fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium (AF) adalah penyakit irama jantung yang biasa. Ia boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang. Fibrilasi atrium, sering dipanggil AFib, berlaku apabila ruang atas jantung berdegup tidak teratur dan tidak selari dengan ruang bawah. Ini boleh mengakibatkan pelbagai simptom dan komplikasi, menjadikan pemahaman dan pengurusan berkesan penting. 

Apakah Fibrilasi Atrium? 

Fibrilasi atrium, sering dipanggil AFib atau AF, adalah jenis penyakit irama jantung yang tidak normal yang paling biasa. Ia berlaku apabila ruang atas jantung (atria) mengalami aktiviti elektrik yang tidak teratur, menyebabkan mereka bergetar atau "fibrillate". Sebaik-baiknya, mereka sepatutnya berkontrak secara normal. Ini membawa kepada degupan jantung yang tidak teratur dan kerap laju, yang boleh memberi kesan yang ketara kepada kesihatan seseorang. 

Dalam jantung yang sihat, kadarnya biasanya antara 60 dan 100 denyutan seminit apabila berehat. Walau bagaimanapun, dengan fibrilasi atrium, degupan jantung boleh menjadi sangat tidak teratur dan kadangkala melebihi 100 denyutan seminit. Ketidakteraturan ini bermakna jantung tidak mengepam darah dengan berkesan seperti yang sepatutnya, yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. 

Jenis Fibrilasi Atrium (Afib) 

Fibrilasi atrium (AFib) dikelaskan berdasarkan berapa lama ia bertahan dan cara ia bertindak balas terhadap rawatan: 

• AFib paroksismal: Ia dicirikan oleh episod yang datang dan pergi, biasanya berlangsung kurang daripada seminggu. Episod ini sering berhenti dalam masa 48 jam tanpa sebarang rawatan. Orang yang mempunyai AFib paroxysmal mungkin mengalami kejadian ringkas yang berlalu tanpa gejala atau merasakannya dengan kuat. 
• AFib berterusan: Ia berlangsung sekurang-kurangnya tujuh hari berturut-turut dan biasanya memerlukan rawatan untuk memulihkan irama normal. Jenis ini adalah progresif, yang bermaksud ia boleh menjadi lebih teruk dari masa ke masa dan akhirnya boleh menjadi kekal. AFib yang berterusan sering berkembang pada individu yang sebelum ini mempunyai AFib paroxysmal. 
• AFib Gigih yang bertahan lama: Dalam jenis ini, irama jantung yang tidak normal bertahan lebih daripada setahun tanpa bertambah baik. AFib jenis ini lebih mencabar untuk dirawat dan mungkin memerlukan campur tangan yang lebih agresif. 
• AFib kekal: Ia hadir sepanjang masa dan tidak bertambah baik dengan rawatan. Dalam kes ini, tumpuan beralih kepada menguruskan gejala dan mencegah komplikasi daripada cuba memulihkan irama jantung yang normal. 

Gejala Fibrilasi Atrium (AFib) 

Gejala fibrilasi atrium boleh berbeza dari individu ke individu, dan sesetengah orang mungkin tidak mengalami sebarang tanda yang ketara sama sekali. Gejala biasa fibrilasi atrium adalah: 

• Degupan jantung tidak teratur: Orang sering menggambarkan perasaan yang cepat, berdebar-debar atau berdebar-debar di dada mereka. 
• Keletihan: Keletihan yang melampau adalah aduan yang kerap di kalangan mereka yang mengalami fibrilasi atrium. 
• Sesak Nafas: Ini boleh berlaku semasa aktiviti fizikal atau semasa berehat. 
• Pening atau Pening: Irama jantung yang tidak teratur boleh menyebabkan penurunan tekanan darah (hipotensi), mengakibatkan sensasi ini. 
• Kelemahan: Sesetengah individu mungkin merasakan kekurangan kekuatan atau tenaga secara umum. 
• Sakit atau Tekanan Dada: Gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera, yang mungkin menunjukkan a serangan jantung. 
• Mengurangkan Kapasiti Senaman: Orang yang mengalami fibrilasi atrium mungkin mengalami kesukaran menjalankan aktiviti fizikal. 
• kebimbangan: Kesedaran tentang degupan jantung yang tidak teratur boleh menyebabkan perasaan bimbang atau tidak senang. 

Punca dan Faktor Risiko Fibrilasi Atrium 

Beberapa faktor boleh menyumbang kepada perkembangan fibrilasi atrium. Mereka ialah: 

• Keadaan jantung seperti hipertensi, penyakit arteri koronari dan penyakit injap jantung 
• Isu perubatan, termasuk kelenjar tiroid yang terlalu aktif, penyakit paru-paru (seperti COPD), dan apnea tidur 
• Umur memainkan peranan penting, dengan kemungkinan mengalami fibrilasi atrium meningkat apabila orang semakin tua, terutamanya selepas 65 
• Sejarah keluarga dan genetik meningkatkan kerentanan kepada keadaan ini 
• Pilihan gaya hidup seperti pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok dan penggunaan dadah haram 
• Obesiti & tekanan juga boleh menyumbang kepada perkembangan fibrilasi atrium 

Komplikasi Fibrilasi Atrium 

Fibrilasi atrium boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius jika tidak dirawat. Ini termasuk: 

• Gumpalan Darah: Apabila ruang atas jantung bergetar dan bukannya mengecut secara normal, darah boleh berkumpul dan membentuk bekuan. Gumpalan ini boleh bergerak ke bahagian badan yang berbeza, menyebabkan masalah yang teruk. 
• Pukulan: Orang yang mempunyai keadaan ini adalah lima kali lebih berkemungkinan mendapat strok berbanding mereka yang tidak mengalami strok. Gumpalan yang sampai ke otak boleh menyekat aliran darah, menyebabkan sel otak kekurangan oksigen dan menyebabkan kerosakan yang boleh mengancam nyawa. 
• Kegagalan jantung: Degupan jantung yang tidak teratur dan laju dalam Afib boleh melemahkan otot jantung dari semasa ke semasa. Kelemahan ini menjadikan jantung lebih sukar untuk mengepam darah dengan berkesan, membawa kepada gejala seperti lemah, keletihan dan sesak nafas. 
• Pendarahan dalam Organ: Afib boleh menyebabkan pendarahan dalam saluran GI, saluran kencing, atau otak. 

Diagnosa 

Mendiagnosis fibrilasi atrium (Afib) melibatkan gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan pelbagai ujian. Siasatan mungkin termasuk: 

• Elektrokardiogram (ECG atau EKG): ECG fibrilasi atrium mengukur aktiviti elektrik jantung, menunjukkan irama dan kelajuan jantung berdegup. 
• Ujian darah: Mereka memeriksa keadaan yang mungkin menjejaskan jantung atau menyebabkan degupan jantung tidak teratur, seperti penyakit tiroid dan menunjukkan betapa baiknya hati dan buah pinggang berfungsi. 
• Ekokardiogram: Mereka menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta imej jantung yang berdegup, menunjukkan cara darah mengalir melalui jantung dan injap. 

Rawatan untuk Fibrilasi Atrium 

Merawat fibrilasi atrium melibatkan gabungan pendekatan untuk mengawal irama jantung, mencegah pembekuan darah, dan menguruskan keadaan asas. Ini mungkin termasuk: 

• Ubat-ubatan: Pencairan darah membantu mencegah pembentukan bekuan darah di dalam jantung. Doktor mungkin menetapkan penyekat saluran kalsium atau penyekat beta untuk mengawal kadar denyutan jantung. 
• Kardioversi: Ia adalah prosedur yang menggunakan kejutan elektrik atau ubat untuk menetapkan semula irama jantung. 
• Ablasi Kateter: Doktor mungkin mengesyorkan ablasi kateter bagi mereka yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap ubat. Prosedur ini melibatkan mencipta parut kecil dalam tisu jantung. Parut ini mengganggu isyarat elektrik yang tidak normal, menyebabkan fibrilasi atrium.
• Rawatan Fibrilasi Atrium Lanjutan: Ini termasuk prosedur Maze, yang mencipta rangka kerja tisu parut dalam jantung untuk mengawal irama yang tidak teratur, atau implantasi perentak jantung untuk mengawal degupan jantung. 

Bila Berjumpa Doktor 

Segera dapatkan bimbingan perubatan jika anda melihat mana-mana perubahan yang dinyatakan di bawah: 

• Jika anda merasakan perubahan mendadak dalam irama jantung anda 
• Jika anda juga mengalami pening atau sesak nafas. 
• Kalau sakit dada datang & pergi walaupun cepat hilang 
• Jika anda mengalami sesak dada secara tiba-tiba atau sakit yang merebak ke bahu, lengan, leher, rahang atau belakang anda 

pencegahan 

Mencegah fibrilasi atrium melibatkan membuat pilihan gaya hidup yang menyihatkan jantung. Ini termasuk: 

• Latihan Berkala: Dedikasikan sekurang-kurangnya setengah jam untuk aktiviti fizikal intensiti sederhana (berjalan pantas, berenang atau berbasikal) 5-6 hari seminggu. 
• Diet yang menyihatkan jantung: Fokus pada makan makanan yang rendah garam, lemak tepu dan kolesterol. Sertakan banyak buah-buahan organik, sayur-sayuran dan bijirin penuh. Pertimbangkan untuk mengamalkan diet gaya Mediterranean, yang telah terbukti memberi manfaat kepada kesihatan jantung. 
• Menguruskan Keadaan Asas: Pastikan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes terkawal melalui perubahan perubatan dan gaya hidup. Jika anda mengalami apnea tidur, dapatkan rawatan yang sesuai, kerana keadaan ini telah dikaitkan dengan peningkatan risiko fibrilasi atrium. 
• Gaya hidup sihat: Mengelakkan alkohol yang berlebihan, berhenti merokok dan mengehadkan penggunaan kafein juga boleh membantu mencegah episod AFib. 
• Pengurusan tekanan: cari cara untuk mengurangkan dan menguruskan tekanan melalui teknik relaksasi, yoga atau meditasi.

Kesimpulan 

Hidup dengan fibrilasi atrium tidak bermakna berputus asa dengan kehidupan yang penuh dan aktif. Orang ramai boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan membuat pilihan yang menyihatkan jantung, seperti kekal aktif secara fizikal, makan makanan seimbang dan menguruskan tekanan. Pemeriksaan kerap dan komunikasi terbuka dengan doktor adalah kunci untuk kekal di atas keadaan ini. Dengan pendekatan yang betul, mereka yang terjejas oleh fibrilasi atrium boleh menjalani kehidupan yang sihat dan memuaskan sambil mengekalkan irama jantung mereka. 

Soalan Lazim 

1. Adakah fibrilasi atrium mengancam nyawa? 

Fibrilasi atrium boleh membawa kepada akibat yang serius, seperti strok jika tidak dirawat, kerana AFib boleh mengakibatkan pembekuan darah terbentuk di dalam jantung. Gumpalan ini boleh bergerak ke otak, berpotensi menyebabkan strok. 

Tekanan darah rendah (hipotensi) itu sendiri biasanya tidak menyebabkan fibrilasi atrium. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi gejala keadaan asas yang mungkin menyumbang kepada AFib. Jika anda mengalami BP rendah berterusan dan degupan jantung tidak teratur, dapatkan nasihat doktor untuk penilaian yang betul. 

Dr Varun Bhargava

MD, PGIMER
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Untuk Tempah Janji Temu, hubungi:

+ 91 40-68106529