चिन्ह
×
coe चिन्ह

संवहनी आणि नॉन-व्हस्कुलर हेपॅटोबिलरी हस्तक्षेप

कॅप्चा *

गणिती कॅप्चा

कॅप्चा *

गणिती कॅप्चा

संवहनी आणि नॉन-व्हस्कुलर हेपॅटोबिलरी हस्तक्षेप

संवहनी आणि नॉन-व्हस्कुलर हेपॅटोबिलरी हस्तक्षेप

इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजी हे औषधाचे झपाट्याने वाढणारे क्षेत्र आहे. इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्ट शस्त्रक्रिया करण्यासाठी कमीतकमी आक्रमक प्रक्रिया आणि प्रतिमा मार्गदर्शन वापरतात. औषधांमध्ये, इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजी प्रक्रिया अनेकदा शस्त्रक्रिया प्रक्रियेची जागा घेतात. ते रूग्णांसाठी सोपे आहेत कारण त्यांना मोठ्या प्रमाणात चीरे, जोखीम, कमी वेदना आणि लहान पुनर्प्राप्ती कालावधी समाविष्ट नाही. 

इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्ट त्यांचे कौशल्य वापरून क्ष-किरण, अल्ट्रासाऊंड आणि इतर वैद्यकीय प्रतिमा वाचण्यासाठी रक्तवाहिन्यांमधून लहान ट्यूब किंवा कॅथेटरद्वारे रोगाचा उपचार करण्यासाठी मार्गदर्शन करतात. पारंपारिक शस्त्रक्रियांच्या तुलनेत या प्रक्रिया कमी आक्रमक आणि खर्चिक असतात. 

केअर हॉस्पिटल्समध्ये, यकृत आणि पित्तविषयक हस्तक्षेप प्रक्रियांची विस्तृत श्रेणी आहे, उपचारात्मक आणि निदान दोन्ही. रोगाचे निदान करण्यासाठी आम्ही सामान्यतः CT मार्गदर्शन किंवा अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शन वापरतो. 

हेपेटोबिलरी हस्तक्षेपांचे प्रकार 

  • रक्तवहिन्यासंबंधी हस्तक्षेप

  • नॉन-व्हस्कुलर किंवा पर्क्यूटेनियस हस्तक्षेप

रक्तवहिन्यासंबंधी हस्तक्षेप

यामध्ये सामान्यतः ट्रान्सज्युगुलर इंट्राहेपॅटिक पोर्टोसिस्टमिक शंट (TIPS) च्या हस्तक्षेपाचा समावेश होतो. हे पोर्टल हायपरटेन्शनसाठी एक उपचार आहे. यामध्ये, पोर्टल शिरा आणि यकृताच्या शिराची एक शाखा यांच्यात थेट संवाद स्थापित केला जातो. हे पोर्टल प्रवाह यकृतातून जाण्याची परवानगी देते. खालील अटींसाठी TIPS च्या हस्तक्षेपाची शिफारस केली जाते:

  • तीव्र वेरिसियल रक्तस्त्राव साठी.

  • यकृताचा हायड्रोथोरॅक्स

  • हेपेटोरनल सिंड्रोम

  • यकृताचा घातक संक्षेप. 

रुग्णाला खालील अटी असल्यास प्रक्रिया केली जात नाही. 

प्रत्येक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत काही गुंतागुंत असते. TIPS च्या हस्तक्षेपाशी संबंधित जोखीम खालीलप्रमाणे आहेत:

  • पित्त मूत्राशय पंचर

  • तीव्र मूत्रपिंडातील दुखापत

  • हिपॅटिक इन्फेक्शन

कार्यपद्धती 

केअर हॉस्पिटल्समध्ये, आम्ही टिप्ससाठी दिलेल्या प्रक्रियेचे पालन करतो. 

  • अल्ट्रासाऊंड प्रतिमांचा वापर सुरुवातीला दाब मोजण्यासाठी उजव्या कर्णिकामध्ये संवहनी आवरण घालण्यासाठी केला जातो. 

  • लक्ष्यित यकृताच्या शिरामध्ये अँजिओग्राफिक कॅथेटर घातला जातो आणि यकृताचा वेनोग्राफी केली जाते. 

  • वक्र TIPS पंक्चर सुई हिपॅटिक शिरामध्ये तिच्या सभोवतालच्या आवरणासह घातली जाते. 

  • उजव्या यकृताच्या शिरा ते उजव्या पोर्टल व्हेन बीच स्टेंटच्या बाबतीत, TIPS आधीच्या दिशेने फिरवले जाते आणि यकृताच्या ऊतींद्वारे लक्ष्यित साइटवर निकृष्टपणे घातले जाते. 

  • पोर्टल व्हेन कॅन्युलेशनची पुष्टी करण्यासाठी पोर्टल वेनोग्राम केले जाते. 

  • पोर्टल शिरा प्रवेश सुनिश्चित करण्यासाठी प्लीहा किंवा मेसेंटरिक शिरामध्ये TIPS सुईद्वारे मार्गदर्शक वायर घातली जाते. 

  • दाब व्यवस्थापनासाठी पोर्टल शिरामध्ये अँजिओग्राफिक कॅथेटर घातला जातो. 

  • यकृताच्या ऊतींद्वारे जागा पसरवण्यासाठी बलून कॅथेटरचा वापर केला जातो. 

  • पोर्टल शिरा शाखेतील जागेतून एक संवहनी आवरण घातले जाते. 

  • पोर्टोसिस्टमिक ग्रेडियंटमध्ये इच्छित घट मिळविण्यासाठी पोर्टल दाब मोजले जातात. 

  • गुंतागुंत शोधण्यासाठी वेनोग्राफी केली जाते. 

पर्क्यूटेनियस (नॉन-व्हस्कुलर) हस्तक्षेप 

यात पर्क्यूटेनियस लिव्हर बायोप्सी समाविष्ट आहे. हे अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी प्रतिमा मार्गदर्शन वापरून केले जाते. रोगाचे मूल्यांकन करण्यासाठी यकृताच्या ऊती मिळविण्यासाठी ही एक अचूक आणि विश्वासार्ह पद्धत आहे. यकृत बायोप्सीचे पुढील वर्गीकरण केले जाते;

  • नॉन-फोकल किंवा नॉन-लक्षित यकृत बायोप्सी

  • फोकल किंवा लक्ष्यित यकृत बायोप्सी. 

खालील परिस्थितींनी ग्रस्त असलेले लोक पर्क्यूटेनियस हस्तक्षेपासाठी जाऊ शकतात. 

  • सिरोसिस

  • नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी यकृत रोग (NAFLD). 

  • नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटीस. 

  • प्राथमिक पित्तविषयक सिरोसिस 

  • असामान्य यकृत कार्ये

  • विल्सन रोग आणि हेमोक्रोमॅटोसिस सारखे यकृत संचयन विकार. 

  • अनिश्चित यकृत घाव. 

  • यकृत मेटास्टेसिस 

प्रक्रिया खालील परिस्थितीत केली जात नाही. 

  • असहकारी रुग्ण

  • असामान्य कोग्युलेशन निर्देशांक

  • जलोदर

  • एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्तविषयक अडथळा 

यकृत बायोप्सीशी संबंधित गुंतागुंत किंवा जोखीम खाली सूचीबद्ध आहेत:

  • वेदना

  • संक्रमण

  • पित्त गळती 

  • कॅथेटर अडथळा 

कार्यपद्धती

केअर हॉस्पिटल्सच्या डॉक्टरांनी लिव्हर बायोप्सीची प्रक्रिया खालीलप्रमाणे दिली आहे:

प्रक्रिया करण्यापूर्वी

  • डॉक्टर रुग्णाकडून लेखी आणि स्वाक्षरी केलेला संमती फॉर्म घेतात.

  • तंत्राचा वापर सुरू करण्यापूर्वी, डॉक्टर कम्प्लीट ब्लड काउंट (CBC) चाचणी सारख्या प्रयोगशाळा चाचण्या करून आणि कोग्युलेशन प्रोफाइल पाहून रुग्णाचे मूल्यांकन करतात.

प्रक्रियेदरम्यान

  • अल्ट्रासाऊंड हे यकृत बायोप्सीचे मार्गदर्शन करण्यासाठी वापरले जाणारे तंत्र आहे. 

  • प्रक्रियेपूर्वी, सुईचा प्रवेश बिंदू आणि स्थान निश्चित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडसह यकृताचे मूल्यांकन केले जाते.

  • तिरकस स्थितीसाठी रुग्णाच्या पाठीमागे एक पाचर वापरला जातो.

  • त्वचेवर प्रवेश बिंदूचे चिन्हांकित केल्याने त्वचेची स्वच्छता आणि ड्रेसिंग करण्यात मदत होते.

  • त्यानंतर डॉक्टर हेमोडायनामिक मॉनिटरिंगच्या मदतीने ठिकाणाचे निरीक्षण करतात.

  • या स्टेज दरम्यान, एक टाइम-आउट केले जाते.

  • ऍसेप्सिसची खात्री करण्यासाठी, त्वचेची जागा ड्रेप आणि तयार केली जाते.

  • स्थानिक ऍनेस्थेसिया त्वचेच्या ओटीपोटाच्या भिंतीखाली झिरपते.

  • स्केलपेलच्या मदतीने प्रवेश बिंदू बनविला जातो.

  • फ्रीहँड तंत्राचा वापर केला जातो ज्यामध्ये बायोप्सी दरम्यान अल्ट्रासाऊंडच्या मार्गदर्शनात सुई प्रगत केली जाते. 

  • प्रक्रियेनंतर पेरीहेपॅटिक हॅमरेजसाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते.

प्रक्रियेनंतर

  • प्रक्रियेनंतर, रुग्णाला निरीक्षणाखाली ठेवले जाते आणि त्याला पूर्ण विश्रांतीचा सल्ला दिला जातो.

  • प्रत्येक अर्ध्या तासानंतर रुग्णाच्या वेदना आणि रक्तस्त्राव बद्दल सक्रिय प्रश्न विचारले जातात.

  • या निरीक्षण कालावधीत, डॉक्टरांना प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर उद्भवणारी कोणतीही गुंतागुंत ओळखण्याची आणि त्यावर उपचार करण्याची पुरेशी संधी मिळते.

  • स्थिर निरीक्षणे असताना रुग्णाला डिस्चार्ज दिला जातो. रुग्णाला डिस्चार्ज देताना हेमोडायनामिक अस्थिरता, वेदना, श्वास लागणे आणि रक्तस्त्राव होण्याचा कोणताही पुरावा नसावा. 

केअर हॉस्पिटल्स कशी मदत करू शकतात?

केअर हॉस्पिटलमधील डॉक्टरांची अनुभवी टीम व्हॅस्कुलर आणि नॉन-व्हस्कुलर हेपॅटोबिलरी इंटरव्हेंशनसाठी आधुनिक आणि प्रगत शस्त्रक्रिया पद्धती वापरते. रुग्णांना सर्वोत्तम परिणाम देण्यासाठी आम्ही आंतरराष्ट्रीय उपचार प्रोटोकॉलचे पालन करतो. प्रशिक्षित कर्मचारी रुग्णांना त्यांच्या चांगल्या आणि जलद पुनर्प्राप्तीसाठी शेवटपर्यंत काळजी देतात. रूग्णालयात रूग्णांना वैयक्तिक उपचार पर्याय उपलब्ध करून दिले जातात आणि त्यांच्या उपचारादरम्यान कमीत कमी आक्रमक प्रक्रियांचा वापर केला जातो.

सतत विचारले जाणारे प्रश्न

तरीही प्रश्न आहे का?

तुम्हाला तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे सापडत नसल्यास, कृपया भरा चौकशी फॉर्म किंवा खालील नंबर वर कॉल करा. आम्ही लवकरच तुमच्याशी संपर्क करू

आवाज नियंत्रण फोन चिन्ह + 91-40-6810 6589