Membalikkan Diabetes Jenis 2: Apa yang Didedahkan oleh Sains Dan Pakar

Bagaimana jika diabetes Jenis 2 bukanlah keadaan seumur hidup tetapi sesuatu yang boleh diterbalikkan? Selama bertahun-tahun, menguruskan diabetes bermakna bergantung pada ubat, tetapi penyelidikan baru-baru ini telah mencabar kepercayaan ini. Perubahan gaya hidup yang disasarkan, penurunan berat badan dan rawatan perubatan yang inovatif boleh mendorong diabetes Jenis 2 ke dalam pengampunan. Peralihan ini menawarkan harapan untuk berjuta-juta, membuktikan bahawa dengan pendekatan yang betul, kawalan diabetes jangka panjang adalah mungkin. Kami bercakap dengan Dr Vrinda Agrawal, Perunding Endokrinologi, Hospital CARE, Banjara Hills, Hyderabad, yang menjelaskan kemajuan terkini dalam pembalikan diabetes dan maksudnya untuk masa depan penjagaan kesihatan.

"Pembalikan diabetes bermakna mengembalikan paras gula dalam darah anda kepada paras normal tanpa memerlukan ubat, walaupun perubahan gaya hidup yang berterusan adalah penting untuk mengekalkan pengampunan. Tidak seperti penawar, yang bermakna penyakit itu telah hilang sepenuhnya, remisi bermakna penyakit itu masih ada. Namun, dengan pengampunan, penyakit itu terkawal dan paras gula dalam darah normal tanpa memerlukan ubat," jelas Dr Agrawal. Penurunan berat badan yang ketara, perubahan diet dan rawatan perubatan boleh menyebabkan pengampunan diabetes, terutamanya pada pesakit yang didiagnosis dalam tempoh lima tahun yang lalu.

Peranan Perubahan Gaya Hidup dan Penurunan Berat Badan

Sekatan Kalori dan Intervensi Pemakanan

Salah satu strategi yang paling menjanjikan dalam pembalikan diabetes terletak pada sekatan kalori, seperti yang ditunjukkan secara meluas dalam Percubaan Klinikal Remisi Diabetes (DiRECT) yang dijalankan di United Kingdom. Kajian penting ini mendedahkan bahawa penghidap diabetes Jenis 2 yang mematuhi diet rendah kalori (800 kcal/hari) selama 3-5 bulan mengalami penurunan berat badan yang ketara, mengakibatkan pengampunan untuk hampir 46% peserta selepas satu tahun dan 36% daripada markah dua tahun.

"Mekanisme di sebalik pembalikan sedemikian melibatkan pengurangan deposit lemak yang terkumpul dalam hati dan pankreas, memulihkan tahap pengeluaran insulin normal. Sekatan kalori boleh mengecilkan gen yang dikaitkan dengan keradangan dan membalikkan perubahan epigenetik yang dikaitkan dengan obesiti," kata Dr Agrawal. Walaupun menuntut, sekatan sedemikian memberikan harapan bahawa pemulihan sepenuhnya daripada diabetes adalah mungkin melalui perubahan gaya hidup yang berterusan yang memberi tumpuan kepada pemakanan dan pengurusan berat badan.

Puasa Berselang

"Rancangan pemakanan terhad masa dan diet rendah karbohidrat telah menunjukkan hasil yang memberangsangkan. Kaedah pemakanan ini membantu mengawal sensitiviti insulin, mengurangkan simpanan lemak berlebihan dan mengekalkan paras gula darah yang seimbang," tambah Dr Agrawal.

Menurut percubaan 2022, kekangan berpuasa dan karbohidrat boleh menurunkan tahap HbA1c, mengurangkan rintangan insulin, dan menyokong pengurangan berat badan yang mampan, faktor dalam pengampunan diabetes.

Aktiviti fizikal

Ia membantu meningkatkan sensitiviti insulin dan metabolisme glukosa. Kedua-dua senaman aerobik, contohnya, berjalan pantas, berbasikal dan berenang, dan latihan kekuatan, seperti angkat dumbbell dan pergerakan berat badan, menambah pengawasan gula darah yang lebih berfaedah. Menurut kajian 2019, 23% peserta mencapai pengampunan separa atau lengkap selepas campur tangan gaya hidup berasaskan senaman selama 12 bulan.

Rawatan Perubatan Baru Muncul untuk Pengampunan Diabetes

Pembedahan bariatrik

"Prosedur, seperti pintasan gastrik dan gastrectomy lengan telah muncul sebagai antara campur tangan yang paling berkesan untuk pengampunan diabetes, terutamanya bagi mereka yang mempunyai BMI melebihi 30. Pembedahan bukan sahaja memudahkan kehilangan lemak yang ketara tetapi juga meningkatkan rembesan insulin dan pemprosesan glukosa," kata Dr Agrawal. Ujian klinikal menunjukkan lebih daripada 80% pesakit yang mengalami diabetes mengalami remisi selepas operasi, dengan faedah dikekalkan dalam jangka masa panjang, menurut Jurnal Endokrinologi dan Metabolisme India.

Ubat Baru

Ubat baru, seperti semaglutide dan empagliflozin, telah menunjukkan janji dalam membantu orang ramai menurunkan berat badan dan mengawal paras gula darah mereka. "Ubat-ubatan ini bukan sahaja menurunkan paras gula dalam darah, tetapi juga membantu mengawal rasa lapar, membakar lemak, dan meningkatkan kesihatan jantung. Walaupun ia bukan ubat untuk diabetes, para penyelidik berpendapat ia mungkin dapat membantu orang ramai mencapai pengampunan jangka panjang daripada penyakit itu," jelas Dr Agrawal.

Perubatan Peribadi dan Mikrobiota Usus

Mikrobiota usus telah muncul sebagai pemain utama dalam kesejahteraan metabolik. Pengubahsuaian dalam mikroorganisma usus mempengaruhi rintangan insulin dan bengkak. Pemulihan masa hadapan mungkin melibatkan campur tangan yang disasarkan mikrobiom, seperti probiotik, prebiotik, dan pemindahan mikrobiota najis untuk memulihkan keseimbangan metabolik dan membantu pengampunan diabetes.

Cabaran dan Hala Tuju Masa Depan

"Walaupun terdapat kemajuan dalam kaedah pembalikan diabetes, beberapa halangan masih timbul. Mengekalkan pengurangan berat badan yang ketara dan pengubahsuaian gaya hidup dalam tempoh yang panjang bukanlah sesuatu yang mudah, memerlukan sokongan tingkah laku, bimbingan daripada jurulatih, dan penglibatan dalam inisiatif komuniti untuk mengukuhkan pengampunan," tegas Dr Agrawal.

Tidak setiap orang yang menghidap diabetes melihat pengampunan melalui campur tangan yang sama; cetak biru rawatan diperibadikan adalah penting untuk memaksimumkan hasil. Tambahan pula, ramai pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan tetap tidak menyedari kemungkinan diabetes Jenis 2 boleh diterbalikkan. Pendidikan yang lebih luas, kempen untuk menyebarkan kesedaran, dan peralihan dasar masih diperlukan untuk memastikan strategi pengampunan ini boleh diakses secara meluas.

Pokoknya

Dr Agrawal menyimpulkan, "Penyelidikan baharu tentang diabetes Jenis 2 menunjukkan bahawa adalah mungkin untuk membalikkan keadaan, dan bukannya hanya menguruskannya. Kita boleh melakukan ini melalui penurunan berat badan, pemakanan sihat, senaman dan rawatan perubatan. Sebagai profesional penjagaan kesihatan, tugas kita untuk mendidik dan memperkasakan pesakit dengan pengetahuan dan alat yang mereka perlukan untuk mengawal kesihatan mereka. Dengan menggabungkan perubahan gaya hidup dan kemajuan kesihatan yang terjejas untuk semua orang."

Pautan Rujukan

https://www.onlymyhealth.com/reversing-type-2-diabetes-through-lifestyle-changes-weight-loss-and-newer-medical-treatments-12977825524