• Tentang Kami
  • Pesakit Antarabangsa
  • Bayar Dalam Talian
  • Peluang Kerjaya
  • Pertanyaan Lanjut
  • Maklum Balas
  • Imej Lokasi
icon
×

Valproat

Pernahkah anda terfikir tentang ubat yang boleh membantu mengawal sawan dan menguruskan gangguan mood? Valproate ialah ubat yang berkuasa dan serba boleh yang berkesan merawat pelbagai keadaan saraf. Ubat ini, boleh didapati sebagai tablet valproate, telah menjadi pilihan utama bagi ramai doktor kerana pelbagai kegunaan & rekod prestasi yang terbukti.

Dalam artikel ini, kita akan meneroka pelbagai aspek valproate. Pembaca akan mengetahui tentang kegunaannya, cara mengambilnya dengan betul, dan kesan sampingan yang perlu diberi perhatian. Kami juga akan melihat bagaimana valproate berfungsi dalam badan anda, interaksinya dengan ubat lain dan maklumat dos valproate yang penting. 

Apakah itu Valproate?

Valproate adalah ubat serba boleh yang telah mendapat pengiktirafan untuk keberkesanannya dalam merawat pelbagai keadaan neurologi. Ia adalah asid organik rantaian bercabang yang digunakan untuk mengurus epilepsi, gangguan bipolar, dan sakit kepala migrain. Valproat datang dalam pelbagai bentuk, termasuk asid valproik dan natrium valproat.

Valproate telah diluluskan untuk digunakan sejak 1978 dan telah menjadi pilihan utama untuk doktor kerana pelbagai kegunaannya. Valproate boleh didapati sebagai tablet, sama ada bertindak pendek atau bertindak panjang, dan sebagai penyelesaian intravena.

hubungi kami
menempah janji temu

Kegunaan Tablet Valproate

Tablet valproate mempunyai pelbagai kegunaan dalam merawat keadaan neurologi dan psikiatri, seperti:

  • Sebagai terapi tunggal dan terapi tambahan untuk merawat sawan separa kompleks pada pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur sepuluh tahun ke atas.
  • Tablet valproate membantu merawat sawan ketiadaan yang mudah dan kompleks serta pelbagai jenis sawan.
  • Valproate juga boleh merawat dan menguruskan gangguan bipolar, terutamanya semasa episod manik. Ia membantu menstabilkan mood dan menguruskan simptom mania, seperti kegilaan atau tingkah laku yang luar biasa teruja.
  • Satu lagi kegunaan penting tablet valproate adalah dalam mencegah sakit kepala migrain. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa valproate tidak digunakan untuk melegakan sakit kepala yang telah bermula.

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan valproate untuk kegunaan luar label, seperti: 

  • Neuropati periferal diabetes
  • Neuralgia postherpetic
  • Rawatan kecemasan status epileptikus
  • Gejala impulsif, pergolakan, dan pencerobohan

Cara Menggunakan Tablet Valproate

Untuk menggunakan tablet valproate dengan betul, ikut arahan doktor anda dengan teliti, termasuk:

  • Individu boleh mengambil valproate dengan atau tanpa makanan, tetapi yang terbaik adalah berpegang pada cara yang sama setiap kali. 
  • Telan tablet keseluruhan dengan minuman air atau jus. Jangan kunyah mereka. 
  • Bergantung pada jenis tablet, anda akan mengambilnya sekali atau dua kali sehari. Jika anda menggunakan dos sekali sehari, pilih masa yang sesuai dengan anda dan patuhinya. Cuba buat selang 10 hingga 12 jam untuk dos dua kali sehari di antara mereka. 
  • Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkannya dari semasa ke semasa. Adalah penting untuk mengambil valproate dengan kerap dan tidak terlepas dos, kerana ini boleh mencetuskan sawan pada orang yang menghidap epilepsi.

Kesan Sampingan tablet valproate

Tablet valproate boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan, dari ringan hingga teruk. Kesan sampingan biasa termasuk: 

Kesan sampingan yang lebih serius, walaupun jarang berlaku, boleh berlaku, termasuk: 

  • Fikiran mencederakan diri sendiri
  • Kemurungan
  • Isu hati menyebabkan kekuningan kulit atau mata, sakit perut yang teruk, dan lebam yang luar biasa
  • Reaksi alahan yang serius, seperti bengkak bibir, mulut, atau tekak secara tiba-tiba, kesukaran bernafas, atau perubahan kulit

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, valproate boleh menyebabkan gangguan otak yang membawa maut (ensefalopati), terutamanya pada pesakit yang mengalami gangguan metabolik tertentu (gangguan kitaran urea). Gejala mungkin termasuk muntah yang teruk, kelemahan yang tidak dapat dijelaskan, dan perubahan mental/mood secara tiba-tiba.

Langkah berjaga-jaga

Apabila mengambil valproate, anda perlu mengetahui beberapa langkah berjaga-jaga penting, seperti: 

  • Alahan: Sebelum mengambil valproate, maklumkan kepada doktor anda jika anda alah kepadanya atau ubat lain. Anda juga harus memberitahu doktor anda tentang semua ubat, vitamin/mineral dan suplemen herba anda yang berterusan.
  • Penyakit hati: Adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor anda tentang sebarang masalah hati, kerana valproate boleh menyebabkan kegagalan hati, terutamanya pada kanak-kanak di bawah dua tahun dan mereka yang mempunyai gangguan genetik tertentu. Anda tidak boleh menggunakan valproate jika anda mempunyai penyakit hati, gangguan kitaran urea, atau keadaan genetik tertentu seperti penyakit Alpers.
  • Mengandung: Mengandung adalah kebimbangan penting dengan penggunaan valproate. Ia boleh memberi kesan kepada bayi yang belum lahir dan boleh menyebabkan kecacatan kongenital, terutamanya semasa tiga bulan pertama kehamilan. Bincangkan perkara ini dengan doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Mereka mungkin menetapkan ubat alternatif atau menyesuaikan pelan rawatan anda.
  • Pemantauan: Pemeriksaan berkala dan penyiasatan darah adalah penting untuk memantau sebarang kesan yang tidak diingini. Berwaspada terhadap tanda-tanda masalah hati atau pankreas (hilang selera makan, sakit perut, loya, air kencing gelap, atau kulit atau mata yang menguning). Jika anda mengalami simptom ini, cuba hubungi doktor anda dengan segera.

Cara Tablet Valproate Berfungsi

Tablet valproate berfungsi dalam beberapa cara untuk mengawal sawan dan menguruskan gangguan mood. Mereka meningkatkan paras asid gamma-aminobutyric (GABA) dalam otak, memberikan kesan menenangkan dan membantu mengurangkan aktiviti elektrik yang berlebihan. Peningkatan GABA ini juga menyumbang kepada keberkesanan valproate dalam merawat gangguan bipolar. 

Valproate juga menjejaskan saluran natrium, mengehadkan penembakan frekuensi tinggi neuron. Tindakan ini membantu mencegah sawan dan menstabilkan mood. Selain itu, valproate menjejaskan metabolisme asid lemak, yang boleh mengubah kecairan membran dan meningkatkan ambang untuk potensi tindakan.

Mekanisme valproate untuk pencegahan migrain masih belum difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ia dianggap mengehadkan bagaimana saraf menghantar isyarat sakit di otak. Valproate juga mempunyai kesan neuroprotektif, mencegah kerosakan saraf dan degenerasi dalam pelbagai keadaan.

Bolehkah saya mengambil Valproate dengan Ubat Lain?

Beberapa ubat yang mungkin berinteraksi dengan valproate termasuk: 

  • Alkohol
  • Antidepresan seperti phenelzine
  • Ubat antiepileptik seperti lamotrigine dan phenobarbital
  • Antibiotik seperti imipenem
  • Antihistamin seperti cetirizine, diphenhydramine
  • Ubat antiseizure, seperti amitriptyline, carbamazepine, dan lamotrigine 
  • Ubat yang menghalang enzim UGT, seperti aspirin dan beberapa ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs)
  • Mefloquine
  • Penghilang rasa sakit opioid, seperti codeine, hydrocodone
  • Orlistat
  • Rifampin
  • Salisilat
  • Sulfonamida
  • warfarin 
  • zidovudine 

Sentiasa berunding dengan doktor atau doktor pakar anda sebelum memulakan, menghentikan, atau menukar sebarang ubat semasa menggunakan valproate.

Maklumat Dos

Dos valproate memerlukan pelarasan berhati-hati berdasarkan paras darah untuk memastikan kepekatan yang stabil dalam julat terapeutik. 

Dos awal untuk sawan separa kompleks ialah 10 hingga 15 mg/kg/hari secara lisan, dengan dos melebihi 250 mg/hari diberikan dalam dos terbahagi. 

Untuk ketiadaan yang mudah dan kompleks sawan, dos permulaan biasanya 15 mg/kg/hari secara lisan. Dos dinaikkan secara beransur-ansur, selalunya sebanyak 5 hingga 10 mg/kg setiap minggu, sehingga sawan dikawal atau kesan sampingan menghalang peningkatan selanjutnya.

Untuk pencegahan migrain, dos biasa ialah 250 mg dua kali sehari, tidak melebihi 1000 mg/hari. 

Dalam mania bipolar, rawatan selalunya bermula pada 750 mg/hari dalam dos terbahagi, disesuaikan mengikut keperluan sehingga 60 mg/kg/hari.

Julat terapeutik untuk epilepsi ialah 50-100 mcg/mL, manakala bagi mania ialah 50-125 mcg/mL.

Adalah penting untuk memantau ujian fungsi hati dan paras valproat dengan kerap. 

Kesimpulan

Tablet valproate telah terbukti sebagai ubat yang serba boleh dan berkesan untuk menguruskan pelbagai keadaan neurologi. Daripada mengawal sawan kepada menstabilkan mood dan mencegah migrain, ubat ini mempunyai kesan yang ketara dalam meningkatkan kualiti hidup bagi ramai pesakit. Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun valproate boleh menjadi sangat bermanfaat, ia juga datang dengan potensi kesan sampingan dan langkah berjaga-jaga yang perlu yang memerlukan pertimbangan yang teliti. Pemeriksaan berkala dan ujian darah memastikan ubat berfungsi dengan berkesan dan selamat. Valproate kekal sebagai alat penting dalam bidang perubatan, menawarkan harapan dan kelegaan kepada mereka yang bergelut dengan epilepsi, gangguan bipolar dan migrain kronik.

Soalan Lazim

1. Apakah kegunaan ubat valproate?

Valproate adalah ubat serba boleh yang digunakan untuk merawat pelbagai keadaan neurologi. Ia terutamanya ditetapkan untuk epilepsi untuk mengawal pelbagai jenis sawan. Valproate juga digunakan untuk menguruskan gangguan bipolar, terutamanya semasa episod manik. Selain itu, ia berkesan dalam mencegah sakit kepala migrain, walaupun ia tidak melegakan sakit kepala yang telah bermula.

2. Siapa yang tidak boleh mengambil valproate?

Valproate tidak sesuai untuk semua orang. Orang yang mempunyai penyakit hati, gangguan kitaran urea atau keadaan genetik tertentu seperti penyakit Alpers harus mengelakkannya. Ia juga tidak disyorkan untuk wanita hamil atau mereka yang bercita-cita untuk perkara yang sama, kerana ia boleh menyebabkan kecacatan kongenital yang serius. Jika anda mempunyai sejarah masalah hati atau masalah pankreas, anda harus berbincang dengan doktor anda sebelum mengambil valproate.

3. Adakah valproate membuatkan anda mengantuk?

Valproate boleh menyebabkan rasa mengantuk pada sesetengah orang. Kesan sampingan ini selalunya lebih ketara apabila anda mula-mula memulakan ubat atau apabila dos meningkat. Jika anda mengalami rasa mengantuk yang berlebihan, bercakap dengan doktor anda adalah penting. Ingatlah untuk tidak memandu atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana valproate memberi kesan kepada anda.

4. Adakah valproate menyebabkan kerosakan buah pinggang?

Manakala valproate tidak dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang, beberapa kajian mencadangkan ia boleh menyebabkan kecederaan tiub buah pinggang paucisimtomatik dalam beberapa kes. Ini lebih berkemungkinan berlaku selepas penggunaan ubat yang berpanjangan, biasanya tujuh bulan atau lebih. Jika anda mengambil valproate, doktor anda mungkin memantau fungsi buah pinggang anda semasa pemeriksaan biasa.

5. Bolehkah saya berhenti mengambil valproate?

Jangan sekali-kali berhenti mengambil valproate secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda. Menghentikan ubat secara tiba-tiba boleh mencetuskan sawan yang teruk, tahan lama dan mengancam nyawa. Jika anda ingin berhenti mengambil valproate, doktor anda akan membuat rancangan untuk mengurangkan dos anda secara beransur-ansur dari semasa ke semasa. Proses ini, dikenali sebagai tirus, membantu meminimumkan gejala penarikan diri dan mengurangkan risiko sawan.

6. Adakah valproate mengurangkan kebimbangan?

Walaupun doktor terutamanya tidak menetapkan valproate untuk kebimbangan, sesetengah kajian mencadangkan ia mungkin mempunyai sifat anxiolytic (mengurangkan kebimbangan). Jika anda mengalami kebimbangan, sebaiknya bincangkan pilihan rawatan khusus dengan doktor anda.