Ujian mikroalbumin air kencing boleh dikesan lebih awal masalah buah pinggang sebelum anda melihat sebarang gejala. Ujian khusus ini mengesan sejumlah kecil albumin yang mungkin terlepas daripada ujian air kencing biasa. Ujian air kencing ini memainkan peranan penting dengan mengenal pasti penyakit buah pinggang kencing manis awal melalui pengesanan jejak protein minit ini sebelum gejala muncul.

Ujian ini mendiagnosis mikroalbuminuria jika paras albumin dalam air kencing berkisar antara 30 dan 300 mg sehari. Ini menunjukkan bahawa sistem penapisan buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ujian menjadi sangat penting apabila anda mempunyai kencing manis, yang kekal sebagai punca utama kegagalan buah pinggang dan mikroalbumin dalam air kencing.

Artikel ini mengkaji sifat mikroalbumin, prosedur ujian, masa ujian optimum dan implikasi keputusan ujian untuk kesihatan anda secara keseluruhan.

Apakah Ujian Urin Mikroalbumin?

Ujian mikroalbumin air kencing memeriksa berapa banyak protein albumin dalam air kencing anda. Ia bertindak sebagai cara awal untuk memeriksa kesihatan buah pinggang anda. Buah pinggang yang sihat menyimpan albumin dalam darah anda, tetapi yang rosak membenarkan protein ini masuk ke dalam air kencing anda. Doktor sering menjalankan ujian ini dengan ujian kreatinin untuk mengira nisbah albumin kepada kreatinin (ACR). Nisbah ini memberikan gambaran yang lebih baik tentang fungsi buah pinggang daripada hanya mengukur albumin.

Buah pinggang yang sihat menapis sisa dan menyimpan bahan yang baik seperti albumin dalam darah anda. Nefron yang rosak membiarkan protein ini terlepas. Albumin biasanya merupakan protein pertama yang bocor, jadi mencarinya lebih awal membantu anda menangani masalah sebelum menjadi lebih teruk.

Bilakah Anda Perlu Mendapat Ujian Mikroalbumin Urin?

Pesakit diabetes memerlukan ujian berkala. Orang dengan diabetes jenis 1 harus memulakan ujian tahunan lima tahun selepas diagnosis. Pesakit diabetes jenis 2 harus memulakan ujian sejurus selepas diagnosis.

Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi juga memerlukan pemeriksaan biasa. Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian ini jika anda:

• Berumur lebih dari 65 tahun dengan faktor risiko penyakit jantung atau buah pinggang
• Kepunyaan kumpulan etnik berisiko tinggi (Amerika Afrika, Asia, Hispanik atau India Amerika)
• Mempunyai ahli keluarga yang menghidap penyakit buah pinggang
• mempunyai penyakit jantung
• Asap
• Adakah gemuk

Mengapa Saya Memerlukan Ujian Mikroalbumin Urin?

Pengesanan awal adalah matlamat utama. Anda tidak akan berasa sakit sehingga kerosakan buah pinggang menjadi teruk—tiada gejala muncul pada peringkat awal. Doktor anda boleh memulakan rawatan untuk melambatkan atau mencegah penyakit buah pinggang jika mereka menangkapnya lebih awal.

Ujian ini juga membantu meramalkan komplikasi jantung dan risiko kematian. Menemui kebocoran protein kecil ini lebih awal memberikan pasukan penjagaan kesihatan anda maklumat berharga tentang kesihatan buah pinggang dan jantung anda.

Prosedur untuk Ujian Mikroalbumin Urin

Anda boleh mengambil ujian dalam beberapa cara:

• Ujian air kencing rawak: Hanya berikan satu sampel di pejabat atau makmal doktor anda. Keputusan kembali dalam 24-72 jam.
• Ujian bermasa: Anda akan tinggal di kemudahan penjagaan kesihatan selama 2-4 jam semasa pengumpulan.
• Pengumpulan 24 jam: Anda perlu mengumpul semua air kencing anda selama sehari penuh. Kemudahan ini akan memberi anda bekas khas dan memberitahu anda cara mengumpul dan menyimpan sampel. Selepas sampel pagi pertama anda, simpan bekas di dalam peti sejuk atau penyejuk dengan ais.

Kaedah "tangkapan bersih" membantu mendapatkan hasil yang tepat. Doktor anda akan memberitahu anda untuk mencuci tangan anda, membersihkan kawasan kemaluan anda dengan lap, dan mengumpul air kencing di bahagian tengah.

Bagaimana untuk Bersedia untuk Ujian Mikroalbumin Urin?

Ujian memerlukan sedikit persediaan. Tetapi beberapa perkara boleh menjejaskan keputusan anda:

• Langkau senaman yang sengit sebelum ujian kerana mereka meningkatkan tahap albumin air kencing buat sementara waktu.
• Bercakap dengan doktor anda tentang ubat yang anda ambil jika anda menggunakan perencat ACE, ARB, atau diuretik, kerana ubat ini mempunyai kesan ke atas cara buah pinggang anda berfungsi. 
• Pastikan anda minum air untuk kekal terhidrat, tetapi cuba jangan minum terlalu banyak sebelum ujian. 
• Doktor anda boleh memberitahu anda untuk mengelakkan makan daging selama 24 jam sebelum ujian.

Apakah Maksud Keputusan Tidak Normal

Keputusan biasanya jatuh ke dalam kumpulan ini:

• Nilai normal mikroalbumin dalam air kencing: Kurang daripada 30 mg albumin setiap gram kreatinin.
• Mikroalbuminuria: Antara 30-300 mg albumin setiap gram kreatinin, yang menunjukkan penyakit buah pinggang awal.
• Macroalbuminuria: Lebih daripada 300 mg albumin setiap gram kreatinin, menunjukkan kerosakan buah pinggang yang lebih lanjut.

Doktor anda mungkin akan meminta lebih banyak ujian dalam tempoh 3-6 bulan jika ujian pertama anda menunjukkan albumin tinggi. Dua keputusan tinggi daripada tiga ujian biasanya bermakna penyakit buah pinggang awal.

Tahap albumin yang lebih tinggi menunjukkan masalah buah pinggang yang lebih serius yang mungkin menjadi lebih teruk dengan lebih cepat. Mereka juga mencadangkan anda berisiko lebih besar untuk masalah jantung dan saluran darah.

Beberapa faktor sementara boleh menjadikan hasil kelihatan lebih tinggi daripada yang sebelumnya:

• Darah dalam air kencing anda
• Demam
• Senaman berat baru-baru ini
• dehidrasi
• Jangkitan saluran kencing

Doktor anda mungkin memerintahkan ujian tambahan berdasarkan keputusan anda, seperti pengimejan buah pinggang atau biopsi buah pinggang untuk mengetahui tentang jenis dan tahap kerosakan.

Kesimpulan

Ujian mikroalbumin membantu mengesan masalah buah pinggang lebih awal, terutamanya apabila anda menghidap diabetes atau tekanan darah tinggi. Ujian air kencing mudah ini boleh menemui kebocoran protein kecil yang ujian standard sering terlepas. Anda dan doktor anda mendapat masa yang berharga untuk mengambil tindakan sebelum kerosakan serius berlaku.

Mikroalbuminuria bertindak seperti isyarat amaran senyap badan anda dan bukannya menangis meminta pertolongan. Buah pinggang anda boleh bergelut dengan senyap lama sebelum sebarang gejala muncul, tetapi ujian ini menangkap tanda amaran awal tersebut. Anda memerlukan pemeriksaan biasa jika anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi. Pesakit diabetes harus memasukkan ujian ini dalam pemeriksaan tahunan mereka, dan penghidap hipertensi memerlukan pemantauan berterusan.

Protein dalam air kencing anda tidak selalu bermakna anda mempunyai penyakit buah pinggang. Keputusan ujian anda mungkin menunjukkan tahap yang lebih tinggi disebabkan faktor sementara seperti senaman atau jangkitan. Doktor anda akan menjalankan lebih banyak ujian sebelum membuat diagnosis.

Ujian mikroalbumin mewakili penjagaan kesihatan pencegahan yang terbaik. Pemeriksaan mudah ini boleh mengesan masalah lebih awal apabila rawatan paling berkesan. Gunakan alat pemeriksaan ini dan bekerjasama dengan doktor anda untuk melindungi fungsi buah pinggang anda untuk tahun-tahun akan datang.

Soalan Lazim

1. Apakah paras mikroalbumin normal dalam air kencing?

Tahap mikroalbumin normal air kencing anda harus kekal di bawah 30 miligram setiap gram kreatinin. Lelaki sepatutnya mempunyai paras di bawah 17 mg albumin/g kreatinin, manakala wanita perlu kekal di bawah 25 mg albumin/g kreatinin. Angka yang rendah ini menunjukkan buah pinggang anda berfungsi dengan baik dan menapis sisa dengan cara yang betul.

2. Bagaimana untuk mengurangkan mikroalbumin air kencing?

Doktor sering menetapkan perencat ACE atau ARB untuk membantu menurunkan tahap mikroalbumin. Perubahan gaya hidup mudah juga boleh membuat perubahan besar:

• Kurangkan garam untuk membantu anda tekanan darah ubat berfungsi lebih baik
• Kekalkan berat badan anda
• Perhatikan anda gula darah jika anda menghidap diabetes
• Kekalkan aktif
• Kekalkan protein kepada 15-20% daripada apa yang anda makan
• Jauhi NSAID 

3. Apakah yang berlaku jika tahap mikroalbumin air kencing adalah tinggi?

Tahap mikroalbumin antara 30-300 mg/g kreatinin menunjukkan kepada mikroalbuminuria, yang menunjukkan kerosakan buah pinggang awal. Risiko penyakit buah pinggang anda meningkat apabila tahap ini kekal tinggi. Tahap kreatinin melebihi 300 mg/g menunjukkan kerosakan buah pinggang yang lebih serius.

4. Apakah yang berlaku jika mikroalbumin air kencing adalah rendah?

Tahap mikroalbumin rendah di bawah 30 mg/g kreatinin adalah berita baik. Buah pinggang anda berfungsi dengan baik apabila ia menyimpan albumin dalam aliran darah anda di tempat yang sepatutnya. Ini bermakna anda mempunyai peluang yang lebih rendah untuk mengalami kegagalan buah pinggang atau masalah jantung yang dikaitkan dengan masalah buah pinggang.

5. Apakah tahap mikroalbumin air kencing yang normal?

Mikroalbumin air kencing anda harus kekal di bawah 30 mg setiap 24 jam. Ujian yang berbeza mempunyai julatnya sendiri. Ujian rawak harus menunjukkan kurang daripada 30 mcg per mg kreatinin, manakala ujian bermasa perlu di bawah 20 mcg/minit. Buah pinggang yang sihat secara semulajadi mengekalkan albumin pada paras yang rendah ini.

6. Apakah petunjuk untuk ujian mikroalbumin air kencing?

Orang yang menghidap diabetes harus mendapatkan ujian mikroalbumin tahunan. Anda juga mungkin memerlukan ujian ini jika anda mempunyai:

• Tekanan darah tinggi
• Penyakit jantung
• Penyakit buah pinggang dalam keluarga anda
• Umur lebih 65 dengan faktor risiko buah pinggang
• Keadaan buah pinggang yang diketahui yang perlu diperhatikan