Fisur Dubur

Fisur dubur ialah koyak atau retak pada lapisan dubur. Ia adalah salah satu punca kesakitan yang paling biasa semasa membuang air besar dan pendarahan rektum dan biasanya memberi kesan kepada bayi muda dan wanita hamil. 

Apakah Fisur Dubur?

Fisur dubur ialah koyakan kecil atau luka pada lapisan dubur. Koyakan ini membawa kepada kesakitan dan pendarahan dengan laluan najis. Dalam banyak kes, ia adalah kerana sembelit atau kesukaran membuang najis keras. Keadaan ini boleh menjadi akut atau kronik, tetapi kebanyakan kes bertambah baik dengan langkah mudah seperti meningkatkan pengambilan serat atau berendam dalam air suam. Dalam sesetengah kes, ubat atau pembedahan mungkin diperlukan untuk merawat fisur dubur.  

Gejala Fisur Dubur

Beberapa gejala biasa fisur dubur termasuk:

• Sakit semasa membuang air besar 
• Darah merah terang pada najis 
• Gatal atau kerengsaan di sekitar dubur 
• Sakit yang mungkin berlangsung selama beberapa jam selepas pergerakan usus.
• Retakan yang ketara pada kulit pada dubur.
• Tag kulit atau benjolan kecil pada kawasan kulit di sebelah fisur dubur.

Punca Fisur Dubur

Beberapa faktor menyumbang kepada perkembangan fisur dubur:

• Meneran semasa membuang air besar mungkin merosakkan tisu dubur yang sensitif.
• Najis yang keras atau besar 
• Kronik cirit-birit 
• bersalin 
• Hubungan dubur 

Penyebab rekahan dubur yang kurang lazim adalah:

• Penyakit Crohn atau penyakit radang usus yang lain.
• Sifilis.
• HIV.
• Kanser dubur.
• Tuberkulosis.

Diagnosa

Selain menyemak sejarah perubatan anda, doktor anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal yang merangkumi pemeriksaan teliti kawasan dubur anda. Untuk menentukan sama ada anda mempunyai masalah asas, pembekal anda boleh menasihati lebih banyak ujian. Ujian mungkin terdiri daripada:

• Anoskopi atau sigmoidoskopi: Tiub kecil bercahaya digunakan dalam prosedur ini untuk memeriksa dubur dan rektum dengan teliti. 
• Kolonoskopi: Tiub fleksibel dimasukkan ke dalam rektum anda untuk melihat keseluruhan kolon anda semasa prosedur ini.

Rawatan Fisur dubur

Fisur dubur biasanya sembuh di rumah dalam masa beberapa minggu dengan penjagaan yang betul. Meningkatkan pengambilan serat boleh membantu melembutkan najis dan mencegah sembelit, yang boleh membantu mengurangkan risiko fisur dubur. Jika gejala anda tidak hilang dengan ubat semula jadi untuk fisur dubur, anda mungkin memerlukan lebih penjagaan. Tahap dan kegigihan simptom menentukan kursus rawatan untuk fisur dubur:

• Ubat topikal: Sapuan krim atau salap untuk melegakan sfinkter dubur dan menggalakkan penyembuhan.
• Suntikan toksin botulinum: Ini boleh membantu melegakan otot sfinkter dubur.
• Ubat tekanan darah: Ubat yang menurunkan tekanan darah dan melegakan sfinkter dubur.  
• Pembedahan: Dalam kes yang teruk atau fisur kronik, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki koyakan.

Faktor-faktor risiko

Faktor tertentu meningkatkan risiko mengalami fisur dubur:

• Sembelit kronik atau cirit-birit
• Makanan rendah serat
• Obesiti
• bersalin 
• Umur (bayi muda dan orang dewasa yang lebih tua lebih terdedah)
• Penyakit radang usus, penyakit Crohn atau kolitis ulseratif

Komplikasi

Komplikasi fisur dubur yang tidak dirawat mungkin termasuk:

• Kesakitan kronik
• berulang. 
• Pembentukan fisur dubur kronik
• Jangkitan
• Pembentukan abses atau fistula
• Koyakan yang sampai ke otot berdekatan

Menangani komplikasi ini dengan segera adalah penting untuk mengelakkan masalah kesihatan selanjutnya.

Bila Berjumpa Doktor

Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika:

• Sakit dan pendarahan tidak hilang dengan ubat rumah.
• Anda melihat tanda-tanda jangkitan (meningkatkan kesakitan, bengkak, pelepasan)
• Anda mengalami fisur dubur yang berulang

Pemulihan Rumah untuk Fisur Dubur

Untuk rawatan rumah fistula dubur, beberapa ubat rumah yang berkesan termasuk:

• Meningkatkan pengambilan serat dalam diet anda
• Pelembut najis: Ubat yang dijual bebas boleh membantu melembutkan najis.
• Minum banyak air untuk mengekalkan najis lembut.
• Rendam dalam air suam selama 10-15 minit beberapa kali sehari.
• Mempunyai pergerakan usus tanpa berusaha keras. 

Walaupun ubat rumah ini berkesan, adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan untuk simptom yang berterusan.

Cara Mencegah Fisur Dubur

Pendekatan pencegahan fisur dubur mungkin termasuk:

• Kekalkan diet tinggi serat
• Tinggal terhidrasi 
• Latihan yang kerap
• Amalkan kebersihan dubur yang baik

Kesimpulan

Fisur dubur agak biasa dan ia biasanya tidak serius. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi agak menyakitkan. Tetapi mereka dalam kebanyakan kes boleh dicegah dan diurus dengan beberapa perubahan dalam diet, ubat-ubatan, dan kadang-kadang, prosedur perubatan. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor sekiranya simptom berlarutan lama atau ada sesuatu yang anda anggap patut diberi perhatian doktor untuk mendapatkan diagnosis dan preskripsi yang betul. Memahami fisur dubur boleh membantu seseorang membuat keputusan kesihatan yang lebih baik dan mendapatkan penjagaan tepat pada masanya untuk keadaan yang menyakitkan ini. 

Soalan Lazim

S1. Adakah fisur dubur biasa?

Ans. ya. Fisur dubur adalah perkara biasa. Orang ramai dari semua peringkat umur boleh mendapat fisur dubur, malah kanak-kanak pada usia muda dan orang tua. Walaupun mereka dikaitkan dengan sembelit dan meneran semasa membuang air besar, ia juga mungkin berlaku atas sebab-sebab lain dan merupakan punca utama kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan dubur.

S2. Berapa lama fisur dubur boleh bertahan?

Ans. Fisur dubur akut tidak bertahan lebih daripada dua hingga empat minggu jika diuruskan dengan secukupnya. Jika ia bertahan lebih daripada enam minggu, ia boleh dianggap sebagai ''kronik'' dan mungkin memerlukan lebih banyak terapi atau campur tangan perubatan lanjut untuk sembuh.

S3. Mengapa saya terus mendapat fisur dubur?

Ans. Sembelit, cirit-birit atau meneran semasa membuang air besar adalah punca biasa fisur dubur berulang. Penghidratan yang tidak mencukupi, serat tidak mencukupi, dan keadaan perubatan yang mendasari seperti penyakit radang usus boleh menjadi penyumbang utama.

Dr Unmesh Takalkar

MS, MEDS FUICC, FAIS, FIAGES, FACG, FASGE, MSSAT
Hospital CIIGMA Bersatu (Satu unit Hospital CARE), Chh. Sambhajinagar

Untuk Tempah Janji Temu, hubungi:

+ 91 40-68106529

15