Hipertensi pulmonari 

PH yang merupakan singkatan kepada Pulmonary Hypertension adalah penyakit kritikal hipertensi dalam arteri pulmonari. Arteri menghantar darah Beroksigen rendah ke paru-paru dari sebelah kanan jantung. Hipertensi pulmonari mengurangkan jumlah darah yang sampai ke jantung dan paru-paru, dan inilah sebabnya ia adalah penyakit yang serius. Jika dibiarkan, PH boleh menyebabkan penurunan progresif jantung dan mengakibatkan perkembangan masalah tambahan yang merangkumi seluruh badan. Jika didiagnosis cukup awal, keadaan ini boleh dirawat jika tidak ia boleh membawa kepada keadaan maut. 

Apakah Hipertensi Pulmonari? 

Satu bentuk yang tinggi tekanan darah dipanggil tekanan darah tinggi pulmonari merosakkan arteri di dalam paru-paru serta bahagian kanan jantung. Tekanan di dalam arteri kecil di dalam paru-paru meningkat apabila ia sempit atau tersumbat, menjadikannya lebih sukar untuk darah melaluinya. Jika tekanan ini tidak dikawal dengan baik, ia akhirnya boleh memaksa ventrikel kanan jantung berdegup lebih kuat, yang mungkin mengakibatkan kegagalan jantung. Hipertensi pulmonari yang teruk memerlukan penjagaan dan rawatan yang berterusan, berbeza dengan hipertensi pulmonari biasa, yang mungkin merupakan tindak balas sementara kepada tekanan atau keadaan lain. 

Jenis Hipertensi Pulmonari

Hipertensi pulmonari dikategorikan kepada lima jenis berdasarkan puncanya: 

• Hipertensi Arteri Pulmonari (PAH): Ini adalah jenis penyempitan atau penyumbatan arteri pulmonari disebabkan oleh pelbagai faktor termasuk faktor genetik atau punca lain yang tidak diketahui. 
• Hipertensi Pulmonari akibat Penyakit Jantung Kiri: Jenis ini berpunca daripada kesan penyakit jantung kiri seperti penyakit injap mitral, atau kesan jangka panjang tekanan darah tinggi pada arteri pulmonari. 
• Hipertensi Pulmonari akibat Penyakit Paru-paru: Keadaan lama seperti COPD atau penyakit paru-paru interstisial boleh menyebabkan jenis ini. 
• Hipertensi Pulmonari Tromboembolik Kronik (CTEPH): Ini adalah jenis hipertensi pulmonari yang jarang berlaku yang disebabkan oleh pembekuan darah dalam paru-paru yang tidak sembuh dan seterusnya menghalang perfusi normal secara berterusan. 
• Hipertensi Pulmonari akibat Mekanisme Pelbagai Faktor: Jenis ini melibatkan pelbagai faktor, termasuk gangguan sistemik, penyakit metabolik, atau keadaan lain yang menjejaskan paru-paru dan jantung secara serentak. 

Gejala Hipertensi Pulmonari 

Simptom hipertensi pulmonari yang pertama ialah sesak nafas, yang anda akan rasai semasa melakukan aktiviti harian, seperti memanjat tangga atau membeli-belah untuk barangan runcit. Anda juga boleh mengalami sesak nafas semasa menjalankan. Pada permulaan hipertensi pulmonari, anda tidak menunjukkan sebarang gejala. Kemudian, anda akan mendapati bahawa simptom sedemikian wujud dan ia mungkin ringan. Walau bagaimanapun, gejala PH bertambah buruk dari masa ke masa, menjadikan aktiviti biasa harian agak sukar untuk dijalankan. 

Sesak nafas akan menjadi lebih kerap apabila PH anda bertambah teruk, walaupun anda tidak bergerak. Tanda dan gejala tambahan terdiri daripada: 

• Sesak nafas, terutamanya semasa aktiviti fizikal 
• Keletihan dan kelemahan 
• Sakit dada atau tekanan 
• Bengkak di pergelangan kaki, kaki, dan akhirnya perut 
• Warna kebiruan pada bibir dan kulit (sianosis) 
• Degupan jantung yang cepat atau berdebar-debar 
• Pening atau pengsan mantra 
• Mempunyai kurang selera daripada biasa
• Sakit di bahagian atas perut kanan anda

Punca Hipertensi Pulmonari

Hipertensi pulmonari boleh mempunyai pelbagai sebab, bergantung pada jenisnya:

• Mutasi genetik 
• Keadaan seperti penyakit injap jantung atau tekanan darah tinggi jangka panjang di bahagian kiri jantung
• Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), interstisial penyakit paru paru, atau apnea tidur
• Darah beku dalam paru-paru 
• Penyakit autoimun, penyakit hati, dan ubat-ubatan tertentu atau dadah penggunaan

Diagnosa

Pertama, anda akan menjalani ujian fizikal untuk memeriksa simptom biasa hipertensi pulmonari, serta masalah jantung atau paru-paru yang lain. Ujian lain mungkin dilakukan selepas peperiksaan fizikal anda untuk melihat sama ada anda mempunyai PH. Ujian ini termasuk: 

• Ujian Darah: Ini boleh mendiagnosis sebarang penyakit asas yang mungkin menyebabkan PH. 
• Ekokardiogram: Ekokardiogram menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta imej dan video tentang bagaimana jantung berfungsi dan bagaimana struktur jantung dan arteri pulmonari. 
• X-ray dada: Ia menunjukkan sama ada ventrikel kanan atau arteri pulmonari anda lebih besar daripada yang sepatutnya. 
• Imbasan CT dada: Mencari penyakit paru-paru yang mungkin memburukkan atau menyebabkan hipertensi pulmonari anda, seperti darah beku. 
• Ujian Fungsi Pulmonari: Memeriksa sejauh mana paru-paru berfungsi. 
• Kateterisasi Jantung Kanan: Ujian ini mengukur tekanan dalam arteri pulmonari anda dan mempunyai kapasiti untuk menentukan darah yang boleh dipam jantung anda setiap minit. 

Rawatan Hipertensi Pulmonari 

Masalah perubatan asas anda dan jenis PH yang anda miliki akan menentukan cara hipertensi pulmonari anda dirawat. Pasukan perubatan anda akan menyesuaikan rawatan mereka untuk memenuhi keperluan unik anda. Hipertensi arteri pulmonari (PAH) dirawat dengan yang berikut: 

• Ubat-ubatan: Ini mungkin termasuk vasodilator, antikoagulan, diuretik, dan terapi oksigen. 
• Pembedahan: Pembedahan boleh dicadangkan jika ubat tidak berkesan dalam menguruskan gejala hipertensi pulmonari. Pembedahan dan pembedahan berikut boleh digunakan untuk merawat hipertensi pulmonari:
  • Septostomi atrium 
  • Pemindahan paru-paru atau jantung-paru-paru 
• Perubahan gaya hidup: Makan makanan yang sihat, bersenam secara teratur dan mengelakkan altitud tinggi. 
• Pemulihan Pulmonari: Program senaman, pendidikan, dan sokongan untuk membantu pesakit menguruskan keadaan mereka. 

Faktor Risiko Hipertensi Pulmonari 

Kebanyakan penghidap hipertensi pulmonari didiagnosis antara umur 30 hingga 60 tahun. Semakin tua boleh meningkatkan risiko anda mendapat hipertensi pulmonari Kumpulan 1, yang dipanggil hipertensi arteri pulmonari. PAH daripada punca yang tidak diketahui adalah lebih biasa pada orang dewasa yang lebih muda. 

Perkara lain yang boleh meningkatkan risiko hipertensi pulmonari anda termasuk: 

• Sejarah keluarga 
• Obesiti 
• Kecacatan jantung kongenital. 
• Keadaan kesihatan lain seperti penyakit jantung, penyakit paru-paru dan autoimun 
• gangguan. 
• Ubat-ubatan dan penggunaan bahan 
• Pendedahan asbestos. 
• Hidup di altitud tinggi. 

Komplikasi Hipertensi Pulmonari

Sekiranya tidak dirawat, hipertensi pulmonari boleh membawa kepada komplikasi yang teruk. Kesan sampingan hipertensi pulmonari adalah: 

• Kegagalan jantung sebelah kanan 
• Sentuhan jantung tidak teratur 
• Peningkatan risiko pembekuan darah 
• Pendarahan dalam paru-paru 
• Mengandung komplikasi 

Bila Berjumpa Doktor

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda hipertensi pulmonari, terutamanya sesak nafas, sakit dada, atau bengkak di kaki dan buku lali, adalah penting untuk berjumpa doktor. Diagnosis dan rawatan awal boleh menghalang perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup. 

Kesimpulan

Hipertensi pulmonari adalah keadaan serius yang harus didiagnosis seawal mungkin dan dirawat dengan sewajarnya. Dengan mempunyai sedikit pengetahuan tentang simptom, punca, dan pelbagai kategori hipertensi pulmonari, mereka yang terjejas mungkin boleh mendapatkan bantuan yang sesuai dengan cukup awal. Rawatan yang betul menggunakan ubat-ubatan, senaman, dan kadangkala campur tangan pembedahan akan membantu dalam menguruskan penyakit untuk meningkatkan jangka hayat pesakit, dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan mereka. 

Soalan Lazim

S1. Bagaimanakah hipertensi pulmonari menjejaskan badan saya?

Ans. Hipertensi pulmonari mengakibatkan tekanan tinggi dalam arteri pulmonari dan peningkatan tekanan pada ventrikel kanan jantung. Ini boleh mengakibatkan kesukaran bernafas, kerap keletihan, sakit dada, kegagalan jantung, dan hasil serius lain. 

S2. Bolehkah hipertensi pulmonari disembuhkan? 

Ans. Tiada ubat yang diketahui untuk hipertensi pulmonari; walau bagaimanapun, semua bentuk hipertensi pulmonari boleh dikawal dengan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan kadang-kadang, pembedahan. Terapi hipertensi pulmonari bermula dari masa apabila penyakit itu didiagnosis dan penjagaan sokongan yang berterusan dapat mengurangkan gejala dan prognosis. 

S3. Apakah punca utama hipertensi pulmonari? 

Ans. Penyebab hipertensi pulmonari yang biasa, tetapi berubah-ubah termasuk kiri jantung penyakit, kronik paru-paru penyakit, pembekuan darah dalam paru-paru, dan faktor genetik. Semua keadaan ini meningkatkan tekanan dalam arteri pulmonari. 

S4. Bolehkah hipertensi pulmonari berbalik? 

Ans. Hipertensi pulmonari tidak boleh diterbalikkan, tetapi diagnosis awal dan rawatan yang betul wujud yang mengurangkan gejala dan perkembangan yang perlahan. Dalam sesetengah kes, menyasarkan faktor penyebab boleh memperbaiki keadaan dengan mendalam. 

S5. Apakah peringkat hipertensi pulmonari? 

Ans. Peringkat-peringkat Hipertensi Pulmonari ialah: 

• Kelas I: Tiada gejala semasa aktiviti biasa. 
• Kelas II: Gejala ringan semasa aktiviti biasa. 
• Kelas III: Had aktiviti yang ketara disebabkan oleh gejala. 
• Kelas IV: Walaupun semasa anda berehat, anda mendapat simptom. Setiap kali anda cuba melakukan apa-apa kerja biasa, gejala menjadi lebih teruk. 

Pasukan Perubatan CARE

4