Asid Ursodeoxycholic

Asid Ursodeoxycholic

Asid ursodeoxycholic berbeza daripada ubat hepatik lain semasa merawat masalah hati. Asid hempedu yang wujud secara semula jadi ini bukan sahaja menyasarkan simptom seperti ubat-ubatan konvensional—ia menggantikan lebih banyak asid hempedu toksik dalam badan. FDA memberi kelulusan untuk kegunaannya dalam melarutkan batu karang pada tahun 1987 dan kemudiannya meluluskannya pada tahun 1996 untuk merawat hempedu primer. sirosis. Hari ini, ia berfungsi sebagai teras rawatan hepatologi.

Doktor terutamanya menggunakan asid ursodeoxycholic untuk merawat kolangitis bilier primer, tetapi mereka juga menetapkannya untuk pembubaran batu karang dan bentuk kolestasis lain. Ubat ini mengurangkan rembesan kolesterol ke dalam hempedu, yang membantu merendahkan ketepuan kolesterol dan perlahan-lahan melarutkan batu karang yang kaya dengan kolesterol. Selain itu, penyelidikan menunjukkan bahawa ia melindungi sel-sel saluran gastrousus dan melawan keradangan.

Artikel ini merangkumi perkara yang perlu diketahui oleh pesakit tentang asid ursodeoxycholic. Anda akan mendapat butiran tentang kegunaannya, cara ia berfungsi dalam badan anda, kesan sampingan, garis panduan dos, dan langkah berjaga-jaga utama. 

Apakah Asid Ursodeoxycholic?

Asid ursodeoxycholic wujud secara semula jadi dalam jumlah kecil dalam hempedu manusia. Tablet asid ursodeoxycholic berfungsi dengan menurunkan paras kolesterol dalam darah dan hempedu, jadi ia membantu melarutkan batu karang yang kebanyakannya mengandungi kolesterol. Ia juga melindungi sel hati daripada asid hempedu toksik dan meningkatkan fungsi hati.

Kegunaan Tablet Asid Ursodeoxycholic

Berikut adalah beberapa kegunaan biasa asid ursodeoxycholic:

• Hempedu utama kolangitis (gangguan hati autoimun)
• Kaya dengan kolesterol batu karang (terutamanya yang kecil hingga sederhana)
• Pencegahan pembentukan batu karang semasa penurunan berat badan yang cepat
• Penyakit hati kolestatik
• Keadaan hati yang berkaitan dengan cystic fibrosis pada kanak-kanak berumur 6-18 tahun

Bagaimana dan Bila Menggunakan Tablet Ursodeoxycholic

Anda harus mengambil tablet ursodeoxycholic selepas makan dengan air atau susu. Doktor anda akan mengira dos anda berdasarkan keadaan dan berat badan anda. 
Dos biasa adalah antara 10-15mg setiap kilogram setiap hari, dibahagikan kepada 2-4 dos. Rawatan pembubaran batu hempedu mungkin berlangsung sehingga dua tahun dan harus diteruskan selama tiga bulan selepas batu itu larut.

Kesan Sampingan Tablet Ursodeoxycholic

Berikut adalah beberapa kesan buruk yang biasa:

• Cirit-birit
• Sakit perut
• Loya
• Masalah pencernaan
• Ruam kulit
• Pening
• Denyutan jantung cepat
• Sakit kuadran kanan atas yang teruk (jarang berlaku)

Langkah berjaga-jaga

• Penyerapan ubat berkurangan dengan antasid yang mengandungi aluminium, arang, cholestyramine, atau colestipol. 
• Doktor anda perlu memantau fungsi hati anda dengan kerap semasa rawatan. 
• Orang yang mengalami keradangan pundi hempedu akut atau halangan saluran hempedu tidak boleh mengambil ubat ini.
• Wanita hamil & menyusu harus berunding dengan doktor mereka sebelum mengambil ubat ini.

Bagaimana Tablet Asid Ursodeoxycholic Berfungsi

Asid Ursodeoxycholic mempunyai pelbagai mekanisme untuk memberi manfaat kepada badan:

• Sel-sel hati mendapat perlindungan daripada kerosakan asid hempedu toksik
• Rembesan hempedu meningkat (kesan koleretik)
• Ketepuan kolesterol hempedu berkurangan
• Usus kurang menyerap kolesterol
• Sel Kupffer berhenti menghasilkan spesies oksigen reaktif yang berbahaya

Asid merevolusikan hempedu litogenik (terdedah kepada pembentukan batu) kepada hempedu bukan litogenik dan melarutkan batu karang kolesterol secara beransur-ansur.

Bolehkah saya mengambil Asid Ursodeoxycholic dengan Ubat Lain?

Asid ursodeoxycholic berinteraksi dengan beberapa ubat, seperti:

• Antacid yang mengandungi aluminium 
• Cyclosporin
• Ciprofloxacin
• Kolestiramin
• Kolestipol
• Nitrendipine 
• Rosuvastatin

Maklumat Dos

Keadaan anda menentukan dos:

• Pembubaran batu karang memerlukan 8-10 mg/kg/hari - dibahagikan kepada 2-3 dos
• Sirosis bilier primer memerlukan 13-15 mg/kg/hari—dibahagikan kepada 2-4 dos
• Penurunan berat badan dan pencegahan batu karang memerlukan 300 mg dua kali sehari

Dos terbaik untuk sirosis hempedu primer peringkat awal ialah 900 mg/hari (kira-kira 13.5 mg/kg/hari).

Kesimpulan

Asid Ursodeoxycholic mengambil pendekatan yang unik berbanding dengan ubat-ubatan konvensional. Asid hempedu semulajadi ini menyasarkan keadaan hati pada sumbernya dan bukannya hanya merawat gejala. Pesakit melihat batu karang yang kaya dengan kolesterol mereka beransur-ansur larut dan ujian fungsi hati mereka bertambah baik semasa rawatan.

Kelebihannya melangkaui merawat kolangitis bilier primer. Pesakit dari semua jenis dengan keadaan kolestatik, masalah hati yang berkaitan dengan cystic fibrosis, dan mereka yang mungkin mengalami batu karang semasa penurunan berat badan yang cepat menunjukkan hasil yang positif. Ubat itu menukar hempedu berbahaya kepada bentuk yang lebih sihat dan melindungi sel-sel hati daripada kerosakan.

Soalan Lazim

1. Adakah asid ursodeoxycholic berisiko tinggi?

Asid Ursodeoxycholic mempunyai profil keselamatan yang baik, dan orang ramai mengendalikannya tanpa masalah. Ubat ini kekal selamat untuk kebanyakan kegunaan yang diluluskan pada dos standard (13-15 mg/kg/hari). Dos yang tinggi (28-30 mg/kg/hari) mungkin menyebabkan kesan buruk, terutamanya apabila anda mengalami kolangitis sclerosing primer. 

2. Apakah kegunaan utama asid ursodeoxycholic?

Ubat ini berfungsi paling baik untuk:

• Larutkan batu karang kolesterol pada pesakit yang tidak boleh menjalani pembedahan
• Rawat kolangitis bilier primer (dahulunya dipanggil sirosis hempedu primer)
• Mencegah pembentukan batu karang semasa penurunan berat badan yang cepat

3. Apakah masa terbaik untuk mengambil asid ursodeoxycholic pada waktu pagi atau petang?

Doktor sering mengesyorkan dos malam untuk membubarkan batu karang dengan berkesan. Dos terakhir harus diambil sebelum tidur untuk preskripsi dua kali sehari untuk berfungsi dengan baik. Arahan khusus doktor anda tentang masa hendaklah sentiasa diikuti.

4. Berapa lama asid ursodeoxycholic mengambil masa untuk bekerja?

Ujian fungsi hati mula menunjukkan peningkatan selepas 3-4 minggu. Pembubaran batu hempedu memerlukan lebih banyak masa dan boleh mengambil masa 6-24 bulan, berdasarkan saiz dan komposisi batu.

5. Adakah asid ursodeoxycholic baik untuk hati?

Ya, memang begitu. Ubat ini melindungi sel hati daripada kerosakan dan mengurangkan asid hempedu toksik. Aliran hempedu hati anda bertambah baik dan tahap enzim seperti ALT, AST, GGT dan alkali fosfatase menurun.

6. Apakah yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Anda harus mengambil dos yang terlepas sebaik sahaja anda mengingatinya. Langkau dos yang terlepas jika dos dijadualkan anda yang seterusnya adalah dalam masa 4 jam dan teruskan seperti biasa. Mengambil dos berganda tidak akan membantu mengimbangi.

7. Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Cirit-birit adalah gejala utama dos berlebihan. Anda harus mendapatkan bantuan perubatan kecemasan dengan segera jika anda mengesyaki dos berlebihan. Rawatan perubatan memberi tumpuan kepada menguruskan gejala dan mengimbangi paras cecair.

8. Siapa yang tidak boleh mengambil asid ursodeoxycholic?

Hentikan atau elakkan mengambil asid ursodeoxycholic jika anda mengalami:

• Keradangan akut pundi hempedu atau saluran hempedu
• Tersumbat saluran biliari
• Batu kalsifikasi radio-legap
• Episod kolik bilier yang kerap
• Penguncupan pundi hempedu terjejas
• Kehamilan atau penyusuan
• Pundi hempedu tidak berfungsi

9. Berapa hari untuk mengambil asid ursodeoxycholic?

Keadaan anda menentukan tempoh rawatan:

• Pembubaran batu karang: sehingga 2 tahun, ditambah 3-4 bulan selepas batu larut
• Kolangitis bilier primer: rawatan sepanjang hayat jika diterima
• Kolestasis yang disebabkan oleh TPN: sehingga tahap enzim hati menjadi normal

10. Bila hendak menghentikan asid ursodeoxycholic?

Doktor anda mesti meluluskan menghentikan rawatan. Walau bagaimanapun, rawatan harus dihentikan jika:

• Cirit-birit yang berterusan berlaku
• Fungsi hati merosot dengan ketara
• Matlamat rawatan tercapai
• Kesan sampingan yang teruk berkembang

11. Adakah selamat untuk mengambil asid ursodeoxycholic setiap hari?

Dos yang ditetapkan (10-15 mg/kg) asid ursodeoxycholic secara amnya selamat untuk kegunaan harian. Ujian klinikal mengesahkan toleransi yang baik dengan tindak balas buruk yang minimum. Pemantauan yang kerap akan memberikan jaminan keselamatan yang berterusan.

12. Apakah yang perlu dielakkan semasa mengambil asid ursodeoxycholic?

Ambil ubat-ubatan ini sekurang-kurangnya 2 jam selain daripada asid ursodeoxycholic:

• Antacid yang mengandungi aluminium
• Kolestiramin dan kolestipol
• Kontraseptif oral yang kaya dengan estrogen
• Alkohol (boleh meningkatkan risiko kerosakan hati)

13. Apakah makanan yang harus saya elakkan semasa mengambil asid ursodeoxycholic?

Garis panduan pemakanan mengesyorkan mengehadkan:

• Makanan tinggi lemak
• Lemak trans
• Makanan yang telah diproses
• Roti putih, pasta dan gula
• Makanan tinggi kolesterol

14. Apakah amaran untuk asid ursodeoxycholic?

Fungsi hati anda memerlukan pemantauan berkala. Perhatikan tanda-tanda dekompensasi sirosis hepatik, yang mungkin bertambah baik separa selepas menghentikan rawatan. Berhati-hati jika anda mengalami pendarahan varises, asites atau ensefalopati hepatik.