Pembedahan Laparoskopi: Tujuan, Prosedur, Risiko dan Faedah

Laparoskopi memerlukan hanya hirisan 1-2 sentimeter, manakala pembedahan terbuka tradisional memerlukan potongan 6-12 inci. Teknik invasif minimum ini, yang dikenali sebagai "pembedahan lubang kunci," membantu pesakit sembuh lebih cepat dengan parut yang lebih kecil dan memberikan hasil yang sepadan dengan kaedah konvensional.

Laparoskopi adalah prosedur pembedahan berisiko rendah yang membolehkan doktor masuk ke dalam perut melalui luka kecil. Doktor melakukan pembedahan ini di bawah am anestesia, dan pesakit sering pulang ke rumah pada hari yang sama. Prosedur diagnostik mengambil masa 30 minit hingga satu jam, tetapi pembedahan laparoskopi yang kompleks mungkin mengambil masa satu hingga tiga jam.

Perubatan moden menggunakan laparoskopi untuk pelbagai rawatan. Pasukan teras melakukan segala-galanya daripada pembuangan pundi hempedu hingga pembaikan hernia dan pembedahan kanser. Pesakit sembuh lebih cepat dengan pendekatan invasif minimum ini. Pemulihan mengambil masa kira-kira 3 minggu untuk prosedur kecil dan sehingga 12 minggu untuk operasi besar. Walaupun komplikasi jarang berlaku, pesakit harus tahu tentang risiko seperti pendarahan, jangkitan, atau kerosakan organ.

Apa itu Laparoskopi?

Laparoskopi membolehkan doktor melihat bahagian dalam perut anda melalui luka kecil. Pakar bedah meletakkan laparoskop melalui hirisan ini dan menghantar imej langsung ke monitor video. Doktor pertama kali menggunakan laparoskopi pada tahun 1960-an sebagai alat diagnostik, dan ia menjadi prosedur pembedahan pada awal 1980-an.

Apakah Laparoskopi Dilakukan?

Doktor bergantung kepada laparoskopi untuk diagnosis dan rawatan. Teknik ini membantu mengenal pasti keadaan yang tidak dapat dikesan dengan jelas oleh imbasan CT atau ultrasound. Doktor menggunakannya untuk merawat beberapa keadaan:

• Isu pembiakan: Endometriosis, sista ovari, histerektomi
• Masalah penghadaman: Apendisitis, penyingkiran pundi hempedu, pembaikan hernia
• Prosedur berkaitan kanser: Meneroka kanser hati, kanser ovari, kanser kolon, kanser rektum, kanser gastrik & kanser GI & perut yang lain
• Perancang keluarga: Pengikatan tiub

Perincian Prosedur

• Pembedahan bermula dengan anestesia am. 
• Pakar bedah membuat hirisan kecil berhampiran pusar dan memasukkan tiub untuk mengepam karbon dioksida ke dalam perut. Ini memisahkan dinding perut dari organ untuk meningkatkan penglihatan. 
• Pakar bedah kemudian meletakkan laparoskop dan instrumen pembedahan yang diperlukan. 
• Prosedur ini berakhir dengan penyingkiran gas dan menutup hirisan menggunakan jahitan atau klip pembedahan.

Apa yang Berlaku Selepas Laparoskopi?

Doktor memantau tanda-tanda vital anda di dalam bilik pemulihan selama kira-kira sejam. Anda mungkin merasakan sedikit ketidakselesaan akibat sisa gas, sakit di sekitar tapak hirisan dan sakit bahu. Pemulihan berbeza-beza—prosedur diagnostik memerlukan kira-kira lima hari manakala pembedahan kompleks mengambil masa enam hingga lapan minggu.

Risiko atau Komplikasi Pembedahan Laparoskopi

Walaupun jarang berlaku, komplikasi boleh termasuk:

• Pendarahan
• Jangkitan
• Kerosakan organ atau saluran darah, kecederaan usus & saluran hempedu  
• Reaksi alergi terhadap anestesia
• Gumpalan darah

Faedah Pembedahan Laparoskopi

Pembedahan laparoskopi memberikan pengalaman unik dengan kurang trauma, pemulihan yang lebih cepat dan penginapan hospital yang lebih singkat. Pesakit mengalami kesakitan yang berkurangan, risiko jangkitan yang lebih rendah, dan hasil kosmetik yang lebih baik dengan parut yang lebih kecil.

Bila Berjumpa Doktor

Doktor anda memerlukan anda untuk memantau gejala tertentu yang boleh menandakan komplikasi selepas laparoskopi. Sesetengah ketidakselesaan adalah perkara biasa selepas prosedur, tetapi tanda-tanda tertentu memerlukan perhatian perubatan segera:

• Demam atau menggigil
• Kemerahan, bengkak, dan pendarahan di tapak hirisan 
• Nanah, atau lelehan dari luka hirisan
• Meningkatkan atau memburukkan sakit perut 
• Muntah yang teruk atau berterusan
• Kembung perut
• Masalah dengan kencing
• Pendarahan atau lelehan luar biasa dari faraj, zakar atau bahagian bawah anda
• Sakit dan bengkak pada sebelah kaki yang mungkin menunjukkan bekuan darah

Doktor anda perlu mengetahui tentang keadaan tertentu sebelum menjadualkan laparoskopi. Prosedur ini tidak akan berfungsi jika anda mengalami gangguan pembekuan, jika tidak sesuai untuk anestesia am atau jangkitan dinding perut. Pembedahan mungkin tidak sesuai jika anda mempunyai penyakit jantung atau paru-paru yang teruk, hernia perut yang besar, beberapa kali pembedahan perut sebelum ini, atau asites yang tegang.

Beberapa faktor boleh memberi kesan kepada kejayaan laparoskopi anda, seperti obesiti atau pendarahan dalaman perut. Sejarah perubatan anda yang lengkap adalah penting, termasuk sebarang tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan atau masalah bius sebelum ini. Perhatian perubatan yang cepat dan pemantauan yang teliti membantu menguruskan kebanyakan komplikasi laparoskopi dengan berkesan.

Kesimpulan

Laparoskopi telah mengubah pendekatan pembedahan moden. Teknik invasif minimum ini memberi pesakit kelebihan besar berbanding pembedahan terbuka tradisional. Pesakit berasa kurang kesakitan dan trauma semasa mereka pulih, namun mereka mendapat keputusan perubatan yang sama. Potongan kecil 1-2 sentimeter sembuh lebih cepat daripada hirisan 6-12 inci yang diperlukan untuk prosedur terbuka, dan ramai pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

Faedah ini datang dengan keperluan untuk sentiasa berwaspada semasa pemulihan. Tanda amaran seperti demam, sakit luar biasa, atau pendarahan boleh menunjukkan komplikasi. Masalah yang jarang berlaku ini memerlukan rawatan perubatan segera untuk mengelakkan masalah serius.

Pembedahan laparoskopi berfungsi dengan baik dalam banyak kepakaran perubatan. Pakar bedah menggunakan kaedah ini untuk merawat masalah pembiakan, masalah pencernaan, dan juga kanser. Pemulihan mengambil masa kira-kira 3 minggu untuk prosedur kecil dan sehingga 12 minggu untuk operasi besar-lebih cepat daripada pembedahan tradisional. Ini bermakna pesakit boleh kembali ke rutin biasa mereka lebih awal.

Teknologi baharu menjadikan teknik laparoskopi lebih selamat dan lebih baik. Pesakit kini menghabiskan lebih sedikit masa di hospital, mempunyai parut yang lebih kecil, dan menghadapi risiko jangkitan yang lebih rendah. Tidak syak lagi, laparoskopi berdiri sebagai satu kejayaan dalam penjagaan pembedahan yang menggabungkan rawatan berkesan dengan keselesaan pesakit dan penyembuhan cepat.

Soalan Lazim

1. Adakah laparoskopi satu pembedahan besar?

Laparoskopi adalah prosedur invasif minimum tetapi graviti bergantung kepada prosedur pembedahan yang dilakukan. Ia menggunakan hirisan kecil yang menyebabkan lebih sedikit kerosakan tisu. Tidak seperti pembedahan terbuka tradisional, pesakit biasanya pulang awal selepas laparoskopi. Beberapa prosedur laparoskopi yang kompleks mungkin merupakan operasi besar, terutamanya yang membuang organ atau memerlukan rawatan yang meluas.

2. Apakah perbezaan antara laparoskopi dan pembedahan laparoskopi?

Laparoskop (kamera) membantu doktor melihat ke dalam perut anda untuk mendiagnosis keadaan. Pembedahan laparoskopi melangkaui hanya melihat - pakar bedah melakukan prosedur sebenar melalui hirisan kecil. Kedua-dua teknik menggunakan peralatan asas yang sama tetapi mempunyai tujuan yang berbeza:

• Laparoskopi diagnostik mencari keadaan melalui pemeriksaan visual
• Pembedahan laparoskopi merawat keadaan dengan membaiki atau membuang tisu

3. Apakah yang berlaku semasa laparoskopi atau pembedahan laparoskopi?

Pesakit akan menerima anestesia am sebelum prosedur bermula. Pakar bedah membuat potongan kecil berhampiran pusar dan memasukkan tiub yang mengepam karbon dioksida ke dalam perut. Ini mewujudkan ruang untuk penglihatan yang lebih baik. Pakar bedah kemudian meletakkan laparoskop melalui hirisan ini. Prosedur pembedahan memerlukan potongan kecil tambahan untuk instrumen khusus. Prosedur ini berakhir dengan melepaskan gas dan menutup hirisan menggunakan jahitan, klip atau gam.

4. Apakah yang perlu saya lakukan apabila saya pulang ke rumah?

Pemulihan anda di rumah memerlukan perhatian yang sewajarnya. Rehat didahulukan, tetapi anda harus perlahan-lahan meningkatkan tahap aktiviti anda.

• Mulakan aktiviti ringan segera untuk mengurangkan risiko pembekuan darah
• Ikut arahan ubat sakit doktor anda
• Pastikan hirisan anda bersih dan tunggu 24 jam sebelum mandi
• Kekal terhidrat dan makan makanan kaya serat
• Hubungi doktor anda jika anda mendapati demam, lebih banyak kesakitan, atau pelepasan luar biasa