Osteoarthritis:

Osteoartritis ialah satu keadaan yang menjejaskan kehidupan berjuta-juta, menjadikan setiap pergerakan sebagai satu cabaran dan mengubah tugas rutin menjadi ujian yang menakutkan. Sebagai bentuk artritis yang paling lazim, memahami punca osteoartritis, gejalanya, dan cara ia boleh dirawat adalah penting untuk mengekalkan kualiti hidup. Penyakit sendi degeneratif ini secara perlahan-lahan memusnahkan rawan sendi, yang membawa kepada kesakitan, kekakuan, dan bengkak. Memandangkan kesannya terhadap aktiviti harian, mencari rawatan yang berkesan untuk osteoarthritis dan melibatkan diri dalam penjagaan diri osteoarthritis adalah langkah penting untuk menguruskan keadaan ini.

Apakah Osteoartritis?

Osteoartritis (OA) adalah penyakit sendi degeneratif di mana rawan pelindung yang melindungi hujung tulang secara beransur-ansur haus dari semasa ke semasa. Ia adalah bentuk arthritis yang paling biasa, menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia, terutamanya orang dewasa yang lebih tua.

jenis:

Berikut adalah dua jenis utama osteoarthritis: 
A. Osteoartritis Primer: OA utama adalah bentuk keadaan yang paling biasa. Ia berkembang secara beransur-ansur dari masa ke masa akibat haus dan lusuh sendi biasa sepanjang hayat seseorang. 

B. Osteoartritis Sekunder: Osteoartritis sekunder berlaku apabila kecederaan asas, trauma, atau keadaan lain secara langsung merosakkan sendi, yang membawa kepada kerosakan rawan. 

Peringkat Osteoartritis:

Sistem yang paling banyak digunakan untuk mengklasifikasikan peringkat osteoarthritis ialah skala penggredan Kellgren dan Lawrence, yang terdiri daripada Gred 0 (tiada osteoarthritis) hingga Gred 4 (osteoartritis yang teruk).
Gred 0 (Biasa)
Darjah 1 (Ragu)
Darjah 2 (Minimum)
Darjah 3 (Sederhana) 
Darjah 4 (Teruk)
 

Gejala Osteoartritis:

Gejala osteoarthritis sering berkembang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa. Tanda dan gejala yang paling biasa termasuk:

• Sakit dan kekakuan pada sendi terjejas
• Kelembutan
• Kehilangan Fleksibiliti
• Sensasi Kisi
• Bone Spurs atau serpihan tulang tambahan di sekeliling sendi yang terjejas
• bengkak
• Kecacatan Sendi

Punca Osteoartritis:

Walaupun punca sebenar osteoarthritis tidak diketahui sepenuhnya, para penyelidik telah menunjukkan beberapa faktor penyumbang yang boleh meningkatkan risiko penyakit ini, seperti:

• Umur: Apabila orang semakin tua, rawan pada sendi mereka secara semula jadi haus, menjadikannya lebih terdedah kepada kerosakan. 
• Obesiti: Membawa berat badan yang berlebihan memberi tekanan yang tidak wajar pada sendi menanggung berat (lutut dan pinggul), mempercepatkan pecahan rawan. 
• Kecederaan Sendi: Kecederaan sendi, seperti koyakan ligamen, terkehel dan patah tulang, boleh meningkatkan kemungkinan mendapat osteoarthritis pada sendi itu di kemudian hari. 
• Penggunaan Terlalu Banyak dan Tekanan Berulang: Pekerjaan atau aktiviti tertentu yang melibatkan pergerakan berulang atau tekanan berlebihan pada sendi tertentu boleh meningkatkan peluang osteoarthritis. 
• Genetik: Sesetengah orang mungkin mempunyai kecenderungan genetik untuk mengembangkan osteoarthritis
• Kecacatan Sendi: Keabnormalan kongenital atau perkembangan dalam struktur sendi boleh menyebabkan berat badan yang tidak betul dan pengagihan tekanan dalam sendi, meningkatkan risiko osteoarthritis dari semasa ke semasa.
• Keadaan Perubatan Lain: Keadaan perubatan tertentu, seperti artritis reumatoid, gout, atau gangguan metabolik, boleh meningkatkan kebarangkalian untuk mendapat osteoarthritis sekunder akibat kesannya terhadap kesihatan sendi dan integriti rawan.

Bagaimanakah Osteoartritis Diagnosis?

Mendiagnosis osteoarthritis (OA) bergantung terutamanya pada semakan simptom dan pemeriksaan fizikal:

• Pemeriksaan Fizikal: Semasa penilaian fizikal, doktor anda akan memeriksa sendi terjejas anda untuk kelembutan, bengkak, kemerahan, dan kelenturan. Mereka menganalisis tahap kerosakan sendi dan mengenal pasti sebarang kemungkinan punca asas.
• X-ray: Kehilangan tulang rawan di antara sendi muncul sebagai penyempitan ruang antara tulang, menunjukkan osteoarthritis. X-ray juga boleh menunjukkan taji tulang yang boleh disebabkan oleh OA.
• Pengimejan Resonans Magnetik (MRI): MRI boleh membantu mengenal pasti kerosakan rawan dan koyakan tisu lembut yang boleh menjejaskan kestabilan sendi dan menyumbang kepada perkembangan OA.
• Ultrasound: Ultrasound, atau sonografi, boleh membantu melihat perubahan kecil pada tisu sendi, seperti sista, pengumpulan cecair, penipisan tulang rawan, taji tulang atau penebalan sinovium.
• Analisis Cecair Bersama: Menganalisis cecair sendi boleh membantu menolak kemungkinan keadaan lain, seperti gout atau jangkitan.

Bagaimana untuk merawat Osteoartritis?

Pelbagai pilihan rawatan osteoarthritis disediakan untuk menguruskan gejala osteoarthritis dan meningkatkan fungsi sendi. Pendekatan rawatan biasanya disesuaikan dengan keperluan seseorang dan keterukan keadaan, termasuk:
Pengubahsuaian Gaya Hidup:

• Senaman: Aktiviti fizikal berimpak rendah yang kerap adalah penting untuk mengekalkan fleksibiliti sendi, menguatkan otot di sekeliling sendi terjejas, dan mengurangkan kesakitan. 
• Pengurusan Berat Badan: Mengurangkan berat badan boleh mengurangkan dengan ketara tekanan pada sendi menanggung berat (lutut dan pinggul) dan mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan bagi orang yang gemuk.

Ubat-ubatan:

• Pelega sakit yang dijual bebas untuk sakit osteoarthritis ringan hingga sederhana
• Kedua-dua NSAID oral dan topikal boleh membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan. 
• Pentadbiran suntikan kortikosteroid ke dalam sendi yang terjejas boleh melegakan kesakitan dan keradangan buat sementara waktu.

Terapi Fizikal dan Pekerjaan:

• Terapi Senaman: Ahli terapi fizikal boleh mereka bentuk senaman yang memfokuskan pada meningkatkan fleksibiliti sendi, kekuatan, dan julat pergerakan.
• Terapi Manual: Urut, mobilisasi sendi dan regangan boleh membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi sendi.
• Peranti Bantuan: Pakar terapi pekerjaan boleh mengesyorkan peranti bantuan, seperti tongkat, pejalan kaki atau pendakap, untuk membantu mengurangkan tekanan pada sendi yang terjejas dan meningkatkan mobiliti.

Terapi Alternatif:

• Rangsangan Saraf Elektrik Transcutaneous (TENS): Terapi ini termasuk menggunakan arus elektrik voltan rendah pada sendi terjejas, yang boleh membantu mengurangkan persepsi kesakitan.
• Viscosupplementation: Suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi yang terjejas boleh memberikan pelinciran dan kusyen, berpotensi mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi sendi.
• Terapi Plasma Kaya Platelet (PRP): Dalam terapi ini, doktor menyuntik kepekatan platelet pesakit sendiri ke dalam sendi terjejas untuk meningkatkan penyembuhan dan mengurangkan keradangan.
• Cryoneurolysis: Prosedur invasif minimum ini menggunakan sejuk melampau untuk menyekat pengaliran saraf buat sementara waktu, memberikan kelegaan sakit untuk osteoarthritis lutut.

Intervensi Pembedahan:
Dalam kes yang teruk di mana pendekatan konservatif tidak berkesan, campur tangan pembedahan boleh dipertimbangkan:

• Pembedahan Penggantian Sendi (Artroplasti): Prosedur ini melibatkan penggantian sendi yang rosak dengan sendi prostetik buatan, biasanya untuk pinggul atau lutut.
• Osteotomi: Pembedahan ini melibatkan penjajaran semula tulang di sekeliling sendi yang terjejas untuk mengagihkan semula berat dan tekanan, yang berpotensi melambatkan penggantian sendi.
• Arthrodesis (Penyatuan Bersama): Dalam kes di mana penggantian sendi tidak sesuai, arthrodesis melibatkan penyatuan tulang sendi bersama-sama, menghapuskan pergerakan sendi dan mengurangkan kesakitan.

Komplikasi Osteoartritis:

• Komplikasi utama adalah sakit sendi yang progresif dan kekakuan, yang boleh menjadi cukup teruk untuk menghalang aktiviti harian. Apabila keadaan bertambah buruk dari masa ke masa, individu mungkin mengalami kesakitan dan ketidakupayaan kronik, menjadikan tugas mudah semakin sukar.
• Pada peringkat lanjut osteoarthritis, kemerosotan tulang rawan dan tulang boleh menyebabkan ketidakstabilan dan kecacatan sendi. Ini boleh menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan dan keterbatasan fungsi selanjutnya. 
• Lama kelamaan, osteoarthritis boleh menyebabkan penipisan atau koyakan tendon dan ligamen yang mengelilingi sendi terjejas, membawa kepada ketidakstabilan sendi dan komplikasi lanjut.
• Tekanan berulang pada sendi terjejas boleh menyebabkan keretakan garis rambut pada tulang, yang dikenali sebagai patah tekanan, yang boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan tambahan.
• Osteoartritis kadangkala boleh membentuk ketulan lembut berisi cecair di belakang lutut, dikenali sebagai Kista Baker. 

Bila hendak berjumpa doktor:

Selain itu, dapatkan bimbingan perubatan jika anda melihat mana-mana tanda berikut bahawa OA anda semakin teruk:

• Taji tulang atau benjolan pada sendi anda
• Kecacatan atau ketidakselarasan sendi
• Penguncian, lengkokan atau ketidakstabilan sendi
• Bunyi retak, meletus atau mengisar apabila menggerakkan sendi

Bagaimana Mencegah Osteoartritis?

Beberapa pengubahsuaian gaya hidup boleh membantu mengurangkan kemungkinan mengembangkan osteoarthritis atau memperlahankan perkembangannya:

• Mengekalkan berat badan yang sihat 
• Latihan berimpak rendah seperti berjalan, berenang atau berbasikal 
• Terokai cara untuk mengurangkan ketegangan pada sendi anda
• Menjaga diabetes di bawah kawalan dan mengawal paras gula dalam darah 
• Elakkan aktiviti yang menekan sendi terjejas sekurang-kurangnya 12 hingga 24 jam. 
• Hidangan yang sihat dan seimbang yang kaya dengan nutrien boleh menggalakkan kesihatan sendi secara keseluruhan.

Dengan mengamalkan langkah-langkah pencegahan dan membuat perubahan gaya hidup, individu berpotensi mengurangkan risiko mereka mendapat osteoarthritis atau memperlahankan perkembangannya, akhirnya meningkatkan kualiti hidup mereka.

Osteoartritis vs Rheumatoid Arthritis (RA):

Osteoartritis adalah penyakit sendi degeneratif yang berlaku apabila rawan licin di sekeliling tulang berakhir haus dari masa ke masa. Ia biasanya bermula pada sendi terpencil, seperti lutut, pinggul atau tangan. Kemerosotan tulang rawan membawa kepada geseran tulang-ke-tulang, menyebabkan kesakitan, bengkak, dan pergerakan berkurangan.
Sebaliknya, RA ialah gangguan autoimun di mana sistem imun badan tersilap menyerang membran sinovial yang melapisi dan melindungi sendi. Tidak seperti osteoarthritis, rheumatoid arthritis selalunya menyasarkan berbilang sendi secara serentak, yang membawa kepada penglibatan sendi simetri (cth, arthritis di kedua-dua pinggul atau lutut).

Kesimpulan:

Walaupun osteoarthritis adalah keadaan yang mencabar, individu boleh mencari kelegaan dan mengekalkan tahap aktiviti melalui pilihan termaklum dan penjagaan yang konsisten. Mengekalkan berat badan yang sihat, kekal aktif, dan mengelakkan kecederaan sendi adalah langkah pencegahan yang penting. Diagnosis awal osteoarthritis dan pengurusan proaktif adalah penting untuk melambatkan perkembangan penyakit dan memelihara fungsi sendi.

Soalan Lazim:

1) Pada usia berapakah osteoarthritis biasanya bermula?

Jwb: Osteoartritis boleh berkembang pada mana-mana umur tetapi lebih biasa apabila orang semakin tua. 

2) Apakah perkara terbaik yang perlu dilakukan untuk osteoarthritis?

Jawapan: Tiada rawatan tunggal terbaik untuk osteoarthritis, kerana pendekatan pengurusan bergantung pada keterukan keadaan dan faktor individu. Walau bagaimanapun, beberapa strategi yang disyorkan termasuk:

• Senaman yang kerap 
• Mengekalkan berat badan yang sihat 
• Ubat-ubatan yang dijual bebas atau krim topikal untuk melegakan kesakitan.
• Terapi fizikal membantu meningkatkan fungsi dan mobiliti sendi.

3) Apakah yang tidak boleh anda lakukan dengan osteoarthritis?

Jwb: Elakkan senaman atau aktiviti berimpak tinggi, tempoh tidak aktif atau tidak bergerak yang berpanjangan, berat badan yang berlebihan, dan abaikan sakit atau sakit sendi yang teruk semasa melakukan aktiviti.

4) Adakah osteoarthritis boleh disembuhkan?

Jwb: Tidak, osteoarthritis bukanlah keadaan yang boleh disembuhkan. Walau bagaimanapun, pelbagai rawatan dan pengubahsuaian gaya hidup boleh melambatkan perkembangan penyakit dan meningkatkan fungsi sendi dan kualiti hidup.

5) Adakah berjalan baik untuk osteoarthritis?

Jawapan: Berjalan adalah aktiviti fizikal berimpak rendah. Ia menguatkan otot di sekeliling sendi lutut, meningkatkan fleksibiliti sendi, dan mengurangkan kesakitan & kekejangan. 
 

Pasukan Perubatan CARE

3