Golimumab

Golimumab

Golimumab ialah antibodi monoklonal manusia yang berharga yang berfungsi sebagai ubat imunosupresif untuk beberapa keadaan kronik. Rawatan ini menyasarkan tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha), molekul pro-radang, yang menjadikannya perencat TNF.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengiktiraf suntikan golimumab sebagai ubat penting. Pesakit boleh mendapatkan ubat golimumab melalui suntikan subkutaneus, yang menjadikannya tersedia untuk mereka yang memerlukan penjagaan berterusan. Agensi Ubat Eropah dan Pentadbiran Makanan & Ubat AS telah meluluskan golimumab untuk merawat keadaan autoimun.

Artikel ini merangkumi semua yang pesakit perlu tahu tentang ubat ini—dari mekanisme tindakannya kepada dos yang betul dan kemungkinan kesan sampingan.

Apa itu Golimumab?

Golimumab tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil penyekat TNF. Terapi biologi ini mengikat molekul TNF-alfa dalam badan anda dan menghalangnya daripada melekat pada reseptor. Sistem imun anda menghasilkan TNF-alpha, yang boleh menyebabkan keradangan dan kesakitan apabila dihasilkan secara berlebihan. Golimumab membantu mengurangkan gejala ini dengan menyekat proses keradangan ini.

Kegunaan Golimumab

Doktor menetapkan golimumab terutamanya untuk keadaan autoimun. Ubat merawat sederhana hingga teruk rheumatoid arthritis (digabungkan dengan methotrexate), arthritis psoriatik aktif, ankylosing spondylitis, dan ulser kolitis. Kanak-kanak berumur 2 tahun atau lebih dengan arthritis idiopatik juvana poliartikular aktif juga boleh mendapat manfaat daripada rawatan ini.

Bagaimana dan Bila Menggunakan Golimumab Tablet

Dos standard ialah 50 mg suntikan subkutaneus sekali setiap bulan. Rawatan kolitis ulseratif bermula dengan dos 200 mg, diikuti dengan 100 mg pada minggu ke-2, dan kemudian 100 mg setiap 4 minggu. Ubat ini memerlukan penyejukan antara 36°F dan 46°F. Anda atau ahli keluarga boleh memberi suntikan di rumah menggunakan picagari yang telah diisi atau pen auto-penyuntik selepas latihan yang betul.

Kesan Sampingan Tablet Golimumab

Berikut adalah kesan sampingan biasa ubat ini:

• Jangkitan saluran pernafasan atas 
• Reaksi tapak suntikan seperti kemerahan atau sakit 
• Enzim hati meningkat

Kesan sampingan yang serius termasuk:

• Jangkitan teruk
• Lymphoma
• Kanser kulit
• Masalah jantung
• Reaksi alahan

Langkah berjaga-jaga

• Doktor anda akan menguji anda untuk tuberkulosis dan hepatitis B sebelum rawatan dimulakan. Anda tidak boleh mengambil golimumab dengan jangkitan aktif. Vaksin hidup tidak disyorkan semasa rawatan. 
• Doktor lebih berhati-hati apabila memberi preskripsi ubat ini kepada pesakit yang mengalami masalah jantung atau mereka yang kerap mendapat jangkitan.
• Simpan golimumab anda di dalam peti sejuk, tetapi jangan sekali-kali membekukannya.

Bagaimana Tablet Golimumab Berfungsi

Golimumab menyasarkan dan menyekat protein yang dipanggil TNF-alpha yang memainkan peranan paling penting dalam keadaan keradangan. Sistem imun anda menyerang tisu yang sihat akibat TNF-alpha yang berlebihan. Golimumab menghentikan proses berbahaya ini dengan mengikat dengan dua bentuk TNF-alpha di pelbagai lokasi. Rawatan biologi anti-TNF ini menangani keradangan pada sumbernya dan bukannya menutup gejala.

Bolehkah saya mengambil Golimumab dengan Ubat Lain?

Golimumab berkesan dengan beberapa ubat:

• Anda boleh mengambilnya dengan selamat metotreksat, NSAID seperti ibuprofen, dan ubat penahan sakit seperti parasetamol
• Doktor sering menetapkannya dengan methotrexate untuk merawat arthritis rheumatoid
• Anda tidak boleh menggabungkannya dengan ubat biologi lain atau perencat Janus kinase

Semak dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang ubat baru. Beritahu semua doktor di luar pasukan reumatologi anda tentang rawatan golimumab anda.

Maklumat Dos

Keadaan anda menentukan dos:

• Rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis pesakit memerlukan 50 mg sekali sebulan (subkutaneus)
• Rawatan kolitis ulseratif bermula dengan 200 mg, diikuti dengan 100 mg pada minggu ke-2, kemudian 100 mg setiap 4 minggu
• Pakar mesti menentukan dos kanak-kanak

Kesimpulan

Golimumab membawa faedah utama kepada pesakit yang bergelut dengan keadaan keradangan kronik. Ubat itu menyekat protein TNF-alfa yang mencetuskan keradangan yang menyakitkan dan memberikan kelegaan apabila rawatan lain tidak berkesan. Ramai pesakit mendapati jadual dos bulanannya mudah kerana ia memudahkan rutin rawatan mereka lebih baik daripada ubat yang perlu mereka makan lebih kerap.

Kebebasan untuk memberi diri anda suntikan golimumab di rumah membuat perbezaan yang besar untuk ramai pesakit. Setelah mereka mempelajari teknik yang betul, pesakit boleh mengawal jadual rawatan mereka tanpa pergi ke klinik sepanjang masa. Kemerdekaan ini benar-benar membantu orang yang mempunyai masalah mobiliti atau jadual yang padat.
Golimumab berfungsi hebat dengan ubat-ubatan lain seperti methotrexate untuk mencipta terapi gabungan yang berkuasa untuk keadaan seperti arthritis rheumatoid.

Soalan Lazim

1. Adakah golimumab berisiko tinggi?

Penyekat TNF seperti golimumab boleh meningkatkan risiko jangkitan anda, yang merupakan kesan sampingan yang paling serius. Sebilangan kecil pesakit mungkin mengalami limfoma atau kanser kulit. Doktor anda akan mengimbangi risiko ini dengan teliti dengan faedah yang anda akan perolehi daripada mengawal keadaan keradangan anda.

2. Berapa lama golimumab mengambil masa untuk bekerja?

Anda akan dapat melihat peningkatan dalam masa 8-12 minggu. Sesetengah pesakit berasa lebih baik pada minggu pertama, walaupun faedah biasanya muncul selepas 6 minggu.

3. Apakah yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Ambil dos yang terlepas sebaik sahaja anda ingat. Jadual asal anda boleh diteruskan jika kelewatan kurang daripada 2 minggu. Jadual baharu harus bermula dari tarikh suntikan jika kelewatan melebihi 2 minggu. Anda tidak boleh menggandakan dos anda.

4. Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Dapatkan bantuan perubatan dengan segera dengan menghubungi perkhidmatan kecemasan.

5. Siapa yang tidak boleh mengambil golimumab?

Ubat ini tidak sesuai jika anda mempunyai jangkitan aktif, kegagalan jantung sederhana hingga teruk, atau multiple sclerosis. Pesakit dengan tuberkulosis yang tidak dirawat juga harus mengelakkan ubat ini.

6. Bilakah saya perlu mengambil golimumab?

Ambil dos anda sekali setiap bulan atau seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

7. Berapa hari untuk mengambil golimumab?

Rawatan anda harus diteruskan walaupun anda mula berasa lebih baik. Gejala mungkin kembali jika anda berhenti terlalu awal.

8. Bila hendak berhenti golimumab?

Berhenti mengambil golimumab jika anda mengalami jangkitan serius. Anda juga harus berhenti kira-kira lima minggu sebelum sebarang pembedahan yang dirancang. Sentiasa semak dengan doktor anda sebelum menamatkan rawatan anda.

9. Adakah selamat untuk mengambil golimumab setiap hari?

Doktor tidak mengesyorkan mengambil golimumab setiap hari. Ubat ini didatangkan dalam picagari yang telah diisi sebelumnya atau pen penyuntik automatik yang direka untuk kegunaan bulanan. Kebanyakan pesakit perlu menyuntik satu dos 50 mg setiap 4 minggu. Jadual ini membantu mengekalkan tahap ubat yang betul dalam aliran darah anda.

10. Apakah masa terbaik untuk mengambil golimumab?

Tidak syak lagi, tiada satu "masa terbaik" untuk suntikan golimumab. Anda boleh memberi diri anda suntikan pada bila-bila masa sepanjang hari. Walaupun begitu, doktor mencadangkan agar tetap pada masa yang hampir sama untuk setiap dos yang dijadualkan. Badan anda mengekalkan tahap ubat yang stabil dengan cara ini.

11. Apakah yang perlu dielakkan semasa mengambil golimumab?

Langkah berjaga-jaga keselamatan ini adalah penting:

• Jauhi vaksin hidup (sembur hidung selesema, vaksin cacar air, vaksin kayap, penggalak campak)
• Jangan gabungkan dengan penyekat TNF yang lain 
• Jaga jarak anda daripada orang yang dijangkiti
• Bercakap dengan doktor anda sebelum sebarang pembedahan