Pernahkah anda terfikir bagaimana keadaan usus boleh menjejaskan seluruh badan anda? Penyakit Crohn adalah salah satu keadaan sedemikian yang kesannya menjangkau jauh melampaui usus, mempengaruhi segala-galanya daripada kulit dan tulang anda kepada kesihatan mental anda. Keadaan kronik ini boleh memberi kesan kepada kehidupan seharian dengan cara yang tidak dijangkakan ramai. Oleh itu, diagnosis awal, rawatan, dan penjagaan proaktif adalah penting untuk menguruskan bukan sahaja gejala pencernaan, tetapi komplikasi tersembunyi keadaan ini.

Kami bercakap dengan Dr Akash Chaudhary, Pengarah Klinikal dan Perunding Kanan Gastroenterologi Perubatan, Hospital CARE, Banjara Hills, Hyderabad, yang menyenaraikan keadaan kesihatan yang dikaitkan dengan penyakit Crohn dan langkah pengurusan.

Penyakit Crohn ialah Penyakit Usus Radang kronik (IBD), yang menghasilkan kerengsaan berterusan pada saluran gastrousus. Ia boleh menjejaskan mana-mana bahagian saluran penghadaman, dari mulut ke dubur, walaupun paling kerap menjejaskan ileum terminal dan kolon proksimal. Gejalanya melibatkan sakit perut, cirit-birit, penurunan berat badan, keletihan, dan kekurangan zat makanan.

Keadaan Kesihatan Berkaitan dengan Penyakit Crohn

Kekurangan Pemakanan

Keradangan dan kerosakan pada saluran gastrousus secara kerap mengakibatkan penyerapan nutrien penting yang lemah.

Kekurangan utama termasuk:

• Anemia Kekurangan Besi: Kehilangan darah kronik dan penurunan penyerapan zat besi boleh mengakibatkan keletihan dan pucat.
• Kekurangan Vitamin B12: Keradangan pada ileum boleh menyebabkan penyerapan B12 yang lemah, mengakibatkan gejala neurologi seperti kesemutan dan masalah ingatan.

Komplikasi Kesihatan Tulang

Osteoporosis dan osteopenia adalah perkara biasa dalam pesakit penyakit Crohn, biasanya disebabkan oleh keradangan kronik, penggunaan kortikosteroid, dan kekurangan vitamin D/kalsium. Menurut kajian 2010, pesakit dengan penyakit radang usus, termasuk penyakit Crohn, mempunyai prevalens osteoporosis dan osteopenia yang lebih tinggi berbanding populasi umum, yang membawa kepada peningkatan risiko patah tulang.

Syarat Kulit

Kira-kira 20-30% orang yang menghidap penyakit Crohn mengalami keadaan kulit, seperti:

• Erythema Nodosum: Nodul merah yang menyakitkan pada kulit, biasanya pada kaki.
• Pyoderma Gangrenosum: Luka kulit yang dalam dan ulseratif yang mungkin sukar dikawal.

Gangguan Sendi

Manifestasi luar usus biasa penyakit Crohn adalah arthritis. Pesakit mungkin mengalami:

• Arthritis Periferi: Pada sendi yang besar, seperti lutut dan siku.
• Artritis Paksi (Spondyloarthritis): Ia menjejaskan tulang belakang dan sendi sacroiliac, mengakibatkan sakit belakang kronik dan kekakuan.

Keadaan Mata

Penyakit mata radang seperti uveitis (keradangan uvea), episkleritis (kemerahan dan kerengsaan), dan skleritis (keadaan mata yang menyakitkan) dikaitkan dengan penyakit Crohn. Keadaan ini memerlukan perhatian segera untuk mengelakkan komplikasi, seperti kehilangan penglihatan.

Gangguan Hati dan Biliari

Penyakit Crohn dikaitkan dengan masalah hati dan pundi hempedu:

• Primary Sclerosing Cholangitis (PSC): Keadaan yang jarang berlaku tetapi serius menyebabkan keradangan dan parut pada saluran hempedu.
• Penyakit Hati Berlemak: Selalunya akibat keradangan dan perubahan metabolik dalam badan.

Cabaran Kesihatan Mental

Adakah anda tahu penyakit Crohn boleh menjejaskan kesihatan mental anda? "Sifat penyakit yang tidak dapat diramalkan, kesukaran sosial dan kesakitan kronik boleh membawa kepada kebimbangan dan kemurungan. Keseluruhan rawatan termasuk sokongan emosi dan kaunseling psikologi," tambah Dr Chaudhary.

Risiko Kardiovaskular

"Radang sistemik dalam penyakit Crohn mungkin menggalakkan risiko masalah kardiovaskular yang lebih besar, seperti serangan jantung dan strok. Peningkatan penanda keradangan, seperti protein C-reaktif membawa kepada komplikasi kardiovaskular pada pesakit yang mempunyai aktiviti penyakit yang lebih tinggi," tambah Dr Chaudhary.

Batu karang pada buah pinggang

Risiko batu karang ini lebih tinggi pada pesakit dengan penglibatan usus kecil dalam penyakit Crohn. Malabsorpsi lemak dan garam hempedu juga boleh mengakibatkan paras oksalat yang tinggi dalam air kencing, faktor utama yang dikaitkan dengan pembentukan batu karang.

Fistula dan Abses

Hubungan tidak normal antara usus dan organ lain, serta abses, adalah komplikasi biasa penyakit Crohn. Keadaan ini paling baik diuruskan dengan pembedahan dan terapi sasaran.

Pengurusan Proaktif: Pakar Kongsi Petua Untuk Hasil yang Lebih Baik

Penyakit Crohn adalah keadaan multifaktorial yang memerlukan penyelarasan silang antara pakar perubatan. Ini boleh termasuk rawatan berkesan terhadap manifestasi usus dan luar usus:

• Pemantauan Konsisten: Kerja darah, endoskopi dan pengimejan yang kerap membantu penyedia memantau aktiviti penyakit dan komplikasi dari semasa ke semasa.
• Membetulkan Kekurangan Nutrien: Tabiat pemakanan yang buruk dan malabsorpsi selama bertahun-tahun boleh menyebabkan kekurangan zat makanan dan jurang dalam suplemen kesihatan yang boleh dibantu oleh pakar diet berdaftar.
• Terapeutik Sasaran: Ubat biologi baru membantu meredakan keradangan dan mengurangkan isu masa depan apabila keradangan berterusan.
• Perkhidmatan Kaunseling: Sokongan psikologi dan kumpulan sokongan rakan sebaya boleh membantu pesakit dalam menghadapi berat emosi keadaan kronik.
• Tabiat Menggalakkan Kesihatan: Berhenti merokok, aktif secara fizikal, dan mematuhi diet yang sihat juga memainkan peranan penting dalam pengurusan gejala dan kesejahteraan keseluruhan.

Pokoknya

Dr Chaudhary menyimpulkan, "Crohn adalah lebih daripada sekadar gangguan penghadaman; ia adalah penyakit sistemik, mampu memberi kesan kepada hampir setiap sistem badan. Pengiktirafan dan pengurusan keadaan yang berkaitan adalah asas untuk mengoptimumkan kualiti hidup dan morbiditi dan mortaliti jangka panjang. Sebagai ahli gastroenterologi perubatan, saya menasihati pesakit untuk bekerjasama rapat dengan pasukan penjagaan mereka, mengutamakan pendekatan penjagaan kesihatan secara rutin." 

Pautan Rujukan

https://www.onlymyhealth.com/what-health-conditions-are-linked-with-crohns-disease-12977825686