Nortriptilin

Nortriptilin

Nortriptyline, ubat serba boleh, telah membuat gelombang dalam dunia perubatan. Ubat mujarab ini tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai antidepresan trisiklik dan telah terbukti membantu untuk kemurungan dan sakit kronik. 

Marilah kita memahami apa itu ubat nortriptyline dan bagaimana ia boleh membantu anda. Kami akan merangkumi kegunaannya, daripada merawat kemurungan kepada menguruskan sakit saraf, kemungkinan kesan sampingan, langkah berjaga-jaga penting, dan cara nortriptyline berfungsi dalam badan anda.  

Apakah Nortriptyline?

Nortriptyline adalah ubat kuat yang tergolong dalam kategori ubat yang dipanggil antidepresan trisiklik (TCA). Ia digunakan untuk merawat kemurungan, tetapi doktor juga menetapkannya untuk keadaan lain. Anda akan mendapati ubat nortriptyline tersedia sebagai tablet atau cecair, diambil melalui mulut. Ubat serba boleh ini meningkatkan tahap bahan kimia semulajadi tertentu dalam otak anda, khususnya norepinephrine dan serotonin, yang membantu mengekalkan keseimbangan mental.

Kegunaan Tablet Nortriptyline

• Tablet Nortriptyline mempunyai pelbagai kegunaan, terutamanya untuk merawat gangguan kemurungan utama. 
• Doktor menetapkan ubat ini untuk membantu memulihkan keseimbangan kimia dalam otak, meningkatkan mood dan tingkah laku. 
• Nortriptyline juga berkesan untuk menguruskan keadaan sakit kronik. 
• Nortriptyline juga membantu dalam melegakan kesakitan neuropatik, termasuk neuropati diabetik dan neuralgia postherpetic.

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin mengesyorkan nortriptyline untuk kegunaan luar label, seperti: 

• Usus sindrom cepat marah
• Sakit myofascial
• Kesakitan orofacial
• Membantu orang ramai berhenti merokok 
• Enuresis malam (selimut) pada kanak-kanak
• Batuk neurogenik

Cara Menggunakan Tablet Nortriptyline

• Anda harus mengambil pil nortriptyline dengan tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Biasanya, anda akan mengambilnya sekali sehari, sebaik-baiknya sebelum tidur, kerana ia boleh membuat anda mengantuk. Jika ia menjejaskan tidur anda, cuba ambil lebih awal pada waktu petang. 
• Individu boleh mengambil tablet dengan atau tanpa makanan. Telan semuanya dengan air; jangan kunyah kerana rasanya pahit.
• Jika anda terlupa dos nortriptyline, ambil ia sebaik sahaja anda ingat melainkan sudah hampir masanya untuk dos seterusnya. Dalam kes itu, langkau yang terlepas dan teruskan jadual biasa anda. Jangan sekali-kali menggandakan dos untuk menebus yang terlupa.
• Simpan tablet nortriptyline dalam bekas bertutup rapat pada suhu bilik.

Kesan Sampingan Tablet Nortriptyline

Tablet Nortriptyline boleh mempunyai kesan sampingan yang berkisar dari ringan hingga teruk. Kesan sampingan biasa termasuk:

• Sembelit
• Mulut kering
• Mengantuk
• Pening
• Penglihatan kabur
• Mual atau muntah
• Kekeliruan

Kesan sampingan yang lebih serius, walaupun kurang biasa, termasuk:

• Reaksi alahan yang teruk
• Pemikiran membunuh diri
• Kekeliruan
• Tekanan mata meningkat
• Perubahan dalam irama jantung
• Perubahan dalam tekanan darah
• Tanda-tanda sindrom serotonin- Jika anda melihat gejala seperti kesukaran bernafas, sakit dada, kekeliruan, atau perubahan mood yang teruk, dapatkan bantuan kecemasan dengan segera.

Langkah berjaga-jaga

Apabila mengambil nortriptyline, anda perlu mengetahui beberapa langkah berjaga-jaga penting, termasuk: 

• Langkah berjaga-jaga ubat: Individu harus mengelak daripada menggunakan nortriptyline dengan ubat-ubatan tertentu, terutamanya perencat monoamine oxidase (MAO). Perlu ada jurang sekurang-kurangnya dua minggu antara menghentikan satu dan memulakan yang lain. Maklumkan kepada doktor anda tentang semua ubat, vitamin dan suplemen herba yang berterusan.
• Isu Jantung: Nortriptyline juga boleh meningkatkan risiko masalah jantung anda, jadi beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah kardiovaskular. 
• Isu Kewaspadaan: Berhati-hati semasa memandu atau melakukan tugas yang memerlukan kewaspadaan, kerana nortriptyline boleh menyebabkan rasa mengantuk.
• Masalah mata: Nortriptyline boleh meningkatkan tekanan mata, jadi beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah glaukoma.
• warga emas: Warga emas mungkin lebih sensitif terhadap kesan sampingan, terutamanya kekeliruan dan perubahan dalam tekanan darah.
• Pemantauan Berkala: Doktor anda harus menyemak perkembangan anda dengan kerap dan mungkin mengarahkan ujian darah untuk memantau sebarang kesan yang tidak diingini. Adalah wajib untuk memaklumkan kepada doktor anda jika anda mengalami apa-apa perubahan dalam keadaan mental anda, seperti peningkatan kemurungan atau pemikiran mencederakan diri sendiri. Ini amat penting untuk orang dewasa muda, kerana nortriptyline boleh meningkatkan kemungkinan pemikiran untuk membunuh diri.

Bagaimana Tablet Nortriptyline Berfungsi

Tablet Nortriptyline berfungsi dengan mempengaruhi tahap bahan kimia tertentu dalam otak anda. Ubat ini tergolong dalam kumpulan yang dipanggil antidepresan trisiklik. Ia memberi kesan kepada sistem saraf pusat, meningkatkan kepekatan serotonin & norepinephrine dalam otak. Bahan kimia ini mengawal mood dan tingkah laku.

Apabila anda mengambil nortriptyline untuk kemurungan, ia membantu meningkatkan mood anda dengan meningkatkan tahap serotonin. Untuk melegakan kesakitan, ia mengubah cara saraf anda menerima isyarat sakit, mengurangkan ketidakselesaan. Nortriptyline juga memberi kesan kepada bahan kimia otak yang lain, termasuk histamin dan asetilkolin.

Kesan ubat pada norepinephrine sangat kuat, menyumbang kepada keberkesanannya. Menariknya, nortriptyline juga boleh membantu dengan tidur kerana kesannya pada reseptor tertentu dalam otak. Dos biasa untuk kemurungan adalah antara 75 hingga 100 mg setiap hari, dengan paras darah antara 50 dan 150 ng/mL secara amnya sepadan dengan kesan antidepresan.

Bolehkah saya mengambil Nortriptyline dengan Ubat Lain?

Anda perlu berhati-hati apabila mengambil nortriptyline dengan ubat lain. Nortriptyline boleh berinteraksi dengan banyak ubat, seperti:

• Antihistamin 
• Buspirone
• Ubat irama jantung tertentu, seperti propafenone atau quinidine
• Litium
• Ubat yang menyebabkan pening dan mengantuk
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) atau dalam masa dua minggu selepas menghentikan MAOI
• Ubat opioid, seperti oxycodone, morfin, codeine, tramadol, atau fentanyl
• Inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs)
• St. John's wort
• Ubat tiroid 
• Triptan, seperti sumatriptan, eletriptan

Maklumat Dos

Tablet Nortriptyline datang dalam kekuatan yang berbeza: 10mg, 25mg, dan 50mg. 

Untuk merawat sakit saraf pada orang dewasa, anda biasanya bermula dengan 10mg setiap hari, yang boleh ditingkatkan jika perlu. Dos maksimum untuk kesakitan ialah 75 mg setiap hari, tetapi hanya di bawah pengawasan pakar. 

Untuk merawat kemurungan pada orang dewasa, doktor secara beransur-ansur meningkatkan dos kepada antara 75 mg dan 100mg sehari. Dalam sesetengah kes, ia boleh meningkat sehingga 150 mg setiap hari jika ditetapkan oleh pakar. 

Bagi remaja yang mengalami kemurungan, dos bermula lebih rendah dan meningkat secara beransur-ansur daripada 30mg kepada 50 mg sehari. 

Ingat, sentiasa ambil nortriptyline seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. 

Soalan Lazim

1. Apakah yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Jika anda terlupa satu dos nortriptyline, ambil ia sebaik sahaja anda ingat. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masanya untuk dos nortriptyline anda yang seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda. Penggera peringatan boleh membantu anda mengambil ubat tepat pada masanya.

2. Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Overdosis nortriptyline boleh berbahaya. Jika anda telah mengambil lebih daripada dos yang ditetapkan, dapatkan bantuan perubatan segera. Gejala berlebihan mungkin termasuk degupan jantung yang tidak teratur, mengantuk yang teruk, masalah penglihatan, kekeliruan, dan sawan. Adalah penting untuk menjauhkan nortriptyline daripada kanak-kanak, kerana walaupun satu atau dua pil boleh membawa maut bagi mereka.

3. Apakah yang perlu dielakkan semasa mengambil nortriptyline?

Elakkan minuman beralkohol, kerana ia boleh meningkatkan kesan sampingan. Jangan berhenti mengambil nortriptyline secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda. Elakkan mengendalikan mesin atau memandu kenderaan semasa di bawah kesan ubat. 

4. Adakah nortriptyline selamat?

Nortriptyline secara amnya selamat apabila diambil seperti yang ditetapkan. Walau bagaimanapun, seperti semua ubat, ia boleh mempunyai kesan sampingan dan risiko. Ia adalah penting untuk menggunakannya di bawah pengawasan doktor anda, terutamanya bagi mereka yang mempunyai masalah jantung, glaukoma, atau sejarah sawan.

5. Apakah ubat nortriptyline yang biasa digunakan?

Nortriptyline digunakan untuk merawat kemurungan. Doktor juga menetapkannya untuk keadaan sakit kronik, termasuk sakit neuropatik dan migrain. Sesetengah doktor menggunakannya di luar label untuk gangguan kecemasan, mengompol pada kanak-kanak, dan untuk membantu dalam berhenti merokok.

6. Siapa yang tidak boleh mengambil nortriptyline?

Nortriptyline dikontraindikasikan untuk individu yang baru-baru ini mengalami serangan jantung, mereka yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui terhadap ubat, dan pesakit yang mengambil perencat monoamine oxidase (MAOI). Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua dan mereka yang mempunyai keadaan perubatan tertentu.

7. Mengapakah nortriptyline diambil pada waktu malam?

Nortriptyline selalunya diambil pada waktu malam sebelum tidur kerana ia boleh menyebabkan rasa mengantuk. Pengambilan sebelum tidur membantu meminimumkan rasa mengantuk di siang hari dan kesan sampingan yang lain. Ia juga sejajar dengan potensi ubat untuk memperbaiki corak tidur pada sesetengah pesakit yang mengalami kemurungan.

8. Adakah nortriptyline bagus untuk keresahan?

Walaupun terutamanya antidepresan, nortriptyline boleh berkesan untuk beberapa jenis kebimbangan, terutamanya apabila ia berlaku bersama dengan kemurungan. Walau bagaimanapun, ia bukan rawatan lini pertama untuk gangguan kecemasan. Keberkesanannya untuk kebimbangan boleh berbeza-beza di kalangan individu.

9. Bolehkah saya mengambil nortriptyline setiap hari?

Nortriptyline biasanya ditetapkan untuk kegunaan harian. Mengambilnya setiap hari tidak disyorkan melainkan diarahkan secara khusus oleh doktor anda. Dos harian yang konsisten membantu mengekalkan paras darah yang stabil bagi ubat, yang penting untuk keberkesanannya.