लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया, ज्याला कीहोल शस्त्रक्रिया देखील म्हटले जाते, ही एक कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया तंत्र आहे जी आता सर्व वैशिष्ट्यांमध्ये लोकप्रियपणे वापरली जाते. सुरुवातीला, हे तंत्र पित्त मूत्राशय काढण्यासाठी आणि स्त्रीरोग शस्त्रक्रिया करण्यासाठी वापरले जात असे. परंतु आज, भारतात लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया अनेक कारणांमुळे खुल्या शस्त्रक्रियेला पसंतीचा पर्याय आहे.

यात लहान चीरा कापणे आणि लेप्रोस्कोप नावाची पातळ ट्यूब टाकणे समाविष्ट आहे. ट्यूबमध्ये अंतर्गत अवयवांचे उच्च रिझोल्यूशन व्हिज्युअल अनुमती देणारा कॅमेरा बसवला आहे. चीरे लहान असल्याने, बरे होणे जलद होते आणि नियमित खुल्या शस्त्रक्रियेपेक्षा पुनर्प्राप्तीचा वेळ लक्षणीयरीत्या कमी होतो.

लॅपरोस्कोपीचे प्रकार

लॅपरोस्कोपी, ज्याला मिनिमली इनवेसिव्ह सर्जरी असेही म्हटले जाते, त्यात विशिष्ट वैद्यकीय गरजांनुसार विविध प्रकारांचा समावेश होतो. येथे काही सामान्य प्रकार आहेत:

डायग्नोस्टिक लॅपरोस्कोपी: या प्रक्रियेमध्ये आसंजन, ट्यूमर किंवा जळजळ यासारख्या कोणत्याही विकृतींसाठी अंतर्गत अवयवांची दृष्यदृष्ट्या तपासणी करण्यासाठी ओटीपोटात लॅपरोस्कोप (कॅमेरा असलेली पातळ, लवचिक ट्यूब) घालणे समाविष्ट असते.
उपचारात्मक लॅपरोस्कोपी: उपचारात्मक लेप्रोस्कोपीमध्ये, सर्जन लेप्रोस्कोपिक तंत्राचा वापर करून विशिष्ट शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करतात. यामध्ये पित्ताशय काढून टाकणे (लॅप्रोस्कोपिक पित्ताशयाची शस्त्रक्रिया), हर्निया दुरुस्त करणे, एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार करणे किंवा डिम्बग्रंथि सिस्ट काढून टाकणे यासारख्या प्रक्रियांचा समावेश असू शकतो.
लॅपरोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी: ही लॅपरोस्कोपिक तंत्राचा वापर करून गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी कमीत कमी आक्रमक शस्त्रक्रिया आहे. हे गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, असामान्य रक्तस्त्राव किंवा कर्करोगासह विविध वैद्यकीय कारणांसाठी केले जाऊ शकते.
लॅपरोस्कोपिक अपेंडेक्टॉमी: यात लॅपरोस्कोपिक उपकरणे वापरून अपेंडिक्स काढणे समाविष्ट आहे. ही प्रक्रिया सामान्यतः ॲपेन्डिसाइटिसच्या उपचारांसाठी केली जाते.
लॅप्रोस्कोपिक नेफ्रेक्टॉमी: या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन लॅपरोस्कोपिक तंत्राचा वापर करून मूत्रपिंड काढून टाकतो. मूत्रपिंडाचा कर्करोग किंवा गंभीर मूत्रपिंडाचा आजार यासारख्या परिस्थितीमुळे हे आवश्यक असू शकते.
लॅप्रोस्कोपिक बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया: या वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रिया आहेत ज्यात गॅस्ट्रिक बायपास, स्लीव्ह गॅस्ट्रेक्टॉमी आणि ॲडजस्टेबल गॅस्ट्रिक बँडिंग यासारख्या प्रक्रियांचा समावेश आहे.

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया, ज्याला मिनिमली इनवेसिव्ह सर्जरी असेही म्हणतात, त्यात शस्त्रक्रिया करण्यासाठी लहान चीरे आणि विशेष उपकरणे वापरणे समाविष्ट असते. लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेचे येथे एक सामान्य विहंगावलोकन आहे:

ऍनेस्थेसिया: शस्त्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी, रुग्णाला संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान आरामदायी आणि वेदनारहित असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी भूल दिली जाते. ऍनेस्थेसियाचा प्रकार (सामान्य किंवा स्थानिक) विशिष्ट शस्त्रक्रिया आणि रुग्णाच्या वैद्यकीय स्थितीवर अवलंबून असतो.
चीरा: पारंपारिक खुल्या शस्त्रक्रियेमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या मोठ्या चीराऐवजी, लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेसाठी फक्त 0.5 ते 1.5 सेंटीमीटर लांबीच्या अनेक लहान चीरांची आवश्यकता असते. हे चीरे लेप्रोस्कोपिक उपकरणे आणि कॅमेरासाठी प्रवेश बिंदू म्हणून काम करतात.
कार्बन डायऑक्साइड (CO2) इन्सुफ्लेशन: लहान चीरे बनवल्यानंतर, सर्जन प्रत्येक चीरामध्ये ट्रोकार नावाची ट्यूब घालतो. कार्बन डायऑक्साइड वायू नंतर ट्रोकारांपैकी एकाद्वारे पोटात पंप केला जातो. हा वायू ओटीपोटात फुगवतो, सर्जनला काम करण्यासाठी जागा तयार करतो आणि अंतर्गत अवयवांना चांगली दृश्यमानता प्रदान करतो.
लॅपरोस्कोप घालणे: एक लॅपरोस्कोप, जी एक लांब, पातळ ट्यूब आहे ज्यामध्ये कॅमेरा आणि प्रकाश स्रोत जोडलेला आहे, ट्रोकारांपैकी एकाद्वारे घातला जातो. कॅमेरा ऑपरेटिंग रूममधील मॉनिटरला अंतर्गत अवयवांच्या प्रतिमा पाठवतो, ज्यामुळे शल्यचिकित्सकाला शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्राची वास्तविक वेळेत कल्पना करता येते.
उपकरणांची हाताळणी: विशेष शस्त्रक्रिया उपकरणे उर्वरित ट्रोकार्सद्वारे घातली जातात. या उपकरणांमध्ये लांब, पातळ शाफ्ट आणि लहान कामाच्या टिपा असतात ज्या सर्जनला ओटीपोटाच्या आत कटिंग, विच्छेदन किंवा सिविंग यासारख्या आवश्यक हाताळणी करण्यास परवानगी देतात.
सर्जिकल प्रक्रिया: लॅप्रोस्कोपिक उपकरणे आणि कॅमेरा मार्गदर्शन वापरून, सर्जन इच्छित शस्त्रक्रिया करतो. यामध्ये रोगग्रस्त ऊती किंवा अवयव काढून टाकणे, खराब झालेले संरचना दुरुस्त करणे किंवा इतर आवश्यक हस्तक्षेप करणे यासारख्या कामांचा समावेश असू शकतो.
बंद करणे: शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, लॅपरोस्कोपिक उपकरणे काढून टाकली जातात आणि कार्बन डायऑक्साइड वायूला पोटातून बाहेर पडण्याची परवानगी दिली जाते. लहान चीरे नंतर सिवनी किंवा सर्जिकल गोंदाने बंद केली जातात.
पुनर्प्राप्ती: शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाला पुनर्प्राप्ती क्षेत्रात नेले जाते जेथे ते ऍनेस्थेसियातून जागे झाल्यानंतर त्यांचे बारकाईने निरीक्षण केले जाते. शस्त्रक्रियेची जटिलता आणि रुग्णाची स्थिती यावर अवलंबून, त्यांना त्याच दिवशी घरी सोडले जाऊ शकते किंवा निरीक्षण आणि पुढील पुनर्प्राप्तीसाठी रुग्णालयात राहू शकते.

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेची गुंतागुंत

कमीत कमी आक्रमक असूनही, लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेत अजूनही गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो:

ट्रोकार इजा: जेव्हा लेप्रोस्कोपी दरम्यान त्वचेला पंचर करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या तीक्ष्ण उपकरणामुळे (ट्रोकार) नुकसान होते तेव्हा ट्रोकारच्या दुखापती होऊ शकतात. दुर्मिळ असताना, या जखमांमुळे रक्तवाहिनी, आतडी किंवा मज्जातंतूंचे नुकसान तसेच पोर्ट-साइट हर्नियास होऊ शकतात.
इन्सुफ्लेशन गुंतागुंत: प्रक्रियेदरम्यान वापरल्या जाणाऱ्या कार्बन डायऑक्साइडच्या प्रतिक्रियांमुळे इन्सुफलेशन गुंतागुंत निर्माण होते. इन्सुफ्लेशनमध्ये कार्बन डायऑक्साइड शरीराच्या पोकळीत फुंकणे समाविष्ट असते. कार्बन डायऑक्साइड पुरेशा प्रमाणात गरम न झाल्यास संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये कार्बन डायऑक्साइड धारणा, कोलमडलेली फुफ्फुस, त्वचेखालील किंवा इंट्राथोरॅसिक वायु धारणा आणि हायपोथर्मिया यांचा समावेश होतो.
सामान्य सर्जिकल जोखीम: सामान्य शस्त्रक्रिया जोखीम जी कोणत्याही शस्त्रक्रियेमध्ये अंतर्भूत असतात, त्यामध्ये ऍनेस्थेसियाला ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, अवयव किंवा अवयव आणि पोटाच्या भिंती दरम्यान चिकटणे (स्कार टिश्यू तयार होणे), जास्त रक्तस्त्राव आणि जखमेच्या संक्रमणासारख्या शक्यतांचा समावेश होतो.

लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेचे फायदे

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया पारंपारिक शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत त्याच्या कमीत कमी आक्रमक स्वरूपामुळे असंख्य फायदे देते:

लहान चीरांमुळे कमी लक्षणीय चट्टे दिसतात.
रूग्णांना सामान्यत: कमी रूग्णालयात राहण्याचा अनुभव येतो.
जलद पुनर्प्राप्ती वेळेसह, उपचार प्रक्रियेदरम्यान कमी वेदना.
सामान्य क्रियाकलापांमध्ये जलद परत जा.
कमी अंतर्गत जखम होण्याची शक्यता.
जखमेच्या संसर्गाचा धोका कमी.
रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी होतो.
वेदनाशामक औषधांची गरज कमी.

भारतातील शीर्ष लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया रुग्णालयांपैकी केअर हॉस्पिटल्समध्ये, ही प्रक्रिया तज्ञ सर्जनद्वारे केली जाते आणि त्यामुळे रुग्णांना कमी अस्वस्थता आणि वेदना अनुभवतात.

सेंटर ऑफ एक्सलन्स

खासियत

उपचार आणि प्रक्रिया