Diabetes

Adakah anda tahu bahawa diabetes menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia? Keadaan kronik ini mempengaruhi cara badan memproses glukosa, sumber tenaga utama untuk tisu dan sel kita. Diabetes boleh memberi impak besar kepada kehidupan seharian, memerlukan pengurusan tahap gula darah dan pilihan gaya hidup yang teliti. Memahami jenis diabetes, puncanya, tahap diabetes normal dan rawatan yang tersedia adalah penting bagi mereka yang menghidap penyakit ini dan orang tersayang mereka. Dalam artikel ini, kami akan meneroka pelbagai jenis diabetes, serta gejala, diagnosis dan rawatannya. 

Apakah itu Diabetes?

Ia adalah keadaan kronik yang berlaku apabila paras gula dalam darah menjadi terlalu tinggi. Ia berkembang apabila pankreas gagal menghasilkan insulin yang mencukupi, atau mana-mana sama sekali, atau apabila badan tidak bertindak balas dengan betul terhadap kesan insulin. Insulin, hormon yang disintesis oleh pankreas, bertindak sebagai kunci untuk membantu glukosa memasuki sel untuk kegunaan tenaga.

Jenis Diabetes

Diabetes menjelma dalam beberapa bentuk, masing-masing mempunyai ciri yang berbeza. Tiga jenis diabetes utama ialah diabetes jenis 1, jenis 2, dan diabetes kehamilan.

• Diabetes jenis 1, keadaan autoimun, berlaku apabila sistem imun menyerang & memusnahkan sel penghasil insulin dalam pankreas. Ia sering berkembang dengan cepat dan boleh menyebabkan gejala seperti penurunan berat badan. 
• Taipkan diabetes 2 adalah bentuk yang paling biasa. Ia berkembang apabila badan tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan tahan atau menghasilkan cukup insulin. 
• Diabetes gestasi berkembang semasa kehamilan & dapat diselesaikan selepas bersalin, walaupun ia meningkatkan risiko diabetes jenis 2 di kemudian hari.
• Satu lagi jenis biasa termasuk Diabetes Onset Muda Kematangan (MODY), bentuk genetik yang jarang berlaku, dan Diabetes Autoimun Laten dalam Dewasa (LADA), yang berkongsi ciri diabetes jenis 1 & jenis 2. Bentuk lain yang jarang berlaku termasuk diabetes neonatal, didiagnosis pada bayi di bawah enam bulan, dan diabetes jenis 3c, yang disebabkan oleh kerosakan pankreas daripada keadaan seperti pankreatitis atau fibrosis kistik.

Gejala Diabetes

Gejala penyakit kencing manis mungkin berbeza mengikut kadar gula dalam darah & jenis diabetes. 

• Tanda & gejala biasa termasuk rasa dahaga yang meningkat, kerap kencing, dan keletihan. 
• Orang juga mungkin mengalami penglihatan kabur, kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan, dan kudis yang lambat sembuh. 
• Kebas atau kesemutan pada tangan atau kaki dan kulit atau jangkitan kulat yis faraj yang kerap boleh berlaku.
• Kencing manis semasa hamil biasanya tidak menunjukkan gejala yang ketara. Doktor menguji keadaan ini antara 24 dan 28 minggu kehamilan.
• Kanak-kanak yang menghidap diabetes jenis 1 mungkin menunjukkan rasa lapar atau dahaga yang melampau, peningkatan kencing (termasuk membasahi katil), dan keletihan. 
• Perubahan tingkah laku dan jangkitan kulat yis faraj, kerengsaan, sakit perut dan terencat pertumbuhan pada kanak-kanak perempuan pra-remaja juga boleh berlaku. 
• Dalam diabetes jenis 2, acanthosis boleh dilihat pada kanak-kanak simptom yang sama, dengan kulit menjadi gelap di sekitar leher, pangkal paha, dan ketiak menjadi tanda tersendiri.

Diagnosis Diabetes

Doktor menggunakan pelbagai ujian darah untuk mendiagnosis diabetes, pradiabetes, dan diabetes semasa mengandung. Ujian ini mengukur tahap glukosa darah untuk menentukan sama ada ia lebih tinggi daripada julat yang sihat. Ujian yang paling biasa termasuk:

• Ujian Glukosa Plasma Berpuasa (FPG): Ujian ini mengukur paras glukosa dalam darah seseorang selepas berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam.
• Ujian A1C: Ia menyediakan paras glukosa darah purata sepanjang tiga bulan yang lalu.
• Ujian Glukosa Plasma Rawak: Digunakan apabila diagnosis segera diperlukan, tanpa mengira bila kali terakhir pesakit makan
• Ujian Toleransi Glukosa Oral (OGTT): Membantu mengesan diabetes jenis 2, pradiabetes dan diabetes semasa mengandung.

Rawatan untuk Diabetes

Doktor menguruskan diabetes melalui gabungan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan. 

• Pemakanan yang sihat memainkan peranan yang penting. Tiada diet diabetes khusus, tetapi memberi tumpuan kepada jadual makan biasa, bahagian yang lebih kecil dan makanan berserat tinggi adalah penting. Pesakit harus makan lebih sedikit bijirin dan gula-gula halus dan memilih minyak masak yang sihat seperti minyak zaitun atau canola.
• Aktiviti fizikal adalah sama penting. Orang dewasa harus menyasarkan selama setengah jam senaman aerobik sederhana hampir setiap hari atau sekurang-kurangnya 150 minit setiap minggu. Latihan rintangan, seperti angkat berat atau yoga, perlu dilakukan 2-3 kali seminggu. Memecahkan tempoh tidak aktif yang lama juga membantu mengawal paras gula dalam darah.
• Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor mungkin menetapkan ubat diabetes atau terapi insulin. 

Faktor Risiko Diabetes

Beberapa faktor mempengaruhi kemungkinan seseorang menghidap diabetes, seperti:

• Umur seseorang memainkan peranan utama, dengan risiko diabetes jenis 2 meningkat selepas 30 tahun. 
• Sejarah keluarga juga menyumbang, kerana mempunyai ibu bapa atau adik-beradik yang menghidap diabetes meningkatkan peluang seseorang.
• Obesiti meningkatkan kemungkinan membangunkan keadaan.
• Kurang aktiviti fizikal menyumbang kepada risiko diabetes. 
• Tekanan darah tinggi & merokok juga meningkatkan risiko diabetes dan komplikasinya.
• Faktor risiko lain termasuk pradiabetes, penyakit hati berlemak bukan alkohol, atau sindrom ovari polikistik. 
• Gaya hidup sedentari

Komplikasi Diabetes

Diabetes boleh membawa kepada masalah kesihatan dan perubatan yang serius jika paras gula dalam darah kekal tinggi untuk tempoh yang lama, seperti:

• Masalah mata, yang dikenali sebagai retinopati diabetik, boleh berkembang dan menjejaskan penglihatan. 
• Masalah kaki adalah satu lagi komplikasi serius yang boleh menyebabkan amputasi jika tidak dirawat. 
• Kerosakan saraf boleh mengurangkan sensasi pada kaki, manakala peredaran yang lemah memperlahankan penyembuhan kudis, cara orang melihat, mendengar, merasa dan bergerak.
• Paras gula darah yang tinggi dalam darah boleh merosakkan saluran darah, meningkatkan kerentanan terhadap serangan jantung & strok. 
• Masalah buah pinggang, atau nefropati diabetik, boleh berlaku akibat kerosakan jangka panjang daripada gula darah tinggi dan tekanan darah. 
• Kerosakan saraf, atau neuropati, 
• Penyakit gusi dan masalah mulut lain mungkin timbul akibat peningkatan gula dalam air liur. 
• Penghidap diabetes juga menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk kanser tertentu dan masalah seksual di kalangan lelaki dan wanita.
• Kekebalan dan risiko Jangkitan
• Komplikasi yang mengancam nyawa seperti DKA, Hyperosmolar

Bila Berjumpa Doktor

Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk sebarang gejala atau kebimbangan yang luar biasa. Rawatan awal isu berkaitan diabetes terbukti lebih berkesan. Membangunkan pelan hari sakit dengan pasukan penjagaan kesihatan anda membantu menguruskan turun naik glukosa darah berkaitan penyakit.

Ingat, doktor anda ingin sentiasa dimaklumkan tentang kesihatan anda. Jika anda tidak pasti sama ada untuk membuat temu janji, sebaiknya hubungi. Perbincangan mudah boleh menangani masalah yang berpotensi dan meningkatkan kawalan gula darah. Jangan teragak-agak untuk menghubungi pakar endokrin anda jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai pengurusan penyakit anda.

Pemulihan Rumah untuk Diabetes

Penghidap diabetes sering meneroka terapi alternatif dan ubat semula jadi untuk melengkapkan rawatan mereka. Pendekatan ini terdiri daripada suplemen kepada teknik relaksasi. 

• Biofeedback menjadikan pesakit lebih sedar tentang tindak balas badan mereka terhadap kesakitan, menekankan kelonggaran dan pengurangan tekanan.
• Imejan berpandu, satu lagi teknik relaksasi, menggalakkan orang ramai untuk memvisualisasikan imej mental yang aman atau membayangkan mengawal keadaan mereka. Sesetengah mendapati kaedah ini membantu dalam menguruskan diabetes mereka. 
• Kromium, yang diperlukan untuk pengeluaran faktor toleransi glukosa, telah menunjukkan beberapa janji dalam meningkatkan kawalan diabetes. 
• Vanadium, sebatian yang terdapat dalam jumlah kecil dalam tumbuhan dan haiwan, telah menunjukkan potensi dalam menormalkan paras gula dalam darah.
• Pengambilan gula dan Serat dalam Diet 

pencegahan

Mencegah diabetes jenis 2, bentuk penyakit yang paling biasa, adalah penting, terutamanya bagi mereka yang berisiko tinggi akibat berat badan berlebihan, kolesterol tinggi atau sejarah keluarga. 

• Perubahan gaya hidup memainkan peranan penting dalam pencegahan diabetes dan boleh melambatkan atau menghalang permulaan diabetes pada mereka yang mempunyai pradiabetes.
• Menurunkan berat badan mengurangkan risiko diabetes. Kajian menunjukkan bahawa orang yang kehilangan kira-kira 7% daripada berat badan mereka melalui senaman dan perubahan diet mengurangkan risiko mereka sebanyak hampir 60%. 
• Biasa menjalankan membantu dengan penurunan berat badan, menurunkan gula darah dan meningkatkan kepekaan insulin, mengekalkan paras gula darah dalam julat normal. 
• Diet yang kaya dengan serat menggalakkan penurunan berat badan dan mengurangkan risiko diabetes. Menggabungkan lemak tak tepu, tak tepu tunggal dan tak tepu, menyokong tahap kolesterol darah yang sihat & kesihatan jantung yang baik.
• Pemeriksaan rutin disyorkan untuk orang dewasa lebih 45 tahun & mereka yang mempunyai faktor risiko seperti obesiti, sejarah keluarga atau sejarah diabetes semasa mengandung. 

Kesimpulan

Diabetes adalah keadaan kompleks yang mempunyai kesan besar ke atas berjuta-juta nyawa di seluruh dunia. Kekal dimaklumkan dan bekerja rapat dengan doktor adalah kunci untuk mengawal diabetes dan mencegah komplikasi. Pemeriksaan yang kerap, mengamalkan tabiat gaya hidup sihat dan mengikuti rawatan yang ditetapkan boleh membantu penghidap diabetes menjalani kehidupan yang memuaskan. Apabila penyelidikan terus berkembang, rawatan dan strategi pengurusan baharu menawarkan harapan untuk hasil yang lebih baik dan kualiti hidup bagi mereka yang terjejas oleh keadaan kronik ini.

Soalan Lazim

1. Adakah kencing manis boleh disembuhkan?

Pada masa ini, tiada rawatan kekal untuk diabetes. Walau bagaimanapun, orang boleh mencapai pengampunan melalui ubat yang betul dan perubahan gaya hidup. 

2. Bagaimanakah diabetes menjejaskan kehidupan?

Diabetes mempunyai kesan yang besar terhadap pelbagai aspek kehidupan. Ramai orang melaporkan kesan negatif terhadap kesihatan fizikal, emosi, sosial dan kewangan mereka. Ia boleh mempengaruhi perancangan masa depan, keyakinan diri dan kejayaan di tempat kerja atau sekolah. 

3. Bagaimanakah diabetes merosakkan badan?

Diabetes boleh menjejaskan seluruh badan dari kepala hingga kaki, membawa kepada pelbagai komplikasi. Ia memberi kesan kepada jantung, otak, mata, buah pinggang, saraf, dan kaki. Paras gula darah tinggi mengurangkan keanjalan saluran darah, menghalang aliran darah & meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. Kerosakan ini boleh mengakibatkan serangan jantung, strok, masalah penglihatan, penyakit buah pinggang dan masalah saraf.

4. Adakah 200 gula dalam darah sangat tinggi?

Paras gula darah 200 mg/dL atau lebih tinggi dianggap tinggi dan mencadangkan diabetes, terutamanya apabila disertai dengan gejala seperti kerap membuang air kecil dan dahaga yang melampau. Tahap antara 180 mg/dL dan 250 mg/dL dianggap hiperglisemia. Bacaan melebihi 250 mg/dL adalah berbahaya dan memerlukan perhatian perubatan segera.

5. Berapa kerapkah seseorang harus pergi untuk pemeriksaan gula darah?

Kekerapan pemeriksaan gula darah bergantung pada jenis diabetes dan pelan rawatan individu. Orang yang menggunakan insulin mungkin perlu melakukan ujian beberapa kali sehari, selalunya sebelum makan dan sebelum tidur. Mereka yang menguruskan diabetes jenis 2 dengan ubat bukan insulin atau perubahan gaya hidup mungkin tidak memerlukan ujian harian. 

Dr Vaibhav Agrawal

MBBS, MD
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Untuk Tempah Janji Temu, hubungi:

+ 91 40-68106529

11