Kekurangan Vitamin D 

Nutrien vitamin D memainkan peranan penting dalam memastikan tulang kuat dan menyokong fungsi sistem imun, namun berjuta-juta orang di seluruh dunia kekurangan tahap nutrien penting ini yang mencukupi. Blog ini meneroka punca, gejala dan rawatan berkesan untuk kekurangan vitamin D, bersama-sama dengan panduan untuk mengekalkan kesihatan vitamin D tahap melalui diet, makanan tambahan, dan perubahan gaya hidup. 

Apakah Kekurangan Vitamin D? 

Kekurangan vitamin D berkembang apabila badan tidak mencukupi tahap nutrien penting ini untuk mengekalkan kesihatan yang optimum. Doktor biasanya mentakrifkan keadaan ini sebagai mempunyai tahap vitamin D darah di bawah 20 ng/mL, manakala tahap antara 21-29 ng/mL dianggap tidak mencukupi. 

Nutrien penting ini memainkan peranan penting dalam beberapa fungsi badan, terutamanya dalam membantu tubuh menyerap dan menggunakan kalsium dan fosforus. Apabila tahap vitamin D mencukupi, badan boleh: 

• Menyerap kalsium dengan berkesan daripada sumber pemakanan 
• Mengekalkan mineralisasi tulang yang betul 
• Menyokong fungsi otot 
• Dayakan penyerapan fosforus yang betul 
• Mengekalkan kepadatan tulang yang sihat 

Tubuh manusia memperoleh vitamin D melalui tiga sumber utama: pendedahan cahaya matahari, pengambilan makanan dan suplemen. Apabila sinaran ultraungu daripada cahaya matahari mengenai kulit, ia mencetuskan pengeluaran vitamin D. Makanan tertentu, termasuk ikan, kuning telur, dan produk diperkaya seperti susu dan bijirin, juga menyediakan nutrien ini. 

Gejala Kekurangan Vitamin D 

Berikut adalah beberapa gejala kekurangan vitamin D yang biasa: 

• Gejala Fizikal: 
  • Keletihan dan keletihan yang berterusan 
  • Sakit tulang dan sakit 
  • Kelemahan otot, terutamanya di bahagian atas lengan dan paha 
  • Penyembuhan luka yang lebih perlahan selepas kecederaan 
  • Keguguran rambut 
  • Kulit pucat penampilan 
• Tanda-tanda Neurologi dan Mood: 
  • Kemurungan atau perasaan sedih 
  • Gangguan tidur 
  • Meningkatkan kepekaan terhadap kesakitan 
  • Sensasi pin dan jarum di tangan atau kaki 

Punca Kekurangan Vitamin D 

Penyebab utama kekurangan vitamin D terbahagi kepada dua kategori utama: pengambilan yang tidak mencukupi dan penyerapan yang lemah. Ramai orang tidak mendapat cukup vitamin D melalui diet atau pendedahan cahaya matahari, manakala yang lain mempunyai keadaan yang menghalang penyerapan nutrien penting ini dengan betul. 

Keadaan yang memberi kesan ketara kepada tahap vitamin D termasuk: 

• Gangguan pencernaan: Fibrosis kistik, penyakit Crohn, dan penyakit seliak menjejaskan penyerapan nutrien 
• Penyakit buah pinggang dan hati: Keadaan ini mengehadkan keupayaan tubuh untuk memproses vitamin D 
• Komplikasi selepas pembedahan: Pembedahan penurunan berat badan boleh mengurangkan penyerapan nutrien 
• Ubat-ubatan: Ubat-ubatan tertentu, seperti steroid, ubat penurun kolesterol, dan penyitaan ubat-ubatan, boleh mengganggu penyerapan vitamin D atau mempercepatkan pemecahannya dalam badan. 

Faktor-faktor risiko 

• Umur: Orang yang berumur lebih 65 tahun mempunyai keupayaan yang berkurangan untuk menghasilkan vitamin D daripada pendedahan cahaya matahari. 
• Warna Kulit: Kulit yang lebih gelap memerlukan lebih banyak pendedahan matahari untuk menghasilkan tahap vitamin D yang mencukupi. 
• Obesiti: Indeks jisim badan yang lebih tinggi mengurangkan ketersediaan vitamin D dalam badan 
• Faktor persekitaran: Tinggal di kawasan dengan cahaya matahari yang terhad atau secara konsisten menggunakan pelindung matahari yang kuat juga boleh menyumbang kepada kekurangan vitamin D. 

Komplikasi Kekurangan Vitamin D 

Kesan sampingan yang paling ketara akibat kekurangan vitamin D termasuk: 

• Gangguan Tulang: 
  • osteoporosis pada orang dewasa, yang membawa kepada peningkatan risiko patah tulang 
  • Osteomalacia, menyebabkan tulang lemah dan lembut 
  • Rakhitis pada kanak-kanak, mengakibatkan kecacatan tulang 
• Isu Kesihatan Kronik: 
  • Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular 
  • Peluang lebih tinggi untuk jenis 1 dan diabetes jenis 2 
  • Lebih mudah terdedah kepada kanser tertentu 
  • Fungsi sistem imun terjejas 
• Masalah Metabolik: 
  • Hiperparatiroidisme sekunder 
  • Terganggu kalsium penyerapan 
  • Metabolisme fosforus terjejas 

Diagnosa 

Doktor menentukan status vitamin D melalui ujian darah khusus yang mengukur bentuk khusus nutrien ini dalam aliran darah. Alat diagnostik yang paling boleh dipercayai ialah 25-hydroxyvitamin D ujian darah, juga dikenali sebagai ujian 25(OH)D, yang mengukur tahap vitamin D dalam badan dengan tepat. 

Walaupun pemeriksaan rutin bukan amalan biasa, doktor mungkin memerintahkan ujian vitamin D dalam situasi tertentu, seperti individu yang mengalami sakit tulang kronik, keadaan sistemik yang menjejaskan penyerapan nutrien, orang dewasa yang lebih tua, orang yang terdedah kepada cahaya matahari yang terhad, atau mereka yang mengambil ubat yang menjejaskan metabolisme vitamin D. 

Tahap melebihi 30 nanogram per mililiter (ng/mL) dianggap optimum untuk kesihatan, manakala bacaan antara 20-30 ng/mL menunjukkan ketidakcukupan. Keputusan di bawah 20 ng/mL mengesahkan kekurangan vitamin D yang memerlukan perhatian dan rawatan perubatan. 

Rawatan 

Doktor biasanya mengesyorkan suplemen vitamin D3 (cholecalciferol) sebagai pilihan rawatan utama, kerana penyelidikan menunjukkan ia lebih berkesan daripada vitamin D2 dalam meningkatkan paras darah. 

Rawatan kekurangan vitamin D yang disyorkan berbeza-beza berdasarkan umur dan keterukan keadaan: 

• Dewasa: 6,000 IU setiap hari atau 50,000 IU setiap minggu selama 8 minggu 
• Kanak-kanak: 2,000 IU setiap hari selama 6 minggu 
• Bayi: 8.5 hingga 10 mikrogram setiap hari sepanjang tahun 
• Individu berisiko tinggi: 10,000 IU setiap hari pada mulanya 
• Dos Penyelenggaraan: 1,000-2,000 IU setiap hari selepas mencapai tahap optimum 

Bagi mereka yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu atau faktor risiko, seperti obesiti atau gangguan malabsorpsi, doktor mungkin menetapkan dos penyelenggaraan yang lebih tinggi antara 3,000 hingga 6,000 IU setiap hari. 

Bila Berjumpa Doktor 

Orang ramai harus menjadualkan temu janji dengan doktor mereka jika mereka mengalami simptom yang tidak dapat dijelaskan secara berterusan, terutamanya jangkitan yang kerap atau sakit tulang tanpa sebab yang jelas. Mereka yang mempunyai pelbagai faktor risiko harus membincangkan keperluan pemantauan tahap vitamin D secara berkala dengan doktor mereka, walaupun mereka tidak mengalami gejala. 

pencegahan 

Mencegah kekurangan vitamin D memerlukan pendekatan komprehensif yang menggabungkan pilihan diet, pendedahan matahari yang selamat, dan suplemen yang sesuai apabila perlu. Pengambilan harian yang disyorkan berbeza mengikut umur, dengan orang dewasa memerlukan 15 mikrogram (600 IU) dan mereka yang melebihi 71 tahun memerlukan 20 mikrogram (800 IU). 

Diet seimbang yang diperkaya dalam makanan vitamin D boleh membantu mengekalkan tahap yang mencukupi. Sumber makanan semulajadi termasuk: 

• Ikan berlemak (salmon, tuna, makarel) 
• Kuning telur 
• Cendawan terdedah kepada cahaya UV 
• Hati lembu 
• Sayur-sayuran berdaun seperti daun kangkung dan fenugreek 
• Produk yang diperkaya (susu, bijirin, jus oren) 
• minyak ikan kod 
• Benih (chia benih, bijan) 
• Keju cheddar, parmesan, mozzarella 

Kesimpulan  

Memahami faktor risiko peribadi dan mengambil langkah proaktif melalui diet, perubahan gaya hidup dan panduan perubatan membantu mencegah kekurangan vitamin D dan komplikasinya. Pendekatan ini, digabungkan dengan pemeriksaan kesihatan biasa, menyokong kesihatan dan kesejahteraan jangka panjang. 

Soalan Lazim 

1. Kepada siapa kekurangan vitamin D menjejaskan? 

Kekurangan vitamin D memberi kesan kepada orang ramai merentas semua kumpulan umur dan demografi. Daripada bayi yang menyusu kepada orang dewasa yang lebih tua, keadaan ini tidak membezakan. Penyelidikan menunjukkan bahawa walaupun doktor dan individu yang tinggal di iklim cerah boleh membangunkan tahap vitamin D yang tidak mencukupi. 

2. Apa yang berlaku jika vitamin D anda rendah? 

Tahap vitamin D yang rendah boleh mencetuskan pelbagai masalah kesihatan, termasuk: 

Kesan segera: 

• Keletihan berterusan 
• Kelemahan otot 
• Kesakitan tulang 
• Peningkatan kerentanan terhadap jangkitan 

3. Bagaimanakah saya boleh meningkatkan tahap vitamin D saya dengan cepat? 

Beberapa strategi berkesan boleh membantu meningkatkan tahap vitamin D: 

• Ambil suplemen seperti yang ditetapkan oleh doktor 
• Luangkan 15-20 minit di bawah cahaya matahari tiga kali seminggu antara 10 pagi - 2 petang 
• Ambil makanan yang diperkaya dengan vitamin D seperti ikan berlemak dan produk yang diperkaya 
• Pertimbangkan suplemen minyak hati ikan kod 

4. Siapakah yang paling berisiko untuk kekurangan vitamin D? 

Kumpulan risiko tertinggi termasuk: 

• Orang lebih 65 tahun 
• Individu yang mempunyai kulit yang lebih gelap 
• Mereka yang mempunyai pendedahan matahari yang terhad 
• Orang yang mengalami obesiti 
• Individu yang mengalami gangguan pencernaan 
• Hamil dan wanita yang menyusu 

Dr Rita Bhargava

PGDID, M.Sc, DE, PhD (Pemakanan)
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Untuk Tempah Janji Temu, hubungi:

+ 91 40-68106529

23