लिम्फेडेमा आणि काइलस गुंतागुंत

हैदराबाद, भारत येथे लिम्फेडेमा शस्त्रक्रिया

जेव्हा लिम्फ द्रव मऊ उतींमध्ये गोळा होतो, बहुतेकदा हात आणि पायांमध्ये होतो. सामान्य परिस्थितीत, लिम्फॅटिक सिस्टीमचे नोड्स लिम्फ द्रव फिल्टर करतात, ज्यामध्ये प्रथिने समृद्ध असतात. जेव्हा नोड्समध्ये अडथळा येतो तेव्हा लिम्फ द्रव जमा होतो आणि सूज येते, ज्यामुळे त्यांची फिल्टरिंग क्षमता गंभीरपणे मर्यादित होते.

CARE हॉस्पिटल्सचा यूरोलॉजी विभाग chylous ग्रस्त रूग्णांना सर्वसमावेशक मूल्यमापन, निदान आणि उपचार प्रदान करतो, मग ते प्रौढ असो वा लहान.

युरोलॉजिकल आणि विस्तृत श्रेणीसाठी प्रगत निदान, उपचार, प्रतिबंध आणि सेवा प्रदान करून जगातील सर्वोत्तम यूरोलॉजी हॉस्पिटल बनणे हे आमचे ध्येय आहे. मूत्रपिंडाचे विकार.

लिम्फेडेमाचा माझ्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

लिम्फेडेमामुळे हात, पाय आणि पाय यासह शरीराच्या विविध भागांमध्ये सूज येऊ शकते, ज्यामुळे अस्वस्थता आणि दैनंदिन कामे करण्यात अडचण येते. लिम्फेडेमा असणा-या व्यक्तींना अनेकदा शारीरिक वेदना होतात आणि या स्थितीमुळे त्यांच्या स्वरूपातील बदलांमुळे त्यांना स्वतःला जाणीव होऊ शकते.

लिम्फेडेमाचे टप्पे

लिम्फेडेमाचे टप्पे सामान्यत: खालीलप्रमाणे वर्गीकृत केले जातात:

• स्टेज 0: प्रभावित भागात सूज, घट्टपणा आणि जडपणाच्या संवेदना जाणवू शकतात, जरी बाहेरून सूज येण्याची कोणतीही चिन्हे दिसत नाहीत.
• स्टेज I: अधूनमधून सूज येऊ शकते, जी विशेषत: प्रभावित क्षेत्र उंचावल्यावर दूर होते.
• स्टेज II: बाधित भागात सतत सूज दिसून येते, शेजारच्या भागाच्या तुलनेत त्वचा अधिक मजबूत वाटते.
• तिसरा टप्पा: प्रभावित भागात त्वचेचा रंग आणि संरचनेत लक्षणीय बदलांसह लक्षणीय सूज आहे.

लक्षणे

सूज, जडपणा, घट्टपणा आणि खाज सुटणे: प्रभावित अंग किंवा शरीराच्या भागाला सूज आणि जडपणा, तसेच घट्टपणा आणि खाज येऊ शकते.

प्रगतीशील सूज

• प्रभावित अंगाची हळूहळू सूज येऊ शकते ज्यामुळे गतिशीलता लक्षणीयरीत्या कमी होते.
• त्वचेच्या समस्या: संक्रमण, कडक होणे आणि घट्ट करणे
• लिम्फेडेमा जसजसा वाढत जातो, तसतसे त्वचेचे वारंवार होणारे संक्रमण, अपरिवर्तनीय मऊ ऊतींना सूज येणे आणि शेवटी, त्वचा कडक होणे आणि घट्ट होणे होऊ शकते.

कारणे

जेव्हा लिम्फ नोड्स आणि/किंवा रक्तवाहिन्या योग्यरित्या विकसित होत नाहीत तेव्हा प्राथमिक लिम्फेडेमा होतो. ही प्रामुख्याने महिलांची स्थिती आहे. लक्षणे बहुतेकदा जन्मानंतर दिसून येतात, जरी जन्माच्या वेळी कमतरता आधीच अस्तित्वात असू शकते. प्राथमिक लिम्फेडेमाची सर्वात सामान्य जागा पायांमध्ये आहे, परंतु ती शरीराच्या कोणत्याही भागावर परिणाम करू शकते.

विकिरण उपचार, लिम्फ नोड काढून टाकणे, रक्तवाहिन्यांचे नुकसान किंवा नाश करण्यासाठी दुय्यम लिम्फेडेमा रेडिएशन उपचारांचा परिणाम, किंवा लिम्फॅटिक फिलेरियासिस (हत्तीरोग) हे दुय्यम लिम्फेडेमाचे सर्वात सामान्य कारण आहे. याव्यतिरिक्त, वारंवार त्वचेचे संक्रमण, रक्तवाहिन्यांतील समस्या किंवा लठ्ठपणा यांमुळे लसीका प्रणालीच्या तीव्र ओव्हरलोडमुळे होऊ शकते. दुय्यम लिम्फेडेमामध्ये, लिम्फ नोड्स अनुपस्थित असतात किंवा सूज असलेल्या शरीराच्या भागामध्ये जखम होतात.

निदान

ज्या प्रकरणांमध्ये लिम्फ नोड्स काढून टाकल्यानंतर किंवा खराब झालेले लिम्फ नोड्स काढून टाकल्यानंतर वेदना न होता सूज येते, तेव्हा हे लिम्फेडेमा दर्शवू शकते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी काहीवेळा प्रभावित अंगाची किंवा शरीराच्या भागाची शारीरिक तपासणी पुरेशी असते.

चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते 

लिम्फॉसिंटीग्राफी, लिम्फॅटिक प्रणालीचे इमेजिंग तंत्र द्वारे उपचार पर्याय ओळखले जाऊ शकतात.

उपचार

योग्य लिम्फेडेमा उपचार घेतल्याने भविष्यातील गुंतागुंत टाळता येते जसे की लिम्फ वाहिन्यांचे संक्रमण (लिम्फॅन्जायटीस), त्वचेचे जिवाणू संक्रमण (सेल्युलायटिस), आणि लिम्फॅंगिओसारकोमा नावाच्या मऊ ऊतक कर्करोगाचा एक प्रकार.

लिम्फेडेमाच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी, कॉम्प्रेशन थेरपी ही एक विश्वासार्ह आणि प्रभावी पद्धत असल्याचे सिद्ध झाले आहे. खालच्या पायांवर आणि पायांवर दाबून, कॉम्प्रेशन सॉक्स/स्टॉकिंग्ज निरोगी रक्त परिसंचरण वाढवतात. उच्च-दाब सत्रादरम्यान, सुजलेले पाय कमी होतात, लिम्फ उत्तेजित होते आणि त्वचेवर डाग आणि खाज सुटणे देखील प्रतिबंधित केले जाते.

लिम्फेडेमाचा धोका कमी करण्यासाठी खालील काही सोपे मार्ग आहेत:

• ठेव तुझं निरोगी पातळीवर शरीराचे वजन.

• घट्ट कपडे घालू नका.

• आपले हात आणि पाय जखमांपासून वाचवा.

• संक्रमण टाळण्यासाठी दररोज आपली त्वचा हायड्रेट करा.

• कर्करोगाच्या उपचारानंतर, ताकद आणि लवचिकता निर्माण करण्यासाठी तुम्ही नियमितपणे व्यायाम करा.

• तुम्ही ग्रॅज्युएटेड कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज घालत असल्याची खात्री करा.

• सुरुवातीच्या टप्प्यात दुर्लक्ष केल्यास लिम्फेडेमा गुंतागुंतीचा असतो.

गुंतागुंत

लिम्फेडेमा जी वारंवार उद्भवते किंवा उपचार न केल्याने इतर गुंतागुंत होऊ शकतात. यापैकी काहींचा समावेश आहे:

लिम्फेडेमासह, सेल्युलाईटिसच्या वारंवार भागांचा त्रास होणे सामान्य आहे. सेल्युलायटिस त्वचेच्या खोल थरांमध्ये आणि त्वचेखालील मऊ उतींमध्ये बॅक्टेरियामुळे होतो.

लिम्फॅन्जायटिस ही लिम्फ वाहिन्यांची जळजळ आहे जी स्ट्रेप्टोकोकसमुळे होणार्‍या बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे होते. रक्तप्रवाहातील बॅक्टेरिया त्वचेत आणि जवळच्या मऊ उतींमध्ये पसरल्यास बॅक्टेरेमिया होऊ शकतो. उपचार न केल्यास ते सेल्युलायटिस देखील होऊ शकते.

जे लोक कर्करोगाने जगले आहेत त्यांच्यासाठी, लिम्फेडेमा त्यांच्या स्वरूपावर परिणाम करू शकतो, ज्याचा मानसिक परिणाम होऊ शकतो. यामुळे नैराश्याचे उच्च दर देखील होऊ शकतात. 

Chylous Ascites म्हणजे काय?

काईलमध्ये लिम्फ आणि लहान चरबीचे थेंब असतात. हे चरबी आणि प्रथिने वाहून नेते, शरीराला जंतूंशी लढण्यास मदत करते आणि शरीरातील द्रव पातळी राखते.

लिम्फ वाहिन्यांद्वारे चायली रक्तप्रवाहात नेली जाते. रक्त नंतर लसीका आणि चरबी त्यांच्या गंतव्यस्थानी घेऊन जाते.

क्षतिग्रस्त किंवा गैर-कार्यरत लिम्फॅटिक्सच्या बाबतीत, हा सामान्य प्रवाह होऊ शकत नाही. Chyle रक्तप्रवाहात प्रवेश करू शकत नाही आणि त्याऐवजी इतर ठिकाणी गळती करते. chylous ascites पासून जलोदर पोटात गळती.

Chylous ascites च्या चिन्हे आणि लक्षणे

पोटात थोडे द्रव असूनही, chylous ascites मुळे कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. द्रव तयार होऊ शकतो आणि कारणीभूत ठरू शकतो:

• एक मोठे, गोलाकार पोट

• पोटाच्या बटणावर सूज किंवा फुगवटा (नाभीसंबधीचा हर्निया)

• भूक न लागणे

• मांडीवर एक किंवा अधिक गुठळ्या (हर्निया किंवा सुजलेल्या लिम्फ नोड्समधून)

• गुप्तांग किंवा पाय सुजणे

• श्वास घेण्याची समस्या

• उलट्या

Chylous जलोदर कारणीभूत

ही स्थिती सहसा मुलांवर परिणाम करते कारण:

• मुलाचा जन्म लिम्फॅटिक सिस्टममध्ये समस्या आहे.

• आघात ज्यामुळे लिम्फ वाहिन्यांना नुकसान होते

Chylous ascites निदान

बाळाच्या पोटातील द्रवपदार्थ दाखवणारे प्रसुतिपूर्व अल्ट्रासाऊंड मुलाच्या जन्माआधीच काईलस जलोदर सूचित करू शकतात. या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणखी चाचण्या घेतल्या जातील.

मुले आणि अर्भकांमध्ये, डॉक्टर पोटातील द्रवपदार्थाची चाचणी घेतील. नमुने सुईने गोळा केले जातात आणि नंतर विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळेत पाठवले जातात. क्ष-किरण, अल्ट्रासाऊंड, सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय हे द्रव पोटात कसे गेले आणि द्रवपदार्थाला काईल आहे का हे निर्धारित करण्यासाठी केले जाऊ शकते.

डॉक्टरांना अधिक माहिती हवी असल्यास लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया वापरली जाऊ शकते. समस्यांचे निदान करण्यासाठी, ते पोटात लहान कट करतात आणि एक छोटा कॅमेरा आणि उपकरणे वापरतात.

Chylous जलोदर उपचार

जर एखाद्या गर्भाला chylous ascites असेल तर डॉक्टर आईच्या गर्भधारणेचे बारकाईने निरीक्षण करतील. जेव्हा ती जन्म देईल तेव्हा बाळाची एनआयसीयूमध्ये काळजी घेतली जाईल.

उपचार हा आजार कशामुळे होतो यावर अवलंबून असतो. लिम्फॅटिक प्रणालीमध्ये गळतीमुळे होणारी सिस्टिक जलोदर स्वतःच बरे होऊ शकते.

आवश्यक असल्यास, उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• पोटातून द्रव काढून टाकण्यासाठी सुई वापरली जाते.

• द्रव बाहेर पडू देण्यासाठी पोटाखाली नाले ठेवले जातात.

• कमी चरबीयुक्त आहार, औषध किंवा IV पोषण (एकूण पॅरेंटरल पोषण, किंवा TPN) शरीरातील चायलीचे उत्पादन कमी करू शकते.

• इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्ट लिम्फ वाहिनीचे निराकरण करू शकतो.