Erythromycin

Erythromycin

Erythromycin, antibiotik yang kuat, adalah ubat bakteriostatik. Ia merawat pelbagai jangkitan bakteria, daripada sakit tekak yang mudah kepada yang lebih kompleks Isu pernafasan. 

Apa itu Erythromycin?

Erythromycin adalah ubat antibiotik bakteriostatik yang dihasilkan oleh strain Saccharopolyspora erythraea. Ia tergolong dalam kumpulan antibiotik makrolida (termasuk azithromycin, clarithromycin, dan spiramycin).

Erythromycin banyak membantu dalam merawat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria gram-positif dan gram-negatif. Ia berkesan terhadap pelbagai jangkitan saluran pernafasan, jangkitan kulit, jangkitan klamidia, penyakit radang pelvis, dan sifilis.

Erythromycin boleh didapati dalam pelbagai bentuk, seperti tablet, kapsul, suspensi oral, larutan oftalmik, salap, gel dan suntikan.

Kegunaan Erythromycin

Erythromycin adalah antibiotik serba boleh dengan banyak aplikasi dalam merawat pelbagai jangkitan bakteria. Ubat ini digunakan secara meluas dalam memerangi jangkitan pernafasan seperti radang paru-paru yang diperoleh komuniti, penyakit Legionnaires, bronkitis, dan pertusis (batuk kokol). Ia juga berkesan terhadap jangkitan tekak, seperti difteria, dan penyakit kelamin seperti sifilis.

Di samping itu, erythromycin didapati digunakan dalam merawat:

• Jangkitan Kulit dan Tisu Lembut: Erythromycin boleh merawat jangkitan kulit dan tisu lembut yang disebabkan oleh bakteria yang mudah terdedah. Ia menjadi rawatan jerawat yang berkesan apabila digunakan dengan agen topikal seperti krim tretinoin atau benzoyl peroksida.
• Jangkitan Gastrointestinal: Erythromycin diluluskan oleh FDA untuk merawat amebiasis usus, jangkitan yang disebabkan oleh parasit Entamoeba histolytica.
• Jangkitan Bakteria Lain: Antibiotik erythromycin membantu merawat jangkitan telinga, jangkitan ginekologi, jangkitan saluran kencing dan jenis penyakit radang pelvis (PID) tertentu.
• Penggunaan Prophylactic: Erythromycin boleh digunakan untuk mencegah konjunktivitis neonatal pada bayi baru lahir dan untuk mencegah jangkitan jantung pada individu yang menjalani prosedur pergigian atau lain-lain.

Cara Menggunakan Erythromycin

• Mengambil Tablet atau Kapsul Erythromycin: Ambil erythromycin hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Jangan ambil lebih atau kurang, jangan ambil lebih kerap, dan jangan ambil lebih lama daripada yang ditetapkan. Telan tablet atau kapsul eritromisin keseluruhannya dengan minuman air. Jangan kunyah atau pecahkannya.
• Mengambil Cecair Erythromycin: Suspensi Erythromycin biasanya disertakan dengan picagari atau sudu untuk membantu mengukur dos yang betul. Untuk memastikan anda mengambil jumlah yang betul, gunakan picagari atau sudu yang disediakan, bukan sudu teh dapur. Goncangkan botol cecair dengan baik sebelum setiap penggunaan.
• Masa Dos: Cuba jarakkan dos erythromycin secara merata sepanjang hari. Untuk hasil terbaik, ambil ubat ini setiap hari pada masa yang sama.
• Pengambilan Makanan: Secara amnya, mengambil eritromisin bersama makanan adalah lebih baik untuk mengelakkan sakit perut.
• Melengkapkan Kursus: Anda mesti terus mengambil eritromisin sepanjang tempoh rawatan, walaupun anda atau anak anda mula berasa lebih baik selepas beberapa dos. Menghentikan rawatan di antara boleh menyebabkan jangkitan kembali.

Kesan Sampingan Tablet Erythromycin

Kesan sampingan eritromisin boleh berkisar dari ringan hingga jarang dan teruk:

• Kesan Sampingan Biasa:
  • Loya and muntah-muntah
  • Cirit-birit dan kekejangan perut
  • Hilang selera makan
  • Kembung perut dan senak.
• Kesan Sampingan yang serius (jarang berlaku):
  • Ruam kulit
  • Kesakitan perut yang teruk
  • Kekuningan pada bahagian putih mata atau kulit atau najis pucat dengan air kencing gelap 
  • Halusinasi
  • Tinnitus atau kehilangan pendengaran sementara 
  • Rasa tidak stabil di kaki anda
  • Demam
• Tindakan Segera Diperlukan jika:
  • Anda atau anak anda telah mengalami sawan atau cergas
  • Anda mempunyai sakit dada, atau irama yang tidak normal
  • Reaksi alahan yang serius, seperti bengkak bibir, mulut, tekak, atau lidah secara tiba-tiba 
  • Pernafasan cetek atau kesukaran bernafas 
  • Kesukaran menelan
  • Tiba-tiba rasa keliru, mengantuk, atau pening
  • Ada yang pengsan 

Langkah berjaga-jaga

Ia akan membantu jika anda mengambil langkah berjaga-jaga tertentu apabila menggunakan erythromycin untuk memastikan penggunaannya yang selamat dan berkesan, seperti:

• Jangan ambil erythromycin jika anda mempunyai hipersensitiviti atau alahan yang diketahui terhadap ubat ini atau mana-mana antibiotik makrolida lain.
• Gunakan erythromycin dengan berhati-hati jika anda mengalami gangguan fungsi hati atau buah pinggang.
• Jika anda pernah mengalami ruam yang teruk atau simptom yang serupa dengan eritromisin pada masa lalu, elakkan penggunaan ubat pada masa hadapan.
• Jika anda mempunyai sejarah myasthenia gravis (penyakit otot) 
• Maklumkan kepada doktor anda jika anda bercadang untuk menerima sebarang imunisasi.
• Bincangkan penggunaan eritromisin anda dengan doktor atau doktor gigi anda sebelum menjalani pembedahan.
• Sesetengah produk erythromycin mungkin mengandungi natrium, yang boleh menjadi masalah jika anda menjalani diet terhad garam atau mempunyai keadaan seperti kegagalan jantung.
• Warga emas lebih berisiko mendapat kesan sampingan seperti kehilangan pendengaran dan pemanjangan QT.
• Jika anda hamil atau menyusu

Bagaimana Erythromycin Berfungsi

Erythromycin adalah antibiotik bakteriostatik. Ini bermakna ia menghalang bakteria daripada berkembang dan bukannya memusnahkannya secara langsung. Tindakan ini berlaku dengan menghalang sintesis protein. Erythromycin mengikat RNA ribosom 23S dalam subunit 50S ribosom bakteria. Ini menyebabkan penyumbatan dalam sintesis rantai peptida, akhirnya menghalang sintesis protein. Manusia mempunyai subunit 40S dan 60S dan tidak mempunyai subunit 50S, jadi erythromycin tidak menjejaskan sintesis protein dalam tisu manusia.

Erythromycin aktif terhadap gram-positif, gram-negatif, dan beberapa organisma lain. Bakteria gram-positif termasuk Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Corynebacterium minutissimum, dan Corynebacterium diphtheria. Bakteria gram-negatif termasuk Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, dan Bordetella pertussis. Mikroorganisma lain yang diliputi oleh erythromycin termasuk Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Entamoeba histolytica, Treponema pallidum, dan Ureaplasma urealyticum.

Kadangkala, rintangan boleh berkembang terhadap eritromisin.

Tindakan pro-motilitas: Selain daripada antibiotik makrolida bakteriostatik, erythromycin juga berfungsi sebagai ubat pro-motilitas. Ia merangsang pengecutan otot licin untuk meningkatkan pengosongan gastrik.

Interaksi dadah

Erythromycin boleh berinteraksi dengan pelbagai ubat, makanan, dan juga jus limau gedang. Berikut ialah beberapa interaksi yang paling kerap diperiksa:

• Ubat-ubatan:
  • lorazepam
  • Amoxicillin-clavulanate
  • Sulfamethoxazole-trimethoprim
  • Diphenhydramine
  • Loratadine
  • Duloxetine
  • Hidung fluticasone
  • Furosemide
  • Atorvastatin
  • Pregabalin
  • Esomeprazole
  • Acetaminophen
  • Promethazine
  • Omeprazole
  • Pantoprazol
  • Fluoxetine
  • Metoklopramida
  • Montelukast
  • Budesonide-formoterol
  • Levothyroxine
  • Ialah topiramate
  • Acetaminophen
  • Vitamin B12 (cyanocobalamin)
  • Vitamin C (asid askorbik)
  • Vitamin D3 (cholecalciferol)
  • Alprazolam
  • Ondansetron
  • sertraline
  • Cetirizine
• Interaksi Makanan:
  • Erythromycin juga boleh berinteraksi dengan makanan tertentu. Makanan mengurangkan tahap eritromisin dalam badan anda, jadi disyorkan untuk mengambil eritromisin semasa perut kosong sekurang-kurangnya setengah jam sebelum atau dua jam selepas makan. Ini akan membantu badan anda menyerap ubat dengan lebih berkesan.
• Interaksi Jus Grapefruit:
  • Grapefruit dan jus grapefruit boleh meningkatkan tahap eritromisin dalam badan. Oleh itu, untuk selamat, dapatkan nasihat doktor anda sebelum mengambil produk limau gedang dalam diet anda.
• Interaksi Alkohol:
  • Minum alkohol semasa mengambil erythromycin boleh mengurangkan keberkesanan antibiotik. 

Maklumat Dos

Dos Dewasa

• Borang & Kekuatan Dos:
  • Tablet Erythromycin: 250mg
• Dos:
  • 250mg diambil secara lisan setiap 6 jam
  • ATAU 500mg diambil secara lisan setiap 12 jam (jika dos harian tidak melebihi 1g) 
• Bergantung pada tahap keterukan jangkitan, doktor anda mungkin meningkatkan dos sehingga 4g sehari:
  • Tiada pelarasan dos untuk kerosakan buah pinggang
  • Berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan hepatik
• Dos Pediatrik:
  • Tablet Erythromycin: 250mg
• Dos:
  • Untuk jangkitan ringan hingga sederhana: 30-50mg/kg/hari diambil secara lisan, dibahagikan setiap 6-8 jam
  • Untuk jangkitan teruk: 60-100mg/kg/hari diambil secara lisan, dibahagikan setiap 6-8 jam

Kesimpulan

Erythromycin berdiri sebagai alat yang berkuasa dalam senjata perubatan, menawarkan rawatan berkesan untuk pelbagai jangkitan bakteria. Fleksibilitinya, bagaimanapun, datang dengan tanggungjawab penggunaan yang betul & kesedaran tentang kesan sampingan. Dengan mematuhi dos yang ditetapkan dan memahami interaksinya dengan ubat lain, pesakit boleh memaksimumkan faedah eritromisin sambil meminimumkan risiko. Memandangkan rintangan antibiotik terus menimbulkan cabaran kesihatan global, penggunaan eritromisin secara bijak menjadi semakin penting. 

Soalan Lazim

1. Apakah eritromisin yang biasa digunakan?

Erythromycin adalah antibiotik serba boleh yang digunakan untuk merawat banyak jangkitan bakteria. Kegunaan utamanya termasuk:

• Jangkitan saluran pernafasan
• Pertusis (Batuk kokol)
• Jangkitan kulit dan tisu lembut
• amebiasis usus
• Penyakit radang pelvis (PID)
• Sifilis

2. Mana yang lebih baik, erythromycin atau amoxicillin?

Apabila diambil dengan sewajarnya, amoksisilin dan eritromisin adalah sama mujarabnya, tetapi kesesuaiannya bergantung pada jangkitan khusus dan faktor pesakit. Amoxicillin, antibiotik jenis penisilin, biasanya digunakan untuk pernafasan, telinga, dan jangkitan saluran kencing. Sebaliknya, erythromycin, antibiotik makrolida, sering digunakan sebagai alternatif untuk pesakit yang alah kepada penisilin dan berkesan terhadap strain bakteria yang serupa. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kemungkinan kesan sampingan gastrousus dan interaksi ubat yang lebih tinggi. Pilihan "lebih baik" bergantung pada jangkitan, sejarah perubatan pesakit, dan kemungkinan alahan. Risiko kesan sampingan gastrousus adalah jauh lebih rendah dengan amoksisilin berbanding dengan eritromisin.

3. Siapa yang tidak boleh mengambil erythromycin?

Erythromycin adalah kontraindikasi (tidak boleh diambil) pada individu tertentu:

• Pesakit yang diketahui hipersensitiviti atau alahan kepada eritromisin atau mana-mana antibiotik makrolida lain 
• Pesakit yang pernah mengalami ruam teruk atau simptom yang serupa dengan eritromisin pada masa lalu.
• Pesakit yang mempunyai sejarah jaundis kolestatik
• Pesakit dengan selang QT yang berpanjangan
• Pesakit yang mengambil terfenadine, astemizole, atau cisapride, kerana kombinasi ini boleh membawa kepada tindak balas yang serius atau mengancam nyawa.

4. Bolehkah saya menggunakan erythromycin setiap hari?

Erythromycin tidak disyorkan untuk penggunaan jangka panjang atau berulang, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan bakteria tahan. Adalah lebih baik untuk menggunakannya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan untuk tempoh yang dinyatakan dalam pelan rawatan.