोपित किडनी प्रत्यारोपणानंतर लगेच कार्य करू शकत नाही, ज्यामुळे मूत्रपिंड योग्यरित्या कार्य करण्यास सुरुवात करेपर्यंत डायलिसिस तात्पुरते चालू ठेवावे लागते.
• मूळ आजाराची पुनरावृत्ती: काही प्रकरणांमध्ये, प्रत्यारोपित किडनीमध्ये प्रथमतः मूत्रपिंड निकामी होण्यास कारणीभूत असलेली मूळ स्थिती (जसे की काही प्रकारचे मूत्रपिंडाचे आजार) पुनरावृत्ती होऊ शकते.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या: मूत्रपिंड प्रत्यारोपण प्राप्तकर्त्यांना हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा धोका वाढू शकतो.
• कर्करोगाचा धोका: इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने त्वचेचा कर्करोग आणि लिम्फोमा यासारख्या विशिष्ट कर्करोगाचा धोका किंचित वाढू शकतो.
• पोस्ट-ट्रान्सप्लांट डायबिटीज मेलिटस (PTDM): काही व्यक्तींना किडनी प्रत्यारोपणानंतर मधुमेह होऊ शकतो, बहुतेकदा इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांचा वापर केला जातो.
• हाडांच्या समस्या: इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे हाडांच्या आरोग्यावर परिणाम करू शकतात, ज्यामुळे ऑस्टिओपोरोसिस सारख्या परिस्थिती उद्भवू शकतात.
• मनोसामाजिक आव्हाने: किडनी प्रत्यारोपणानंतर जीवनाशी जुळवून घेणे भावनिक आणि मानसिक आव्हाने निर्माण करू शकतात. दीर्घकालीन यशासाठी औषधे आणि जीवनशैलीतील बदलांचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे.
• आर्थिक आणि विमा समस्या: प्रत्यारोपणाचा खर्च, इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे आणि संभाव्य गुंतागुंत यामुळे आर्थिक आव्हाने निर्माण होऊ शकतात. प्रत्यारोपणापूर्वीच्या आणि प्रत्यारोपणानंतरच्या काळजीसाठी विमा संरक्षण मिळणे आवश्यक आहे.

किडनी प्रत्यारोपणाचे फायदे

डायलिसिस सारख्या इतर उपचार पर्यायांच्या तुलनेत एंड-स्टेज रेनल डिसीज (ESRD) असलेल्या व्यक्तींना मूत्रपिंड प्रत्यारोपण अनेक फायदे देते. किडनी प्रत्यारोपणाचे काही प्रमुख फायदे आणि फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सुधारित जीवन गुणवत्ता: यशस्वी मूत्रपिंड प्रत्यारोपण ESRD असलेल्या व्यक्तींच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या वाढवू शकते. डायलिसिसद्वारे लादलेल्या निर्बंधांच्या तुलनेत ते त्यांना सामान्यता, स्वातंत्र्य आणि लवचिकता पुन्हा प्राप्त करण्यास अनुमती देते.
• दीर्घकालीन जगणे: सामान्यतः, डायलिसिसवर असलेल्या व्यक्तींच्या तुलनेत मूत्रपिंड प्रत्यारोपण प्राप्तकर्त्यांचा दीर्घकालीन जगण्याचा दर चांगला असतो. यशस्वी प्रत्यारोपण दीर्घ आणि निरोगी आयुष्य देऊ शकते.
• डायलिसिस अवलंबित्व दूर करणे: मूत्रपिंड प्रत्यारोपणामुळे चालू असलेल्या डायलिसिस उपचारांची गरज नाहीशी होते. डायलिसिस वेळखाऊ आहे, शेड्यूलचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे आणि शारीरिकदृष्ट्या आवश्यक असू शकते.
• सुधारित शारीरिक आरोग्य: प्रत्यारोपित किडनी कार्यरत असताना, व्यक्तींना अनेकदा शारीरिक आरोग्यामध्ये सुधारणा होते, ज्यामध्ये ऊर्जेची वाढलेली पातळी, चांगली भूक आणि अधिक शारीरिक क्रियाकलापांमध्ये गुंतण्याची क्षमता यांचा समावेश होतो.
• द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलनाचे सामान्यीकरण: प्रत्यारोपित मूत्रपिंड सामान्यतः डायलिसिसपेक्षा द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक नियंत्रित करण्याचे नैसर्गिक कार्य अधिक प्रभावीपणे करतात. हे शरीरातील एकूण शारीरिक संतुलन राखण्यास मदत करते.
• सुधारित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य: दीर्घकालीन डायलिसिसच्या तुलनेत किडनी प्रत्यारोपणामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो. हे हृदयाच्या आरोग्यावर सकारात्मक परिणाम करू शकते आणि हृदयाशी संबंधित समस्यांचा धोका कमी करू शकते.
• अशक्तपणाचे उत्तम नियंत्रण: प्रत्यारोपित मूत्रपिंड सामान्यत: एरिथ्रोपोएटिन, लाल रक्तपेशींचे उत्पादन उत्तेजित करणारे हार्मोन तयार करतात. यामुळे अशक्तपणाचे चांगले नियंत्रण होऊ शकते, मूत्रपिंड निकामी झालेल्या व्यक्तींमध्ये ही एक सामान्य गुंतागुंत आहे.

किडनी प्रत्यारोपण प्रक्रिया

सामान्य भूल देऊन मूत्रपिंड प्रत्यारोपण केले जाते, याचा अर्थ, प्रक्रियेदरम्यान तुम्ही जागे होत नाही आणि तुम्हाला काही वाटत नाही. केअर हॉस्पिटलमधील टीम संपूर्ण शस्त्रक्रियेदरम्यान हृदय गती, रक्तदाब आणि ऑक्सिजन पातळीचे निरीक्षण करेल.

जुनी किडनी दाताने बदलण्यासाठी सर्जन चीरा देईल. नवीन मूत्रपिंडाच्या रक्तवाहिन्या पोटाच्या खालच्या भागात असलेल्या रक्तवाहिन्यांशी जोडल्या जातात. मूत्रपिंडाचा मूत्रवाहिनी मूत्राशयाशी जोडलेली असते.

प्रक्रियेदरम्यान उद्भवणाऱ्या काही गुंतागुंत म्हणजे रक्ताच्या गुठळ्या आणि रक्तस्त्राव, ट्यूबमधून गळती, संसर्ग आणि दान केलेली मूत्रपिंड नाकारण्याची शक्यता असू शकते. जरी हे अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये घडते, तरीही शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही प्रत्यारोपणाशी संबंधित जोखमींबद्दल नेहमी तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करू शकता. 

प्रक्रिया करण्यापूर्वी

योग्य किडनी दात्याच्या शोधात विविध घटकांचा विचार केला जातो, दाता जिवंत आहे की मृत आहे आणि ते तुमच्याशी संबंधित आहेत की असंबंधित आहेत. संभाव्य दात्याच्या मूत्रपिंडाची सुसंगतता निश्चित करण्यासाठी तुमची प्रत्यारोपण टीम अनेक घटकांचे मूल्यांकन करेल.

• दान केलेल्या मूत्रपिंडाच्या योग्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी केलेल्या चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
• रक्त टायपिंग: आदर्शपणे, दात्याचा रक्त प्रकार तुमच्याशी जुळणारा किंवा सुसंगत असावा. ABO विसंगत मूत्रपिंड प्रत्यारोपण शक्य आहे परंतु अवयव नाकारण्याचे धोके कमी करण्यासाठी अतिरिक्त वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहेत.
• टिश्यू टायपिंग: रक्त प्रकार सुसंगत असल्यास, पुढील चरणात टिश्यू टायपिंग चाचणी समाविष्ट असते, ज्याला मानवी ल्युकोसाइट प्रतिजन (HLA) टायपिंग म्हणतात. ही चाचणी अनुवांशिक चिन्हकांची तुलना करते ज्यामुळे प्रत्यारोपित किडनी दीर्घ आयुष्य असण्याची शक्यता वाढते. एक चांगला सामना अवयव नाकारण्याचा धोका कमी करतो.
• क्रॉसमॅच: अंतिम जुळणी चाचणीमध्ये तुमच्या रक्ताचा एक छोटासा नमुना प्रयोगशाळेत दात्याच्या रक्तात मिसळणे समाविष्ट असते. ही चाचणी तुमच्या रक्तातील प्रतिपिंडे दात्याच्या रक्तातील विशिष्ट प्रतिजनांवर प्रतिक्रिया देऊ शकतात की नाही हे निर्धारित करते.
• नकारात्मक क्रॉसमॅच सुसंगतता दर्शवते, ज्यामुळे तुमचे शरीर दात्याची मूत्रपिंड नाकारण्याची शक्यता कमी करते. पॉझिटिव्ह क्रॉसमॅच किडनी प्रत्यारोपण शक्य आहे परंतु दाताच्या अवयवावर तुमच्या प्रतिपिंडांची प्रतिक्रिया होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी अतिरिक्त वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहेत.

प्रक्रिया दरम्यान

किडनी प्रत्यारोपणाच्या शस्त्रक्रिया या प्रक्रियेदरम्यान रुग्णांना जाणीव नसल्याची खात्री करण्यासाठी सामान्य भूल देऊन केली जाते. संपूर्ण ऑपरेशन दरम्यान, सर्जिकल टीम हृदय गती, रक्तदाब आणि रक्तातील ऑक्सिजन पातळी यासारख्या महत्त्वाच्या लक्षणांवर बारकाईने लक्ष ठेवते.

शस्त्रक्रिया दरम्यान

• सर्जन खालच्या ओटीपोटाच्या एका बाजूला चीरा बनवतो आणि नवीन मूत्रपिंड रोपण करतो. जोपर्यंत रुग्णाच्या सध्याच्या किडनीमुळे उच्च रक्तदाब, मुतखडा, दुखणे किंवा संसर्ग यांसारख्या समस्या उद्भवत नाहीत, तोपर्यंत ते त्यांच्या मूळ स्थितीत टिकून राहतात.
• नवीन मूत्रपिंडाच्या रक्तवाहिन्या एका पायाच्या अगदी वरच्या ओटीपोटात असलेल्या रक्तवाहिन्यांशी जोडल्या जातात.
• नवीन मूत्रपिंडाचा मूत्रवाहिनी, मूत्रपिंडाला मूत्राशयाशी जोडणारी नळी, मूत्राशयाशी जोडलेली असते.

किडनी प्रत्यारोपणानंतर

किडनी प्रत्यारोपणानंतर, तुम्ही काही दिवस रुग्णालयात असाल जिथे डॉक्टर तुमच्या स्थितीवर लक्ष ठेवतील. प्रकृती स्थिर असल्याचे डॉक्टरांना वाटल्यानंतर तुम्हाला घरी पाठवले जाईल. तुम्हाला नियमित तपासणीसाठी येणे आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे अचूक पालन करणे आवश्यक आहे.

आयुष्यभर औषधे नियमित घ्यावी लागतात. यशस्वी किडनी प्रत्यारोपणासाठी आता डायलिसिसची गरज भासणार नाही. हे अगदी सामान्य आहे की एखाद्याला चिंता किंवा आनंद वाटू शकतो आणि कदाचित नाकारण्याबद्दल एक प्रकारची भीती वाटत असेल. अशा वेळी मित्र आणि कुटुंबातील सदस्य कठीण प्रसंगांना तोंड देण्यासाठी मदत करतात.

केअर हॉस्पिटल्समध्ये, आम्ही तुमच्यासाठी प्रगत तंत्रज्ञानासह अत्याधुनिक पायाभूत सुविधा आणतो. आमचे डॉक्टर आणि संपूर्ण कर्मचारी आमच्या रुग्णांना शक्य तितकी सर्वोत्तम काळजी देण्याचा प्रयत्न करतात. तुम्हाला मूत्रपिंडाच्या कोणत्याही आजाराने त्रस्त असल्यास, आजच तुमच्या जवळच्या केअर हॉस्पिटलला भेट द्या. 

येथे क्लिक करा या उपचारांच्या खर्चाबद्दल अधिक तपशीलांसाठी.