Ginekomastia Remaja: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan

Ginekomastia remaja adalah keadaan yang dicirikan oleh pembesaran payudara pada lelaki remaja, biasanya disebabkan oleh percambahan saluran yang tidak baik di dalam payudara kelenjar dan komponen stromal, termasuk lemak. Ia mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dalam hormon estrogen dan testosteron. Ginekomastia mungkin berlaku dan muncul pada satu atau kedua-dua payudara dan kadangkala tidak sekata. Ia mungkin tidak menyebabkan sebarang masalah serius tetapi boleh menyebabkan gejala sakit pada payudara yang terjejas. Ia mungkin hilang dengan sendirinya, tetapi jika tidak, campur tangan perubatan atau pembedahan mungkin menjadi penting. 

Apakah Ginekomastia Remaja?

Ginekomastia pada lelaki remaja adalah pembesaran atau perkembangan berlebihan tisu kelenjar dalam payudara mereka. Ia mungkin berlaku semasa bayi, remaja, dan juga pada pertengahan umur, tetapi ia sering berlaku apabila seorang lelaki praremaja atau remaja lelaki mengalami perubahan hormon semasa akil baligh. Seorang remaja dengan ginekomastia mungkin mengalami pembesaran payudara, dan mungkin memerlukan penilaian perubatan oleh penyedia penjagaan kesihatan.

Selalunya, ginekomastia remaja tidak menimbulkan masalah kesihatan yang serius tetapi mungkin menyebabkan rasa malu. Selalunya, gynaecomastia hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika ia tidak sembuh secara spontan, campur tangan perubatan mungkin diperlukan untuk membetulkannya. 

Gejala Ginekomastia Remaja

Gejala utama ginekomastia remaja ialah pembesaran payudara pada lelaki. Ia bukan disebabkan oleh deposit lemak sebaliknya akibat pembesaran tisu kelenjar dalam payudara. Dalam kebanyakan kes, ia adalah simetri, memandangkan kawasan sekitar puting mempunyai rasa bergetah atau pejal apabila disentuh. Ia mungkin bermula sebagai ketulan atau tisu lemak di bawah puting dengan rasa sakit pada puting yang terjejas. 

Walaupun ia mungkin berlaku pada kedua-dua belah pihak, mungkin terdapat satu contoh pembesaran payudara lelaki pada sebelah sahaja. Kadangkala, pembesaran mungkin tidak sekata pada kedua-dua belah, di mana satu payudara mungkin lebih besar daripada yang lain. 

Gejala ginekomastia remaja mungkin kelihatan serupa dengan keadaan perubatan lain di mana mungkin terdapat:

• Kesakitan, terutamanya pada remaja
• Bengkak tisu payudara
• Kelembutan pada payudara 
• Sensitiviti pada puting apabila ia bergesel dengan pakaian

Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk melawat penyedia penjagaan kesihatan atau doktor untuk menolak atau mendiagnosis sebarang keadaan lain yang berpotensi mengancam nyawa seperti tumor atau kanser. 

Punca Ginekomastia Remaja

Ginekomastia pada remaja biasanya merupakan keadaan yang tidak berbahaya, iaitu, ia adalah keadaan bukan kanser. Ia mungkin sering dikaitkan dengan perubahan hormon semasa akil baligh; namun, kadangkala sebab kejadian sedemikian tidak diketahui. perempuan hormon dipanggil estrogen dan hormon lelaki dipanggil testosteron terdapat dalam kuantiti yang berbeza pada lelaki dan perempuan. Gangguan dalam keseimbangan hormon ini pada lelaki membawa kepada keadaan ginekomastia. Ia juga mungkin disebabkan oleh faktor lain yang dikaitkan dengan perkembangan normal lelaki akil baligh atau pra-akil baligh, yang mungkin termasuk yang berikut.

• Penuaan: Penuaan boleh menyebabkan penurunan dalam pengeluaran testosteron yang membawa kepada ginekomastia remaja.
• Ubat-ubatan : Ginekomastia untuk remaja mungkin dicetuskan oleh ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik, antidepresan dan ubat kardiovaskular, atau malah disebabkan oleh pelbagai rawatan kanser, seperti kemoterapi, ubat kanser prostat, dsb. 
• Penyakit atau Keadaan Khusus: Terdedah kepada risiko keadaan kesihatan atau penyakit tertentu juga boleh menyebabkan ginekomastia pada lelaki remaja, seperti:
  • Obesiti
  • Kecederaan atau trauma
  • Hati penyakit
  • Buah pinggang penyakit
  • Lung kanser
  • Kanser testis
  • Tumor kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari
  • Congenital gangguan
  • Tiroid gangguan

Bagaimana Ginekomastia Remaja Diagnosis?

Diagnosis ginekomastia memerlukan pemeriksaan fizikal dan perubatan oleh pembekal penjagaan kesihatan. Mereka mungkin menilai sejarah perubatan pesakit mereka bersama dengan sejarah perubatan keluarga mereka. Mereka mungkin mendapatkan maklumat lanjut tentang simptom yang dialami dan sebarang ubat yang diambil oleh pesakit.

Penyedia penjagaan kesihatan berkemungkinan mengesyorkan beberapa ujian untuk dilakukan untuk mencari kemungkinan sebab untuk ginekomastia atau untuk mencari sebarang keadaan lain yang mempunyai simptom yang serupa. Mereka mungkin mengesyorkan ujian untuk kanser payudara juga.

Ujian yang disyorkan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk ginekomastia remaja mungkin termasuk:

• Ujian darah, termasuk ujian fungsi hati dan kajian hormon
• Air kencing ujian
• Mamogram, iaitu X-ray payudara
• Imbasan tomografi berkomputer (CT).
• Imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI).
• Ultrasound testis menghasilkan imej testis dan tisu di sekelilingnya
• Biopsi tisu payudara, mengeluarkan sekeping tisu kecil untuk diperiksa di makmal

Bagaimana Ginekomastia Remaja Dirawat?

Ginekomastia remaja yang disebabkan oleh perubahan sementara dalam tahap hormon semasa tempoh pertumbuhan dan perkembangan normal mungkin hilang dalam tempoh enam bulan hingga dua tahun. Walau bagaimanapun, kadangkala ginekomastia remaja mungkin berterusan selepas akil baligh dan boleh dirujuk sebagai ginekomastia akil baligh yang berterusan. 

Dalam kebanyakan kes, ginekomastia berlaku semasa akil baligh pada lelaki. Ginekomastia boleh sembuh secara spontan tanpa campur tangan perubatan. Tetapi jika ia disebabkan oleh keadaan perubatan, rawatan ginekomastia adalah penting untuk memulihkan keadaan normal dan merawat keadaan secara serentak. Selalunya, tiada rawatan diperlukan untuk merawat gynaecomastia jika ia disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam tahap hormon. Pasukan penjagaan kesihatan remaja mungkin mengesyorkan pemeriksaan kesihatan setiap tiga hingga enam bulan untuk memeriksa keadaan dan memantau perkembangannya. Ia mungkin hilang dalam tempoh enam bulan atau 2 hingga 3 tahun. 

Rawatan ginekomastia remaja boleh membantu dengan gejala kesakitan dan kelembutan apabila ia tidak menjadi lebih baik dengan sendirinya. Rawatan ginekomastia mungkin bergantung pada beberapa faktor seperti umur pesakit, status kesihatan keseluruhan dan sejarah kesihatan terdahulu, dan toleransi terhadap ubat, rawatan atau terapi tertentu, antara lain. 

• Ubat-ubatan: Tamoxifen, antagonis estrogen, dianggap berkesan untuk ginekomastia yang timbul baru-baru ini dan lembut apabila ia diambil dalam dos 10-20 mg dua kali secara tetap, atau seperti yang ditetapkan oleh doktor. 
• Terapi hormon: Terapi hormon juga boleh digunakan untuk tujuan rawatan ginekomastia dalam kalangan remaja. 
• Pembedahan: Jika kaedah rawatan ginekomastia lain dalam kalangan remaja tidak merawat keadaan ini dengan secukupnya dan tisu payudara tidak berkurangan, pembedahan mungkin dipertimbangkan untuk mengeluarkan tisu payudara tambahan. Dua jenis pembedahan untuk ginekomastia mungkin tersedia:
  • Liposuction: Kaedah ini mungkin membuang lemak payudara tetapi bukan tisu kelenjar payudara itu sendiri. 
  • Mastektomi: Prosedur pembedahan jenis ini membuang tisu kelenjar payudara. Jika tisu kelenjar kecil, hirisan yang lebih kecil boleh dibuat, yang boleh membuat pemulihan lebih cepat. Kadangkala, kedua-dua prosedur ini boleh digabungkan untuk mendapatkan hasil yang terbaik.
  • Mamoplasti pengurangan: Pembedahan ini boleh dipertimbangkan untuk mengurangkan payudara dalam kes keadaan yang teruk, ginekomastia jangka panjang, atau dalam kes di mana terapi ubat tidak memberi manfaat dalam memulihkan penampilan normal payudara yang terjejas.

Kesimpulan

Ginekomastia remaja adalah keadaan pembesaran payudara yang berlaku pada lelaki dalam tahun akil baligh mereka. Ia berlaku terutamanya disebabkan turun naik dalam tahap hormon atau penuaan, dan mungkin mempunyai beberapa faktor risiko, seperti pengambilan ubat-ubatan tertentu atau keadaan kesihatan sedia ada, yang bertanggungjawab untuk kejadiannya. Ia biasanya sembuh dengan sendirinya tetapi mungkin memerlukan bantuan perubatan sekiranya ia tidak menjadi lebih baik walaupun selepas dua hingga tiga tahun kejadian pertama pembesaran payudara.