Methotrexate

Methotrexate

Pernahkah anda terfikir tentang ubat yang boleh merawat pelbagai penyakit, dari kanser hingga penyakit autoimun? Kita bercakap tentang methotrexate, ubat kuat yang telah membuat gelombang dalam dunia perubatan. Ubat serba boleh ini telah menjadi pilihan utama untuk ramai doktor, dan kami ingin membantu anda memahami sebabnya.

Mari kita terokai selok belok penggunaan methotrexate, cara mengambilnya, dan apakah kesan sampingan yang perlu diberi perhatian. Kami juga akan membincangkan langkah berjaga-jaga, cara ubat itu berfungsi, dan sama ada anda boleh mencampurkannya dengan ubat lain. 

Apakah Methotrexate?

Methotrexate adalah ubat kuat yang mempengaruhi pelbagai keadaan perubatan. Ia adalah ubat serba boleh digunakan untuk merawat kanser, psoriasis teruk, dan rheumatoid arthritis. Ejen antineoplastik ini berfungsi dengan menghalang enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis nukleotida, yang membawa kepada penindasan keradangan dan pencegahan pembahagian sel.

Dalam rawatan kanser, tablet methotrexate melambatkan pertumbuhan sel kanser. Untuk psoriasis, mereka melambatkan pertumbuhan sel kulit untuk menghentikan pembentukan skala. Dalam arthritis rheumatoid, methotrexate mempunyai kesan ke atas penurunan aktiviti sistem imun. Methotrexate boleh didapati dalam bentuk yang berbeza, termasuk tablet dan suntikan. 

Kegunaan Tablet Methotrexate

Tablet Methotrexate mempunyai pelbagai kegunaan dalam merawat pelbagai keadaan perubatan, seperti: 

• Psoriasis teruk
• Artritis reumatoid aktif yang teruk 
• Kanser termasuk payudara, paru-paru, dan kanser kepala dan leher tertentu
• Beberapa jenis limfoma dan leukemia
• Bagi kanak-kanak, tablet methotrexate membantu merawat leukemia limfoblastik akut dan arthritis idiopatik juvana poliartikular. 
• Dalam sesetengah kes, doktor menggunakan tablet methotrexate untuk merawat koriokarsinoma kehamilan dan tahi lalat hidatidosa. 

Cara Menggunakan Tablet Methotrexate

• Sentiasa ambil tablet methotrexate tepat seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Ia adalah wajib untuk mengikuti arahan mereka dengan teliti. Jangan mengambil lebih banyak tablet daripada yang ditetapkan, kerana ia tidak akan menjadikan anda lebih baik dengan lebih cepat dan boleh memudaratkan. 
• Untuk keadaan seperti arthritis rheumatoid atau psoriasis, ambil tablet methotrexate hanya sekali seminggu pada hari yang sama. 
• Untuk rawatan kanser, dos berbeza mengikut keadaan dan saiz badan kita. 
• Telan tablet keseluruhan dengan air, elakkan menghancurkan atau mengunyahnya. 
• Adalah penting untuk tidak mengambil metotreksat dengan makanan yang kaya dengan susu. 
• Apabila mengambil ubat ini dalam bentuk cecair, ukur dos dengan berhati-hati menggunakan cawan atau alat penyukat.
• Jika anda terlupa satu dos, ambil ia sebaik sahaja anda ingat, jika ia dalam masa dua hari. Walau bagaimanapun, jika lebih daripada dua hari telah berlalu, hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat.
• Pastikan anda mengambil jumlah cecair yang optimum semasa mengambil ubat ini; ini akan membantu buah pinggang anda mengeluarkan dadah.

Kesan Sampingan Tablet Methotrexate

Methotrexate adalah ubat kuat yang boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Kesan sampingan biasa termasuk: 

• Hilang selera makan
• Berasa sakit
• Sakit perut
• Cirit-birit
• Sakit kepala dan mengantuk
• Pening
• Rasa letih
• Kehilangan rambut sementara
• Mulut mulut
• Kulit mungkin menjadi sangat sensitif kepada cahaya matahari 

Kesan sampingan yang lebih serius, walaupun jarang berlaku, boleh berlaku. Ini mungkin termasuk: 

• Isu hati dimanifestasikan sebagai kekuningan mata atau kulit, sakit perut yang teruk, air kencing berwarna gelap
• Masalah paru-paru, termasuk batuk berterusan, sakit dada, atau kesukaran bernafas
• Tanda-tanda anemia, seperti kulit pucat, keletihan yang luar biasa
• Penyakit buah pinggang, seperti tangan dan kaki bengkak 
• Mudah lebam atau pendarahan
• Sakit tulang dan kelemahan otot
• Sakit luar biasa dan perubahan warna kulit

Langkah berjaga-jaga

Individu perlu berhati-hati apabila menggunakan tablet methotrexate, termasuk: 

• Sejarah perubatan: Adalah wajib untuk memberitahu doktor anda tentang sebarang keadaan perubatan sedia ada atau masa lalu, terutamanya penyakit hati, masalah buah pinggang, keadaan paru-paru, gangguan pendarahan, imuniti yang lemah, penyakit gastrousus (ulser peptik atau kolitis ulseratif), atau penggunaan alkohol.
• Mengandung: Anda mesti mengelak mengandung semasa mengambil methotrexate, kerana ia boleh membahayakan bayi dalam kandungan. Jika anda merancang untuk mempunyai anak, bincangkan perkara ini dengan doktor anda terlebih dahulu.
• Langkah berjaga-jaga jangkitan: Methotrexate boleh membuat anda lebih mudah terdedah kepada jangkitan, jadi jauhi orang yang mempunyai penyakit berjangkit. 
• Kepekaan Matahari: Anda juga mesti berhati-hati tentang pendedahan matahari, kerana ubat boleh menjadikan kulit anda lebih sensitif kepada cahaya matahari.
• Vaksinasi: Beritahu doktor anda bahawa anda menggunakan tablet methotrexate sebelum sebarang vaksinasi atau imunisasi.
• Aktiviti: Elakkan aktiviti yang meningkatkan peluang untuk dipotong, lebam, atau cedera, serta bersukan semasa menggunakan ubat ini.

Bagaimana Tablet Methotrexate Berfungsi

Tablet Methotrexate berfungsi sebagai antimetabolit, melambatkan pertumbuhan sel yang membahagi dengan cepat. Dalam rawatan kanser, methotrexate menghalang enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis nukleotida, menghalang pembahagian sel. Ia menghalang enzim dihydrofolate reductase, yang diperlukan untuk menukar dihydrofolate kepada tetrahydrofolate, bentuk aktif asid folik yang diperlukan untuk sintesis DNA dan RNA.

Untuk keadaan autoimun seperti arthritis rheumatoid, methotrexate mempunyai mekanisme yang berbeza. Ia menghalang transformasi AICAR, yang membawa kepada pengumpulan adenosin. Kesan anti-radang ini menyekat pengaktifan sel T dan meningkatkan sensitiviti sel CD-95 T yang diaktifkan. Methotrexate juga mengawal selia sel B dan menghalang pengikatan interleukin pada reseptor permukaan sel.

Mekanisme ini menjadikan metotreksat berkesan untuk merawat pelbagai keadaan, daripada kanser kepada penyakit radang seperti psoriasis dan rheumatoid arthritis.

Bolehkah saya mengambil Methotrexate dengan Ubat Lain?

Banyak ubat boleh berinteraksi dengan methotrexate, seperti:

• acitretin
• Antibiotik, seperti penisilin, tetrasiklin, ubat sulfa
• Asparaginase
• azathioprine
• Kloramfenikol
• Cisplatin
• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen
• Phenytoin
• probenecid
• Procarbazine
• Perencat pam proton, seperti omeprazole, esomeprazole
• Pyrimethamine
• Sulfasalazine
• Retinoid seperti isotretinoin

Sentiasa berunding dengan doktor pakar yang merawat anda sebelum memulakan sebarang ubat baru semasa mengambil metotreksat. 

Maklumat Dos

Dos Methotrexate berbeza-beza berdasarkan keadaan yang dirawat. 

Untuk arthritis rheumatoid, doktor mulakan dengan 7.5 hingga 10 mg sekali seminggu, iaitu kira-kira 3 hingga 4 tablet. Doktor anda boleh meningkatkan ini kepada 25 mg seminggu jika perlu. 

Dos biasa adalah antara 10 hingga 25 mg sekali seminggu untuk psoriasis. 

Dalam rawatan kanser, dos methotrexate boleh menjadi lebih tinggi, antara 20 hingga 5000 mg/m2, bergantung pada jenis kanser dan rejimen tertentu. 

Ia adalah perlu untuk mengambil tablet methotrexate tepat seperti yang ditetapkan, biasanya pada hari yang sama setiap minggu. 

Kesimpulan

Tablet Methotrexate telah terbukti sebagai ubat yang serba boleh dan berkuasa dalam penjagaan kesihatan moden. Mereka mempunyai pengaruh pada pelbagai keadaan, daripada kanser kepada penyakit autoimun, dengan melambatkan pertumbuhan sel dan mengurangkan keradangan. Keupayaan ubat untuk merawat penyakit yang berbeza menjadikannya alat yang berharga untuk doktor, tetapi penting untuk menggunakannya dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang rapat.

Soalan Lazim

1. Apakah yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Sekiranya dos methotrexate terlepas, seseorang harus segera menghubungi doktor untuk mendapatkan nasihat. Adalah penting untuk tidak menggandakan dos untuk mengejar. Doktor akan menyediakan jadual dos baharu. Untuk arthritis rheumatoid atau psoriasis, pesakit mengambil metotreksat seminggu sekali pada hari yang sama. Jika seseorang terlupa dan ingat dalam masa dua hari, mereka boleh mengambilnya secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika lebih daripada dua hari telah berlalu, mereka mesti berjumpa doktor untuk mendapatkan bimbingan.

2. Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Methotrexate berlebihan adalah kecemasan perubatan yang serius. Jika anda mengesyaki terlebih dos, perkhidmatan kecemasan segera. Gejala mungkin termasuk loya yang teruk, muntah, dan najis berdarah. Terlebih dos boleh membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa, jadi adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. 

3. Apakah yang perlu dielakkan semasa mengambil metotreksat?

Individu harus mengelak atau mengehadkan penggunaan alkohol. Minum alkohol secara berlebihan boleh menyebabkan seseorang terdedah kepada masalah hati. Adalah lebih baik untuk menjauhi susu yang tidak dipasteurisasi dan keju lembut. Individu juga harus mengehadkan pengambilan kafein mereka daripada kopi, teh, dan minuman tenaga, kerana ia boleh mengganggu keberkesanan metotreksat. Selain itu, individu mesti mengelakkan hubungan rapat dengan orang yang tidak sihat untuk mengurangkan risiko jangkitan.

4. Adakah metotreksat selamat?

Methotrexate boleh selamat apabila digunakan seperti yang ditetapkan, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti. Individu memerlukan ujian darah biasa untuk memeriksa fungsi hati dan kiraan darah mereka. Walaupun ia berkesan untuk merawat pelbagai keadaan, methotrexate boleh mempunyai kesan sampingan. Ini mungkin termasuk loya, keletihan, dan peningkatan kerentanan kepada jangkitan. 

5. Apakah ubat metotreksat yang biasa digunakan?

Fleksibiliti tablet methotrexate menjadikannya ubat yang berharga dalam penjagaan kesihatan moden. Doktor terutamanya menggunakannya untuk arthritis rheumatoid, psoriasis teruk, dan kanser tertentu, seperti leukemia, limfoma, dan tumor pepejal. Selain itu, ia ditetapkan untuk penyakit Crohn, arthritis idiopatik juvana, dan beberapa keadaan autoimun. 

6. Siapa yang tidak boleh mengambil metotreksat?

Individu tertentu tidak boleh mengambil metotreksat. Doktor mengelak daripada menetapkannya kepada wanita hamil atau menyusu, orang yang mempunyai penyakit hati yang teruk, masalah buah pinggang, atau gangguan darah. Mereka yang mempunyai jangkitan aktif, termasuk batuk kering atau HIV, dan sejarah penggunaan alkohol tidak boleh mengambil metotreksat. Individu yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui terhadap ubat juga dikecualikan. 

7. Bila hendak mengambil metotreksat?

Individu mengambil methotrexate sekali seminggu pada hari yang sama untuk keadaan seperti rheumatoid arthritis atau psoriasis. Hari tertentu dipilih dengan berunding dengan doktor anda. Adalah penting untuk mengekalkan jadual ini secara konsisten. Jika individu menggunakan methotrexate untuk rawatan kanser, jadual dos mungkin berbeza dan harus diikuti dengan tepat seperti yang ditetapkan oleh pakar onkologi anda.

8. Mengapakah metotreksat diambil sekali seminggu?

Methotrexate diambil sekali seminggu untuk mengimbangi keberkesanannya dan meminimumkan kesan sampingan. Dos mingguan ini membolehkan ubat terkumpul dalam sistem kami dan mengekalkan konsistensi. Ia juga memberi tubuh kita masa untuk pulih antara dos, mengurangkan risiko ketoksikan.

9. Berapa lama metotreksat digunakan?

Tempoh rawatan methotrexate berbeza-beza dan bergantung pada keadaan dan tindak balas anda terhadap ubat. Untuk arthritis rheumatoid, kita mungkin perlu mengambilnya selama beberapa tahun untuk mengawal gejala dengan berkesan. Dalam rawatan psoriasis, tempohnya juga boleh menjadi jangka panjang. Tempoh penggunaan untuk rawatan kanser bergantung pada jenis kanser dan pelan rawatan tertentu. 

10. Apakah makanan yang perlu anda elakkan semasa mengambil metotreksat?

Semasa mengambil methotrexate, individu harus mengambil berat tentang diet mereka. Adalah lebih baik untuk mengelakkan susu tidak dipasteur dan keju lembut kerana peningkatan risiko jangkitan. Individu harus mengehadkan pengambilan makanan dan minuman yang mengandungi kafein dan minuman beralkohol. Ia juga perlu mengekalkan diet seimbang yang kaya dengan asid folik.