Dysmenorrhea

Dismenorea, atau senggugut yang teruk, menjejaskan berjuta-juta wanita di seluruh dunia. Keadaan ini boleh memberi kesan mendalam kepada kehidupan seharian, menyebabkan ketidakselesaan dan mengganggu kerja, sekolah dan aktiviti sosial. Pelepasan sakit dismenorea telah menjadi kebimbangan penting bagi ramai yang berusaha untuk menguruskan gejala mereka dengan berkesan. 

Memahami dismenorea dan puncanya adalah langkah pertama untuk mencari kelegaan. Artikel ini meneroka pelbagai aspek dismenorea, termasuk gejala, jenis dan faktor risikonya. 

Apakah itu Dysmenorrhea? 

Ia adalah keadaan perubatan pada wanita yang dicirikan oleh haid yang menyakitkan atau senggugut. Sakit ini berlaku apabila rahim mengecut untuk melepaskan lapisannya semasa haid. Walaupun senggugut ringan hingga sederhana dijangka, sesetengah wanita mengalami kesakitan teruk yang mengganggu aktiviti harian mereka. 

Jenis-jenis Dismenorea 

Dismenorea dikelaskan kepada dua jenis utama: primer dan sekunder. 

• Dismenorea primer ialah jenis dismenorea yang paling biasa, berlaku tanpa keadaan perubatan yang mendasari. Ia biasanya bermula sejurus selepas seorang wanita mula datang haid dan berterusan sepanjang hayatnya. Jenis ini menyebabkan senggugut yang teruk dan kerap disebabkan oleh pengecutan rahim yang tidak normal. 
• Sebaliknya, dismenorea sekunder berkembang di kemudian hari dan dikaitkan dengan keadaan perubatan yang boleh dikenal pasti. Penyebab biasa termasuk endometriosis, adenomyosis, fibroid, dan penyakit radang pelvis. 

Tanda dan Gejala Dismenorea 

Dismenorea menyebabkan senggugut yang teruk yang biasanya bermula 24 hingga 48 jam sebelum bermulanya haid. Kesakitan, yang sering digambarkan sebagai berdenyut atau sakit, biasanya dirasai di bahagian bawah abdomen dan mungkin memancar ke bahagian bawah belakang, pinggul dan paha dalam. Wanita yang mengalami dismenorea juga mungkin mengalami: 

• Loya and muntah-muntah 
• Cirit-birit 
• Sakit kepala 
• Keletihan

Punca Dismenorea 

Dismenorea primer berpunca daripada pengecutan rahim yang tidak normal akibat ketidakseimbangan kimia, terutamanya prostaglandin. Bahan kimia ini mengawal pengecutan rahim dan terdapat pada tahap yang lebih tinggi semasa haid. 

Dismenorea sekunder disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan yang mendasari, seperti: 

• Endometriosis (lapisan rahim tumbuh di luar rahim )adalah punca biasa. 
• Penyakit keradangan pelvis 
• Fibroid rahim
• Kehamilan tidak normal 
• Isu anatomi, seperti keabnormalan serviks 

Faktor-faktor risiko 

Beberapa faktor meningkatkan kemungkinan mengalami dismenorea, seperti: 

• Sejarah keluarga dismenorea juga meningkatkan risiko. 
• Faktor gaya hidup memainkan peranan, seperti merokok dan pengambilan alkohol. 
• Berat badan berlebihan menyumbang kepada peningkatan kesakitan. 
• Ciri-ciri haid seperti pendarahan berat atau tidak teratur dan kitaran yang lebih lama dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi. 
• Faktor emosi, termasuk tekanan, kebimbangan, dan kemurungan, boleh memburukkan lagi gejala. 
• Selain itu, nulipariti (tidak pernah melahirkan anak) dan sejarah serangan seksual merupakan faktor risiko yang berpotensi. 

Komplikasi 

Walaupun dysmenorrhea primer biasanya tidak menyebabkan masalah kesihatan tambahan, ia boleh mengganggu kehidupan seharian dengan teruk. Dismenorea sekunder, bagaimanapun, boleh mengakibatkan komplikasi yang lebih teruk bergantung kepada punca asasnya. Ini boleh termasuk ketidaksuburan, prolaps organ pelvis, pendarahan berat, dan anemia. 

Diagnosis untuk Dismenorea 

• Kajian Sejarah Perubatan: Mendiagnosis dismenorea melibatkan penilaian menyeluruh simptom dan sejarah perubatan. Doktor biasanya bermula dengan perbincangan terperinci tentang kitaran haid, corak kesakitan dan gejala yang berkaitan. 
• Pemeriksaan Pelvik: Pakar sakit puan sering melakukan pemeriksaan pelvis untuk memeriksa keabnormalan pada organ pembiakan. 

Dalam sesetengah kes, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk mengesan punca dismenorea yang mendasari. Ini boleh termasuk: 

• Imbasan ultrabunyi untuk mencipta imej rahim & ovari. 
• Teknik pengimejan lanjutan seperti imbasan CT atau MRIS untuk kes yang lebih kompleks 
• Jarang sekali, doktor mungkin meminta laparoskopi untuk melihat secara langsung organ pelvis & mengenal pasti keadaan asas yang menyebabkan sakit haid yang teruk. 

Rawatan untuk Dismenorea 

Pelepasan sakit dismenorea memberi tumpuan kepada menangani gejala dan punca asas. 

• NSAID adalah ubat utama untuk sakit dismenorea, mengurangkan pengeluaran prostaglandin dan mengurangkan kesakitan. Ubat-ubatan ini paling berkesan apabila diambil pada permulaan gejala. 
• Kontraseptif hormon (pil perancang, tampalan & peranti dalam rahim) menawarkan satu lagi pendekatan praktikal dengan menyekat ovulasi dan mengurangkan aliran haid. 
• Untuk kes yang teruk, gabungan NSAID dan rawatan hormon mungkin 
• perlu. 
• Terapi alternatif seperti penggunaan haba, urutan dan perubahan diet boleh melengkapkan rawatan perubatan. 
• Dalam kes dismenorea sekunder, menangani keadaan asas adalah penting untuk pengurusan yang berkesan. 

Bila Berjumpa Doktor 

Dapatkan nasihat doktor jika sakit teruk dismenorea mengganggu kehidupan harian anda atau jika gejala bertambah teruk dari semasa ke semasa. Panduan perubatan profesional menjadi penting jika rawatan mudah tidak mengurangkan gejala atau jika kesakitan memberi kesan ketara kepada kualiti hidup anda. 

Pemulihan Rumah Dismenorea 

Beberapa ubat rumah yang berkesan boleh memberikan kelegaan sakit dismenorea, seperti: 

• Sapukan haba ke perut menggunakan botol air panas atau pad pemanas membantu mengendurkan otot rahim dan meredakan kekejangan. 
• Senaman, terutamanya yoga, boleh melepaskan endorfin dan mengurangkan kesakitan. Teh herba seperti chamomile atau pudina mempunyai kesan yang menenangkan. 
• Urut lembut perut dengan minyak pati boleh mengurangkan ketidakselesaan. 
• Perubahan diet, seperti meningkatkan pengambilan magnesium dan penghidratan yang baik, boleh membantu menguruskan gejala. 
• Amalan rehat dan penjagaan diri adalah penting semasa haid. 

pencegahan 

Walaupun dismenorea tidak dapat dicegah sepenuhnya, perubahan gaya hidup tertentu boleh membantu mengurangkan keterukannya. 

• A makanan seimbang dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh & kekacang yang mencukupi boleh mengurangkan keradangan dan meredakan sakit haid. 
• Selain itu, diet rendah lemak dan tinggi serat boleh membantu menurunkan paras estrogen, yang berpotensi mengurangkan keamatan senggugut. 
• Berhenti merokok adalah penting, kerana ia mungkin merupakan faktor risiko untuk dismenorea. 
• Mengekalkan berat badan yang sihat dan menguruskan kebimbangan dan tekanan melalui senaman relaksasi juga boleh melegakan kesakitan dismenorea. 

Kesimpulan 

Dismenorea mempunyai kesan yang ketara ke atas kehidupan ramai wanita, menjejaskan aktiviti harian dan kesejahteraan keseluruhan mereka. Memahami punca, gejala, dan rawatan yang tersedia adalah penting untuk menguruskan keadaan ini dengan berkesan. Daripada ubat-ubatan tanpa preskripsi kepada perubahan gaya hidup dan remedi rumah, terdapat pelbagai cara untuk mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan senggugut. Adalah penting untuk mengetahui bila bantuan perubatan profesional diperlukan dan tidak menderita dalam diam. 

Soalan Lazim 

1. Apakah punca biasa dismenorea primer? 

Dismenorea primer biasanya disebabkan oleh peningkatan pengeluaran prostaglandin dalam rahim. Bahan kimia ini mencetuskan pengecutan rahim, yang membawa kepada kesakitan dan ketidakselesaan. Faktor risiko biasa termasuk menarche awal, aliran haid yang banyak, dan merokok. Tekanan dan obesiti juga boleh menyumbang kepada sakit haid yang teruk. 

2. Bagaimanakah dismenorea berbeza daripada senggugut biasa? 

Dismenorea biasanya lebih sengit dan mengganggu daripada senggugut biasa. Ia selalunya bermula sebelum atau pada permulaan haid dan boleh bertahan sehingga 72 jam. Kesakitan mungkin disertai dengan gejala lain, seperti loya, muntah, dan keletihan, yang memberi kesan ketara kepada aktiviti harian. 

3. Bagaimanakah dismenorea sekunder didiagnosis? 

Dismenorea sekunder didiagnosis melalui gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian pengimejan. Doktor boleh melakukan ultrasound, imbasan CT, atau MRI untuk mengenal pasti keadaan asas seperti endometriosis, fibroid, atau adenomyosis. Dalam sesetengah kes, laparoskopi mungkin diperlukan untuk diagnosis definitif. 

4. Apakah perbezaan antara dysmenorrhea dan PMS? 

Dismenorea merujuk secara jelas kepada sakit haid, manakala PMS merangkumi pelbagai gejala fizikal dan emosi yang lebih luas yang berlaku sebelum haid. 

5. Bolehkah PCOS menyebabkan dismenorea? 

Sindrom ovari polikistik (PCOS) boleh menyumbang kepada dismenorea. Wanita dengan PCOS mungkin mengalami kitaran haid yang tidak teratur dan aliran haid yang banyak, yang dikaitkan dengan sakit haid yang lebih teruk. Selain itu, ketidakseimbangan hormon dalam PCOS boleh menjejaskan pengecutan rahim, yang berpotensi memburukkan lagi gejala dismenorea. 

Dr Neha V Bhargava

MS, DNB (obgyn), MNAMS, Fellow (Gynae Oncology)
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Untuk Tempah Janji Temu, hubungi:

+ 91 40-68106529