Salah satu kanser yang paling kerap didiagnosis di India iaitu pada rongga mulut. Insidennya telah meningkat berbanding tapak lain seperti payudara dan serviks; yang merupakan kanser terkemuka di seluruh dunia. Ia telah menjadi sangat biasa sehingga setiap orang mempunyai seseorang yang dikenali mereka yang telah menderita kanser mulut. 

Punca utama yang membimbangkan ialah ia kini semakin memberi kesan kepada wanita dan penduduk muda hingga pertengahan umur. Sebagai kumpulan umur yang bekerja dan produktif, ia membawa kepada beban kewangan kepada negara. 

Kanser mulut dan tembakau  

Faktor utama yang membawa kepada kanser mulut adalah mengunyah tembakau. Tembakau membawa maut kepada hampir separuh daripada penggunanya. Mengikut statistik yang tersedia, kira-kira 28.6% daripada populasi menggunakan tembakau, yang mana majoritinya adalah lelaki. Di India, lebih 80% daripada kes kanser mulut adalah disebabkan oleh tembakau. Ia mengandungi sejumlah besar agen penyebab kanser. Disebabkan pendedahan berpanjangan karsinogen ini kepada mukosa mulut, kerosakan tidak dapat dipulihkan berlaku pada tahap selular. Banyak perubahan seperti leukoplakia, erythroplakia dan fibrosis submucus berlaku yang mempunyai potensi yang berbeza-beza untuk berubah menjadi kanser. Merokok & alkohol juga terlibat dalam penyebabnya tetapi pada tahap yang lebih rendah. Kesan mereka kebanyakannya bersinergi dengan mengunyah tembakau. 

Disebabkan ketersediaan percuma dan kemudahan akses kepada mengunyah tembakau, penggunaannya sangat biasa di kalangan penduduk muda. Malah orang dalam usia remaja mereka telah mula menggunakan kerana tekanan dan tarikan rakan sebaya. Dan apabila tabiat itu bermula, potensi ketagihan tembakau menjadikannya potensi bahaya. Walaupun usaha terbaik oleh kerajaan, pelbagai NGO dan penjagaan kesihatan yang disediakan, Tembakau mempunyai negara dalam cengkaman ganasnya. 

Rawatan kanser mulut   

Rawatan utama kanser mulut adalah pembedahan pembedahan tumor primer dengan margin yang jelas diikuti dengan pembersihan nod leher yang sesuai. Sebagai bahagian badan yang berfungsi dan estetik, kanser rongga mulut dikaitkan dengan beberapa morbiditi yang tidak dapat dielakkan. Rawatan penyakit lanjut menyebabkan pesakit mengalami defisit dalam pertuturan dan menelan dan dengan ubah bentuk muka pada tahap yang berbeza-beza. 

Untuk mengurangkan defisit ini, kecacatan biasanya dibina semula dengan menggantikan tisu dari tapak lain menggunakan flap. Pembinaan semula bahagian yang dipotong biasanya dilakukan dalam satu tempat duduk. Walaupun usaha terbaik, fungsi boleh dipulihkan hanya pada tahap tertentu. Berdasarkan peringkat patologi selepas reseksi, rawatan adjuvant dirancang menggunakan radiasi dengan atau tanpa kemoterapi. Terapi sinaran menggunakan pancaran tenaga tinggi seperti X-ray, proton untuk menghapuskan sel-sel kanser juga boleh digunakan, bergantung kepada kes. Selain daripada ini, terdapat beberapa lagi terapi seperti imunoterapi, terapi ubat sasaran yang boleh digunakan untuk merawat kanser. 

Kanser mulut- pengesanan awal

Cara terbaik untuk mengelakkan semua proses yang membosankan dan berpanjangan ini adalah dengan pengesanan dan rawatan awal. Kanser mulut secara amnya mempunyai perkembangan berperingkat dalam bentuk kanser normal kepada pra-kanser kepada barah terus terang. Jika dikesan pada peringkat pra-kanser, pemotongan mudah dan susulan yang kerap boleh membantu mencegah kejadian kanser mulut. Tompok putih atau putih kemerah-merahan di dalam mulut, pembukaan mulut yang berkurangan dan rasa terbakar yang kerap semasa makan semuanya boleh menjadi pra-kanser. Ini dianggap sebagai tanda amaran kepada orang ramai untuk menghentikan tabiat mereka.

Gejala kanser mulut  

Dalam kes perkembangan kanser mulut, gejala-gejala sangat ciri. Ulser pada mana-mana bahagian mulut, termasuk lidah, pipi, lelangit atau soket gigi boleh dilihat. Ulser ini biasanya tidak sembuh walaupun diberi ubat. Ia menyakitkan dan mungkin dikaitkan dengan kelonggaran gigi, pendarahan, terbakar semasa makan makanan pedas atau pergerakan lidah yang terhad. Lesi kanser juga dikaitkan dengan sakit di telinga di sebelah yang sama. Jika mana-mana gejala ini dialami oleh seseorang, terutamanya dengan adanya tabiat, ia harus menaikkan bendera merah. Perundingan segera dengan doktor, sebaik-baiknya oleh pakar onkologi adalah waran paling awal. 

Kadar survival kanser mulut

Terdapat pantang larang di kalangan masyarakat umum mengenai kesan kanser mulut. Keputusan mereka selalu dianggap serius dan orang ramai menganggapnya sebagai hukuman mati apabila mereka didiagnosis dengan kanser mulut. Kecenderungan ini timbul kerana kebanyakan pesakit didiagnosis pada peringkat lewat yang mempunyai hasil yang lebih buruk. Kadar survival kanser mulut bergantung pada lokasi kanser dan peringkat kanser didiagnosis dan dirawat. Oleh itu, adalah penting untuk mengesan kanser lebih awal kerana pengesanan awal telah terbukti menunjukkan peningkatan kadar kelangsungan hidup dengan ketara. Apabila dirawat lebih awal, pesakit jarang mengalami defisit dan boleh menghampiri jangka hayat normal bersama-sama dengan kualiti hidup yang cukup baik.

Kanser mulut tidak memerlukan sebarang penyiasatan besar untuk diagnosis seperti beberapa bahagian badan yang lain. Pemeriksaan ringkas oleh orang terlatih sudah memadai untuk menyaring seseorang. Jika pakar mengesyaki beberapa keabnormalan, mereka mungkin mengesyorkan untuk menjalankan biopsi. Semasa biopsi, sampel kecil atau tisu kawasan yang terjejas diambil dan diuji di makmal. Sel-sel tisu dianalisis untuk kanser atau sebarang kejadian prakanser yang mungkin menunjukkan risiko sebarang keganasan pada masa hadapan. Diagnosis awal memudahkan rawatan mencegah morbiditi yang tidak wajar. 

Pemeriksaan lisan dalam populasi berisiko tinggi boleh mencapai penangkapan penyakit pada permulaannya. Memandangkan saringan adalah langkah paling kos efektif untuk mengurangkan beban penyakit, ia harus ditekankan oleh setiap penyedia penjagaan kesihatan. Bersama-sama kita boleh menakluki sumpahan ini dengan meningkatkan kesedaran tentang kanser yang boleh dicegah & dielakkan ini. 

Nama Doktor: Dr. Avinash Chaitanya ialah Perunding Onkologi Pembedahan Kepala dan Leher di Hospital CARE, Hi-Tec City, Hyderabad.

Pautan Rujukan: https://www.indiatimes.com/explainers/news/world-cancer-day-2023-causes-and-early-symptoms-of-oral-cancer-among-youngsters-592133.html