Vaginosis bakteria:

Vaginosis bakteria mewakili keadaan biasa tetapi sering disalahfahamkan yang menjejaskan ramai wanita di seluruh dunia. Ia dianggap sebagai penyebab paling biasa pelepasan faraj. Di India sahaja, lebih daripada 60% wanita mengalami keadaan ini sepanjang hayat mereka. Ditandai dengan ketidakseimbangan dalam bakteria faraj, keadaan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan dan peningkatan risiko masalah kesihatan lain jika tidak ditangani dengan sewajarnya. Menyedari tanda-tanda, memahami sebab-sebab vaginosis bakteria, dan meneroka ubat-ubatan yang berkesan adalah penting dalam mengekalkan kesihatan faraj. Blog ini bertujuan untuk mentafsirkan vaginosis bakteria, menawarkan maklumat penting tentang gejala, diagnosis dan rawatan sambil menekankan kepentingan intervensi perubatan dan strategi pengurusan rumah. Memulakan perjalanan ini, mari kita mendalami sifat bakteria vaginosis, menonjolkan simptomnya dan pelbagai faktor yang menyumbang kepada perkembangannya. 

Apakah itu Bakteria Vaginosis?

Bakteria vaginosis (BV) dianggap sebagai jangkitan faraj biasa yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebihan bakteria berbahaya. Setiap faraj yang sihat mengandungi campuran seimbang bakteria "baik" dan "jahat". Walau bagaimanapun, dalam BV, bakteria "buruk" membiak secara berlebihan, mengatasi bakteria "baik" dan mengganggu keseimbangan bakteria yang halus.

Gejala Vaginosis Bakteria:

Simptom bakteria vaginosis yang paling biasa ialah keputihan yang tidak normal. Pelepasan ini biasanya:

• Berwarna putih pudar, kelabu atau kehijauan
• Nipis dan berair dalam konsistensi
• Diiringi dengan bau hanyir yang kuat, terutamanya selepas hubungan seksual atau semasa haid

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa sehingga 84% wanita dengan vaginosis bakteria mungkin tidak mengalami gejala yang ketara. Sekiranya gejala berlaku, ia mungkin termasuk:

• Gatal-gatal atau kerengsaan faraj
• A rasa terbakar semasa membuang air kecil

Penyebab Vaginosis Bakteria:

Beberapa faktor boleh menyumbang kepada ketidakseimbangan ini:

• Aktiviti Seksual: Air mani boleh memberi kesan kepada tahap pH di dalam faraj, mewujudkan persekitaran yang kondusif kepada peningkatan pertumbuhan bakteria dan berpotensi menyumbang kepada perkembangan BV.
• Douching: Amalan douching atau membilas faraj dengan air atau cecair lain boleh menghapuskan bakteria berfaedah dan menyebabkan keradangan, meningkatkan risiko vaginosis bakteria.
• Perubahan Pemakanan: Perubahan dalam diet yang menjejaskan saluran gastrousus atau sistem dalaman badan boleh mempengaruhi keseimbangan normal bakteria faraj. Pemakanan yang tidak baik juga boleh menjejaskan keupayaan tubuh untuk memulihkan keseimbangan bakteria yang sihat.
• Pakaian Ketat: Memakai seluar dalam nilon atau pakaian ketat, seperti seluar yoga, boleh menyekat peredaran udara di kawasan faraj, mewujudkan persekitaran yang hangat dan lembap yang menggalakkan pertumbuhan berlebihan bakteria.
• Sabun Kasar: Penggunaan sabun yang sangat wangi atau antibakteria boleh mengganggu flora faraj, membawa kepada ketidakseimbangan dan potensi pertumbuhan berlebihan bakteria berbahaya.
• Peluh Berlebihan: Semasa aktiviti fizikal atau senaman, peluh boleh terkumpul dalam pakaian, mewujudkan persekitaran yang hangat dan lembap yang menggalakkan pertumbuhan bakteria dan meningkatkan risiko mendapat BV.
• Kehamilan: Kehamilan membawa kepada peningkatan estrogen, yang meningkatkan pengeluaran glikogen dalam lapisan faraj. Ini boleh menggalakkan pertumbuhan bakteria tertentu, seperti Gardnerella vaginalis, yang boleh menyebabkan BV.
• Menopaus: Dalam menopaus, paras estrogen menurun, membawa kepada penipisan dinding faraj (atrofi faraj) dan penurunan dalam pengeluaran glikogen. Ini boleh mengakibatkan persekitaran kurang berasid, mengurangkan lactobacilli pelindung dan meningkatkan risiko BV.

Diagnosis:

Proses diagnostik BV biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

• Sejarah Perubatan dan Seksual: Doktor akan membincangkan sejarah perubatan pesakit, termasuk sebarang jangkitan atau keadaan bakteria vagina sebelumnya dan sejarah seksual mereka. Maklumat ini membantu menyediakan konteks dan mengenal pasti faktor risiko yang berpotensi.
• Pemeriksaan Fizikal: Doktor akan menjalankan pemeriksaan kemaluan untuk memeriksa kehadiran bakteria vaginosis discharge. Doktor akan menilai penampilan, konsistensi, dan bau keputihan, yang boleh menunjukkan BV.
• Ujian Makmal: Berikut adalah beberapa ujian makmal untuk mengesahkan diagnosis vaginosis bakteria:
• Ujian Gram Stain: Ujian ini melibatkan pemeriksaan sapuan faraj di bawah mikroskop. Jika BV hadir, ujian akan menunjukkan banyaknya cocci (bakteria) gram-positif dan gram-negatif dan penurunan dalam lactobacilli gram-positif (bakteria berfaedah).
• Kriteria Amsel: Kaedah diagnostik ini melibatkan penilaian kehadiran empat kriteria berikut:
• Keputihan berwarna putih dan homogen
• pH faraj lebih daripada 4.5 (diukur menggunakan ujian pH)
• "Ujian bau" positif (bau hanyir apabila kalium hidroksida ditambahkan ke dalam cecair faraj)
• Kehadiran sel petunjuk (sel epitelium faraj bersalut bakteria) pada pemeriksaan mikroskopik
• Ujian Wet Mount: Dalam ujian ini, doktor mengambil sampel keputihan dan mencampurkannya dengan larutan dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk kehadiran bakteria, WBC, atau sel petunjuk.
• Ujian DNA (PCR): Walaupun kurang biasa digunakan kerana kosnya yang lebih tinggi, ujian ini melibatkan pemeriksaan bahan genetik dalam sampel cecair faraj untuk kehadiran bakteria vaginosis bakteria.

Rawatan Vaginosis Bakteria:

Rawatan untuk vaginosis bakteria (BV) biasanya melibatkan:

• Antibiotik: Doktor mungkin menetapkan antibiotik oral atau topikal untuk memulihkan keseimbangan semula jadi bakteria di dalam faraj. Ambil ubat anda atau gunakan krim atau gel selama yang ditetapkan, walaupun gejala anda hilang.
• Probiotik: Boleh membantu memulihkan flora faraj yang sihat.
• Mengelakkan Bahan Merengsa: Doktor mungkin menasihati mengelakkan bahan merengsa seperti douch dan produk kebersihan diri yang wangi. 

Komplikasi:

Vaginosis bakteria tidak menyebabkan masalah kesihatan yang teruk. Walau bagaimanapun, jika tidak ditangani, ia boleh meningkatkan risiko beberapa komplikasi:

• BV boleh meningkatkan peluang untuk dijangkiti penyakit kelamin (STD) seperti herpes, klamidia, gonorrhoea dan HIV. 
• Dalam sesetengah kes, bakteria BV boleh menjangkiti rahim atau tiub fallopio, yang membawa kepada penyakit radang pelvis (PID). PID boleh mengakibatkan ketidaksuburan dan meningkatkan risiko kehamilan ektopik (tubal), yang boleh mengancam nyawa.
• BV boleh meningkatkan risiko mendapat jangkitan selepas prosedur pada organ pembiakan wanita, seperti pembedahan cesarean, pengguguran, atau pembedahan pada serviks atau rahim.
• Jika tidak dirawat semasa mengandung, BV boleh menyebabkan kelahiran pramatang atau kelahiran pramatang. Adalah penting bagi individu hamil untuk mendapatkan rawatan BV segera untuk meminimumkan risiko komplikasi.

Bila hendak berjumpa doktor:

Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami mana-mana tanda atau gejala berikut yang berkaitan dengan vaginosis bakteria (BV):

• Keputihan baru atau luar biasa, terutamanya yang mempunyai bau hanyir yang kuat, kegatalan atau ketidakselesaan
• Jika anda telah mencuba ubat tanpa preskripsi untuk seseorang yang disyaki jangkitan yis, tetapi gejala berterusan atau bertambah teruk
• Jika anda mempunyai beberapa pasangan seksual atau baru, anda disyorkan untuk mendapatkan pemeriksaan untuk jangkitan seksual (STI) atau penyakit (STD) 
• Jika anda mengalami demam atau sakit pelvis bersama-sama dengan keputihan atau gejala BV yang lain
• Vaginosis bakteria yang tidak dirawat semasa kehamilan boleh meningkatkan risiko komplikasi, seperti kelahiran pramatang atau kelahiran pra-matang.

pencegahan:

Langkah asas berikut boleh membantu mengurangkan risiko anda mendapat BV:

• Hadkan pasangan seksual 
• Elakkan douching
• Amalkan keselamatan seks
• Kekalkan kebersihan faraj yang baik
• Memilih seluar dalam kapas bernafas

Kesimpulan:

Berbekalkan pengetahuan tentang vaginosis bakteria, kami lebih bersedia untuk menjaga kesihatan faraj kami. Dengan mengenali gejala awal dan memahami faktor risiko, kami memperkasakan diri kami untuk mengambil tindakan tepat pada masanya. Cara terbaik untuk mencegah vaginosis bakteria adalah dengan pemeriksaan biasa. Ini amat penting bagi mereka yang berisiko lebih tinggi untuk mengalami keadaan ini. Menerima panduan perubatan dan pelarasan gaya hidup membuka jalan untuk pengurusan dan pencegahan yang berkesan terhadap keadaan biasa ini. Lagipun, badan kita berhak mendapat penjagaan yang termaklum dan perhatian yang tidak berbelah bahagi.
 

Soalan Lazim:

1) Bolehkah bakteria vaginosis disembuhkan?

Jawapan: Walaupun bacterial vaginosis (BV) kadangkala boleh sembuh dengan sendirinya, mendapatkan rawatan adalah disyorkan untuk mengurangkan risiko komplikasi dan risiko kesihatan. Doktor biasanya akan menetapkan ubat antibiotik untuk merawat BV dengan berkesan.

2) Perlukah saya makan ubat?

Jawapan: Ya, mengambil ubat yang ditetapkan adalah cara terpantas dan paling berkesan untuk merawat BV. Seorang doktor boleh menetapkan antibiotik oral selama 7-14 hari. Sebagai alternatif, mereka mungkin mengesyorkan menggunakan gel atau krim faraj selama 5-10 hari, diikuti dengan penggunaan dua kali seminggu selama 3-6 bulan untuk mengelakkan berulang.

3) Adakah Bakteria Vaginosis adalah Jangkitan Menular Seksual (STI)?

Jawapan: Ini adalah salah satu mitos terbesar yang dikaitkan dengan Bakteria vaginosis. Ia tidak dianggap sebagai jangkitan yang disebarkan melalui hubungan seksual (jangkitan seksual), tetapi aktiviti seksual boleh meningkatkan risiko mengembangkannya. Keadaan ini boleh dilalui antara pasangan wanita semasa hubungan seks. 

4) Adakah bakteria vaginosis buruk?

Jwb: Walaupun kes ringan BV boleh sembuh secara bebas, mendapatkan rawatan adalah penting untuk mengurangkan risiko komplikasi. BV yang tidak dirawat boleh meningkatkan kemungkinan penyakit menular seksual (STD), penyakit radang pelvis (PID), jangkitan selepas prosedur dan komplikasi kehamilan seperti kelahiran pramatang.

5) Bolehkah bakteria vaginosis dirawat dengan ubat jangkitan yis yang dijual bebas?

Jawapan: Satu lagi mitos biasa yang dikaitkan dengan keadaan ini ialah penyakit ini dirawat dengan ubat jangkitan yis. Jangkitan BV dan yis disebabkan oleh pelbagai jenis organisma, jadi mereka memerlukan rawatan yang berbeza. BV disebabkan oleh pertumbuhan berlebihan bakteria tertentu, manakala jangkitan yis disebabkan oleh kulat. Rawatan jangkitan yis di kaunter tidak berkesan terhadap BV. Jika anda mengesyaki anda menghidap BV, adalah penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan antibiotik yang sesuai.

Dr Sonal Lathi

MBBS, MD, DNB
Hospital CIIGMA Bersatu (Satu unit Hospital CARE), Chh. Sambhajinagar

Untuk Tempah Janji Temu, hubungi:

+ 91 40-68106529

1