21 Februari 2025
Tahukah anda wanita berisiko mengalami kemurungan selepas tempoh selepas bersalin? Kemurungan Selepas Bersalin (PPD) boleh menyebabkan komplikasi kepada ibu baru, termasuk kebimbangan, kesedihan yang melampau, dan kesukaran untuk mengikat anak mereka. Terdapat pelbagai sebab di sebalik kejadian ini, dan perubahan hormon adalah antara faktor yang paling ketara. PPD boleh menyukarkan ibu baru untuk menjaga diri dan bayi mereka. Oleh itu, menjadi penting untuk memahami peranan hormon dalam membolehkan rawatan yang sesuai.
Kami bercakap dengan Dr Manjula Anagani, Penerima Anugerah Padmashree, Pengarah Klinikal, Pakar Sakit Puan Robotik dan HOD, Care Vatsalya, Institut Wanita dan Kanak-Kanak, Hospital CARE, Banjara Hills, Hyderabad, yang berkongsi pandangan tentang perkara yang sama.
Hampir empat perlima ibu baru berasa sedih atau terharu selepas melahirkan bayi, sering dipanggil 'baby blues.' Bagaimanapun, kira-kira satu daripada lima ibu baru mengalami keadaan yang lebih serius dipanggil kemurungan selepas bersalin. Menurut kajian 2016, faktor risiko penting untuk PPD termasuk sejarah episod kemurungan, pengalaman terdahulu dengan PPD, dan mengalami kemurungan semasa kehamilan.
Kehamilan menyebabkan perubahan dalam perubahan hormon, menyediakan badan untuk bersalin dan ibu. "Pada masa ini, paras estrogen dan progesteron dalam badan anda meningkat sepuluh kali ganda untuk menyokong bayi yang sedang membesar dan memastikan kehamilan sihat. Bagaimanapun, selepas bersalin, paras hormon ini turun secara tiba-tiba, menyebabkan perubahan dramatik dalam kimia otak yang boleh menjejaskan mood dan emosi wanita," jelas Dr Anagani.
Seperti yang kita tahu turun naik hormon mempengaruhi setiap wanita secara berbeza, dan pendekatan rawatan tunggal tidak berkesan untuk semua orang. "Sebaliknya, strategi rawatan yang diperibadikan yang mempertimbangkan profil hormon unik wanita, sejarah perubatan, dan keadaan psikologi semasa adalah lebih berkesan dalam membantunya menguruskan kemurungan selepas bersalin," tambah Dr Anagani.
Dalam sesetengah kes, terapi estrogen membantu meredakan gejala PPD dengan mengimbangi tahap hormon. Bagaimanapun, rawatan ini memerlukan pemantauan rapi oleh pakar perubatan.
Selain itu, pemeriksaan fungsi tiroid boleh membantu mengesan tiroiditis selepas bersalin dan segera menangani sebarang isu dengan terapi penggantian hormon tiroid yang sesuai apabila dikesan.
Terapi tingkah laku kognitif dan terapi interpersonal boleh membantu wanita memproses dan mengatasi kemurungan selepas bersalin. "Kumpulan sokongan dan sesi kaunseling juga menyediakan ruang yang selamat dan penyayang kepada ibu untuk berkongsi pengalaman mereka, berhubung dengan orang lain, dan menerima sokongan dan pemahaman," kata Dr Anagani.
Dalam kes yang teruk, antidepresan mungkin ditetapkan untuk menguruskan gejala PPD yang melemahkan. Perencat pengambilan semula serotonin selektif biasanya ditetapkan dan dianggap selamat untuk digunakan semasa penyusuan apabila digunakan dengan pengurusan perubatan yang sesuai.
Ibu baru boleh mendapat manfaat daripada penglibatan keluarga dalam pengasuhan dan kerja-kerja rumah. Penyedia penjagaan kesihatan harus secara konsisten menekankan kepentingan hubungan sosial dan menggalakkan pesakit untuk mendapatkan bantuan apabila diperlukan.
Dr Anagani menyimpulkan, "Stigma yang menyelubungi kesihatan mental ibu adalah salah satu cabaran terbesar dalam menangani PPD. Ramai wanita teragak-agak untuk mendapatkan bantuan kerana takut dihakimi atau dilabelkan sebagai ibu yang tidak mencukupi, oleh itu mengasingkan diri mereka dalam perjuangan mereka. Mendidik ibu baru dan meningkatkan kesedaran orang ramai adalah penting untuk menormalkan perbincangan terbuka tentang gejala PPD dan menggalakkan mereka untuk menjaga diri atau menjaga perasaan terlebih dahulu."
Pautan Rujukan
https://www.onlymyhealth.com/role-of-hormones-in-postpartum-depression-and-importance-of-personalised-treatment-12977825993