Canagliflozin

Canagliflozin

Adakah anda tahu bahawa diabetes menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia? Memandangkan kelaziman penyakit ini terus meningkat setiap tahun, penyelidik dan doktor bekerja tanpa jemu untuk membangunkan rawatan yang berkesan. Salah satu ubat untuk diabetes mellitus yang telah mendapat perhatian ialah canagliflozin. Ubat ini menawarkan pendekatan baharu untuk menguruskan paras gula dalam darah & telah menunjukkan hasil positif dalam ujian klinikal.

Blog ini akan meneroka kegunaan ubat canagliflozin, pemberiannya yang betul, kesan sampingan yang berpotensi, dan langkah berjaga-jaga yang perlu. 

Apakah Canagliflozin?

Ia adalah ubat yang digunakan untuk merawat diabetes jenis 2. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors. Doktor menetapkan canagliflozin bersama diet dan senaman, dan kadangkala digabungkan dengan ubat lain, untuk menurunkan glukosa darah dalam pesakit diabetes jenis II.

Kegunaan Canagliflozin

Tablet canagliflozin mempunyai beberapa kegunaan penting, seperti: 

• Penggunaan utama ubat canagliflozin adalah untuk mengawal paras gula darah dalam pesakit diabetes jenis 2. Ia berfungsi dengan menggesa buah pinggang anda untuk menyingkirkan lebih banyak glukosa melalui air kencing, menurunkan tahap gula dalam darah. Tindakan ini membantu menguruskan keadaan di mana gula dalam darah terlalu tinggi disebabkan oleh ketidakupayaan badan untuk menghasilkan atau menggunakan insulin secara normal.
• Di luar kawalan gula dalam darah, canagliflozin mempunyai faedah tambahan untuk penghidap diabetes jenis 2 yang juga mempunyai penyakit jantung dan saluran darah. Ia mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular yang serius seperti strok dan serangan jantung. 
• Bagi mereka yang mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk bersama diabetes jenis 2, ubat canagliflozin membantu mengurangkan risiko penyakit buah pinggang peringkat akhir, memburukkan fungsi buah pinggang, dan keperluan untuk dimasukkan ke hospital akibat kegagalan jantung.

Cara Menggunakan Tablet Canagliflozin

Pesakit harus mengikuti garis panduan ini:

• Ambil ubat betul-betul seperti yang diarahkan oleh doktor. Jangan ubah dos atau tempoh tanpa nasihat doktor.
• Ambil tablet sebelum makan pertama hari itu.
• Patuhi meal plan khas yang disediakan oleh doktor. Ini penting untuk mengawal diabetes dan memastikan ubat berfungsi dengan berkesan.
• Bersenam dengan kerap dan uji paras gula dalam darah atau air kencing seperti yang diarahkan.
• Orang dewasa yang lebih tua mempunyai risiko yang lebih besar untuk beberapa kesan sampingan daripada canagliflozin.
• Jika dos terlepas, ambil secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika tiba masanya untuk dos seterusnya, langkau dos yang terlepas dan kembali ke jadual biasa. Jangan sekali-kali mengambil dos berganda.

Kesan Sampingan Tablet Canagliflozin

Canagliflozin, seperti semua ubat, boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini bersama faedah yang dimaksudkan. Kesan sampingan ini terdiri daripada biasa kepada jarang berlaku; sesetengah mungkin memerlukan rawatan perubatan segera.

• Kesan sampingan canagliflozin yang lebih biasa termasuk sakit pundi kencing, perubahan dalam corak kencing, peningkatan keinginan untuk membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam, atau air kencing keruh atau berdarah. 
• Sesetengah individu melaporkan senak, loya dan muntah. 
• bengkak di muka, mata, jari, atau kaki bawah
• Kesan sampingan yang kurang biasa merangkumi pelbagai gejala: 
• kebimbangan dan kemurungan
• Penglihatan kabur
• Kekeliruan  
• Pening
• Mulut kering
• Sakit kepala
• Ketoacidosis
• Jangkitan yis faraj pada wanita 
• Jangkitan yis zakar pada lelaki
• Isu berkaitan kulit seperti gatal-gatal, gatal-gatal atau ruam juga mungkin berlaku. 
• Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mengalami sawan atau pertuturan yang tidak jelas.

Langkah berjaga-jaga

Pesakit yang mengambil canagliflozin harus mengetahui beberapa langkah berjaga-jaga yang penting. Pemeriksaan dan perundingan yang kerap dengan pakar endokrin anda adalah penting untuk memantau kesan yang tidak diingini. 

• Langkah berjaga-jaga untuk Kehamilan: Wanita hamil harus mengelakkan ubat ini semasa trimester kedua dan ketiga. Ia boleh membahayakan bayi dalam kandungan.
• Langkah berjaga-jaga untuk Trauma Kulit: Canagliflozin meningkatkan risiko amputasi kaki, jari kaki, atau bahagian tengah kaki. Pesakit harus segera melaporkan sebarang kesakitan, kelembutan, kudis, ulser, atau jangkitan pada kaki atau kaki kepada doktor mereka. Ubat mungkin memerlukan pelarasan dos pada mereka yang mempunyai penyakit buah pinggang. 
• Uruskan Kedudukan: Canagliflozin meningkatkan risiko tekanan darah rendah. Untuk mengurangkan ini, pesakit harus bangkit perlahan-lahan dari posisi berbaring.
• Keadaan Lain: Ubat meningkatkan risiko patah tulang dan jangkitan saluran kencing. Pesakit harus membincangkan cara untuk memastikan tulang mereka kuat dan melaporkan sebarang tanda jangkitan saluran kencing kepada doktor mereka.

Bagaimana Tablet Canagliflozin Berfungsi

Canagliflozin menyasarkan protein khusus dalam buah pinggang yang dipanggil natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT2). Protein ini memainkan peranan penting dalam penyerapan semula glukosa. SGLT2 terletak di dalam tubul proksimal buah pinggang, di mana ia biasanya menyerap semula glukosa yang ditapis daripada lumen tiub buah pinggang.
Apabila seseorang mengambil canagliflozin, ia menghalang pengangkut bersama SGLT2. Perencatan ini membawa kepada beberapa kesan:

• Penyerapan Semula Glukosa Berkurangan: Ubat ini mengurangkan jumlah glukosa yang ditapis yang diserap semula ke dalam badan.
• Ambang Renal yang Diturunkan untuk Glukosa (RTG): Canagliflozin mengurangkan RTG dalam cara yang bergantung kepada dos.
• Peningkatan Perkumuhan Glukosa Kencing: Akibat daripada kesan di atas, lebih banyak glukosa dikumuhkan dalam air kencing.

Hasil daripada tindakan ini adalah penurunan kepekatan glukosa dalam darah, meningkatkan kawalan glisemik pada orang yang menghidap diabetes jenis 2.

Bolehkah saya mengambil Canagliflozin dengan Ubat Lain?

Sesetengah ubat boleh menjejaskan cara badan memproses canagliflozin. 

• Sebagai contoh, abacavir mungkin mengurangkan kadar perkumuhan canagliflozin, yang berpotensi membawa kepada tahap serum yang lebih tinggi. 
• Begitu juga, abametapir dan abrocitinib boleh meningkatkan kepekatan serum canagliflozin.
• Sebaliknya, canagliflozin boleh memberi kesan kepada keberkesanan ubat lain. Ia boleh meningkatkan kepekatan serum abemaciclib, sebagai contoh. 
• Keterukan kesan buruk juga boleh meningkat apabila canagliflozin digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu, seperti abaloparatide.

Maklumat Dos

Canagliflozin datang dalam bentuk tablet dan boleh didapati dalam kekuatan 100mg dan 300mg. Bagi orang dewasa dengan DM jenis 2, dos awal ialah 100mg diambil secara lisan sekali sehari sebelum makan pertama. Jika diterima dengan baik dan kawalan glisemik tambahan diperlukan, dos boleh ditingkatkan kepada 300mg setiap hari untuk pesakit dengan eGFR ≥60 mL/min/1.73 m².

Kesimpulan

Canagliflozin memberi kesan kepada pengurusan diabetes dengan menawarkan pendekatan unik untuk mengawal gula darah. Ia membantu pesakit diabetes jenis 2 menurunkan paras glukosa mereka dan mempunyai faedah tambahan untuk mereka yang mempunyai penyakit jantung dan saluran darah. Keupayaan ubat untuk mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular yang serius dan penyakit buah pinggang peringkat akhir menjadikannya aset dalam senjata rawatan. Walau bagaimanapun, pesakit dan doktor mesti menimbang manfaat ini terhadap kemungkinan kesan sampingan dan mengambil langkah berjaga-jaga yang diperlukan.

Soalan Lazim

1. Apakah kegunaan utama canagliflozin?

Canagliflozin digunakan terutamanya untuk mengurus dan mengawal diabetes mellitus jenis 2. Ia merendahkan paras gula dalam darah pada orang dewasa apabila digunakan bersama diet dan senaman. Selain itu, ia mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular utama pada penghidap diabetes jenis 2 atau penyakit kardiovaskular yang telah ditetapkan. Canagliflozin juga mengurangkan risiko penyakit buah pinggang peringkat akhir & kemasukan ke hospital untuk kegagalan jantung pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan nefropati diabetik.

2. Siapa yang perlu mengambil canagliflozin?

Orang dewasa dengan diabetes jenis 2 yang memerlukan kawalan glisemik yang lebih baik mungkin mendapat manfaat daripada canagliflozin. 

3. Adakah buruk menggunakan canagliflozin setiap hari?

Canagliflozin direka untuk kegunaan harian. Pesakit biasanya mengambilnya sekali sehari sebelum makan pertama mereka. Adalah penting untuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor dan tidak mengubah dos tanpa nasihat perubatan.

4. Adakah canagliflozin selamat?

Canagliflozin secara amnya selamat apabila digunakan seperti yang diarahkan. Walau bagaimanapun, ia boleh memberi kesan sampingan, termasuk peningkatan risiko amputasi anggota bawah pada orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular. Kesan sampingan lain yang berpotensi termasuk jangkitan mikotik alat kelamin, jangkitan saluran kencing, dan kejadian berkaitan penyusutan volum.

5. Siapa yang Tidak Boleh menggunakan canagliflozin?

Canagliflozin adalah kontraindikasi pada pesakit pada dialisis. Ia tidak disyorkan untuk dimulakan pada pesakit dengan anggaran GFR di bawah 30 mL/min/1.73 m². Wanita hamil, terutamanya semasa trimester kedua dan ketiga, harus mengelak daripada menggunakan canagliflozin.

6. Adakah canagliflozin selamat untuk buah pinggang?

Canagliflozin telah menunjukkan manfaat untuk kesihatan buah pinggang pada pesakit tertentu. Ia boleh mengurangkan risiko penyakit buah pinggang peringkat akhir dan memburukkan fungsi buah pinggang pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan nefropati diabetik. 

7. Bolehkah saya mengambil canagliflozin pada waktu malam?

Canagliflozin biasanya diambil sebelum makan pertama hari itu, biasanya pada waktu pagi. Doktor biasanya tidak mengesyorkan mengambilnya pada waktu malam.

8. Apakah masa terbaik untuk mengambil canagliflozin?

Masa terbaik untuk mengambil canagliflozin adalah sebelum makan pertama hari itu, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Masa ini membolehkan ubat mengurangkan lawatan glukosa plasma selepas makan dengan melambatkan penyerapan glukosa usus.