Certolizumab

Certolizumab

Certolizumab pegol merawat beberapa keadaan keradangan dan mendapat tempat dalam Senarai Ubat Penting Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Ubat membantu pesakit yang bergelut dengan Penyakit Crohn, rheumatoid arthritis, arthritis psoriatik dan ankylosing spondylitis. Ia menyasarkan laluan keradangan khusus dalam badan.

Ubat anti-TNF ini menghalang kerosakan badan yang disebabkan oleh keadaan ini. FDA memberikan kelulusannya untuk merawat penyakit Crohn pada tahun 2008, terutamanya apabila pesakit tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi standard. 

Kebanyakan pesakit melihat simptom mereka bertambah baik dalam masa 6-12 minggu selepas mereka memulakan rawatan. Certolizumab berfungsi dengan cepat dan menunjukkan kesan berpanjangan pada simptom sambil menghentikan kerosakan sendi pada pesakit arthritis rheumatoid. Artikel ini merangkumi semua yang pesakit perlu tahu tentang Certolizumab—dari klasifikasi dan penggunaan yang betul kepada kesan sampingan dan langkah berjaga-jaga.

Apakah Certolizumab?

Certolizumab pegol mewakili serpihan antibodi monoklonal yang menyasarkan faktor nekrosis tumor alfa (TNF-α). Ubat ini menonjol sebagai satu-satunya biologik anti-TNF PEGylated yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk arthritis rheumatoid dan penyakit Crohn.

Kegunaan Certolizumab

Doktor menetapkan suntikan Certolizumab untuk merawat beberapa keadaan keradangan:

• Penyakit Crohn sederhana hingga teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan standard
• Artritis reumatoid sederhana hingga teruk
• Artritis psoriatik aktif
• Ankylosing spondylitis
• plat psoriasis
• Spondyloarthritis paksi bukan radiografi
• Artritis idiopatik juvana poliartikular pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas

Bagaimana dan Bila Menggunakan Certolizumab Tablet

Pesakit menerima certolizumab sebagai serbuk lyophilized atau picagari prefilled melalui suntikan subkutan. Rawatan bermula dengan 400 mg (dua suntikan 200 mg) pada minggu 0, 2, dan 4. Dos penyelenggaraan berbeza mengikut keadaan—pesakit mengambil sama ada 200mg setiap dua minggu atau 400mg setiap bulan.

Kesan Sampingan Tablet Certolizumab

Pesakit biasanya mengalami:

• Jangkitan pernafasan
• Ruam
• Jangkitan saluran kemih

Kebimbangan yang lebih serius termasuk:

• Peningkatan risiko jangkitan
• Gejala kegagalan jantung
• Reaksi alahan

Langkah berjaga-jaga

Ubat memerlukan pertimbangan yang teliti dengan syarat-syarat tertentu.

• Pesakit mesti menjalani ujian tuberkulosis sebelum memulakan rawatan.  
• Vaksin hidup harus dielakkan semasa rawatan. 
• pesakit dengan multiple sclerosis, penyakit jantung, atau hepatitis harus memberitahu doktor mereka sebelum menggunakan Certolizumab.

Bagaimana Tablet Certolizumab Berfungsi

Ubat Certolizumab, DMARD biologi, mengunci TNF-alpha dengan ketepatan yang luar biasa. Tindakan ini menghentikan isyarat keradangan daripada merosakkan sendi dan tisu anda. Ubat ini berfungsi lebih baik untuk menyekat kedua-dua bentuk TNF yang larut dan terikat membran daripada ubat lain yang serupa. Certolizumab tidak mencetuskan tindak balas imun tertentu yang mungkin menyebabkan kesan sampingan tambahan kerana ia tidak mempunyai bahagian Fc yang terdapat dalam antibodi lengkap.

Bolehkah saya mengambil Certolizumab dengan Ubat Lain?

Anda boleh mengambil suntikan Certolizumab dengan:

• DMARD standard seperti methotrexate
• Ubat steroid seperti prednisolone
• Ubat penahan sakit seperti paracetamol
• Ubat anti-radang (NSAIDs)

Anda tidak boleh menggabungkan Certolizumab dengan:

• DMARD biologi lain 
• Penyekat TNF
• Vaksin hidup seperti vaksin BCG
• Vaksin mRNA COVID-19

Maklumat Dos

• Pesakit dengan penyakit Crohn menerima 400 mg setiap empat minggu selepas dos permulaan mereka. 
• Pesakit dengan arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik, atau ankylosing spondylitis boleh mengambil sama ada 200 mg setiap minggu atau 400 mg setiap bulan. 
• Doktor menetapkan dos berasaskan berat untuk kanak-kanak dengan arthritis idiopatik juvana poliartikular. 
• Ambil sebarang dos yang terlepas serta-merta apabila anda ingat, kemudian teruskan jadual asal anda.

Kesimpulan

Certolizumab membawa harapan baru kepada mereka yang bergelut dengan keadaan keradangan. Ubat berkuasa ini membantu pesakit dengan arthritis Crohn dan rheumatoid apabila rawatan lain tidak berkesan. Kebanyakan pesakit melihat keadaan mereka bertambah baik dalam masa 6-12 minggu selepas mereka memulakan terapi.

Certolizumab berfungsi dengan baik, tetapi pesakit perlu memikirkan beberapa perkara sebelum mereka memulakan rawatan. Mereka mesti diuji batuk kering dan beritahu doktor mereka tentang sebarang masalah kesihatan yang mereka hadapi. Ubat ini menonjol daripada penyekat TNF lain kerana ia mempunyai struktur PEGylated yang unik. Jadual dos yang betul membawa kepada hasil yang terbaik. 

Tindak balas setiap pesakit terhadap Certolizumab adalah berbeza. Doktor anda melihat perkembangan anda dan menukar rawatan anda mengikut keperluan. Matlamat utama kekal sama—kurang keradangan dan kualiti hidup yang lebih baik. Ubat ini membantu beribu-ribu orang menguruskan keadaan mereka dan mengawal aktiviti harian mereka semula.

Soalan Lazim

1. Adakah certolizumab berisiko tinggi?

Certolizumab datang dengan risiko paling penting yang perlu anda bincangkan dengan doktor anda. Penyelidikan menunjukkan bahawa certolizumab mungkin menyebabkan kesan buruk yang serius lebih kerap daripada ubat lain yang serupa. 

2. Berapa lamakah certolizumab mengambil masa untuk berfungsi?

Penambahbaikan pertama biasanya muncul dalam masa 2-4 minggu selepas rawatan bermula. Walau bagaimanapun, pesakit biasanya melihat manfaat penuh sekitar 6-12 minggu selepas memulakan Certolizumab. Kesabaran anda penting walaupun anda tidak melihat hasil yang segera.

3. Apakah yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Masa dos terjadual anda yang seterusnya penting:

• Dalam masa satu minggu—tunggu dos yang dijadualkan
• Lebih daripada seminggu lagi—ambil dos yang terlepas sekarang dan teruskan jadual biasa anda

4. Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Perhatian perubatan menjadi penting dengan segera jika anda terlebih dos. Hubungi nombor kecemasan dengan segera. Jangan tunggu untuk melihat gejala sebelum mendapatkan bantuan.

5. Siapa yang tidak boleh mengambil certolizumab?

Certolizumab mungkin tidak sesuai untuk anda jika anda:

• Mempunyai jangkitan aktif
• Belum cuba rawatan lain
• Pernah mengalami reaksi alahan yang teruk terhadap certolizumab

6. Bilakah saya perlu mengambil certolizumab?

Jadual suntikan Certolizumab anda bermula pada minggu 0, 2, dan 4. Selepas itu, dos penyelenggaraan berlaku setiap dua atau empat minggu berdasarkan keadaan anda. Masa hari tidak penting selagi anda mematuhi jadual anda.

7. Berapa hari untuk mengambil certolizumab?

Certolizumab berfungsi sebagai rawatan jangka panjang. Gejala boleh kembali jika anda berhenti, walaupun selepas berasa lebih baik. Berhenti terlalu awal selalunya menyebabkan penyakit berjangkit.

8. Bila hendak menghentikan certolizumab?

Doktor anda harus sentiasa membimbing keputusan anda untuk menghentikan Certolizumab. Hentikan segera jika anda mengalami jangkitan serius, tindak balas alahan, atau kesan sampingan yang teruk. Doktor anda mungkin juga menghentikan rawatan anda sebelum pembedahan.

9. Adakah selamat untuk mengambil certolizumab setiap hari?

Certolizumab memerlukan jadual dos khusus dan tidak boleh diambil setiap hari. Doktor biasanya menetapkan sama ada 200 mg setiap dua minggu atau 400 mg setiap bulan. Risiko kesan sampingan anda meningkat tanpa faedah tambahan jika anda mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan. Keputusan terbaik datang daripada mengikut jadual yang disyorkan doktor anda.

10. Apakah masa terbaik untuk mengambil certolizumab?

Suntikan Certolizumab berfungsi dengan berkesan tanpa mengira bila anda mengambilnya pada siang hari. Fokus anda haruslah pada konsistensi. Pilih masa yang sesuai dengan rutin harian anda—waktu awal mungkin lebih baik jika anda mungkin terlupa kemudian, atau malam mungkin lebih sesuai. Kejayaan dalam rawatan datang daripada mengekalkan jadual yang konsisten.

11. Apakah yang perlu dielakkan semasa mengambil certolizumab?

Pesakit yang menggunakan Certolizumab 200 mg harus mengelakkan:

• Vaksin hidup (termasuk semburan hidung selesema, campak, beguk, rubella)
• Pengambilan alkohol yang berlebihan yang boleh meningkatkan masalah hati
• Bersentuhan dengan orang yang mempunyai jangkitan aktif, terutamanya semasa bulan-bulan awal terapi
• Produk tenusu yang tidak dipasteur dan daging yang kurang masak yang boleh mengandungi bakteria berbahaya

Ingat untuk memberitahu doktor anda tentang sebarang ubat baru, suplemen atau perubahan gaya hidup yang ketara semasa rawatan anda.