CAD, Triple Vessel Disease (TVD) Tidak Bermakna Pesakit Perlu Pembedahan Pintasan

Q: Bagaimanakah penyakit triple vessel dirawat?

Rawatan mungkin melibatkan ubat-ubatan untuk menguruskan simptom dan mengurangkan pembentukan plak, perubahan gaya hidup (diet, senaman, berhenti merokok), prosedur seperti stenting atau CABG untuk meningkatkan aliran darah dan pengurusan perubatan yang berterusan untuk mencegah komplikasi.

Q: Apakah diet untuk penyakit triple vessel?

Pemakanan yang menyihatkan jantung untuk penyakit triple vessel biasanya termasuk: Banyak buah-buahan dan sayur-sayuran Bijirin penuh Protein tanpa lemak (seperti ikan, ayam, kekacang dan kacang) Produk tenusu rendah lemak Mengehadkan lemak tepu, lemak trans, kolesterol, natrium dan gula tambahan Mengelakkan makanan yang diproses dan garam berlebihan.

Dikemas kini pada 26 September 2023

Penyakit Triple Vessel adalah keadaan jantung yang serius. Ia adalah sejenis Penyakit Arteri Koronari (CAD) dengan penyumbatan pada ketiga-tiga saluran darah utama yang membekalkan jantung dengan darah.

TVD pada asasnya disebabkan oleh pengerasan atau penyumbatan arteri akibat keadaan yang dipanggil aterosklerosis. Ini boleh berlaku kerana tabiat gaya hidup yang buruk termasuk kurang bersenam, tabiat pemakanan yang buruk, obesiti, kencing manis, merokok, dll.

Gejala TVD

Gejala penyakit arteri koronari kapal triple meniru CAD, seperti:

Keletihan: Keletihan yang berterusan atau kekurangan tenaga.
Kekeliruan: Kesukaran menumpukan perhatian atau berfikir dengan jelas.
Kesukaran Bernafas: Sesak nafas, terutamanya semasa aktiviti fizikal atau semasa berehat.
Sakit Dada: Ketidakselesaan atau tekanan di dada yang mungkin memancar ke bahu, lengan, leher, rahang, atau belakang.
Kadar Jantung Tidak Teratur: Berdebar-debar atau kesedaran degupan jantung tidak normal.
Pedih ulu hati: Rasa terbakar di dada atau bahagian atas abdomen.
Sensasi Tercekik: Rasa sesak atau penyempitan dalam tekak or dada.
Loya: Berasa sakit perut atau mual.
Muntah: Pengeluaran paksa kandungan perut melalui mulut.
Pening: Rasa pening atau tidak stabil.
Ketidakselesaan di Bahagian Belakang, Leher, Lengan, Bahu atau Rahang: Sakit, tekanan, atau sakit di kawasan ini, sering dikaitkan dengan ketidakselesaan dada.

Pengesanan TVD

TVD boleh dikesan melalui pelbagai ujian. Ini terutamanya termasuk:

Kateterisasi jantung (Angiografi Koronari)
CT Angiogram Koronari

Pendekatan Rawatan

Rawatan bertujuan untuk meningkatkan aliran darah, mengurangkan tekanan pada jantung, dan menghentikan atau membalikkan pembentukan plak arteri.

Rawatan khusus anda akan bergantung pada faktor seperti kesihatan keseluruhan, ubat serentak dan tindak balas terhadap terapi. Pendekatan biasa termasuk:

Penyekat beta atau penyekat saluran kalsium untuk kawalan tekanan darah.
Vasodilator untuk melonggarkan dinding arteri.
Prosedur seperti belon angioplasti atau cantuman pintasan arteri koronari untuk membuka arteri yang tersumbat.
Mengamalkan perubahan gaya hidup seperti senaman yang kerap, pemakanan yang menyihatkan jantung, rokok pemberhentian, dan mengekalkan berat badan yang sihat.

CABG atau Angioplasti untuk Penyakit Triple Vessel?

Jika seseorang didiagnosis dengan Penyakit Triple Vessel, ini tidak bermakna CABG semestinya kaedah rawatan yang dinasihatkan. Doktor boleh memilih untuk angioplasti atau CABG bergantung pada bilangan dan lokasi penyumbatan dalam jantung dan kapasiti mengepam jantung.

Skor yang dikenali sebagai skor sintaks digunakan oleh pakar kardiologi sebagai alat untuk menilai kerumitan lesi arteri koronari. Jika skor sintaks kurang bermakna sekatan adalah mudah, angioplasti boleh sama berkesan dengan CABG. Walau bagaimanapun, jika terdapat blok yang lebih kompleks, CABG adalah lebih berkesan daripada angioplasti.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa pesakit dengan Penyakit Tiga Kapal tidak semestinya perlu melalui CABG. PTCA atau CABG boleh dinasihatkan sebagai modaliti rawatan bergantung kepada keadaan individu pesakit.

Siapa yang berisiko untuk penyakit ini?

Orang yang berisiko untuk CAD (Penyakit Arteri Koronari) dan Penyakit Triple Vessel (TVD) termasuk:

Mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi
Orang yang mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung
Perokok
Orang yang gemuk atau berat badan berlebihan
Mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif
Penghidap diabetes atau insulin Rintangan

Kaedah Mengesan Penyakit Tiga Kapal

Mengesan penyakit arteri koronari kapal tiga melibatkan:

Angiografi Koronari: Menggunakan pewarna dan sinar-X untuk melihat penyumbatan dalam arteri jantung.
Ujian Tekanan: Memeriksa fungsi jantung semasa senaman atau dengan ubat.
Elektrokardiogram (ECG): Merekod aktiviti elektrik jantung untuk ketidakteraturan.
Ekokardiografi: Menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta imej jantung.
CT Angiography: X-ray dan komputer mencipta imej jantung dan arteri yang terperinci.
MRI: Menggunakan magnet dan gelombang radio untuk imbasan jantung terperinci.
Rizab Aliran Pecahan (FFR): Mengukur aliran darah dalam arteri jantung tertentu semasa angiografi.

Kesimpulan

Penyakit Triple Vessel ialah keadaan perubatan yang serius dan bentuk melampau Penyakit Arteri Koronari. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk meminimumkan risiko dan mencegah penyakit tersebut dengan memilih gaya hidup yang lebih sihat.

Sekiranya pesakit mempunyai simptom yang dinyatakan di atas, mereka mesti berunding dengan pakar kardiologi dan meneroka pilihan mereka. Apabila didiagnosis dengan TVD atau sebarang bentuk CAD lain, pilihan antara CABG dan Angioplasti adalah penting kepada hasil penyakit tersebut. Pada asasnya pilihan bergantung pada banyak faktor dan dengan perkembangan teknologi terkini, CABG yang lebih invasif mungkin tidak diperlukan atau dinasihatkan. Pilihannya adalah berdasarkan keutamaan pakar kardiologi dan pesakit serta keadaan pesakit. Ini termasuk diabetes, kegagalan jantung dengan penyempitan arteri, kemungkinan revaskularisasi, dsb.

Kesimpulannya, pakar kardiologi akan memeriksa pesakit dengan teliti dan membuat pilihan termaklum. Walaupun CABG mungkin merupakan kursus rawatan dalam kebanyakan pesakit, ia mungkin tidak selalu ditetapkan dan kursus rawatan boleh melalui Angioplasti juga.

Soalan Lazim

1. Apakah penyakit triple vessel?

Penyakit tiga saluran (TVD) merujuk kepada keadaan di mana ketiga-tiga arteri koronari utama yang membekalkan darah ke jantung menjadi sempit atau tersumbat, mengurangkan aliran darah dan berpotensi membawa kepada sakit dada (angina) atau serangan jantung.

2. Bolehkah penyakit triple vessel distent?

Ya, penyakit triple vessel boleh dirawat dengan stenting. Ini melibatkan memasukkan tiub jaringan kecil (stent) ke dalam arteri koronari yang menyempit atau tersumbat untuk memulihkan aliran darah. Stent boleh diletakkan semasa prosedur seperti campur tangan koronari perkutaneus (PCI).

3. Berapa lama seseorang boleh hidup dengan penyakit triple vessel?

Jangka hayat seseorang yang menghidap penyakit triple vessel bergantung pada pelbagai faktor termasuk kesihatan keseluruhan, tahap penyakit arteri koronari, rawatan yang diterima dan pematuhan kepada nasihat perubatan. Dengan rawatan yang sesuai dan pengubahsuaian gaya hidup, ramai orang boleh menjalani kehidupan yang penuh walaupun mempunyai penyakit triple vessel.

4. Bagaimanakah penyakit triple vessel dirawat?

Rawatan mungkin melibatkan ubat-ubatan untuk menguruskan gejala dan mengurangkan pembentukan plak, perubahan gaya hidup (diet, menjalankan, berhenti merokok), prosedur seperti stenting atau CABG untuk meningkatkan aliran darah, dan pengurusan perubatan yang berterusan untuk mencegah komplikasi.

5. Bolehkah penyakit triple vessel disembuhkan tanpa pembedahan?

Walaupun penyakit triple vessel tidak boleh "diubati" dalam erti kata tradisional, ia boleh diurus dan dirawat dengan berkesan tanpa pembedahan melalui perubahan gaya hidup, ubat-ubatan dan prosedur invasif minimum seperti stenting. Pembedahan seperti CABG mungkin diperlukan dalam kes yang lebih teruk.