Pendarahan Otak: Gejala, Punca, Rawatan dan Pencegahan

Pendarahan otak boleh berlaku kepada sesiapa sahaja pada bila-bila masa. Keadaan perubatan yang serius ini berlaku apabila saluran darah di otak pecah, menyebabkan pendarahan di dalam tengkorak. Pendarahan otak adalah kecemasan yang mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera. Ia boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk memahami punca pendarahan otak, gejala, dan rawatan yang tersedia.

Mari kita terokai pelbagai jenis penyakit pendarahan otak dan menjelaskan sifat-sifat yang boleh membawa kepada keadaan ini. Kami akan membincangkan tanda amaran yang perlu diberi perhatian dan menerangkan cara doktor mendiagnosis dan merawat pendarahan otak.

Apakah itu Pendarahan Otak?

Penyakit pendarahan otak, juga dikenali sebagai pendarahan intrakranial atau pendarahan otak, berlaku apabila saluran darah di otak pecah, menyebabkan pendarahan di dalam tengkorak. Keadaan perubatan yang serius ini menghalang oksigen daripada sampai ke tisu otak, yang membawa kepada akibat yang boleh mengancam nyawa.

Terdapat beberapa jenis pendarahan otak, setiap satu berlaku di lokasi yang berbeza:

• Pendarahan Epidural: Berlaku di antara tulang tengkorak dan lapisan membran paling luar (dura mater).
• Pendarahan Subdural: Membangun antara dura mater dan membran arachnoid.
• Pendarahan Subarachnoid: Berlaku di antara membran araknoid dan pia mater.
• Pendarahan Intracerebral: Pendarahan dalam tisu otak itu sendiri, menjejaskan lobus, batang otak, atau otak kecil.
• Pendarahan intraventrikular: Pendarahan dalam ventrikel otak, di mana cecair serebrospinal dihasilkan.

Punca Pendarahan Otak

Pendarahan otak boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk:

• Trauma kepala adalah punca utama pendarahan otak pada individu di bawah umur 50 tahun. Kecederaan teruk pada kepala boleh mengakibatkan pendarahan subarachnoid traumatik, yang berbeza daripada jenis pendarahan otak yang lain.
• Tekanan darah tinggi adalah satu lagi faktor penting yang boleh melemahkan dinding saluran darah dari masa ke masa. Sekiranya tidak dirawat, keadaan ini boleh menjadi punca utama pendarahan otak yang boleh dicegah. 
• Pengambilan alkohol yang berlebihan dan merokok telah dikenal pasti sebagai faktor risiko yang boleh menyumbang kepada aneurisma otak.
• Aneurisma boleh pecah dan menyebabkan pendarahan di dalam otak. Ini boleh menyebabkan strok. 
• Sesetengah orang mungkin dilahirkan dengan saluran darah yang lemah di dalam dan di sekeliling otak, yang dikenali sebagai malformasi arteriovenous (AVM). 
• Angiopati amyloid, ketidakteraturan pada dinding saluran darah yang sering dikaitkan dengan penuaan dan tekanan darah tinggi, boleh menyebabkan pendarahan kecil yang tidak dapat dikesan sebelum mengakibatkan pendarahan yang lebih besar. 
• Haemofilia, anemia sel sabit dan gangguan darah lain boleh meningkatkan risiko pendarahan otak akibat tahap platelet yang lebih rendah dan keupayaan pembekuan berkurangan.

Faktor lain yang boleh menyumbang kepada pendarahan otak termasuk: 

• Penyakit hati
• Tumor otak
• Ubat antikoagulan dan antitrombotik boleh meningkatkan risiko pendarahan otak, terutamanya dalam populasi yang lebih tua.

Gejala Pendarahan Otak

Gejala pendarahan otak boleh berbeza-beza dan bergantung pada lokasi dan keterukan pendarahan. Ini mungkin termasuk:

• Tanda yang paling kerap ialah sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk, sering digambarkan sebagai sakit kepala "thunderclap". 
• Kesakitan yang teruk ini boleh bertahan dari satu hingga lima minit dan mungkin menunjukkan keadaan asas yang serius.
• Kelemahan, kebas, atau kesemutan, terutamanya pada satu bahagian badan 
• Mual dan muntah juga kerap, terutamanya dalam kes hematoma cerebellar, yang boleh meningkatkan tekanan intrakranial.
• Kekeliruan, pening, atau masalah dengan keseimbangan dan penyelarasan
• Kelopak mata terkulai atau masalah penglihatan, seperti penglihatan berganda atau kepekaan terhadap cahaya 
• Kesukaran bercakap, memahami orang lain, atau menelan
• Gegaran, kesukaran menulis, atau kehilangan kemahiran motor halus
• Kesukaran bernafas dan degupan jantung yang tidak normal
• Dalam kes yang lebih teruk, sawan, penurunan kewaspadaan, atau kehilangan kesedaran mungkin berlaku. 

Diagnosis Pendarahan Otak

Doktor menjalankan pemeriksaan fizikal dan penilaian neurologi yang menyeluruh apabila pesakit menunjukkan manifestasi yang menunjukkan pendarahan otak. 

• Pemeriksaan Fizikal & Sejarah Perubatan: Pakar saraf akan memeriksa simptom neurologi seperti kelemahan, masalah penglihatan, atau kesukaran bercakap. Doktor juga akan menyemak sejarah perubatan pesakit, termasuk sebarang kecederaan kepala atau faktor risiko seperti hipertensi.
• Imbasan Tomografi Berkomputer (CT): Imbasan CT amat berkesan dalam mengenal pasti pendarahan akut dan boleh mendedahkan lokasi, tahap & kadangkala punca pendarahan. 
• Pengimejan Resonans Magnetik (MRI): MRI boleh mengesan pendarahan halus yang mungkin tidak dapat dilihat pada imbasan CT. Ini amat berguna dalam pendarahan kronik atau pendarahan kecil, yang dikenali sebagai microbleeds. 

Dalam situasi tertentu, ujian tambahan mungkin diperlukan. Ini boleh termasuk:

• Angiografi Serebrum: Prosedur ini melibatkan memasukkan kateter ke dalam arteri dan mengikatnya ke otak untuk menyuntik pewarna dan mendapatkan imej X-ray terperinci saluran darah.
• Tusukan Lumbar: Jika pengimejan awal tidak menunjukkan pendarahan tetapi syak wasangka masih tinggi, doktor mungkin melakukan ketukan tulang belakang untuk mencari darah dalam cecair serebrospinal.
• Electroencephalogram (EEG): Ujian ini boleh membantu mengesan sawan yang berkaitan dengan pendarahan otak.
• Ujian darah: Ini boleh membantu mengenal pasti keadaan asas yang menyumbang kepada pendarahan.

Rawatan untuk Pendarahan Otak

Rawatan untuk pendarahan otak bergantung kepada keparahan dan lokasi pendarahan. 

• Ubat-ubatan:
  • Ubat tekanan darah
  • Ubat penahan sakit 
  • Anticonvulsants 
  • Antiemetik 
• Pembedahan: Dalam sesetengah kes, pembedahan segera mungkin diperlukan untuk mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa. Dalam kes di mana aneurisme menyebabkan pendarahan, dua teknik pembedahan utama digunakan: 
  • Melingkar: Prosedur pembedahan ini melibatkan memasukkan gegelung platinum kecil ke dalam aneurisme melalui kateter, menutupnya dari arteri utama. 
  • keratan: Prosedur pembedahan ini memerlukan kraniotomi, di mana klip logam kecil diletakkan di dasar aneurisme untuk mengelakkan pendarahan selanjutnya.

Bila Berjumpa Doktor

Adalah penting untuk mendapatkan bantuan pakar dengan segera jika:

• Jika anda mengesyaki bahawa anda atau orang lain mungkin mengalami pendarahan otak 
• Jika orang yang disayangi mengalami kecederaan kepala atau hentakan di kepala 
• Jika anda perasan sebarang simptom timbul secara tiba-tiba seperti sakit kepala yang teruk, kekeliruan, kebas, atau kelemahan

pencegahan

Mencegah pendarahan otak melibatkan pengurusan faktor risiko dan mengamalkan gaya hidup sihat. Ini melibatkan: 

• Mengawal Tekanan Darah Tinggi: Ini boleh dicapai dengan: 
  • Pemeriksaan berkala dan mengikut ubat-ubatan yang ditetapkan 
  • Diet yang rendah garam, lemak tepu dan kolesterol
  • Senaman yang kerap
• Berhenti Merokok: Penggunaan tembakau boleh melemahkan dinding saluran darah dan meningkatkan kemungkinan aneurisme. 
• Menyederhanakan Penggunaan Alkohol: Minum berlebihan boleh menyebabkan penyakit hati dan menjejaskan pembekuan darah, meningkatkan risiko pendarahan otak. 
• Pengurusan Diabetes: Gula darah tinggi boleh merosakkan saluran darah dari masa ke masa, menjadikannya lebih mudah pecah. 
• Mencegah Kecederaan Kepala: Memakai tali pinggang keledar semasa memandu, menggunakan topi keledar semasa aktiviti seperti berbasikal atau papan selaju, dan mengelakkan sukan sentuhan boleh mengurangkan risiko trauma kepala dengan ketara.
• Ubat cair darah: Ikut arahan doktor anda dengan berhati-hati mengenai ubat pencair darah dan lakukan pemeriksaan berkala untuk memastikan paras darah anda berada dalam julat yang betul.

Kesimpulan

Pendarahan otak adalah keadaan perubatan serius yang memerlukan perhatian segera dan pemahaman yang betul. Artikel ini telah meneroka pelbagai aspek pendarahan otak, daripada punca dan simptomnya kepada diagnosis dan pilihan rawatan pendarahan otak. Dengan memahami faktor risiko dan tanda amaran, individu boleh mengambil langkah proaktif untuk mengurangkan peluang mereka mengalami keadaan yang mengancam nyawa ini dan mendapatkan bantuan dengan segera apabila diperlukan.

Soalan Lazim

1. Bolehkah pendarahan otak diubati?

Pendarahan otak adalah keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya pendarahan otak, pendarahan segera dalam rawatan otak boleh meningkatkan hasil dengan ketara. 

2. Bolehkah seseorang terselamat daripada pendarahan otak?

Ya, adalah mungkin untuk bertahan daripada pendarahan otak, tetapi pandangan berbeza-beza bergantung kepada beberapa faktor. Keterukan pendarahan, lokasinya, kelajuan rawatan, dan kesihatan keseluruhan pesakit semuanya memainkan peranan dalam kadar kelangsungan hidup. Ramai orang dengan penjagaan dan pemulihan yang betul selalunya boleh mendapatkan semula fungsi yang hilang.

3. Adakah pendarahan otak menyakitkan?

Salah satu simptom pendarahan otak yang paling biasa ialah sakit kepala yang mendadak dan teruk, sering dilaporkan sebagai sakit kepala yang paling teruk dalam hidup seseorang. Walau bagaimanapun, tidak semua pendarahan otak menyebabkan kesakitan; sesetengah orang mungkin mengalami tanda dan gejala pendarahan otak yang lain tanpa sakit kepala. 

4. Bagaimana untuk mengelakkan pendarahan otak?

Walaupun tidak selalu mungkin untuk mencegah pendarahan otak, terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko anda:

• Mengawal tekanan darah tinggi, yang merupakan punca utama pendarahan otak.
• Berhenti merokok dan penggunaan alkohol secara sederhana.
• Kekalkan pemakanan yang sihat dan kerap bersenam.
• Pakai alat perlindungan semasa melakukan aktiviti yang boleh mengakibatkan kecederaan kepala.
• Jika anda menggunakan ubat penipisan darah, ikut arahan doktor anda dengan berhati-hati.
• Urus keadaan seperti diabetes yang boleh meningkatkan risiko anda.
• Pertimbangkan pembedahan pembetulan jika anda mengetahui aneurisma otak atau kelainan vaskular lain.